Om 'n ma te word, is 'n droom vir baie vroue. Maar soms kom daar verskeie struikelblokke in die pad van daardie droom. Om nie swanger te kan raak nie, of onvrugbaarheid, is 'n diep hartseer en emosioneel swaar ervaring. Daar kan baie oorsake vir onvrugbaarheid wees. Vandag gaan ons oor een van die belangrikste oorsake praat. Dit is onvrugbaarheid wat veroorsaak word deur probleme met die baarmoeder.
Wat is hierdie baarmoeder-verwante onvrugbaarheid (Uterine Factor Infertility)?
Eenvoudig gestel, dit is die toestand waarin jy nie swanger kan raak nie as gevolg van die afwesigheid van jou baarmoeder of die onvermoë van jou baarmoeder om behoorlik te funksioneer. Ons weet dat 'n baba in die moeder se baarmoeder groei en ontwikkel vir etlike maande. