کیا آپ نے اپنی آنتوں میں چھوٹے پاؤچ (ڈائیورٹیکولوسس) تیار کیے ہیں؟ آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی چھوٹے تیلیوں کے بارے میں سنا ہے جو آپ کی آنتوں میں بنتے ہیں؟ ہو سکتا ہے کہ آپ کے ڈاکٹر نے آپ کو اس کے بارے میں بتایا ہو، یا ہو سکتا ہے کہ کسی کو آپ کے علم میں ہو۔ یہ وہی ہے جسے ہم `(Diverticulosis) کہتے ہیں۔ پریشان نہ ہوں، یہ ایک عام حالت ہے جو بہت سے لوگوں کو متاثر کرتی ہے۔

یہ کیا ہے `(Diverticulosis)`؟

سیدھے الفاظ میں، ڈائیورٹیکولوسس آپ کی بڑی آنت کے استر میں چھوٹے پاؤچوں یا جیبوں کی نشوونما ہے۔ اس کو سائیکل کی پرانی ٹیوب میں ایک کمزور جگہ کی طرح سمجھیں، جہاں چھوٹے پاؤچ یا جیبیں نکلتی ہیں۔ وقت گزرنے کے ساتھ، آپ کی بڑی آنت کی پرت دیوار کے کمزور دھبوں سے باہر نکل جاتی ہے۔ جیسے جیسے ہم کھانا ہضم کرتے ہیں اور فضلہ کی چیزیں بڑی آنت میں منتقل ہوتی ہیں، یہ پاؤچ آہستہ آہستہ بنتے ہیں۔

لفظ `(Diverticulosis)` بھی انگریزی لفظ `divert' سے ماخوذ ہے۔ اس کا مطلب ہے 'سائیڈ کی طرف مڑنا'۔ یہ نام اس لیے رکھا گیا ہے کہ آنت کے ساتھ راستہ ان چھوٹے تیلیوں کی طرف مڑتا دکھائی دیتا ہے۔ ہم ایسے کئی پاؤچوں کو ''(Diverticula)''، اور ایک ہی تھیلی کو ''(Diverticulum)'' کہتے ہیں۔ یہ اکثر آپ کی بڑی آنت (`(بڑی آنت)`) میں نشوونما پاتے ہیں، کیونکہ اسی جگہ کھانے کے فضلے کو گاڑھا ہونے اور دیواروں سے دبانے کی زیادہ گنجائش ہوتی ہے۔ وہ خاص طور پر بڑی آنت کے آخر میں عام ہوتے ہیں، یعنی ''(Sigmoid Colon)'' میں۔

`(Diverticulosis)` اور `(Diverticulitis)` میں کیا فرق ہے؟

اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ `(Diverticulosis)` اور `(Diverticulitis)` میں کیا فرق ہے۔ `(Diverticulosis)` وہ حالت ہے جہاں آپ کی آنتوں میں پاؤچ (`(Diverticula)`) ہوتے ہیں، جیسا کہ میں نے پہلے بتایا تھا۔ تاہم، `(Diverticulitis)` تب ہوتا ہے جب آپ کے ایک یا زیادہ پاؤچوں میں سوجن ہو جاتی ہے، یعنی وہ سوجن اور انفیکشن کا شکار ہو جاتے ہیں۔ زیادہ تر وقت، یہ بیکٹیریل انفیکشن کی وجہ سے ہوتا ہے (`(بیکٹیریل انفیکشن )`)۔ صرف پاؤچ رکھنا ایک بڑا مسئلہ نہیں ہوسکتا ہے۔ تاہم، یہ پاؤچ بیکٹیریا کے چھپنے اور افزائش کے لیے اچھی جگہیں ہیں۔ لہذا اگر آپ کو `(Diverticulitis)` ہو جاتا ہے، تو آپ کو پیٹ میں درد اور بخار جیسی علامات کا سامنا ہو سکتا ہے۔

