کیا آپ کے بچے کے اعضاء ٹھیک سے نہیں جھک رہے ہیں؟ کیا جوڑ اکڑ گئے ہیں؟ کیا یہ ایک حالت ہے جسے ''امیوپلاسیا'' کہا جاتا ہے؟ آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی محسوس کیا ہے کہ آپ کے چھوٹے کے اعضاء ٹھیک سے کام نہیں کر رہے ہیں، یا ان کے کچھ جوڑ تھوڑا سخت ہیں؟ یا شاید کسی ڈاکٹر نے آپ کو ''امیوپلاسیا'' کا نام بتایا ہے؟ جب آپ یہ نام سنتے ہیں تو تھوڑا سا خوف محسوس کرنا معمول ہے۔ لیکن فکر نہ کرو۔ آج، ہم واضح اور سادہ بات کریں گے کہ یہ حالت کیا ہے، یہ کیوں ہوتی ہے، اور کیا کیا جا سکتا ہے۔

`(امیوپلاسیا)` کیا ہے؟ آئیے اسے آسان سمجھیں۔

سیدھے الفاظ میں، `(امیوپلاسیا)` ایک ایسی حالت ہے جو پیدائش کے وقت ہوتی ہے۔ اس صورت میں، بچے کے جوڑوں کے ارد گرد کے پٹھے ٹھیک طرح سے نشوونما نہیں پاتے، اور ان کی جگہ ریشے دار بافتوں اور چربی نے لے لی ہے۔ تصور کریں، جوڑ کے صحیح طریقے سے کام کرنے کے لیے، اس کے ارد گرد کے پٹھوں کو لچکدار ہونے کی ضرورت ہے۔ لیکن اس صورت میں، چونکہ پٹھے دوسرے ٹشوز سے بدل جاتے ہیں، اس لیے جوڑ آہستہ آہستہ اکڑ جاتے ہیں، ٹھیک سے موڑنے یا کھینچنے کے قابل نہیں رہتے۔ یہ وہی ہے جسے ہم طب میں `(معاہدے)` کہتے ہیں۔ یہ حالت اکثر چاروں اعضاء میں دیکھی جاتی ہے۔ اس حالت کی وجہ سے، جوڑوں کی لچک کم ہوتی ہے، اور نقل و حرکت کی حد محدود ہوتی ہے. یہ ربڑ بینڈ کے بجائے لکڑی کا ٹکڑا رکھنے جیسا ہے۔

یہ حالت (Amyoplasia) بچے کو کیسے متاثر کرتی ہے؟

Amyoplasia پیدائشی مشترکہ بیماریوں کے گروپ کی سب سے عام قسم ہے جسے Arthrogryposis Multiplex Congenita (AMC) کہا جاتا ہے۔ اسے بعض اوقات کلاسک آرتھروگریپوسس یا امیپلاسیا کنجینا بھی کہا جاتا ہے۔ اس حالت والے بچے کے جوڑ شدید طور پر خراب ہو سکتے ہیں۔ یہ معاہدہ، یا جوڑوں کی سختی، بعض اوقات مستقل ہو سکتی ہے۔ یہ متاثرہ بازو یا ٹانگ کے استعمال کے نقصان کا باعث بن سکتا ہے۔ اس سے بچے کے لیے روزانہ کی معمول کی سرگرمیاں جیسے کہ بیٹھنا، چلنا اور کھیلنا مشکل ہو سکتا ہے۔

لیکن، یہاں سب سے اہم بات یہ ہے کہ بچے کو جلد از جلد اور اکثر حرکت میں لایا جائے۔ ایسا کرنے سے، آپ بڑی حد تک ان جوڑوں کی سختی اور سختی کے بگڑنے پر قابو پا سکتے ہیں۔ اس لیے امید مت چھوڑیں۔

امیوپلاسیا کے ساتھ کنٹریکٹ کی کون سی قسم ہوتی ہے؟

یہ مشترکہ سختی، یا ''معاہدے'' آپ کو مختلف طریقوں سے متاثر کر سکتے ہیں۔ آئیے اہم اقسام کو دیکھیں:

• اغوا: یہ اس وقت ہوتا ہے جب جسم کے کسی حصے کو جسم کی درمیانی لکیر سے کھینچ لیا جاتا ہے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کے کولہے کے جوڑ میں اغوا کا معاہدہ ہے، تو ٹانگ کولہے سے باہر کی طرف کھینچی جا سکتی ہے اور سخت ہو سکتی ہے۔
• `(توسیع)`: یہ اس وقت ہوتا ہے جب ایک جوڑ بڑھایا جاتا ہے، جس سے جسم کے دو حصوں کے درمیان ایک بڑا زاویہ بنتا ہے جو اسے جوڑتا ہے، یا سیدھا ہوتا ہے۔ گھٹنے کا ایک `(توسیع معاہدہ)` وہ ہوتا ہے جب گھٹنے کو بڑھایا جاتا ہے، اور ٹانگ سیدھی اور سخت ہوتی ہے۔
• `(Flexion)` (Flexion):اس میں جوڑ کو موڑنا، تیز زاویہ بنانا شامل ہے۔ اگر آپ کی کہنی میں موڑ کا سکڑاؤ ہے تو، بازو اندر کی طرف مڑا ہو سکتا ہے اور جسم کا اوپری حصہ سخت اور سخت ہو سکتا ہے۔
• انحطاط: ایسا اس وقت ہوتا ہے جب جوڑوں کے قریب کی ہڈیاں جگہ سے ہٹ جاتی ہیں۔ مثال کے طور پر، ایک منتشر کندھا ہوتا ہے جب اوپری بازو کی ہڈی کندھے کے بلیڈ میں ساکٹ سے باہر آتی ہے۔
• `(گھومنا): اس میں گھومنے والے انداز میں جوڑ، جیسے کندھے کے ارد گرد سخت ہونا شامل ہے۔ اس کی وجہ سے کندھے اندر کی طرف مڑ سکتے ہیں، جس کی وجہ سے جسم ایک جھکی ہوئی پوزیشن سنبھال سکتا ہے۔

ایک ہی بچے کو ان مختلف اقسام میں سے ایک یا زیادہ دورے ہو سکتے ہیں۔

یہ `(ایمیوپلاسیا)` کیوں ہوتا ہے؟ وجہ کیا ہے؟

درحقیقت، محققین ابھی تک یہ نہیں جان سکے ہیں کہ ایمیوپلاسیا کی وجہ کیا ہے۔ یہ جینیاتی حالت نہیں ہے۔ یعنی، یہ جین کی تبدیلی کی وجہ سے نہیں ہے۔ یہ موروثی حالت بھی نہیں ہے۔ لہذا اگر آپ سوچ رہے ہیں، "کیا یہ کچھ میں نے غلط کیا ہے؟" ایسا مت سوچو اس میں کسی کا قصور نہیں۔

حالت `(ایمیوپلاسیا)` کی علامات کیا ہیں؟

اس حالت کا شکار بچہ اپنے جسم کے مختلف حصوں میں علامات کا تجربہ کر سکتا ہے۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں۔

پاؤں سے متعلق علامات (نچلے اعضاء)

آپ اپنے بچے کے کولہوں، ٹانگوں اور پیروں پر یہ خصوصیات دیکھ سکتے ہیں:

• `( کلب فٹ ): اس کا مطلب ہے کہ پاؤں اندر یا باہر کی طرف مڑ گیا ہے۔
• ایڑی کا درد: بعض اوقات ایڑی میں درد اس لیے ہو سکتا ہے کیونکہ فیٹی ٹشو (`ہیل پیڈ`) کی موٹی تہہ جو ایڑی میں موجود ہونی چاہیے غائب یا اس کی کمی ہے۔
• کولہے کی نقل مکانی ، یا کولہے کا تنگ موڑ یا اغوا۔
• گھٹنے کے موڑ یا توسیع میں ایک سخت گھٹنا۔

ہاتھ سے متعلق علامات (اوپری اعضاء)

آپ اپنے بچے کے کندھوں، بازوؤں اور انگلیوں پر یہ خصوصیات دیکھ سکتے ہیں:

• کہنی کی توسیع کا معاہدہ۔
• انگلی اغوا۔
• سخت انگوٹھے کی توسیع۔
• کندھے کی گردش کا معاہدہ۔

جلد پر ظاہر ہونے والے نشانات

حالت ``(امیوپلاسیا)`` بعض اوقات بچے کی جلد کو متاثر کر سکتی ہے۔ ایسے معاملات میں، آپ کو ایسی چیزیں نظر آ سکتی ہیں جیسے:

