کیا آپ کے سینے میں بھی یہ عجیب درد ہے؟ یہ ''(سلپنگ ریب سنڈروم)'' ہو سکتا ہے!

کیا آپ کو کبھی کبھی کوئی عجیب درد محسوس ہوتا ہے جو اچانک آپ کے سینے کی طرف یا آپ کے پیٹ کے اوپری حصے میں آتا ہے؟ یہ ایک تیز درد کی طرح ہے، جیسے کوئی چاقو آپ پر وار کرتا ہے، اور پھر یہ تھوڑی دیر کے بعد کم ہو جاتا ہے۔ آپ "کلک" کی آواز بھی سن سکتے ہیں یا محسوس کر سکتے ہیں۔ یہ صرف ایک سادہ سی بات نہیں ہے، آپ کو `(Slipping Rib Syndrome)` نامی حالت بھی ہو سکتی ہے۔ پریشان نہ ہوں، ہم آج اس کے بارے میں تفصیل سے بات کریں گے۔

'(سلپنگ ریب سنڈروم)' کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، `(Slipping Rib Syndrome)` ایک درد ہے جو ہمارے سینے کے پٹھوں میں ہوتا ہے، جو آتا اور جاتا ہے، یعنی وقتاً فوقتاً ظاہر ہوتا اور غائب ہو جاتا ہے۔ یہ درد اچانک آتا ہے، بہت زور سے، اور پھر آہستہ آہستہ کم ہو جاتا ہے۔ کچھ لوگ اس درد کے ساتھ اپنے سینے میں "کلک" یا "کلک" کی آواز بھی محسوس کر سکتے ہیں۔

ایسا اس وقت ہوتا ہے جب ہمارے سینے کے نچلے حصے میں دو پسلیاں جوڑنے والی کارٹلیج (ایک نرم بافت جو ہڈی کی طرح سخت نہیں ہوتی) ڈھیلی یا غیر مستحکم ہو جاتی ہے۔ پھر ایک پسلی دوسری پر آگے پیچھے پھسلنا شروع کر دیتی ہے۔ جب یہ پھسل جاتا ہے تو ان پسلیوں کے درمیان چلنے والی ''انٹرکوسٹل نرو'' سکڑ جاتی ہے یا چٹکی بھر جاتی ہے۔ اس لیے ہم درد محسوس کرتے ہیں۔

اس کو '(Slipping Rib Syndrome)' بہت سے دوسرے ناموں سے پکارا جاتا ہے۔ چند کو نام دینے کے لیے، ''(Displaced Rib)''، ''(Clicking Rib Syndrome)''، ''(Floating Rib Syndrome)''، ''(Gliding Rib Syndrome)''، ''(Rib-Tip Syndrome)'' جیسے نام استعمال کیے جاتے ہیں۔ طبی اصطلاح میں اسے ''(Interchondral Subluxation)'' بھی کہا جاتا ہے۔ `(Subluxation)` کا مطلب یہ نہیں ہے کہ جوڑ مکمل طور پر پھسل جائے، بلکہ یہ کہ وہ آدھے حصے میں پھسل جائے۔ وہ جگہیں جہاں ہماری نچلی پسلیوں کے کارٹلیج کے سرے اوپر کی پسلیوں سے جڑتے ہیں انہیں ''(انٹرکونڈرل جوڑ) کہا جاتا ہے۔

یہ حالت کتنی عام ہے؟

تازہ ترین اعداد و شمار کے مطابق، صرف 5% سینے کی دیواروں میں درد کی وجہ ''Slipping Rib Syndrome'' ہے۔ بدقسمتی سے، تمام صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے، یعنی تمام ڈاکٹر اس حالت سے واقف نہیں ہیں۔ لہذا، یہ اکثر ناقابل تشخیص ہو جاتا ہے .

جب پسلی پھسل جائے تو کیسا محسوس ہوتا ہے؟

جب آپ پہلی بار پسلی کو ہٹاتے ہیں تو درد اچانک، تیز، چھرا گھونپنے والا ہو سکتا ہے ۔ جب پسلی دوسری پسلی کے اوپر سے گزرتی ہے تو آپ "کلک" یا "کلک" بھی سن یا محسوس کر سکتے ہیں۔ اس کے بعد، تیز درد کم ہو سکتا ہے، ایک عجیب، ناقابل شناخت بھاری پن یا ہلکا درد چھوڑ کر ۔

