کیا آپ کو بھی ہائی کولیسٹرول ہے؟ کیا آپ کو دوا لینے کی ضرورت ہے؟ (ہائی کولیسٹرول) آئیے بات کرتے ہیں!

کیا آپ کے خون کے ٹیسٹ سے معلوم ہوا کہ آپ کے پاس کولیسٹرول زیادہ ہے؟ اسے دیکھ کر آپ قدرے ڈر گئے ہوں گے۔ آپ نے سوچا ہوگا، 'اوہ، اب مجھے ساری زندگی دوا لینا پڑے گی؟' لیکن فکر نہ کرو۔ ہائی کولیسٹرول کی تشخیص کرنے والے ہر فرد کو فوراً دوا لینا شروع کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ بعض اوقات، حالت صرف ایک صحت مند غذا اور ورزش سے کنٹرول کی جا سکتی ہے۔ آپ کو دوا کی ضرورت ہے یا نہیں اس کا انحصار آپ کی مجموعی صحت اور آپ کے دل کی بیماری کے خطرے پر ہے۔

کولیسٹرول بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، کولیسٹرول ایک مومی، تیل والا مادہ ہے جو ہمارے خون میں پایا جاتا ہے۔ یہ ہمارے جسم میں بہت سی چیزوں کے لیے ضروری ہے، بشمول خلیات کی تعمیر اور ہارمونز پیدا کرنا۔ لیکن مسئلہ اس وقت شروع ہوتا ہے جب یہ کولیسٹرول لیول بہت زیادہ ہو جاتا ہے۔

جب ایسا ہوتا ہے، تو یہ اضافی کولیسٹرول ہماری خون کی نالیوں کی دیواروں کے اندر جمع ہونا شروع ہو جاتا ہے۔ یہ پانی کے پائپ کے اندر زنگ لگنے کی طرح ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ ذخائر (جسے ہم 'پلاک' کہتے ہیں) خون کی نالیوں کے اندر تنگ اور سخت ہونے کا سبب بنتے ہیں۔ اس کے بعد دل اور دماغ میں خون کا بہاؤ محدود ہو جاتا ہے۔ بعض اوقات، ان ذخائر پر خون کے لوتھڑے بن جاتے ہیں، جو ٹوٹ جاتے ہیں اور ہارٹ اٹیک یا فالج کا سبب بن سکتے ہیں۔

کیا کولیسٹرول کی اقسام ہیں؟

جی ہاں، کولیسٹرول کی بنیادی طور پر دو قسمیں ہیں جن کے بارے میں ہم بات کر رہے ہیں اور دوسری اہم قسم کی چربی۔

• LDL (Low-density Lipoprotein): اسے ہم "خراب کولیسٹرول" کہتے ہیں۔ جب یہ سطحیں بڑھ جاتی ہیں، تو وہ خون کی نالیوں میں جمع ہو سکتی ہیں اور مذکورہ بالا خطرات کا سبب بن سکتی ہیں۔
• HDL (High-density Lipoprotein): ہم اسے "اچھا کولیسٹرول" کہتے ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ یہ HDL ذرات شریانوں سے خراب LDL کولیسٹرول کو نکال کر جگر میں واپس لے جاتے ہیں۔ لہذا، ایچ ڈی ایل کی سطح جتنی زیادہ ہوگی، ہمارے لیے اتنا ہی بہتر ہے۔
• Triglycerides: یہ خون میں پائی جانے والی چربی کی ایک اور قسم ہے۔ اس طرح ہم اضافی کیلوریز کو توانائی کے طور پر کھاتے ہیں۔ ان کی بڑھتی ہوئی سطح بھی خون کی شریانوں کے لیے اچھی نہیں ہے۔

صحت مند کولیسٹرول کی سطح کیا ہیں؟

ان کا موازنہ اپنے خون کی رپورٹ (`Lipid Profile` رپورٹ) میں موجود اقدار سے کریں۔ یہ وہ سطحیں ہیں جو عام طور پر صحت مند سمجھی جاتی ہیں۔

ہائی کولیسٹرول کی بنیادی وجوہات کیا ہیں؟

ہائی کولیسٹرول کے حالات کو ان کی وجہ کی بنیاد پر دو اہم اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔

1. فیملیئل ہائپرکولیسٹرولیمیا (FH)

یہ ایک جینیاتی حالت ہے۔ یعنی یہ والدین سے اولاد کو وراثت میں ملتا ہے۔ ان لوگوں میں ابتدائی عمر سے ہی ایل ڈی ایل کولیسٹرول کی سطح بہت زیادہ ہو سکتی ہے۔ اس سے انہیں کم عمری میں دل کی بیماری کا خطرہ لاحق ہو جاتا ہے۔

علاج: اگرچہ طرز زندگی میں تبدیلیاں (کم چکنائی والی خوراک، ورزش) اس حالت میں مبتلا لوگوں کے لیے ضروری ہیں، لیکن اکثر دوائیوں کی ضرورت ہوتی ہے ۔ سب سے زیادہ استعمال ہونے والی دوائیوں کی کلاس 'Statins' ہے۔

2. طرز زندگی اور دیگر بیماریوں کی وجہ سے ہائی کولیسٹرول (سیکنڈری ہائی کولیسٹرول)

یہ سب سے عام قسم ہے۔ اس کی وجہ سے ہے:

• زیادہ پراسیسڈ فوڈز کا استعمال جن میں سیچوریٹڈ فیٹس اور ٹرانس فیٹس زیادہ ہوں۔
• ورزش کی کمی اور بیہودہ طرز زندگی۔
• ذیابیطس.
• شراب کا زیادہ استعمال۔
• دائمی گردے کی بیماری.
• تائرواڈ فنکشن میں کمی (ہائپوتھائیرائڈزم)۔
• کچھ دوائیں (مثلاً سٹیرائیڈز)۔

علاج: ڈاکٹر سب سے پہلے اس طرح کے لوگوں کو مشورہ دیتے ہیں کہ وہ طرز زندگی میں تبدیلیاں لاتے ہوئے ادویات کے استعمال کے بغیر اپنے کولیسٹرول کو کنٹرول کرنے کی کوشش کریں۔ اس کا مطلب ہے کہ دل کی صحت مند غذا میں تبدیل ہونا، باقاعدگی سے ورزش کرنا، اگر آپ کا وزن زیادہ ہے تو سگریٹ نوشی چھوڑنا، اور اگر آپ کا وزن زیادہ ہے تو وزن کم کرنا۔ اگر یہ چیزیں آپ کے کولیسٹرول کی سطح کو کنٹرول میں نہیں لاتی ہیں، تو دوا اگلا مرحلہ ہے۔

ڈاکٹر کس طرح فیصلہ کرتا ہے کہ دوائی تجویز کرنی ہے یا نہیں؟

یہاں اہم بات ہے۔ آپ کا ڈاکٹر صرف آپ کے کولیسٹرول کی رپورٹ پر نمبروں کو نہیں دیکھتا اور فیصلہ کرتا ہے۔ وہ آپ کے دل کے مجموعی خطرے کا مکمل جائزہ لے گا۔ اس خطرے کا حساب لگانے کے لیے، وہ بہت سے عوامل پر غور کریں گے، بشمول:

• آپ کا کل کولیسٹرول، ایل ڈی ایل، اور ایچ ڈی ایل کی سطح
• بلڈ پریشر
• عمر
• نسائیت / مردانگی
• چاہے آپ سگریٹ نوشی کریں یا نہ کریں۔
• چاہے آپ کو ذیابیطس ہو۔
• چاہے آپ کے خاندان میں کسی کو چھوٹی عمر میں دل کی بیماری ہوئی ہو (خاندانی تاریخ)

اگلے 10 سالوں میں آپ کے دل کا دورہ پڑنے کے خطرے کا حساب لگانے کے لیے یہ سب ایک ساتھ شامل کیا جاتا ہے۔ دوا شروع کرنے یا نہ کرنے کا فیصلہ زیادہ تر اس خطرے کی سطح پر منحصر ہے۔

مثال کے طور پر، اگر آپ کا LDL لیول قدرے بلند ہے، لیکن باقی سب کچھ اچھی حالت میں ہے (آپ سگریٹ نوشی نہیں کرتے، آپ کا وزن صحت مند ہے، اور آپ کا ہائی بلڈ پریشر نہیں ہے)، آپ کو بغیر ادویات کے طرز زندگی میں تبدیلیاں کرنے کا مشورہ دیا جا سکتا ہے۔

اگر آپ کو خطرے کے بارے میں یقین نہیں ہے تو کیا ہوگا؟

کبھی کبھی آپ کے خطرے کی سطح درمیان میں کہیں ہوسکتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کا خطرہ نہ تو بہت کم ہے اور نہ ہی بہت زیادہ۔ ایسے معاملات میں، کئی دوسرے ٹیسٹ ہیں جو آپ کو یہ فیصلہ کرنے میں مدد کر سکتے ہیں کہ دوائی شروع کرنی ہے یا نہیں۔ اگر ضروری ہو تو آپ کا ڈاکٹر ان کی سفارش کرسکتا ہے۔

• کورونری کیلشیم اسکین: یہ ایک خاص سی ٹی اسکین ہے۔ یہ دل کو خون فراہم کرنے والی کورونری شریانوں میں کیلشیم کے ذخائر کو تلاش کرتا ہے۔ اگر ذخائر ہیں، تو اس کا مطلب ہے کہ خون کی نالیاں تھوڑی تنگ ہیں، اور دل کی بیماری کا خطرہ توقع سے زیادہ ہے۔
• اعلی حساسیت CRP (hs-CRP): یہ خون کا ٹیسٹ ہے۔ یہ جسم میں سوزش کی ایک بہت ہی لطیف سطح کی پیمائش کرتا ہے۔ اگر یہ قدر زیادہ ہے تو یہ دل کی بیماری کے بڑھتے ہوئے خطرے کا بھی اشارہ ہے۔

ان ٹیسٹوں کے نتائج سے، آپ زیادہ درست طریقے سے تعین کر سکتے ہیں کہ آیا آپ کو دوائی شروع کرنے سے زیادہ فائدہ ہوگا، یا طرز زندگی میں تبدیلیاں کافی ہیں۔