کیا Diverticulosis ایک سنگین حالت ہے؟

ڈائیورٹیکولوسس ہونا کوئی بڑی بات نہیں ہے۔ زیادہ تر لوگوں میں کوئی علامات یا پیچیدگیاں نہیں ہوتی ہیں۔ تاہم، بہت کم، یہ سنگین ہو سکتا ہے. مثال کے طور پر، اگر آپ کو انفیکشن ہوتا ہے (جسے ڈائیورٹیکولائٹس کہتے ہیں) اور اس کا صحیح علاج نہیں کیا جاتا ہے، تو یہ سیپسس (خون میں انفیکشن) جیسی سنگین حالتوں کا باعث بن سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، بہت کم لوگوں کو ان پاؤچوں سے اکثر خون بہہ سکتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، آپ اپنے جسم سے بہت زیادہ خون کھو سکتے ہیں (خون کی شدید کمی )۔

Diverticulosis کتنا عام ہے؟

یہ مغربی ممالک میں بہت عام ہے، خاص طور پر ہماری عمر کے ساتھ۔ ریاستہائے متحدہ میں، 50 سال سے زیادہ عمر کے 30%، 60 سال سے زیادہ عمر کے 50% اور 80 سال سے زیادہ عمر کے 75% لوگوں کو ڈائیورٹیکولوسس ہوتا ہے۔ یہ عام طور پر سگمائیڈ بڑی آنت میں واقع ہوتا ہے۔ یہ 40 سال سے کم عمر کے لوگوں میں کم عام ہے۔ یہ افریقہ اور ایشیا جیسے ممالک میں بھی کم عام ہے جو مغربی ممالک کے مقابلے میں کم پراسیس شدہ خوراک کھاتے ہیں۔

`(Diverticulosis)` کی علامات کیا ہیں؟

بہت سے لوگوں کو '(Diverticulosis)' ہونے پر محض کوئی علامات نہیں ہوتیں۔ آپ کو یہ بھی معلوم نہیں ہوگا کہ آپ کے پاس ہے۔ تاہم، اگر آپ کو پیٹ کے نچلے حصے میں درد اور بخار جیسی علامات ہیں، تو یہ انفیکشن (`(Diverticulitis)`) کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔

بعض اوقات، اگر آپ کی آنتوں میں کوئی دوسری حالت ہوتی ہے، جیسا کہ چڑچڑاپن آنتوں کا سنڈروم (IBS) یا Inflammatory Bowel Disease (IBD)، تو ڈائیورٹیکولا کہلانے والے یہ پاؤچز دباؤ کے لیے زیادہ حساس ہو سکتے ہیں۔ جب کھانے کا فضلہ ان پاؤچوں سے گزرتا ہے تو یہ پرپورنتا اور درد کا احساس پیدا کر سکتا ہے۔ اگر آپ کو قبض ہے تو، سخت پاخانہ ان پاؤچوں میں پھنس سکتا ہے، جس سے حالت مزید خراب ہو جاتی ہے۔

ڈائیورٹیکولوسس والے تقریباً 10% لوگوں کو ان پاؤچوں سے کچھ خون بہنے کا تجربہ ہو سکتا ہے (ڈائیورٹیکولم خون بہنا)۔ یہ تب ہوتا ہے جب تیلی میں موجود خون کی نالی پھٹ جاتی ہے یا پھٹ جاتی ہے کیونکہ سخت پاخانہ اس میں سے گزرتا ہے۔ زیادہ تر وقت، یہ تھوڑی دیر کے بعد رک جاتا ہے اور بے درد ہوتا ہے۔ تاہم، اگر ایسا ہوتا ہے، تو آپ اپنے پاخانے میں نیا خون دیکھ سکتے ہیں۔ اگر آپ کو اس قسم کا خون بہہ رہا ہے، اگر آپ کو علامات جاری ہیں، یا اگر آپ کو ڈائیورٹیکولوسس سے پیچیدگیاں ہیں، تو اسے ڈائیورٹیکولر بیماری کہا جاتا ہے۔

