آئیے جگر کے کینسر (ہیپاٹو سیلولر کارسنوما - ایچ سی سی) کے بارے میں آسان الفاظ میں بات کریں؟

کیا آپ نے کبھی دائیں جانب اپنی پسلیوں کے نیچے بھاری پن، ایک چھوٹی سی گانٹھ، یا پرپورنتا کا احساس محسوس کیا ہے؟ بعض اوقات یہ گیس کے عام درد ہو سکتے ہیں۔ تاہم، بعض اوقات یہ ہمارے جسم کے اہم ترین اعضاء میں سے ایک جگر کی سنگین بیماری کی علامات بھی ہو سکتے ہیں۔ آج ہم Hepatocellular Carcinoma (HCC) کے بارے میں بات کر رہے ہیں، جو کہ جگر میں پائے جانے والے کینسر کی سب سے عام قسم ہے۔ اگرچہ یہ نام سن کر تھوڑا سا خوفناک اور پیچیدہ لگ سکتا ہے، پریشان نہ ہوں۔ آئیے اس کے بارے میں آسان طریقے سے بات کرتے ہیں جسے ہر کوئی سمجھ سکتا ہے۔

یہ Hepatocellular Carcinoma (HCC) کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ایچ سی سی کینسر کی سب سے عام قسم ہے جو جگر کے خلیوں میں شروع ہوتی ہے۔ یہ کینسر کی نسبتاً جارحانہ قسم ہے۔ یہ اکثر ان لوگوں میں دیکھا جاتا ہے جنہیں پہلے سے ہی جگر کی دائمی بیماری ہے، خاص طور پر سروسس ، ایسی حالت جس میں جگر سخت اور داغ دار ہو جاتا ہے، اور اس کا کام خراب ہو جاتا ہے۔ حال ہی میں، ایچ سی سی کو میٹابولک dysfunction سے وابستہ سٹیٹوٹک جگر کی بیماری (MASLD) والے لوگوں میں بھی کثرت سے دیکھا گیا ہے، یہ حالت جگر میں چربی کے جمع ہونے کی وجہ سے ہوتی ہے۔

اس کینسر کے بارے میں ایک افسوسناک بات یہ ہے کہ یہ ابتدائی مراحل میں بہت آہستہ آہستہ بڑھتا ہے۔ لہذا، ابتدائی مراحل میں کوئی علامات نہیں ہوسکتی ہیں. ابتدائی مراحل میں ٹیومر کو جراحی سے ہٹا کر یا جگر کی پیوند کاری کے ذریعے اس کا علاج کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، جب تک زیادہ تر لوگوں میں اس بیماری کی تشخیص ہوتی ہے، کینسر پہلے ہی پھیل چکا ہے اور اس مرحلے پر ہے جہاں یہ تیزی سے پھیل سکتا ہے۔ آخر کار، یہ جگر کی ناکامی کا باعث بھی بن سکتا ہے۔ ایسے میں ڈاکٹروں کا علاج کرنا بہت مشکل ہو جاتا ہے۔

یہ حالت اتنی سنگین ہے کہ اگر آپ کو جگر کی بیماری ہے جیسا کہ سروسس یا MASLD، تو آپ کا ڈاکٹر یقینی طور پر آپ کو باقاعدگی سے چیک کرے گا کہ آیا آپ میں HCC کینسر کی کوئی علامت موجود ہے یا نہیں۔

یہ کینسر کتنا عام ہے؟

اس پر غور کریں: جگر کے 100 بنیادی کینسروں میں سے 85 سے 90 HCC ہیں۔ (جب کینسر کہیں اور سے جگر میں پھیلتا ہے، تو ہم اسے میٹاسٹیٹک کینسر کہتے ہیں۔) یہ دنیا میں چھٹا سب سے زیادہ عام طور پر تشخیص شدہ کینسر ہے اور کینسر سے ہونے والی اموات کی تیسری بڑی وجہ ہے۔

مزید یہ کہ مردوں میں خواتین کے مقابلے میں اس بیماری کے ہونے کا امکان دو سے تین گنا زیادہ ہوتا ہے۔ اکثر، بیماری کے ساتھ تشخیص شدہ لوگ 60 سال یا اس سے زیادہ عمر کے ہیں.

