یہ شدید خالی پن جو آپ محسوس کرتے ہیں شاید صرف اداسی نہ ہو: آئیے میلانچولک ڈپریشن کے بارے میں بات کرتے ہیں!

ہم سب کبھی کبھی اداس اور نیچے محسوس کرتے ہیں۔ یہ عام بات ہے۔ لیکن کیا آپ نے کبھی کسی خاص وجہ سے اپنے اندر ایک گہری خالی پن محسوس کی ہے، خالی پن کا احساس جو اب آپ کو خوشی نہیں دے گا، یہاں تک کہ ان چیزوں میں بھی جو آپ لطف اندوز ہوتے تھے، یہ احساس کہ پوری دنیا سیاہ اور سفید ہے؟ یہ صرف دکھ نہیں ہے۔ آج ہم ایسی ہی حالت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں، یعنی میلانچولک ڈپریشن، ڈپریشن کی ایک شدید ذیلی قسم۔ یہ آپ کے دماغ کی کمزوری نہیں ہے بلکہ درحقیقت ایک طبی حالت ہے جو جسم میں خاص طور پر مرکزی اعصابی نظام میں ہونے والی تبدیلیوں سے متعلق ہے۔

یہ نام نہاد میلانچولک ڈپریشن دراصل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، میلانچولک ڈپریشن ڈپریشن کی ایک بہت شدید، گہری شکل ہے۔ کچھ لوگ اسے میلانچولیا بھی کہتے ہیں۔ محققین کا خیال ہے کہ یہ حالت بنیادی طور پر ہمارے مرکزی اعصابی نظام کو متاثر کرتی ہے۔ ڈپریشن میں مبتلا 25% اور 30% کے درمیان اس قسم کا ڈپریشن ہوتا ہے۔

اس حالت کا علاج کرنا مشکل ہو سکتا ہے کیونکہ یہ عام ڈپریشن کے علاج میں سے کچھ کا بہتر جواب نہیں دے سکتا، جیسے کہ SSRIs (Selective serotonin reuptake inhibitors) یا ٹاک تھراپی۔

لیکن اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ اس کا کوئی علاج نہیں ہے۔ اس کے لیے دو انتہائی موثر علاج ہیں:

• Electroconvulsive therapy (ECT): اس میں علامات کو دور کرنے کے لیے دماغ کو بہت چھوٹے، کنٹرول شدہ برقی سگنل بھیجنا شامل ہے۔
• Tricyclic antidepressants (TCAs): یہ ایک قسم کی دوائیں ہیں جو پہلے ڈپریشن کے لیے متعارف کرائی گئی تھیں۔

اس حالت کی علامات کیا ہیں؟

میلانکولک ڈپریشن صرف اداسی یا رونے کے بارے میں نہیں ہے، بلکہ اس سے زیادہ جسمانی علامات بھی ہیں۔ آپ اندر سے بے اختیار اور خالی محسوس کر سکتے ہیں۔ آپ اچھی چیزوں سے بھی لطف اندوز نہیں ہوسکتے ہیں۔ آپ کے خیالات اور حرکتیں بھی سست ہو سکتی ہیں۔ آئیے ان علامات کو توڑتے ہیں۔

ایسا کیوں ہو رہا ہے؟ وجوہات کیا ہیں؟

اس کی بڑی وجہ ہمارے دماغ اور ہارمونل نظام میں حیاتیاتی تبدیلیاں سمجھی جاتی ہیں۔ تصور کریں، ہمارے دماغ میں خاص حصے ہیں جو یادداشت، خیالات اور جذبات کو کنٹرول کرتے ہیں۔ ایک ایسا نظام ہے جو ان سے جڑا ہوا ہے اور کام کرتا ہے جسے ''Hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) محور'' کہا جاتا ہے۔ سیدھے الفاظ میں، یہ ہمارے جسم کا بنیادی نظام ہے جو بہت سی چیزوں کو کنٹرول کرتا ہے، جیسے کہ تناؤ اور بھوک۔

میلانچولک ڈپریشن والے شخص میں، یہ HPA محور ٹھیک سے کام نہیں کرتا ہے۔ لہٰذا، جب ہم تناؤ کا شکار ہوتے ہیں، تو ہمارے جسم میں پیدا ہونے والا ہارمون ''کورٹیسول'' غیر ضروری طور پر اونچے درجے پر ہوتا ہے۔ `(cortisol)` کی سطح میں یہ اضافہ براہ راست ہماری بھوک، میٹابولزم اور یادداشت کو متاثر کر سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، سگنلنگ سسٹم (`(نیوران)`) میں تبدیلیاں جو دماغ میں عصبی خلیوں کے درمیان پیغامات لے جاتی ہیں، بھی ذمہ دار ہو سکتی ہیں۔

اس حالت کی ترقی کے زیادہ خطرے میں کون ہے؟

• عمر: میلانچولک ڈپریشن کی علامات اکثر زندگی کے بعد ظاہر ہوتی ہیں، یعنی جیسے جیسے آپ کی عمر بڑھتی ہے۔
• جینیات: یہ حالت خاندانوں میں چلتی ہے۔ اگر آپ کے خاندان میں کسی کو پہلے بھی اس قسم کی ذہنی بیماری ہوئی ہے تو آپ کو بھی خطرہ لاحق ہو سکتا ہے۔
• موسم اور موسم: کچھ لوگوں کے لیے، یہ علامات کم سورج کی روشنی، کم دن کی روشنی کے اوقات، اور سرد موسم کے دوران خراب ہو سکتی ہیں۔
• بچے کی پیدائش کے بعد تبدیلیاں: نفلی ڈپریشن والی کچھ مائیں بھی ان خستہ حال علامات کا تجربہ کر سکتی ہیں۔

ڈاکٹر اس کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟

آپ کا ڈاکٹر یا دماغی صحت کا مشیر آپ کی علامات کا بغور مطالعہ کرنے کے بعد اس حالت کی تشخیص کرے گا۔ تشخیص کرنے کے لیے، آپ کو درج ذیل کلیدی علامات میں سے ایک یا دونوں کا ہونا ضروری ہے:

اس کے علاوہ، آپ میں درج ذیل میں سے کم از کم تین خصوصیات کا ہونا ضروری ہے:

• گہری مایوسی کا احساس جس کا تعلق غم سے نہیں ہے، جیسے کسی عزیز کا کھو جانا۔
• بھوک میں کمی یا اہم وزن میں کمی۔
• جسمانی حرکات میں تبدیلی (سست یا بےچینی)۔
• دن کے دوسرے اوقات کی نسبت صبح میں زیادہ تناؤ اور اداس محسوس کرنا۔
• توقع سے کم از کم 2 گھنٹے پہلے جاگنا۔
• اپنے بارے میں شدید جرم کا احساس۔

علاج کیا ہیں؟

میلانچولک ڈپریشن کا علاج ادویات اور دیگر علاج کے امتزاج سے کیا جاتا ہے۔

اس صورت حال کے ساتھ کیسے جینا ہے؟

آپ کا ڈاکٹر ایک علاج کا منصوبہ بنائے گا جو آپ کے لیے صحیح ہے۔ اس علاج پر عمل کرتے ہوئے، آپ اپنے طرز زندگی میں چھوٹی تبدیلیاں بھی کر سکتے ہیں۔

• اپنی دوائیں بالکل تجویز کردہ کے مطابق لیں: اپنی دوائی بالکل تجویز کے مطابق لیں، صحیح وقت پر، اور کوئی بھی دوسری دوا یا سپلیمنٹ لینے سے پہلے ہمیشہ اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔
• ورزش: کچھ ایسا کریں جس سے آپ کے جسم کو ہر روز ورزش ملے، جیسے چہل قدمی، تیراکی، رقص، یا یوگا۔
• نیند کو ترجیح دیں: ایک ہی وقت میں سونے اور جاگنے کی عادت ڈالیں۔
• صحت مند غذا: غذائیت سے بھرپور، متوازن غذا کھائیں۔
• تمباکو نوشی اور الکحل سے پرہیز کریں: یہ ڈپریشن کو مزید بدتر بنا سکتے ہیں۔
• دوستوں کے ساتھ وقت گزاریں: خاندان اور دوستوں کے ساتھ بات کریں اور وقت گزاریں جو آپ سے پیار کرتے ہیں اور آپ کو سمجھتے ہیں۔

کسی ایسے شخص کی مدد کریں جو اس طرح کی پرواہ کرتا ہے۔

اگر آپ کے خاندان کا کوئی رکن یا دوست اس حالت میں ہے، تو آپ کا تعاون انمول ہے۔ لیکن ایسے شخص کی دیکھ بھال کرنا آسان نہیں ہے۔ آپ کو تھکاوٹ، تنہائی اور تناؤ بھی محسوس ہو سکتا ہے۔ اس لیے اپنا بھی خیال رکھنا بہت ضروری ہے۔

• اپنی صحت کے بارے میں بھی سوچیں: اچھی طرح سوئیں، غذائیت سے بھرپور کھانا کھائیں اور ورزش کریں۔
• مدد طلب کریں: اکیلے سب کچھ کرنے کی کوشش نہ کریں۔ خاندان کے دیگر افراد اور دوستوں سے مدد طلب کریں۔
• اپنے آپ کو بھی وقفہ دیں: ہر روز اپنے لیے تھوڑا سا وقت نکالیں۔ کوئی کتاب پڑھیں، کوئی گانا سنیں، کچھ ایسا کریں جس سے آپ لطف اندوز ہوں۔
• اگر آپ تناؤ محسوس کر رہے ہیں تو طبی مشورہ لیں: اگر کسی کی دیکھ بھال کرنے کا تناؤ ناقابل برداشت ہے تو اس کے بارے میں ڈاکٹر یا کونسلر سے بات کریں۔