• جلد کا ڈمپلنگ۔
• جوڑوں پر جلد کی جھریوں کا ختم ہونا۔
• `(سارک کا کاٹا)` (سارک کا کاٹا):یہ ایک عام، گلابی یا سرخ پیدائشی نشان ہے۔ یہ اکثر چہرے اور گردن کے پیچھے دیکھا جاتا ہے۔
• چہرے پر خون کی نالیوں کی غیر معمولی چیزیں: مثال کے طور پر، سرخ دھبے جیسے ``ہیمنگیوما``۔ اسے ''عروقی خرابی'' بھی کہا جاتا ہے۔
• کہنی یا گھٹنے کے قریب جلد کی جال بننا۔

کیا ان کے علاوہ کوئی اور علامات ہیں جن سے آگاہ ہونا ضروری ہے؟

جی ہاں، بہت کم ہی، جسم میں دیگر مسائل ``(ایمیوپلاسیا) کے ساتھ ہو سکتے ہیں لیکن یہ اکثر نہیں دیکھے جاتے ہیں۔ لیکن ان سے باخبر رہنا اچھا ہے۔

• آنت کا کچھ حصہ ٹھیک طرح سے نشوونما نہیں پا رہا ہے یا غائب ہے (`آنتوں کا ایٹریسیا`)۔
• Gastroschisis (مقعد کے قریب پیٹ میں چھوٹا سوراخ)۔
• لڑکیوں کی اندام نہانی میں چھوٹے یا غائب لیبل فولڈ (ہائپوپلاسیا)۔
• inguinal ہرنیا
• چھوٹا یا ڈوبا ہوا جبڑا (مائکروگنتھیا)۔
• انگلیوں یا انگلیوں کا نقصان۔
• Scoliosis.
• لڑکوں میں غیر اترے خصیے

اگر آپ کو یہ علامات نظر آئیں تو گھبرائیں نہیں۔ یہ بہت نایاب ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس بارے میں مطلع کرے گا۔

ڈاکٹر اس حالت کی تشخیص کیسے کرتے ہیں `(ایمیوپلاسیا)`؟

زیادہ تر وقت، ان معاہدوں کا پتہ جسمانی معائنہ کے دوران لگایا جا سکتا ہے جو ڈاکٹر بچے کی پیدائش کے بعد کرتا ہے۔ اس کے بعد، حالت کی شدت کا تعین کرنے کے لیے باقاعدہ ایکسرے بھی کیے جاتے ہیں۔ بعض اوقات، دوسرے ماہرین کی مدد لینا ضروری ہو سکتا ہے۔

میرے بچے کو ``(ایمیوپلاسیا)`` کے لئے کس قسم کے علاج کی ضرورت ہوگی؟

اس حالت کے علاج میں کئی اہم مقاصد ہیں۔ ابتدائی علاج کا مقصد:

• جوڑوں کی حرکت کی حد کو زیادہ سے زیادہ کرنا۔
• درد کو کم کرنا اور پٹھوں کی ایٹروفی کو روکنا۔
• معاہدے میں نرمی۔

ان مقاصد کو حاصل کرنے کے لیے، اس طرح کے علاج بچے کے لیے بہت فائدہ مند ہو سکتے ہیں:

• جسمانی علاج : یہ بہت اہم ہے۔ اس میں، ایک تربیت یافتہ فزیکل تھراپسٹ آپ کے بچے کے پٹھوں کے ریشوں کو کھینچنے میں مدد کرنے کے لیے نرم اسٹریچنگ اور مساج کی تکنیک استعمال کرتا ہے۔ ورزشیں پٹھوں اور جوڑوں میں خون کے بہاؤ کو متحرک کرتی ہیں۔ یہ وہ چیز ہے جسے آپ کے بچے کے بڑھنے کے ساتھ جاری رکھنا چاہیے۔
• پیشہ ورانہ علاج:اس میں بچے کو ایسی مشقوں کی تربیت دی جاتی ہے جن میں موٹر کی عمدہ مہارت پیدا ہوتی ہے جو اسے روزمرہ کے کاموں کو آزادانہ طور پر انجام دینے میں مدد کرتی ہے۔ مثال کے طور پر اسے سکھایا جاتا ہے کہ کھلونے کیسے اٹھانا ہے اور کیسے کھانا ہے۔
• سپلٹنگ: یہ ایک ہٹنے والا، سخت سپورٹ ہے جو کسی جوڑ کو مخصوص پوزیشن میں رکھنے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر تجویز کر سکتا ہے کہ آپ یہ رات کو یا دن کے مخصوص اوقات میں پہنیں۔
• سیریل کاسٹنگ: اس میں جوائنٹ پر کرشن کی مقدار کو کئی ہفتوں (شاید چھ ہفتوں تک) کے دوران آہستہ آہستہ بڑھانا شامل ہے ۔ کاسٹ کو ہر ہفتے تبدیل کیا جاتا ہے، اور جوائنٹ کو تھوڑا اور کھینچا جاتا ہے۔ یہ جوڑوں کی سختی کو بہت کم کر سکتا ہے۔

