آئیے جذام یا ہینسن کی بیماری کے بارے میں مزید جانیں۔

جب آپ 'جذام' کہتے ہیں، تو آپ شاید تھوڑا سا کرب لگتے ہیں، ٹھیک ہے؟ ماضی میں یہ بیماری ایک ایسی بیماری تھی کہ لوگ اس کے لگتے ہی خوفزدہ ہو جاتے تھے۔ لیکن درحقیقت اب جذام ایک مکمل طور پر قابل علاج مرض ہے جو آسانی سے منتقل نہیں ہوتا۔ آئیے آج اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، جذام ایک بیکٹیریل انفیکشن ہے۔ یہ بنیادی طور پر آپ کے اعصاب، جلد، آنکھیں، عضلات اور نظام تنفس کو متاثر کر سکتا ہے۔ بعض اوقات یہ جلد کی رنگت، بے حسی اور مستقل معذوری کا سبب بن سکتا ہے اگر علاج نہ کیا جائے۔

کیا دنیا میں جذام اب بھی موجود ہے؟

جی ہاں، جذام اب بھی دنیا میں موجود ہے۔ ہر سال تقریباً دو لاکھ نئے کیس رپورٹ ہوتے ہیں۔ تاہم، کچھ ممالک میں، مثال کے طور پر، امریکہ جیسے ممالک میں، یہ بہت کم ہے۔ تاہم ایشیائی ممالک جیسے ہمارے، افریقی اور جنوبی امریکی ممالک میں یہ بیماری اب بھی نظر آتی ہے۔ چونکہ سری لنکا میں کبھی کبھار جذام کے کیسز رپورٹ ہوتے ہیں، اس لیے اگر آپ کو اپنی جلد میں کوئی غیر معمولی تبدیلی نظر آتی ہے تو طبی مشورہ لینا دانشمندانہ ہے۔

ہینسن کی بیماری کی علامات کیا ہیں؟

جذام کی علامات آہستہ آہستہ ظاہر ہوتی ہیں۔ بیکٹیریا کے جسم میں داخل ہونے کے بعد بعض اوقات علامات سالوں، یہاں تک کہ دہائیوں تک ظاہر ہو سکتی ہیں۔ اہم علامات جو دیکھی جا سکتی ہیں وہ ہیں:

• سکن ٹیگز: یہ عام جلد سے مختلف ہوتے ہیں۔ وہ بے رنگ (پیلا)، سرخ، گاڑھا، سوجن، یا بے حس ہو سکتے ہیں۔ ان ٹیگز کے کنارے ابھرے ہوئے بھی دکھائی دے سکتے ہیں۔
• سرخ یا جامنی رنگ کے دھبے: جلد جگہوں پر گانٹھوں یا گانٹھوں کے طور پر ظاہر ہو سکتی ہے۔
• پیروں کے تلووں پر بے درد زخم: بے درد زخم ہو سکتے ہیں، خاص طور پر پاؤں کے تلووں پر۔ یہ بہت خطرناک ہے، کیونکہ ہو سکتا ہے آپ کو یہ احساس بھی نہ ہو کہ آپ کو ایک زخم ہے، جو تیز ہو سکتا ہے اور بڑا ہو سکتا ہے۔
• سوجے ہوئے اعصاب: کچھ اعصاب سوجن ہو سکتے ہیں اور چھونے پر نرم محسوس ہو سکتے ہیں۔
• کمزوری یا فالج: پٹھوں کی کمزوری، اور بعض صورتوں میں اعضاء کے کام میں کمی (فالج) ہو سکتی ہے۔
• ابرو یا پلکوں کے بالوں کا گرنا: یہ بھی ایک علامت ہے جس کا کچھ لوگ تجربہ کرتے ہیں۔
• بینائی کے مسائل: بینائی کم ہو سکتی ہے اور آنکھوں کے دیگر مسائل ہو سکتے ہیں۔

جذام کیسے منتقل ہوتا ہے؟

جذام ایک جراثیم کی وجہ سے ہوتا ہے جسے Mycobacterium leprae کہتے ہیں۔ ڈاکٹروں کو ابھی تک 100% یقین نہیں ہے کہ یہ ایک شخص سے دوسرے شخص میں کیسے پھیلتا ہے۔ لیکن یہ ممکنہ طور پر ان بوندوں کے ذریعے پھیلتا ہے جو ہوا میں داخل ہوتے ہیں جب کوئی متاثرہ شخص کھانستا ہے یا چھینکتا ہے ۔

جی ہاں، جذام ایک چھوت کی بیماری ہے۔ لیکن اس کے پھیلنے کا امکان اس سے کہیں کم ہے جتنا آپ سوچ سکتے ہیں۔ جذام کے مرض میں مبتلا ہونے کے لیے، آپ کو مہینوں تک متاثرہ شخص سے قریبی رابطہ میں رہنا ہوگا۔ اس کے علاوہ، زیادہ تر لوگوں کے مدافعتی نظام بیکٹیریا سے لڑتے ہیں اور اسے کنٹرول میں رکھتے ہیں۔سب سے اہم بات یہ ہے کہ ایک بار جب آپ جذام کا علاج کروانا شروع کر دیں تو آپ اس بیماری کو کسی اور میں نہیں پھیلا سکیں گے۔

فکر نہ کرو! جذام آسانی سے منتقل نہیں ہوتا۔ ایک بار علاج کے بعد، ٹرانسمیشن مکمل طور پر بند ہو جاتا ہے.

جذام ہونے کا زیادہ خطرہ کس کو ہے؟

وہ لوگ جو ان علاقوں میں رہتے ہیں جہاں جذام کا مرض سب سے زیادہ ہوتا ہے۔ اس میں ایشیا، افریقہ اور جنوبی امریکہ کے حصے شامل ہیں۔ سری لنکا میں کبھی کبھار جذام کے کیسز بھی رپورٹ ہوتے ہیں، اس لیے اگر آپ کو اپنی جلد میں کوئی تبدیلی نظر آتی ہے تو طبی مشورہ لینا دانشمندی ہے۔

جذام کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

اگر جذام کا صحیح علاج نہ کیا جائے تو مختلف پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں۔ ان میں سے کچھ مستقل ہو سکتے ہیں:

• مستقل فالج۔
• ہاتھوں اور پیروں کو مستقل نقصان: اس سے انہیں استعمال کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔
• ظاہری شکل میں مستقل تبدیلیاں: چہرے اور جلد میں تبدیلیاں ہوسکتی ہیں۔
• چھوٹی انگلیاں: اعضاء کی انگلیاں چھوٹی اور خراب ہو سکتی ہیں۔
• نہ بھرنے والے زخم: زخم، خاص طور پر وہ جو بے حسی والے علاقوں میں ہوتے ہیں، بغیر بھرے رہ سکتے ہیں۔
• اندھا پن۔
• دائمی درد.

یہی وجہ ہے کہ ہم کہتے ہیں کہ علامات محسوس ہوتے ہی ڈاکٹر سے ملنا اور علاج شروع کرنا بہت ضروری ہے ۔

ڈاکٹر جذام کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

اگر آپ کو جذام کی علامات ہیں تو ڈاکٹر آپ کا معائنہ کرے گا۔ وہ بنیادی طور پر کریں گے:

• جسمانی معائنہ: آپ کی جلد کا بغور معائنہ کیا جائے گا، اور آپ کو بے حسی اور سوجن اعصاب کی جانچ کی جائے گی۔
• جلد یا اعصاب کا ایک چھوٹا ٹکڑا لینا (بایپسی): تشخیص کی تصدیق کے لیے، جلد کا ایک چھوٹا ٹکڑا (جلد کی بایپسی) لیا جا سکتا ہے اور اسے خوردبین کے نیچے جانچا جا سکتا ہے۔ بعض اوقات اعصاب کا ایک ٹکڑا بھی لیا جا سکتا ہے۔
• دیگر ٹیسٹ: خون کے ٹیسٹ اور اعصاب کی ترسیل کے ٹیسٹ بھی کیے جا سکتے ہیں۔

آپ کی علامات کی بنیاد پر، آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آپ کو کس قسم کا جذام ہے۔ کئی اہم اقسام ہیں:

• Tuberculoid leprosy / Paucibacillary leprosy: اس قسم میں علامات عام طور پر ہلکی ہوتی ہیں۔ جلد پر چند پیلے یا سرخ دھبے، پٹھوں کی ہلکی کمزوری، اور کچھ بے حسی عام ہیں۔ اس قسم میں بیکٹیریا کی تعداد کم ہوتی ہے۔
• Lepromatous leprosy / Multibacillary leprosy: اس قسم کی زیادہ علامات ہوتی ہیں۔ پورے جسم میں زخم اور گانٹھیں ظاہر ہو سکتی ہیں۔ اعصاب، جلد اور اندرونی اعضاء کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔ یہ بیکٹیریا کی ایک بڑی تعداد کی وجہ سے ہوتا ہے۔
• بارڈر لائن لیپروسی / Dimorphous leprosy: اس میں مذکورہ دونوں اقسام کی خصوصیات کا مرکب ہو سکتا ہے۔

جذام کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

یہ سب سے اہم بات ہے: جذام مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتا ہے!بیکٹیریا کو مارنے کے لیے ڈاکٹر اینٹی بائیوٹکس کا ایک مجموعہ استعمال کرتے ہیں، ایک علاج جسے ملٹی ڈرگ تھراپی (MDT) کہتے ہیں۔

دی گئی اہم اینٹی بائیوٹکس یہ ہیں:

• 'ڈیپسون'
• رفیمپین
• 'کلوفازیمین'

آپ کو یہ دوا مسلسل 6 سے 12 ماہ (تقریباً ایک سال) لینے کی ضرورت ہوگی۔ یہاں تک کہ اگر آپ کے علامات میں بہتری آتی ہے، تو آپ کو ڈاکٹر کے بتائے ہوئے مکمل وقت کے لیے دوا لینا چاہیے۔ علاج کرواتے وقت خود کو دوسروں سے الگ تھلگ کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔

بعض اوقات، ڈاکٹر جلد کے ٹکڑوں کو دور کرنے اور اعصابی نقصان میں مدد کے لیے سرجری کی سفارش کر سکتے ہیں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کو جلد کے زخم، بے حسی، یا پٹھوں کی کمزوری نظر آتی ہے تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔ آپ کا ڈاکٹر اس بات کا تعین کر سکتا ہے کہ یہ جذام ہے یا کوئی اور طبی حالت۔ ابتدائی پتہ لگانے سے علاج آسان ہوجاتا ہے اور پیچیدگیاں کم ہوجاتی ہیں۔

تصور کریں، نیلنتھی نامی ایک شخص ہے۔ اس نے اپنے ہاتھ پر ایک بے رنگ، قدرے بے حسی کا نشان دیکھا۔ اس نے اسے نظر انداز کیا۔ کچھ دنوں کے بعد، جگہ کے ارد گرد کی جلد گاڑھا ہونا شروع ہوگئی۔ وہ ڈر گئی اور ڈاکٹر کے پاس گئی، صرف یہ جاننے کے لیے کہ یہ جذام کا آغاز تھا۔ خوش قسمتی سے، اس کی جلد تشخیص ہوئی اور علاج سے جلد صحت یاب ہو گئی۔

کیا جذام کو روکا جا سکتا ہے؟

جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، جذام آسانی سے منتقل نہیں ہوتا۔ تاہم، اگر آپ جذام میں مبتلا کسی کے ساتھ قریبی رابطے میں ہیں (مثال کے طور پر، ایک ہی گھر میں رہتے ہیں)، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو سال میں ایک بار ٹیسٹ کرانے کی تجویز دے سکتا ہے۔ اس طرح، اگر آپ کو انفیکشن ہے، تو علامات ظاہر ہونے سے پہلے اس کا پتہ لگایا جا سکتا ہے اور اس کا علاج کیا جا سکتا ہے۔

اگر مجھے جذام ہو تو کیا ہوگا؟

اگر آپ کو جذام کی تشخیص ہوئی ہے تو فوراً علاج شروع کریں۔ جتنی جلدی آپ علاج شروع کریں گے، آپ کو شدید یا مستقل علامات پیدا ہونے کا امکان اتنا ہی کم ہوگا۔ آپ کا ڈاکٹر علاج کے بعد کئی سالوں تک آپ کی نگرانی کرے گا۔

اینٹی بائیوٹکس انفیکشن کا علاج کر سکتے ہیں۔ تاہم، جذام کی وجہ سے اعصابی نقصان اور معذوری مستقل ہو سکتی ہے۔ بعض اوقات، یہ نقصان علاج کے برسوں بعد بھی بگڑ سکتا ہے۔ اس لیے جلد تشخیص اور علاج ضروری ہے۔

کوڑھی کی عمر کتنی ہوتی ہے؟

اگر مناسب طریقے سے علاج کیا جائے تو، ہلکے جذام کا شکار شخص صحت مند شخص کی طرح زندگی گزارنے کی امید کر سکتا ہے۔ تاہم ، اگر طویل عرصے تک علاج نہ کیا جائے تو جذام سنگین پیچیدگیاں اور موت کا سبب بھی بن سکتا ہے۔

کیا کوڑھی کالونیاں اب بھی موجود ہیں؟

ہاں، کوڑھ کی کچھ کالونیاں اب بھی موجود ہیں۔ ماضی میں لوگوں کا خیال تھا کہ جذام کے مریضوں کو غلط فہمی اور بیماری کے خوف کی وجہ سے دوسرے لوگوں سے الگ رکھنا چاہیے۔ لیکن اب ہم جانتے ہیں کہ یہ سچ نہیں ہے۔اب بہت سے مریضوں کا علاج آؤٹ پیشنٹ کی بنیاد پر کیا جاتا ہے، یعنی گھر پر۔ لیکن کچھ لوگ اب بھی ان کمیونٹیز میں رہتے ہیں، شاید اس وجہ سے کہ بے دخل کیے جانے کے بدنما داغ کی وجہ سے، یا یہ برسوں سے ان کا گھر ہے۔

سری لنکا میں، ہینڈالا اور مانتھیو جیسی جگہوں پر جذام کے ہسپتال ہوتے تھے۔ لیکن اب، کیونکہ علاج کے طریقوں میں بہتری آئی ہے، اس طرح کی تنہائی اب ضروری نہیں رہی۔

کیا جذام جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماری (STD) ہے؟

نہیں، جذام جنسی طور پر منتقل ہونے والا انفیکشن (STI) نہیں ہے۔ خیال کیا جاتا ہے کہ یہ بنیادی طور پر نظام تنفس کو متاثر کرتا ہے۔

کیا آرماڈیلو جذام کو پھیل سکتا ہے؟

ہاں، کچھ آرماڈیلو کر سکتے ہیں۔ جنوبی ریاستہائے متحدہ اور میکسیکو میں کچھ آرماڈیلو انواع جذام کے بیکٹیریا کو اپنے جسم میں لے جا سکتی ہیں اور اسے انسانوں میں منتقل کر سکتی ہیں۔ لیکن یہ بہت نایاب ہے۔

ماضی میں، لوگ جذام کے لفظ سے ڈرتے تھے اور جذام رکھنے والوں سے کنارہ کشی اختیار کرتے تھے۔ اس کی وجہ یہ تھی کہ اس وقت بیماری کی صحیح سمجھ نہیں تھی۔ لیکن آج ہم جانتے ہیں کہ جذام کی وجہ کیا ہے، کہ اس کا علاج کیا جا سکتا ہے، اور یہ کہ یہ آسانی سے منتقل نہیں ہوتا۔

افسوس کی بات یہ ہے کہ کچھ لوگ اب بھی اس بیماری کے بارے میں غلط فہمیاں رکھتے ہیں۔ دنیا بھر میں صحت کے ماہرین اس بدنما داغ کو ختم کرنے اور جذام کے بارے میں لوگوں کے سوچنے کے انداز کو تبدیل کرنے کے لیے مسلسل کام کر رہے ہیں۔

تو، اس کہانی سے ہمیں کن چیزوں کو یاد رکھنا چاہیے؟

• جذام ایک بیکٹیریل انفیکشن ہے، کوئی سنگین، پراسرار بیماری نہیں۔
• اس کا مکمل علاج ''ملٹی ڈرگ تھراپی (MDT)'' سے کیا جا سکتا ہے۔
• جذام آسانی سے ایک شخص سے دوسرے شخص میں منتقل نہیں ہوتا ہے۔ یہ طویل مدتی قریبی رابطے کی ضرورت ہے.
• ایک بار جب آپ علاج شروع کر دیتے ہیں، تو آپ کسی اور کو متاثر نہیں کر پائیں گے۔
• اگر آپ کو جلد کی رنگت، بے حسی، یا پٹھوں کی کمزوری جیسی علامات کا سامنا ہو تو فوری طبی امداد حاصل کریں۔ ابتدائی شناخت پیچیدگیوں کو کم کر سکتی ہے۔
• کوڑھیوں کو بے دخل کرنے یا ڈرنے کی کوئی وجہ نہیں ہے۔ انہیں ہماری محبت، مہربانی اور تعاون کی ضرورت ہے۔

کوڑھ ، ہینسن کی بیماری، جلد کی بیماریاں، اعصابی نقصان، علاج، منتقلی، علامات، بیکٹیریا، انفیکشن، بے حسی، MDT