ایچ سی سی کی علامات کیا ہیں؟

جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، کینسر کے ٹیومر ابتدائی مراحل میں کوئی علامات پیدا نہیں کر سکتے ہیں۔ تاہم، جیسے جیسے کینسر بڑھتا ہے، آپ کو ان چیزوں کا تجربہ ہونا شروع ہو سکتا ہے جیسے:

HCC کینسر کیوں پیدا ہوتا ہے؟ خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

ایچ سی سی (تقریباً 80%) کی تشخیص کرنے والے زیادہ تر لوگوں کو سروسس ہوتا ہے۔ کچھ لوگوں کو سروسس سے پہلے یہ کینسر ہو سکتا ہے۔ ان حالات میں، اگر علاج نہ کیا جائے تو، جگر میں دائمی سوزش جگر کے شدید داغ کا باعث بن سکتی ہے، جو بالآخر HCC کا باعث بن سکتی ہے۔

کئی اہم عوامل ہیں جو آپ کے HCC کینسر کے خطرے کو بڑھاتے ہیں۔

اگر آپ اس رسک گروپ میں ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس کینسر کی علامات کے لیے باقاعدگی سے چیک کرے گا۔ اس سے بیماری کا جلد پتہ لگانے اور اس کا علاج کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر تمباکو نوشی یا شراب نوشی کو روکنے اور دائمی بیماریوں جیسے ہیپاٹائٹس انفیکشن اور ذیابیطس کا انتظام کرنے میں بھی مدد کرے گا۔

اس بیماری کی درست تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

جب آپ ڈاکٹر کو دیکھتے ہیں، تو وہ پہلے آپ کا جسمانی معائنہ کرے گا اور آپ کی علامات، طبی تاریخ اور طرز زندگی کے بارے میں پوچھے گا۔ پھر، وہ تشخیص کی تصدیق کے لیے کئی ٹیسٹ کر سکتے ہیں، جیسے:

• خون کے ٹیسٹ: کینسر کی علامات کے لیے آپ کے خون کی جانچ کی جائے گی۔ خاص طور پر، الفا فیٹوپروٹین (اے ایف پی) نامی پروٹین کی سطح کی جانچ کی جائے گی۔ اگر یہ سطح بلند ہو جاتی ہے، تو یہ ایچ سی سی کی علامت ہو سکتی ہے یا ایسی حالت جو اس کا باعث بن سکتی ہے، جیسے ہیپاٹائٹس یا سروسس۔
• امیجنگ اسکین: اسکین جیسے الٹراساؤنڈ، کمپیوٹیڈ ٹوموگرافی (CT) اسکین، مقناطیسی گونج امیجنگ (MRI) یا انجیوگرافی واضح طور پر جگر کے اندر ٹیومر یا ٹیومر کی خصوصیات کو ظاہر کرسکتی ہے۔
• جگر کی بایپسی: بعض صورتوں میں، اگر اسکین کے نتائج کافی معلومات نہیں ہیں، تو ڈاکٹر جگر کے ٹیومر سے ٹشو کا ایک بہت چھوٹا ٹکڑا لے کر اسے خوردبین کے نیچے جانچے گا تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا وہاں کینسر کے خلیات موجود ہیں۔ تاہم، ایچ سی سی کی منفرد خصوصیات میں سے ایک یہ ہے کہ اگر ٹیومر کسی شخص کے ایم آر آئی یا سی ٹی اسکین میں سیروسس کے ساتھ واضح طور پر نظر آتا ہے، تو بایپسی کے بغیر اس کی تشخیص کی جاسکتی ہے ۔

