کیا آپ کے انگوٹھے میں بھی درد ہے؟ آئیے انگوٹھے کے گٹھیا کے بارے میں بات کرتے ہیں!

انگوٹھا ہمارے ہاتھ کی ایک بہت اہم انگلی ہے۔ اس کے بارے میں سوچیں، چابی موڑنا، کپ پکڑنا، فون کی 'اسکرین' کو آگے پیچھے کرنا، لکھنا، ڈرائنگ... یہ سب چیزیں انگوٹھے کے بغیر ناممکن ہیں۔ لیکن، کیا آپ نے کبھی سوچا ہے کہ انگوٹھے کا یہ قیمتی جوڑ ایک دن دردناک، سوجن اور روزمرہ کے کام کرنے سے قاصر ہو سکتا ہے؟ جی ہاں، یہ بہت سے لوگوں کے لئے ایک مسئلہ ہے، خاص طور پر عمر کے ساتھ. آج ہم اس کیفیت کے بارے میں بات کر رہے ہیں جسے انگوٹھے کا گٹھیا کہتے ہیں۔

انگوٹھے کی گٹھیا کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، انگوٹھے کا گٹھیا آپ کے انگوٹھے کے جوڑوں میں حفاظتی کارٹلیج کا ٹوٹ جانا ہے۔ یہ کارٹلیج گاڑی میں جھٹکا جذب کرنے والوں کی طرح ہے۔ یہ ایک کشن کے طور پر کام کرتا ہے جو جوڑوں میں ہڈیوں کو ایک دوسرے کے خلاف رگڑے بغیر آسانی سے حرکت کرنے میں مدد کرتا ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، جیسے جیسے ہم اپنے ہاتھ استعمال کرتے ہیں، یہ کارٹلیج ختم ہو جاتا ہے۔ طبی اصطلاح میں اسے اوسٹیوآرتھرائٹس کہتے ہیں۔

اکثر، یہ گٹھیا آپ کے انگوٹھے میں کارپومیٹا کارپل (CMC) جوڑ میں ہوتا ہے۔ یہ کلائی کے قریب، انگوٹھے کی بنیاد پر، آپ کے ہاتھ کے مانسل حصے میں واقع ہے۔ اسے بعض اوقات بیسل جوائنٹ کہا جاتا ہے۔ CMC جوائنٹ وہ ہے جو آپ کے انگوٹھے کو آسانی سے ایک طرف سے دوسری طرف منتقل کرنے اور چیزوں کو مضبوطی سے پکڑنے میں مدد کرتا ہے۔ اسی لیے ڈاکٹر اسے سی ایم سی آرتھرائٹس کہتے ہیں۔ درحقیقت انگلیوں کے جوڑوں میں گٹھیا کے بعد ہاتھ میں گٹھیا کی یہ سب سے عام قسم ہے۔

کیا آپ میں بھی یہ علامات ہیں؟

اب آئیے دیکھتے ہیں کہ اگر آپ کے پیر کے بڑے گٹھیا ہیں تو آپ کو کن علامات کا سامنا ہو سکتا ہے۔ ہر کوئی ان علامات کا اسی طرح تجربہ نہیں کرے گا، لیکن یہ سب سے عام ہیں:

• طویل عرصے تک اپنا ہاتھ استعمال کرنے کے بعد آپ کے انگوٹھے میں درد یا بے چینی محسوس کرنا۔ تصور کریں، اگر آپ باغ میں کام کرنے، کچھ لکھنے، یا گھر کے کام جیسے کھانا پکانے میں زیادہ وقت صرف کرتے ہیں، تو تھوڑی دیر بعد آپ کے انگوٹھے میں درد ہونے لگے گا۔
• انگوٹھے کی بنیاد پر، جہاں `CMC` جوائنٹ ہوتا ہے، ایک چھوٹی ہڈی کا اسپر بن سکتا ہے۔ یعنی ایک چھوٹا سا پھیلاؤ جو ہڈی کے اوپر بنتا ہے۔
• انگوٹھے کا جوڑ بڑا اور سوجن دکھائی دیتا ہے۔ کبھی کبھی یہ سرخ بھی ہو سکتا ہے۔
• انگوٹھے کی طاقت کم ہو جاتی ہے، اور اسے ٹھیک سے حرکت دینا مشکل ہو جاتا ہے۔ مثال کے طور پر، پانی کی بوتل کا ڈھکن کھولنا، جام کا برتن کھولنا، یا چابی موڑنا مشکل ہو جاتا ہے۔ ہاتھ سے کسی بھی چیز کو مضبوطی سے پکڑنا مشکل ہو جاتا ہے۔
• انگلی کے پوروں سے کسی چیز کو پکڑنے، پکڑنے یا چٹکی لگانے سے انگوٹھا بری طرح درد کرتا ہے۔ یہ اندر سے تیز درد کی طرح محسوس کر سکتا ہے۔
• آپ اپنے انگوٹھے کے نیچے سوجن، سختی، یا کوملتا محسوس کر سکتے ہیں۔ جب آپ صبح اٹھتے ہیں تو آپ کو اپنے انگوٹھے کو موڑنے یا سیدھا کرنے میں مشکل پیش آسکتی ہے۔