diverticulosis کی بنیادی وجہ کیا ہے؟

محققین کا خیال ہے کہ ڈائیورٹیکولوسس کی بنیادی وجہ مغربی غذا ہے۔ یعنی ایسی غذا جس میں فائبر کم ہو اور پروسیس شدہ نشاستے زیادہ ہوں۔ اس قسم کی خوراک سے پاخانہ گاڑھا ہوتا ہے اور آنتوں میں آہستہ آہستہ حرکت کرتا ہے اور آنتیں ٹھیک طرح سے صاف نہیں ہوتیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ پاخانہ حرکت کے ساتھ ہی گاڑھا ہو جاتا ہے، یہی وجہ ہے کہ ڈائیورٹیکولوسس اکثر بڑی آنت کے آخری حصے (سگمائیڈ بڑی آنت) میں ہوتا ہے۔

کیا دیگر خطرے کے عوامل ہیں؟

جینیاتی اثر بھی ہو سکتا ہے۔ مغربی غذا کے باوجود، یہ سیاہ فاموں یا دیگر نسلی گروہوں کے مقابلے سفید فام امریکیوں، یورپیوں اور آسٹریلیائیوں میں زیادہ عام ہے۔ اس کے علاوہ، محققین نے پایا ہے کہ جب ایشیائی ممالک میں لوگوں میں ڈائیورٹیکولوسس ہوتا ہے، تو یہ بڑی آنت کے ایک مختلف حصے میں نشوونما پاتا ہے - اختتام کے بجائے آغاز۔ یہ ہوائی میں جاپانی آبادی میں بھی عام ہے۔

`(Diverticulosis)` کی تشخیص کیسے کی جائے؟

ایک ڈاکٹر ان پولپس کو معمول کی کالونوسکوپی یا GI ایکسرے کے دوران دیکھ سکتا ہے۔ Diverticulosis اکثر اس طرح دریافت کیا جاتا ہے کیونکہ یہ عام طور پر علامات کا سبب نہیں بنتا ہے۔ لیکن اگر آپ کو علامات ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر قدم بہ قدم وجہ تلاش کرنے کی کوشش کرے گا۔ وہ آپ کی طبی تاریخ، آپ جو دوائیں لیتے ہیں، آپ کی خوراک، اور آپ کی آنتوں کی حرکت کے بارے میں پوچھ کر آپ کا معائنہ کرے گا۔

اس حالت کی تشخیص کے لیے کون سے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟

آپ ٹیسٹ کے طور پر درج ذیل کام کر سکتے ہیں:

• جسمانی معائنہ: ڈاکٹر آپ کے اہم علامات کی جانچ کرے گا، آپ کے پیٹ کو دھڑکائے گا، اور آپ کی آنتوں کی آوازیں سنے گا۔ وہ آپ کے ملاشی میں دستانے والی انگلی بھی ڈال سکتا ہے ( ڈیجیٹل ریکٹل امتحان )۔
• خون کا ٹیسٹ: خون کا ایک چھوٹا نمونہ آپ کے بازو کی رگ سے لیا جاتا ہے اور اسے لیبارٹری میں بھیجا جاتا ہے۔ خون کا ٹیسٹ یہ جانچ سکتا ہے کہ آیا آپ کو انفیکشن ہے یا آپ کو اندر سے بہت زیادہ خون بہہ رہا ہے۔
• پاخانہ کا ٹیسٹ: آپ کے پاخانے کا نمونہ لیا جاتا ہے اور لیبارٹری میں ٹیسٹ کیا جاتا ہے۔ پاخانہ کا ٹیسٹ ہضم کی نالی میں انفیکشن یا خون بہنے کی علامات کو دیکھ سکتا ہے (گیسٹرو انٹیسٹائنل (جی آئی) خون بہنا)۔
• امیجنگ ٹیسٹ: ڈاکٹر ان گانٹھوں اور اس سے منسلک پیچیدگیوں کو دیکھنے کے لیے امیجنگ ٹیسٹ جیسے سی ٹی اسکین، ایک بیریم اینیما ، ایک لچکدار سگمائیڈوسکوپی، یا کالونیسکوپی کا استعمال کرے گا۔