اور کیا علاج ہیں؟

بعض اوقات، اگر حالت شدید ہو، یا اگر اوپر کے علاج سے مطلوبہ نتائج حاصل نہ ہوں، تو جراحی کے طریقہ کار کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ پریشان نہ ہوں، یہ ماہر سرجن انجام دیتے ہیں۔

• پٹھوں کی منتقلی کی سرجری: اس میں سرجن پٹھوں کے ٹشو کو نکال دیتے ہیں جو ٹھیک سے کام نہیں کر رہے ہوتے ہیں اور اس کی جگہ جسم کے کسی اور صحت مند حصے سے پٹھوں کے ٹشو لگاتے ہیں۔
• Osteotomy: اس سرجری میں، ہڈی کا ایک چھوٹا ٹکڑا کاٹ کر نکال دیا جاتا ہے تاکہ قریبی جوڑ کی حرکت کی حد کو بہتر بنایا جا سکے۔ یہ جوائنٹ کی پوزیشن کو تبدیل کر سکتا ہے اور اسے منتقل کرنا آسان بنا سکتا ہے۔

ڈاکٹر آپ کو ان سرجریوں کی اچھی طرح وضاحت کرے گا۔

کیا `(امیوپلاسیا) والا بچہ چل سکتا ہے؟

یہ ایک سوال ہے جو بہت سے والدین کو ہے. بچہ چل سکتا ہے یا نہیں اس کا انحصار کنٹریکٹ کی قسم اور شدت پر ہے۔ مثال کے طور پر، گھٹنے کی شدید موڑ کے سکڑنے والے بچے کو چلنے میں دشواری ہو سکتی ہے۔ اسی طرح، بہت سے بچے جن کے کولہوں کے جھکاؤ شدید ہو جاتے ہیں وہ چلنے پھرنے کے قابل نہیں ہوتے۔ تاہم، بہت سے بچے چل سکتے ہیں! بعض اوقات، انہیں چلنے میں مدد کے لیے خصوصی آلات کی ضرورت ہوتی ہے۔

مثال کے طور پر، بہت سے بچے کھڑے فریموں، ٹانگوں کے منحنی خطوط وحدانی، واکرز اور بیساکھیوں جیسے آلات کا استعمال کرتے ہوئے چلتے ہیں۔

کیا Amyoplasia کو روکا جا سکتا ہے؟

یہ وہ چیز ہے جو بہت سے لوگ پوچھتے ہیں۔ چونکہ محققین ابھی تک ``(ایمیوپلاسیا)'' کی صحیح وجہ نہیں جانتے ہیں، اس لیے فی الحال آپ اس حالت کو روکنے کے لیے کچھ نہیں کر سکتے۔ اس کی فکر نہ کریں۔ آپ کی توجہ اپنے بچے کے لیے بہترین ممکنہ علاج اور مدد فراہم کرنے پر ہونی چاہیے۔

''(ایمیوپلاسیا)'' والے بچوں کا مستقبل کیا ہے؟

یہ سب سے اہم چیز ہے۔ عام طور پر، `(ایمیوپلاسیا)` والے بچے معمول کی زندگی گزار سکتے ہیں۔ یہ حالت بچے کی ذہانت، سوچنے یا سیکھنے کی صلاحیت کو متاثر نہیں کرتی ہے۔اس لیے یہ بچے بھی دوسرے بچوں کی طرح اسکول جا سکتے ہیں، سیکھ سکتے ہیں اور اپنی صلاحیتوں کا اظہار کر سکتے ہیں۔ وہ اپنی جسمانی صلاحیتوں کا بھرپور استعمال کر سکتے ہیں اور زندگی میں کامیاب ہو سکتے ہیں۔