اگر آپ کے پاس یہ علامات ہیں، تو بہتر ہے کہ فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔

ہمیں بڑے پیر کی گٹھیا کیوں ہوتی ہے؟

جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، اس کی بنیادی وجہ انگوٹھے کے جوڑوں میں کارٹلیج کا انحطاط ہے۔ یہ کارٹلیج ایک جھلی ہے جو ہڈیوں کو ایک دوسرے سے رگڑنے سے روکتی ہے اور جوڑوں کو ان کی ہمواری دیتی ہے۔ عمر کے ساتھ اور جیسے جیسے ہم اپنے ہاتھوں کا استعمال کرتے رہتے ہیں، یہ کارٹلیج قدرتی طور پر ختم ہو جاتی ہے۔ ہوتا یہ ہے کہ نیچے کی ہڈیاں ایک دوسرے کے خلاف رگڑنے لگتی ہیں۔ اس سے درد، سوجن اور جوڑوں کو نقصان ہوتا ہے۔

اس کے لیے سب سے زیادہ خطرہ کس کو ہے؟

ہر کسی کو یہ نہیں ملتا ہے۔ لیکن کچھ لوگوں کو یہ حالت ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ وہ کون ہیں:

• خواتین کے لیے: مردوں کے مقابلے خواتین میں انگلیوں کے گٹھیا کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔
• 40 سال سے زیادہ عمر: جیسے جیسے ہماری عمر ہوتی ہے، ہمارے جسم میں بہت سی چیزیں ختم ہوجاتی ہیں، اور ہمارے جوڑوں میں کارٹلیج کا بھی ختم ہونا معمول ہے۔
• جینیاتی رجحان: اگر آپ کے خاندان میں کسی کو، جیسے آپ کی والدہ یا والد، کو اوسٹیو ارتھرائٹس ہے، تو آپ کو بھی اس کی نشوونما کا جینیاتی خطرہ ہو سکتا ہے۔
• انگوٹھے کی پچھلی چوٹیں: اگر آپ کا انگوٹھا ٹوٹ گیا ہے، شدید چوٹ لگی ہے، یا موچ آ گئی ہے، تو آپ کو مستقبل میں گٹھیا ہو سکتا ہے۔
• صحت کے دیگر حالات: جوڑوں کو متاثر کرنے والی دوسری بیماریاں، جیسے لیوپس اور ریمیٹائڈ گٹھیا میں مبتلا افراد کو بھی اس بڑے پیر کے گٹھیا ہونے کا خطرہ ہوتا ہے۔

ڈاکٹر اس کا پتہ کیسے لگاتا ہے؟

جب آپ اوپر بیان کردہ علامات کے ساتھ ڈاکٹر کے پاس جائیں گے، تو وہ سب سے پہلے آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا۔

• یہ درد کب سے ہے؟
• کیا آپ کے انگوٹھے کو ہر وقت تکلیف ہوتی ہے، یا یہ صرف کچھ کام کرتے وقت ہی تکلیف دیتا ہے؟
• کیا آپ کو کبھی اپنے انگوٹھے پر کوئی پچھلی چوٹ آئی ہے؟

جیسے سوالات پوچھ سکتے ہیں۔

پھر ڈاکٹر آپ کے ہاتھ اور انگوٹھے کا معائنہ کرے گا۔ وہ آپ کے انگوٹھے کا جوڑ پکڑ سکتا ہے اور اسے مختلف سمتوں میں منتقل کر سکتا ہے۔ پھر،

• اگر آپ اپنے انگوٹھے کو آگے پیچھے کرتے وقت درد محسوس کرتے ہیں،
• اگر آپ کو ایسا محسوس ہوتا ہے جیسے کوئی چیز جوڑ کے اندر پھنس گئی ہو، جیسے ریت کے دانے،
• اگر آپ ہڈیوں کو آپس میں رگڑتے ہوئے "کریپٹس" کی آواز سنتے ہیں،

ڈاکٹر کو شبہ ہو سکتا ہے کہ یہ انگلیوں کا گٹھیا ہو سکتا ہے۔

تشخیص کی تصدیق کے لیے، آپ کا ڈاکٹر ایکسرے کا بھی حکم دے سکتا ہے۔ ایکس رے جوڑ میں کارٹلیج کے پہننے کی حد کو دکھا سکتا ہے، چاہے ہڈیاں آپس میں رگڑ رہی ہوں، یا ہڈیوں کے اسپرس بن گئے ہوں۔

اس کے علاج کیا ہیں؟

بڑے پیر کے گٹھیا کا علاج آپ کی علامات کی شدت کے لحاظ سے مختلف ہوتا ہے۔

علاج جو آپ گھر پر کر سکتے ہیں۔

ابتدائی مراحل میں، اگر علامات زیادہ شدید نہیں ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آسان علاج تجویز کر سکتا ہے جو آپ گھر پر کر سکتے ہیں، جیسے:

• برف یا گرمی: دن میں کئی بار 5 سے 15 منٹ تک اپنے انگوٹھے کے جوڑ پر آئس پیک یا ہیٹنگ پیڈ لگائیں۔ دونوں کو آزمائیں اور دیکھیں کہ آپ کو کیا سکون ملتا ہے۔ کچھ لوگوں کو برف مددگار لگتی ہے، جبکہ دوسروں کو گرمی مددگار لگتی ہے۔
• درد کم کرنے والی ادویات: درد اور سوجن کو کم کرنے کے لیے، آپ غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں (NSAIDs) لے سکتے ہیں، جیسے ibuprofen (Advil®)، اسپرین (Aspirin)، یا acetaminophen (Tylenol®)۔ لیکن یاد رکھیں، ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر یہ ادویات مسلسل نہ لیں۔
• اسپلنٹ پہننا: آپ کا ڈاکٹر تجویز کرسکتا ہے کہ آپ اپنے انگوٹھے کے جوڑ کو آرام دینے کے لیے اسپلنٹ پہنیں اور اسے غیر ضروری طور پر حرکت کرنے سے روکیں۔ آپ اسے دن کے وقت یا رات کو سوتے وقت پہن سکتے ہیں۔ اس سے درد کو کم کرنے اور جوڑوں کو تیزی سے ٹھیک ہونے میں مدد مل سکتی ہے۔

طبی علاج

اگر گھریلو نگہداشت سے درد کم نہیں ہوتا ہے، یا اگر علامات وقت کے ساتھ ساتھ خراب ہو جاتی ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو دوسرے طبی علاج کے بارے میں بتائے گا۔

• سٹیرائڈ انجیکشن: اس میں ایک سٹیرایڈ براہ راست انگوٹھے کے سی ایم سی جوائنٹ میں لگایا جاتا ہے، جہاں درد اور سوجن ہوتی ہے۔ یہ عام طور پر چند مہینوں کے لیے درد سے اچھی امداد فراہم کرتا ہے۔ تاہم، ان انجیکشن کے فوائد وقت کے ساتھ ختم ہو سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ، یہ انجیکشن بار بار لینا اچھا نہیں ہے۔

سرجری کب ضروری ہے؟

اگر دیگر تمام علاج درد پر قابو پانے میں ناکام رہتے ہیں اور آپ کے انگوٹھے کا کام اتنا خراب ہے کہ آپ روزانہ کی سرگرمیاں انجام نہیں دے سکتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر سرجری کا مشورہ دے سکتا ہے۔ انگوٹھے کے گٹھیا کے لیے کئی قسم کی سرجری ہیں:

• آرتھروپلاسٹی (مشترکہ تبدیلی): اس میں انگوٹھے کے خراب جوڑ کو مکمل یا جزوی طور پر ہٹا کر اس کی جگہ مصنوعی جوڑ (مصنوعی امپلانٹ) لگایا جاتا ہے۔
• Denervation: یہ براہ راست جنکشن کو تبدیل نہیں کرتا ہے۔ اس کے بجائے، یہ اعصابی سروں سے سگنلز کو روکتا ہے جو دماغ تک درد کے سگنل لے جاتے ہیں۔ اس سے درد کا احساس کم ہوجاتا ہے۔
• فیوژن (آرتھروڈیسس): اس میں انگوٹھے کے جوڑ کی ہڈیوں کو ایک ساتھ جوڑ کر اسے مستقل بنانا شامل ہے۔ یہ درد کو نمایاں طور پر کم کر سکتا ہے اور طاقت میں اضافہ کر سکتا ہے۔ تاہم، انگوٹھے کے جوڑ کی حرکت محدود ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ جوڑ کو جھکا یا بڑھایا نہیں جا سکتا۔
• 'لیگامنٹ ری کنسٹرکشن اینڈ ٹینڈن انٹرپوزیشن (LRTI)':اگرچہ یہ تھوڑا سا پیچیدہ نام ہے، لیکن اس میں تباہ شدہ جوڑ کا کچھ حصہ (عام طور پر ایک چھوٹی ہڈی جسے ٹریپیزیم کہا جاتا ہے) کو ہٹانا اور انگوٹھے کی معطلی بنانے کے لیے اپنی کلائی کے قریب کنڈرا استعمال کرنا شامل ہے۔ یہ درد کو کم کر سکتا ہے اور حرکت کی کچھ حد برقرار رکھ سکتا ہے۔
• ٹریپیزییکٹومی مع معطلی پلاسٹک: یہ ایک ایسا طریقہ کار ہے جو کسی حد تک LRTI سے ملتا جلتا ہے۔ تباہ شدہ جوڑ کا ایک حصہ ہٹا دیا جاتا ہے اور قریبی کنڈرا یا مضبوط سیون کا استعمال کرتے ہوئے انگوٹھے کو معطل کر دیا جاتا ہے۔ یہ درد کو بھی کم کرتا ہے اور نقل و حرکت کی اجازت دیتا ہے۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کی حالت، عمر اور آپ کی ضروریات کو مدنظر رکھتے ہوئے فیصلہ کرے گا کہ آپ کے لیے کون سی سرجری بہترین ہے۔

میں اس صورت حال کے ساتھ کیا امید کر سکتا ہوں؟

بڑے پیر کی گٹھیا ایک بڑی حد تک قابل انتظام اور قابل علاج حالت ہے۔ بہت سے لوگ اوپر بتائے گئے غیر جراحی علاج، جیسے کہ گھریلو نگہداشت، ادویات اور اسپلنٹس سے اپنی علامات کو نمایاں طور پر کم کر سکتے ہیں۔ سرجری صرف اس صورت میں سمجھا جاتا ہے جب کوئی راحت نہ ہو۔

بعض اوقات آپ کا ڈاکٹر جسمانی تھراپی یا پیشہ ورانہ تھراپی کی سفارش کر سکتا ہے۔ ایک مصدقہ ہینڈ تھراپسٹ، جو ہاتھ کے امراض میں خاص طور پر تربیت یافتہ ہے، آپ کو اپنے ہاتھ اور انگوٹھے میں طاقت، حرکت اور کام دوبارہ حاصل کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ وہ آپ کو مخصوص مشقیں، روزمرہ کے کاموں کو آسان بنانے کے طریقے، اور آپ کے جوڑوں کی حفاظت کے طریقے سکھا سکتے ہیں۔

یاد رکھنے کی سب سے اہم چیز (ٹیک ہوم میسج)

اس بارے میں سوچیں کہ ہم روزانہ کتنی چیزوں کے لیے اپنے انگوٹھوں کا استعمال کرتے ہیں، جیسے چابیاں موڑنا، کتابیں پکڑنا، اور ٹیبلیٹ کی اسکرین پر سوائپ کرنا۔ لیکن جب آپ کے انگوٹھے میں گٹھیا ہو جائے تو یہ آسان کام بھی تکلیف دہ ہو سکتا ہے۔ یہ آپ کے خیال سے زیادہ عام ہے، اور یہ آپ کی روزمرہ کی زندگی پر بڑا اثر ڈال سکتا ہے۔

لہذا، اگر آپ کو اپنے انگوٹھے میں درد، سوجن، سختی، یا بے حسی کا سامنا ہے، تو اسے نظر انداز نہ کریں اور ڈاکٹر سے ملیں۔ وہ آپ کو راحت حاصل کرنے میں مدد کر سکتا ہے اور آپ کو اپنی روزمرہ کی سرگرمیوں کو آسان بنانے کے طریقے سکھا سکتا ہے۔ جتنی جلدی آپ علاج شروع کریں گے، اتنی جلدی آپ صحت یاب ہو سکتے ہیں۔

گٹھیا ، انگوٹھے کا درد، اوسٹیو ارتھرائٹس، سی ایم سی گٹھیا، جوڑوں کا درد، ہاتھ کا درد، انگوٹھے کا گٹھیا