`(Diverticulosis)` کے علاج کیا ہیں؟

زیادہ تر لوگوں کو ڈائیورٹیکولوسس کے علاج کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ تاہم، آپ کا ڈاکٹر تجویز کر سکتا ہے کہ آپ اپنی غذا میں مزید فائبر شامل کریں۔ یہ ڈائیورٹیکولوسس کی بنیادی وجہ کو حل کرنے اور دیگر علامات، جیسے قبض اور اپھارہ کی وجہ سے پیدا ہونے والی پیچیدگیوں کو روکنے کے لیے ہے۔ اضافی ریشہ بڑی آنت کے ذریعے پاخانے کو زیادہ آسانی سے منتقل کرنے میں مدد کرتا ہے، بڑی آنت کے گزرتے وقت اسے صاف کرنے میں مدد کرتا ہے۔

تقریباً 3% لوگوں کو جاری ڈائیورٹیکولر خون کو روکنے کے لیے علاج کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ یہ عام طور پر کالونیسکوپی کے دوران کیا جاتا ہے۔ اگر معدے کے ماہر (ایک ڈاکٹر جو نظام انہضام میں مہارت رکھتا ہے) کو کالونیسکوپی کے دوران خون بہنے والی جگہ کا پتہ چلتا ہے، تو وہ ٹوٹی ہوئی خون کی نالی کو سیل کرنے کے لیے کالونیسکوپ کے ذریعے آلات داخل کر سکتا ہے۔ متبادل طور پر، ایک ڈاکٹر خون بہنے کی جگہ کو تلاش کرنے کے لیے انجیوگرام کا استعمال کر سکتا ہے اور پھر خون کو روکنے کے لیے خون کی نالی میں دوا لگا سکتا ہے۔

کیا Diverticulosis کو روکا جا سکتا ہے؟

زیادہ پودے اور پوری غذائیں کھانا، باقاعدگی سے ورزش کرنا، اور ہر روز کافی پانی پینا آپ کی آنتوں کی حرکت کو صحت مند اور باقاعدہ رکھنے میں مدد کر سکتا ہے۔ اس سے ڈائیورٹیکولوسس کو بڑھنے سے روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔ اگر آپ کو پہلے سے ہی ڈائیورٹیکولوسس ہے تو یہ چیزیں نئے بننے سے روکنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ اگرچہ اس کی ضمانت نہیں ہے، لیکن یہ صحت مند طرز زندگی کی عادات اکثر بڑی آنت کی بہت سی بیماریوں کو روکنے میں مدد کر سکتی ہیں۔

اگر یہ صورتحال رہی تو ہم کیا توقع کر سکتے ہیں؟

اگر آپ کو ڈائیورٹیکولوسس سے کبھی کوئی علامات یا پیچیدگیاں نہیں ہوئی ہیں، تو آپ شاید کبھی نہیں کریں گے۔ تاہم، اگر آپ کے پاس دیگر حالات ہیں جو ڈائیورٹیکولوسس کو پیچیدہ بناتے ہیں، جیسے قبض، IBS، یا IBD، آپ کو علامات پیدا ہونے کا زیادہ خطرہ ہو سکتا ہے۔ بہت کم لوگوں میں بار بار خون بہنے کے واقعات ہوتے ہیں۔ ان لوگوں کو خون کو روکنے یا خون بہنے پر قابو پانے کے لیے بار بار علاج کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

کیا Diverticulosis کو تبدیل کیا جا سکتا ہے؟

ایک بار جب آپ کے پاس ڈائیورٹیکولا ہے، تو فی الحال ان سے چھٹکارا حاصل کرنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے۔ زیادہ تر لوگوں کو ان کے ساتھ کوئی مسئلہ نہیں ہے، لیکن اگر وہ آپ کو پریشان کرتے ہیں، تو آپ کو اس کے مطابق اپنے طرز زندگی کو ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت ہوگی.