بہت سے لوگوں کو لگتا ہے کہ یہ نمونہ وقت کے ساتھ بار بار ہوتا ہے۔ جب آپ کھانستے، چھینکتے، یا کسی خاص پوزیشن میں مڑتے ہیں تو یہ پسلی پھسل سکتی ہے۔ مثال کے طور پر، جب آپ کسی چیز کے لیے پہنچتے ہیں، بستر سے باہر نکلتے ہیں، یا کار چلاتے ہیں تو آپ کو اچانک درد محسوس ہو سکتا ہے۔

پھسل جانے والی پسلی انٹرکوسٹل اعصاب کو سکیڑ سکتی ہے، جو آپ کی پسلیوں کے درمیان چلتی ہے۔ یہ اکثر تیز، مقامی درد کا سبب ہوتا ہے جسے آپ پہلے محسوس کرتے ہیں۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ پسلی کے ارد گرد کے نرم بافتوں کو پھولنے اور سوجن کا سبب بھی بن سکتا ہے۔

اس کی وجہ سے، بعض اوقات درد صرف ایک جگہ پر نہیں ہوتا، بلکہ تھوڑا سا پھیل سکتا ہے، جس سے یہ معلوم کرنا مشکل ہو جاتا ہے کہ یہ کہاں سے آ رہا ہے۔ یہ سینے کے نچلے حصے میں درد کی طرح محسوس کر سکتا ہے، یا یہ پیٹ کے اوپری حصے میں درد کی طرح محسوس کر سکتا ہے۔ بعض اوقات، یہ درد آپ کی پیٹھ، دائیں یا بائیں طرف بھی پھیل سکتا ہے۔

کون سی پسلیاں `(Slipping Rib Syndrome)` سے متاثر ہوتی ہیں؟

ہمارے پاس پسلیوں کے 12 جوڑے ہیں، جن کا شمار اوپر سے نیچے تک ہوتا ہے۔ سلپنگ ریب سنڈروم آٹھویں، نویں اور دسویں پسلیوں کو متاثر کرتا ہے۔ انہیں "جھوٹی پسلیاں" بھی کہا جاتا ہے۔ کیا آپ جانتے ہیں کہ وہ کیا ہیں؟ یہ پسلیاں براہ راست ہمارے سینے کے بیچ کی ہڈی سے نہیں جڑتیں، اسٹرنم۔

اس کے بجائے، ان میں سے ہر ایک "جھوٹی پسلی" اس کے اوپر کی پسلی سے جڑی ہوئی ہے۔ یہ جوڑ، جو کارٹلیج سے بنے ہیں، وہی ہیں جنہیں ہم ''انٹرکونڈرل جوڑ'' کہتے ہیں۔ جب ان میں سے کوئی جوڑ کمزور ہو جاتا ہے تو "جھوٹی پسلی" اپنی جگہ سے کھسک جاتی ہے۔

کچھ لوگ اسے ''فلوٹنگ ریب سنڈروم'' بھی کہتے ہیں، لیکن یہ ایک غلط نام ہے۔ "تیرتی پسلیاں" ہماری گیارہویں اور بارہویں پسلیاں کا حوالہ دیتی ہیں۔ ان پسلیوں میں ''انٹرکونڈرل جوڑ'' نہیں ہوتے۔ انہیں "تیرتی پسلیاں" کہا جاتا ہے کیونکہ وہ اسٹرنم یا دوسری پسلیوں سے نہیں بلکہ صرف ریڑھ کی ہڈی سے جڑی ہوتی ہیں۔ لہذا، یہ پسلیاں اس طرح "پھسل" نہیں سکتیں۔ تاہم، آپ ان کے ارد گرد کے ؤتکوں میں درد محسوس کر سکتے ہیں.

'(سلپنگ ریب سنڈروم)' کی وجوہات کیا ہیں؟

آپ کی پسلیوں میں سے ایک پھسل سکتی ہے اگر انٹرکونڈرل جوائنٹ میں کارٹلیج کمزور ہو جائے یا جگہ سے کھسک جائے۔ یہ اچانک یا بتدریج ہو سکتا ہے۔ کچھ معاملات میں، یہ ایسی چیز ہوسکتی ہے جس کے ساتھ آپ پیدا ہوئے ہیں۔ یہاں کچھ ممکنہ وجوہات ہیں:

• پیدائشی کمزوری (پیدائشی نقص): کچھ لوگ ان کارٹلیج حصوں کی کمزوری کے ساتھ پیدا ہو سکتے ہیں۔
• جوائنٹ ہائپر موبلٹی: یہ حالت ہونے کا امکان ہے اگر آپ کے جوڑ معمول سے زیادہ لچکدار ہوں، یعنی وہ اپنی ضرورت سے زیادہ حرکت کر سکتے ہیں۔
• بار بار تناؤ کی چوٹ: جب آپ بار بار ایک ہی قسم کی حرکت کرتے ہیں، جیسے کہ کچھ کھیلوں یا ملازمتوں میں، تو یہ جوڑ خراب ہو سکتے ہیں۔
• تکلیف دہ چوٹ: اس کارٹلیج کو کسی چیز سے نقصان پہنچ سکتا ہے جیسے گرنے، کار کے حادثے، یا کھیل کھیلتے ہوئے سخت اثر سے۔

`(سلپنگ ریب سنڈروم)` کی جانچ کیسے کریں؟

آپ کے درد کی تحقیقات کرنے والا ڈاکٹر پہلے امیجنگ ٹیسٹ کا آرڈر دے سکتا ہے، جیسے کہ ''سینے کا ایکسرے'' یا ''CT سکین''۔ تاہم،ایک پھسل ہوئی پسلی عام طور پر ساکن تصاویر میں نظر نہیں آتی۔ ڈاکٹر دیکھنا چاہتا ہے کہ یہ کیسے کام کرتا ہے۔

اسے دیکھنے کا ایک طریقہ یہ ہے کہ ''ڈائنیمک الٹراساؤنڈ'' ٹیسٹ۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ جب آپ کچھ حرکات کر رہے ہوں تو ''الٹراساؤنڈ'' لیا جاتا ہے (مثلاً اپنے جسم کو موڑنا، کھانسنا، ''والسالوا پینتریبازی'' کرنا - یعنی سانس روکنا اور نچوڑنا)۔ تب آپ شاید اس وقت پسلی کو پھسلتے ہوئے دیکھ سکتے ہیں۔

تاہم، اگر کسی ڈاکٹر کو پہلے ہی ''Slipping Rib Syndrome'' کا شبہ ہو، تو وہ جسمانی معائنہ کے دوران اس کا پتہ لگا سکتا ہے۔ یہ ایک ٹیسٹ انجام دے کر کیا جاتا ہے جسے ''ہوکنگ مینیوور'' کہا جاتا ہے۔

اس سادہ ٹیسٹ میں، ڈاکٹر اپنی انگلیاں آپ کے پسلی کے پنجرے کے نچلے کنارے کے نیچے رکھتا ہے اور آہستہ آہستہ اسے اوپر اٹھاتا ہے ۔ جب وہ ایسا کرتا ہے تو، ''Slipping Rib Syndrome'' کا درد دوبارہ شروع ہو جائے گا، اور بعض اوقات آپ کو "کلک" یا "tock" کی آواز سنائی دے گی۔ اس سے ڈاکٹر کو حالت کا بہتر اندازہ ہو جائے گا۔

آپ پھسل جانے والی پسلی کو کیسے ٹھیک کرتے ہیں؟

بعض اوقات، پھسل جانے والی پسلی بغیر کسی علاج کے خود ہی ٹھیک ہو جاتی ہے ۔ اگر آپ شدید پریشانی میں نہیں ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو یہ دیکھنے کے لیے کچھ دیر انتظار کرنے کو کہہ سکتا ہے کہ آیا یہ خود ہی ٹھیک ہو جاتا ہے۔ اس دوران، آپ درد کو کم کرنے میں مدد کے لیے یہ آسان چیزیں کر سکتے ہیں:

• گرم/سردی کا علاج: دردناک جگہ پر گرم پانی کی بوتل یا آئس پیک لگانا۔
• کاؤنٹر کے بغیر درد کی دوائیں: درد کم کرنے والی دوائیں جو ڈاکٹر کے نسخے کے بغیر فارمیسی میں خریدی جاسکتی ہیں، جیسے NSAIDs۔
• تھوڑی دیر آرام کریں، پھر فزیکل تھراپی: ایسی سرگرمیوں سے دور رہیں جو درد کو بڑھاتی ہیں، پھر کسی پیشہ ور فزیکل تھراپسٹ کی رہنمائی میں ورزش کریں۔

اگر یہ چیزیں کام نہیں کرتی ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر ایک "انٹرکوسٹل نرو بلاک" تجویز کر سکتا ہے، جس میں اس اعصاب میں دوا لگانا شامل ہے جسے چٹکی ہوئی ہے۔ یہ عارضی طور پر درد کو کم کر سکتا ہے اور بعض اوقات شفا یابی کے عمل میں مدد کرتا ہے۔