ایچ سی سی کے علاج کیا ہیں؟

HCC کا علاج کینسر کے مرحلے، جگر کی مجموعی صحت اور آپ کی عمومی صحت پر منحصر ہے۔ علاج کے کئی اہم اختیارات ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر یہ بھی تجویز کرسکتا ہے کہ آپ کلینیکل ٹرائلز میں حصہ لیں جو نئے علاج کی جانچ کرتے ہیں۔ وہ علامات کو کنٹرول کرنے، آپ کی تکلیف کو کم کرنے، اور آپ کی زندگی کو آسان بنانے میں مدد کے لیے فالج کی دیکھ بھال بھی پیش کر سکتے ہیں۔

کیا یہ بیماری مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتی ہے؟

ٹیومر کو جراحی سے ہٹانا یا جگر کی پیوند کاری مکمل علاج کے لیے بہترین اختیارات ہیں۔ یہاں تک کہ اگر سرجری ممکن نہیں ہے، تو دوسرے علاج ہیں جو علامات کو دور کر سکتے ہیں، کینسر کی نشوونما کو کم کر سکتے ہیں، اور آپ کو طویل عرصے تک زندہ رہنے میں مدد کر سکتے ہیں۔

اعداد و شمار کے مطابق، اس بیماری میں مبتلا افراد کے لیے پانچ سال تک زندہ رہنے کی شرح صرف 21 فیصد ہے۔ لیکن اس سے گھبرائیں نہیں۔ یہ سب کے لیے یکساں نہیں ہے۔ یہ آپ کی حالت، کینسر کے مرحلے، آپ کے جگر کی صحت، اور علاج کے لیے آپ کے ردعمل کے لحاظ سے بہت مختلف ہو سکتا ہے۔ ہر مریض مختلف ہوتا ہے۔ لہذا، صرف آپ کا ڈاکٹر ہی آپ کو بہترین اندازہ دے سکتا ہے کہ آپ کی حالت کی بنیاد پر کیا توقع کی جائے۔

HCC کینسر کو روکنے کے لیے ہم کیا کر سکتے ہیں؟

اس کینسر کے ہونے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے آپ کئی چیزیں کر سکتے ہیں:

• ہیپاٹائٹس بی کے خلاف ویکسین لگائیں۔ اگر آپ پہلے ہی متاثر ہیں تو ڈاکٹر سے باقاعدہ چیک اپ کروائیں۔
• اگر آپ کو شک ہے کہ آپ ہیپاٹائٹس سی سے متاثر ہوئے ہیں تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔ یہ ایک ایسی بیماری ہے جو اب دوائیوں سے مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتی ہے۔
• فیٹی جگر کی بیماری (MASLD) سے متعلق حالات کو کنٹرول کریں۔ صحت مند غذا اور ورزش کے ذریعے جسمانی وزن کو کنٹرول کرنا بہت ضروری ہے۔
• ضرورت سے زیادہ شراب نوشی سے مکمل پرہیز کریں۔
• اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو فوراً بند کر دیں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟ مجھے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

اگر آپ کو اوپر بیان کردہ علامات دو ہفتوں سے زیادہ ہیں، یا اگر آپ کی علامات بدتر ہو رہی ہیں، تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔ اگر آپ خطرے کے گروپ میں ہیں، تو آپ کے ڈاکٹر کے تجویز کردہ ٹیسٹوں کو نہ چھوڑیں۔ یاد رکھیں، اس بیماری کا جتنا جلد پتہ چل جائے گا، اتنا ہی زیادہ امکان ہے کہ علاج کامیاب ہو جائے گا۔

اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے کے لیے یہاں کچھ اہم سوالات ہیں:

جب آپ HCC جیسی سنگین بیماری کے بارے میں جانتے ہیں تو خوفزدہ، فکر مند، اور الجھن محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ لیکن آپ اس سفر میں اکیلے نہیں ہیں۔ اپنے علاج اور ان کے مضر اثرات کو سمجھیں۔ اپنے خاندان، دوستوں اور ڈاکٹر کے ساتھ کھل کر بات کریں۔ یہ ایک مشکل سفر ہو سکتا ہے، لیکن صحیح علم، مدد اور علاج کے ساتھ، آپ اس کا مقابلہ کر سکتے ہیں۔