کمر درد؟ Herniated ڈسک؟ آئیے معلوم کریں کہ یہ کیا ہے (ہرنیٹڈ ڈسک)

کیا آپ کو کبھی ایسا شدید درد ہوا ہے کہ جب آپ کوئی بھاری چیز اٹھانے کے لیے جھکے تو آپ کی کمر پر بجلی کا جھٹکا لگ رہا ہو؟ یا کیا آپ نے کبھی اپنی گردن میں تیز درد محسوس کیا ہے جس کی وجہ سے آپ کا سر پھیرنا ناممکن ہو گیا ہو یا جب آپ پہلی بار صبح اٹھیں تو آپ کے بازو کے نیچے جھنجھلاہٹ کا احساس ہو؟ ہم میں سے بہت سے لوگوں نے اپنی زندگی میں کم از کم ایک بار یہ تجربہ کیا ہے۔ زیادہ تر وقت، ہم اسے "ریڑھ کی ہڈی کی موچ" یا "سلپڈ ڈسک" کہتے ہیں۔ اس لیے آج ہم ایک ایسی حالت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو ہر کسی کو متاثر کرتی ہے، جسے طبی طور پر ''ہرنیٹڈ ڈسک'' کہا جاتا ہے۔ پریشان نہ ہوں، یہ اتنا خطرناک نہیں جتنا آپ سوچتے ہیں۔ آئیے اس کی تہہ تک پہنچتے ہیں، سادہ اور درست طریقے سے۔

سیدھے الفاظ میں، ہرنیٹڈ ڈسک کیا ہے؟

اپنی ریڑھ کی ہڈی کو چھوٹی ہڈیوں کے ایک گچھے کے طور پر سمجھیں (جسے ہم 'ورٹیبرا' کہتے ہیں) ایک دوسرے کے اوپر ڈھیر ہیں۔ ان ہڈیوں کو ایک دوسرے کے ساتھ رگڑنے سے روکنے کے لیے، جیسے کہ گاڑی میں جھٹکا جذب کرنے والے، ہڈیوں کے درمیان گول، گدے کی طرح تکیے ہوتے ہیں۔ یہ وہ ہیں جنہیں ہم 'ڈسک' کہتے ہیں۔ یہ ڈسکس ہمیں آگے، پیچھے جھکنے اور آسانی سے مڑنے کی اجازت دیتی ہیں۔

یہ ڈسک ڈونٹ کی طرح ہے جس پر جام ہے۔ اس میں ایک سخت بیرونی خول اور نرم جیلی جیسا اندرونی حصہ ہوتا ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ ساتھ، جیسے جیسے ہماری عمر بڑھتی جاتی ہے، بار بار خراب کرنسی یا اچانک حادثے کی وجہ سے، اس ڈسک کا سخت بیرونی حصہ کمزور ہو جاتا ہے اور ایک چھوٹا سا شگاف بن سکتا ہے۔ پھر اندر کا جیلی جیسا حصہ اس شگاف سے باہر نکل سکتا ہے۔ اسی لیے ہم اسے ''(ہرنیٹڈ ڈسک)'' یا ''(رپٹڈ ڈسک)'' کہتے ہیں۔ ہمارے درمیان، اسے 'سلپڈ ڈسک' یا "سلپڈ ڈسک" کے نام سے جانا جاتا ہے۔

ڈسک کا وہ حصہ جو اس طرح باہر نکلتا ہے قریبی ریڑھ کی ہڈی اور اس سے باہر نکلنے والے اعصاب پر دباتا ہے۔ اس وقت جب ہم اپنے اعضاء میں درد، بے حسی، اور بعض اوقات کمزوری جیسی علامات محسوس کرنے لگتے ہیں۔

اگرچہ یہ حالت ریڑھ کی ہڈی میں کہیں بھی ہوسکتی ہے، لیکن یہ عام طور پر کمر کے نچلے حصے (لمبر ریڑھ کی ہڈی) اور گردن (سروائیکل اسپائن) میں دیکھی جاتی ہے۔ یہ چھاتی کی ریڑھ کی ہڈی میں بہت کم ہوتا ہے۔

کیا میرے پاس ہرنیٹڈ ڈسک ہے؟ علامات کیا ہیں؟

علامات کا انحصار اس بات پر ہے کہ ریڑھ کی ہڈی میں ڈسک کہاں ابھر رہی ہے۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ یہ دو اہم مقامات پر کیسا محسوس ہوتا ہے۔

ایسا کیوں ہوتا ہے؟ وجوہات اور خطرے کے عوامل

جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی تھی، اس کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ ڈسک کا بیرونی کیسنگ کمزور ہو گیا ہے، جس کی وجہ سے اندر کا جیلی جیسا مادہ باہر نکل رہا ہے۔ اس پر اثر انداز ہونے والے کئی عوامل ہیں۔

اہم وجوہات:

• عمر بڑھنے کے ساتھ ساتھ، ہماری ڈسکس میں پانی کی مقدار کم ہوتی جاتی ہے، جس سے وہ قدرے خشک اور کم لچکدار ہوتے ہیں۔ اس سے ان کے معمولی اثر سے بھی پھٹنے کا امکان زیادہ ہوجاتا ہے۔
• حادثات: ریڑھ کی ہڈی کو سخت دھچکا، جیسے کہ اچانک گرنا یا کار حادثہ، ڈسک کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔
• خراب کرنسی: لمبے عرصے تک اپنی کمر کو جھکا کر کام کرنا، وزن کو غلط طریقے سے اٹھانا وغیرہ آہستہ آہستہ ڈسکس پر دباؤ بڑھا سکتے ہیں اور نقصان کا سبب بن سکتے ہیں۔ کسی ایسے شخص کے بارے میں سوچو جو اپنی کمر کو جھکا کر گھنٹوں دفتر میں کام کرتا ہے۔ ایسے لوگوں کو زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔
• بھاری وزن اٹھانا: مناسب شکل کے بغیر ایک بار میں بھاری وزن اٹھانا بہت سے لوگوں کے لیے اس مسئلے کی فوری وجہ ہے۔ مثال کے طور پر، ایسا ہو سکتا ہے اگر آپ گیس سلنڈر یا پانی کی بالٹی جیسی کوئی چیز اٹھانے کے لیے اپنی پیٹھ موڑیں۔

خطرے کے عوامل:

• عمر: یہ حالت عام طور پر 30 سے ​​50 سال کی عمر کے لوگوں میں ہوتی ہے۔
• جنس: مردوں کے مقابلے میں خواتین کے مقابلے میں اس حالت کو پیدا ہونے کا امکان تقریباً دوگنا ہوتا ہے۔
• تمباکو نوشی:تمباکو نوشی ڈسکس کو خون کی سپلائی کو کم کر دیتی ہے، جو انہیں جلد کمزور اور نقصان پہنچا سکتی ہے۔
• اضافی وزن: جیسے جیسے جسمانی وزن بڑھتا ہے، ڈسکس پر دباؤ، خاص طور پر کمر کے نچلے حصے میں، بڑھتا ہے۔
• وراثت: اگر آپ کے خاندان میں کسی کو یہ حالات ہیں، تو آپ کو ان کے پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہو سکتا ہے۔
• پیشہ: وہ لوگ جو جسمانی طور پر سختی سے کام کرتے ہیں، بھاری وزن اٹھاتے ہیں، مسلسل گاڑی چلاتے ہیں، یا ایک ہی پوزیشن پر بیٹھتے ہیں ان کو زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔

آپ یہ کیسے ڈھونڈتے ہیں، ڈاکٹر؟

جب آپ اس طرح کی علامات کے ساتھ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں، تو وہ سب سے پہلے آپ سے سوالات پوچھے گا اور آپ کے جسم کا معائنہ کرے گا۔

• جسمانی معائنہ: ڈاکٹر آپ کے درد کے مقامات، پٹھوں کی طاقت، اضطراب اور آپ کی جلد کیسا محسوس کرتا ہے کی جانچ کرے گا۔
• سیدھی ٹانگ اٹھانے کا ٹیسٹ: اس ٹیسٹ میں آپ کو بستر پر لیٹنے کے لیے کرایا جاتا ہے اور تکلیف دہ طرف والی ٹانگ کو گھٹنے کو موڑے بغیر سیدھا اوپر کیا جاتا ہے۔ اگر ایسا کرتے وقت درد ٹانگ کے نیچے سے گزرتا ہے، تو یہ ہرنیٹڈ ڈسک کی علامت ہو سکتی ہے۔

ان ٹیسٹوں کے بعد، ڈاکٹر حالت کی تصدیق کرنے اور نقصان کی حد کا اندازہ لگانے کے لیے مزید کئی ٹیسٹ تجویز کر سکتا ہے۔

• ایم آر آئی اسکین (مقناطیسی ریزوننس امیجنگ): یہ ڈسک کی حالت کو واضح طور پر دیکھنے کا بہترین طریقہ ہے اور یہ کہ آیا کوئی اعصابی کمپریشن ہے۔
• ایکس رے: ایکس رے ڈسک کو نہیں دکھا سکتا، لیکن یہ ہڈیوں کے ساتھ دیگر مسائل کی جانچ کرنے میں مدد کر سکتا ہے، جیسے کہ ہرنیٹڈ ڈسک۔
• سی ٹی اسکین (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی): یہ ریڑھ کی ہڈی اور آس پاس کے ٹشوز کی تفصیلی تصاویر بھی تیار کر سکتا ہے۔
• ای ایم جی اور اعصاب کی ترسیل کا مطالعہ: یہ ٹیسٹ اعصاب کو پہنچنے والے نقصان کی پیمائش کرنے میں مدد کرتے ہیں اور ان کے ذریعے سگنل کیسے سفر کرتے ہیں۔

علاج کیا ہیں؟ کیا ایسی چیزیں ہیں جو میں گھر پر کر سکتا ہوں؟

یہ سب سے اہم چیز ہے۔ ہرنیٹڈ ڈسک والے 10 میں سے 9 لوگ بغیر سرجری کے، آسان علاج سے ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ اس لیے ڈرنے کی کوئی وجہ نہیں ہے۔