کیا سرجری کی ضرورت ہوگی؟

اگر وقت کے ساتھ ساتھ یہ علامات بہتر نہیں ہوتی ہیں، تو ``سلپنگ ریب سنڈروم` کو درست کرنے کے لئے سرجری ضروری ہو سکتی ہے۔` سرجن جب بھی ممکن ہو کم سے کم ناگوار طریقے استعمال کرتے ہیں، جیسے ``ویڈیو اسسٹڈ تھوراسک سرجری (VATS)```۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ سرجری ایک بڑا چیرا بنائے بغیر کی جاتی ہے، بلکہ چھوٹے سوراخوں میں کیمرہ اور آلات ڈال کر کی جاتی ہے۔

پھسل ہوئی پسلی کو درست کرنے کے لیے سرجری میں درج ذیل چیزیں شامل ہو سکتی ہیں:

• استحکام: پسلیوں کو مستحکم کرتا ہے تاکہ وہ دوبارہ پھسل نہ جائیں۔
• جزوی پسلیوں کا رسییکشن: کارٹلیج کا مسئلہ بنا ہوا ٹکڑا ہٹا دیا جاتا ہے۔
• پسلی چڑھانا: یہ پسلیوں کو ایک دوسرے کے خلاف رگڑنے سے روکتا ہے۔

اگر میری یہ حالت ہو تو کیا ہوگا؟

''سلپنگ ریب سنڈروم'' کی وجہ کی نشاندہی کرنا آدھی جنگ جیت گئی ہے۔ ایک بار جب ڈاکٹر اس حالت کی تشخیص کر لیتا ہے، شفا یابی کا عمل شروع ہو سکتا ہے۔ بہت سے لوگوں کو ان آسان علاج سے وقت کے ساتھ ساتھ راحت ملتی ہے ۔

ہر کسی کو ''Slipping Rib Syndrome'' کے لیے سرجری کی ضرورت نہیں ہوگی۔ تاہم، اگر سرجری کی ضرورت ہو تو یہ عام طور پر کامیاب ہوتی ہے۔ شاذ و نادر ہی، نامعلوم وجوہات کی بنا پر، یہ علامات بعد میں کسی اور پسلی میں دوبارہ پیدا ہو سکتی ہیں۔

پھسل جانے والی پسلی کا درد واقعی شدید، مبہم اور خوفناک ہو سکتا ہے ، خاص طور پر جب ڈاکٹر اس کی وضاحت نہیں کر سکتا۔ بغیر کسی تشخیص یا علاج کے منصوبے کے مسلسل درد کے ساتھ رہنا واقعی مایوس کن ہے۔

لیکن اچھی خبر یہ ہے کہ ''Slipping Rib Syndrome'' کے بارے میں آگاہی آہستہ آہستہ بڑھ رہی ہے۔ جتنا پراسرار لگتا ہے، یہ کوئی لاعلاج، جان لیوا بیماری نہیں ہے - یہ صرف ایک جسمانی، ساختی مسئلہ ہے جسے سرجری سے ٹھیک کیا جا سکتا ہے۔

گھر لے جانے کا حتمی پیغام

لہذا، اگر آپ کے پاس اس مضمون میں بیان کردہ علامات ہیں، جیسے کہ اچانک سینے میں درد، درد کے ساتھ "کلک" یا "کلک" کی آواز آتی ہے، یا درد جو بعض مقامات کے ساتھ بڑھتا ہے، تو پہلے گھبرائیں نہیں ۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ ایک مستند ڈاکٹر سے ملیں اور اپنی علامات کو واضح طور پر بیان کریں ۔ پھر ڈاکٹر ضروری ٹیسٹ کر سکتا ہے اور درست طریقے سے تشخیص کر سکتا ہے کہ آیا یہ ''Slipping Rib Syndrome'' ہے یا کوئی اور حالت۔

• یاد رکھیں، یہ حالت اکثر غیر تشخیص شدہ ہوسکتی ہے، لہذا اپنے علامات کو احتیاط سے بیان کرنا یقینی بنائیں۔
• بہت سے لوگوں کو آسان علاج سے راحت ملتی ہے۔
• یہاں تک کہ اگر سرجری کی ضرورت ہو تو، یہ عام طور پر کامیاب ہے.
• یہ کوئی لاعلاج بیماری نہیں ہے۔

آپ کے سوالات کے جوابات تلاش کرنے میں کچھ وقت لگ سکتا ہے، لیکن صحیح معلومات اور مدد سے آپ اس صورت حال سے نجات پا سکتے ہیں۔ صحت مند رہو!

سلپنگ ریب سنڈروم، سینے میں درد، پسلی کا پھسلنا، پسلیوں میں درد، انٹرکوسٹل نرو، سائریاکس سنڈروم، ہکنگ مینیوور