جب مجھے ڈائیورٹیکولوسس ہو تو میں اپنا خیال کیسے رکھوں؟

چاہے آپ میں ڈائیورٹیکولوسس کی علامات ہوں یا نہ ہوں، اس حالت کا مطلب ہے کہ آپ اپنی خوراک میں مزید فائبر شامل کرنے سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں ۔ ایسا کرنے کا بہترین طریقہ یہ ہے کہ زیادہ سارا اناج، پھل اور سبزیاں کھائیں۔ کچھ لوگ سائیلیم جیسے فائبر سپلیمنٹس استعمال کرتے ہیں۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ جب آپ فائبر لیں تو وافر مقدار میں پانی پئیں تاکہ یہ آپ کی آنتوں میں صحیح طریقے سے حرکت کرے۔ ورنہ قبض مزید بڑھ سکتی ہے۔

اگر آپ کو ڈائیورٹیکولر بیماری ہے (جسے ڈائیورٹیکولوسس بھی کہا جاتا ہے)، تو آپ کو اپنی علامات کو کنٹرول میں رکھنے کے لیے ان کی نگرانی کرنے کی ضرورت ہے۔ مثال کے طور پر، دیکھیں کہ آیا کچھ غذائیں آپ کی علامات کو مزید خراب کرتی ہیں، یا کچھ دوائیں جو آپ لیتے ہیں وہ آپ کے علامات کو متاثر کرتی ہیں۔ اگر آپ کو ملاشی سے خون بہہ رہا ہے، چاہے یہ خود ہی بند ہو جائے، تو اپنے ڈاکٹر کو ضرور بتائیں۔ اس سے انہیں یہ یقینی بنانے میں مدد ملے گی کہ آپ بہت زیادہ خون نہیں کھوتے ہیں۔

کیا diverticulosis بڑی آنت کے باہر ہو سکتا ہے؟

ڈائیورٹیکولا آپ کے نظام انہضام میں کہیں بھی ترقی کر سکتا ہے، بشمول چھوٹی آنت، معدہ، اور یہاں تک کہ غذائی نالی۔ تاہم، یہ بہت کم ہیں. وہ عام طور پر کسی اور حالت کی پیچیدگی کے طور پر تیار ہوتے ہیں، جیسے حرکت پذیری کی خرابی جو کہ کھانے کے لیے ہاضمہ کے راستے سے گزرنا مشکل بنا دیتی ہے۔ میکیل کا ڈائیورٹیکولم ایک پیدائشی نقص ہے جو چھوٹی آنت میں ہوتا ہے۔

زیادہ تر لوگوں کے لئے، diverticulosis کے بارے میں فکر کرنے کی کوئی بات نہیں ہے. یہ عام طور پر ایک ڈاکٹر کے ذریعہ معمول کے امتحان کے دوران دریافت ہوتا ہے۔ اگر آپ کی عمر 40 سال سے زیادہ ہے تو یہ کوئی بڑی بات نہیں ہے۔ اس کے علاوہ، اگر یہ علامات کا سبب نہیں بنتا ہے، تو آپ خود ہو سکتے ہیں۔ لیکن اگر آپ کو علامات ہیں، تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا یقینی بنائیں۔ ان کا تعلق کسی اور حالت سے ہو سکتا ہے، یا آپ کو انفیکشن ہو سکتا ہے۔

اس کہانی سے ہم جو پیغام گھر گھر پہنچانا چاہتے ہیں۔

ٹھیک ہے، تو میں امید کرتا ہوں کہ آپ کو ''(Diverticulosis)'' کی اچھی سمجھ ہو گی جس کے بارے میں ہم نے آج بات کی ہے۔

یاد رکھنے کی سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگرچہ یہ بہت سے لوگوں کے ساتھ ہوتا ہے، اکثریت بغیر کسی پریشانی کے رہ سکتی ہے۔

• فائبر سے بھرپور غذائیں (سبزیاں، پھل، سارا اناج) اپنی خوراک میں شامل کریں۔
• وافر مقدار میں پانی پیئے۔
• کثرت سے ورزش کریں۔
• اگر آپ کو پیٹ میں درد، بخار، یا اپنے پاخانے میں خون جیسی علامات کا سامنا ہو تو طبی مشورہ ضرور لیں۔

یہ ڈرنے کی کوئی چیز نہیں ہے، لیکن اس سے آگاہ ہونا ضروری ہے!