وہ چیزیں جو آپ ابتدائی مراحل میں گھر پر کر سکتے ہیں:

• تھوڑا آرام کریں: اگر درد بہت شدید ہو تو ایک یا تین دن آرام کریں۔ لیکن زیادہ دیر تک بستر پر نہ رہیں۔ ایسا کرنے سے پٹھے سخت ہو سکتے ہیں اور درد مزید بڑھ سکتا ہے۔ جہاں تک ممکن ہو روزانہ کی چھوٹی چھوٹی سرگرمیاں کرنے کی کوشش کریں۔
• درد کم کرنے والی ادویات: آپ اپنے ڈاکٹر سے درد کش دوا جیسے ibuprofen یا acetaminophen کے لیے کہہ سکتے ہیں۔
• ٹھنڈا یا گرم تلنا:درد کے پہلے دو دنوں کے دوران پٹھوں پر آئس پیک لگانے سے سوجن اور درد کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ دو یا تین دن کے بعد، گرم پانی کی بوتل یا گرم پانی کا تھیلا پٹھوں پر لگانے سے آرام آئے گا اور درد میں کمی آئے گی۔

طبی علاج:

اگر چند ہفتوں کے گھریلو علاج کے بعد درد کم نہیں ہوتا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر اس قسم کے علاج کی سفارش کر سکتا ہے۔

• دوا: درد اور سوجن کو کم کرنے کے لیے سوزش کے درد کو دور کرنے والے یا پٹھوں کو آرام دینے والے دیے جا سکتے ہیں۔
• جسمانی تھراپی: یہ ایک بہت اہم علاج ہے۔ ایک فزیکل تھراپسٹ آپ کو خصوصی مشقیں اور اسٹریچ سکھائے گا جو آپ کی کمر اور پیٹ کے پٹھوں کو مضبوط کرے گا اور آپ کے اعصاب پر دباؤ کم کرے گا۔
• ریڑھ کی ہڈی کے انجیکشن: اگر درد شدید ہو تو، ایک انجکشن جس میں سٹیرایڈ ہوتا ہے جسے 'ایپیڈورل' یا 'عصبی بلاک' کہا جاتا ہے اسے براہ راست ریڑھ کی ہڈی میں درد کے علاقے میں دیا جاتا ہے۔ یہ جلدی سے درد اور سوجن کو کم کر سکتا ہے۔

سرجری کب ضروری ہے؟

تاہم، اگر مہینوں کے دوسرے علاج کے بعد بھی درد کم نہیں ہوتا ہے، اگر درد روزمرہ کے کاموں کو انجام دینا ناممکن بناتا ہے، یا اعضاء میں کمزوری بڑھ رہی ہے، تو ڈاکٹر سرجری پر غور کر سکتا ہے۔

بہت ہی شاذ و نادر ہی، ایک بڑی ہرنیٹیڈ ڈسک ان اعصاب کو سکیڑ سکتی ہے جو پیشاب اور شوچ کو کنٹرول کرتے ہیں۔ اگر اس کے نتیجے میں مثانے یا آنتوں کا کنٹرول ختم ہوجاتا ہے، تو یہ ایک ہنگامی صورتحال ہے۔ آپ کو فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جانا چاہیے۔ اس کے لیے ہنگامی سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

اس وقت کی جانے والی سب سے عام سرجری ایک چھوٹی سی سرجری ہے جسے ''مائکروڈسکٹومی'' کہا جاتا ہے۔ اس میں ایک چھوٹا چیرا بنایا جاتا ہے اور مائکروسکوپ اور چھوٹے آلات کا استعمال کرتے ہوئے صرف پھیلی ہوئی ڈسک کو ہٹایا جاتا ہے۔

اس صورتحال سے خود کو کیسے بچایا جائے؟ روک تھام بہترین ہے!

اس تکلیف دہ حالت سے بچنے کے لیے آپ بہت سی چیزیں کر سکتے ہیں۔

ڈاکٹر کو دیکھنے کے لیے سب سے اہم اوقات کون سے ہیں؟

اگرچہ آپ گھریلو علاج کے ساتھ شروع کر سکتے ہیں، اس طرح کے معاملات میں، آپ کو یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہئے.

• اگر آپ درد کی وجہ سے اپنی روزمرہ کی سرگرمیاں انجام دینے سے قاصر ہیں (مثلاً کام پر جانا)۔
• اگر 4 یا 6 ہفتوں کے بعد علامات میں کوئی بہتری نہیں آتی ہے۔
• اگر علامات خراب ہو رہی ہیں۔
• اگر آپ کے بازوؤں، ٹانگوں، ہتھیلیوں، یا تلووں میں بے حسی، جھنجھناہٹ یا کمزوری بڑھ رہی ہے۔
• اگر آپ کو کھڑے ہونے یا چلنے میں دشواری ہو۔
• فوری طور پر ہسپتال کب جانا ہے: پیشاب یا پاخانے پر قابو نہ پانا۔ یہ ایک ایمرجنسی ہے۔