`(ایمیوپلاسیا)` کے ساتھ زندگی گزارتے وقت جاننا ضروری چیزیں

اس بات کو ذہن میں رکھیں:

• 5 سال کی عمر تک، زیادہ تر بچے چہل قدمی کرتے ہیں اور روزمرہ کی سرگرمیوں میں پوری طرح سے حصہ لیتے ہیں۔
• اس طرح کے اچھے نتائج حاصل کرنے کے لیے جسمانی تھراپی اور پیشہ ورانہ تھراپی، پیدائش کے بعد جلد از جلد شروع کرنا ضروری ہے۔ یہ بچپن سے ہی پودے کو پانی پلانے اور پرورش کے مترادف ہے۔
• ایسے خاص ٹولز اور طریقے ہیں جو آپ کے بچے کو ہر ممکن حد تک آزادانہ طور پر کام کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ آپ اپنے بچے کو ان کا استعمال کرنا سکھا سکتے ہیں۔ یہاں چند مثالیں ہیں:
• موافقت پذیر برتن ایسے برتن ہوتے ہیں جو کھانے میں مدد کرنے کے لیے ایک طرف جھکے یا ہاتھ سے جوڑے جا سکتے ہیں۔
• خصوصی معاونت (`کرسی داخل کرنا`) جو آپ کو کرسیوں پر محفوظ اور آرام سے بیٹھنے کی اجازت دیتی ہے۔
• پینٹ پہننے اور اتارنے میں مدد کے لیے دیوار کے نیچے سے جڑا ہوا ایک ہک۔ اس طرح کی چھوٹی چھوٹی چیزیں بھی بچے کے خود اعتمادی کو بڑھاتی ہیں۔

`(امیوپلاسیا)` کی صورت میں، بعض جوڑوں کے ارد گرد کے پٹھے چھوٹے اور سخت ہو جاتے ہیں۔ یہ ''(معاہدے)'' کا سبب بنتا ہے اور نقل و حرکت کو مشکل بناتا ہے۔ تاہم، ابتدائی علاج جیسے کہ جسمانی تھراپی اور `(سیریل کاسٹنگ)` سے، ان `(معاہدے)` کی شدت کو بڑی حد تک کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔ بہت سے بچوں کو بالآخر ایک یا زیادہ سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ تاہم، خصوصی آلات، مختلف طریقوں اور ''پیشہ وارانہ علاج'' کے ساتھ، چاہے جوڑوں کی سختی (''معاہدے'' شدید ہوں)، بچے کو ہر ممکن حد تک آزادانہ اور خوشی سے زندگی گزارنے کے لیے ضروری ماحول دیا جا سکتا ہے۔

ٹیک ہوم پیغام

لہذا، ماں اور باپ، یہاں سب سے اہم چیزیں ہیں جو آپ کو اس کہانی سے دور کرنے کی ضرورت ہے:

• ``(ایمیوپلاسیا)`` ایک ایسی حالت ہے جو پیدائش کے وقت ہوتی ہے اور جوڑوں میں سختی کا سبب بنتی ہے۔ اس میں کسی کا قصور نہیں۔
• جلد تشخیص اور جلد علاج بہت اہم ہیں، خاص طور پر جسمانی تھراپی اور پیشہ ورانہ تھراپی۔
• ان بچوں کی ذہانت کو کسی صورت نقصان نہیں پہنچایا جائے گا۔ وہ اچھی طرح سیکھ سکتے ہیں۔
• خصوصی آلات اور طریقوں کا استعمال کرتے ہوئے، آپ اپنے بچے کو زیادہ سے زیادہ خود مختار بننے میں مدد کر سکتے ہیں۔
• امید رکھیں! مناسب علاج اور آپ کی محبت اور تعاون سے، یہ بچے بھی باقی سب کی طرح خوش، کامیاب زندگی گزار سکتے ہیں۔

اگر آپ کے مزید سوالات ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے میں ہچکچاہٹ نہ کریں۔ وہ آپ کی مزید مدد کر سکیں گے۔ ایمیوپلاسیا، آرتھروگریپوسس، جوڑوں کی سختی، معاہدہ، پیدائشی، جسمانی علاج، پیشہ ورانہ علاج، پیدائشی نقائص، جوڑوں کی بیماریاں، بچوں کی صحت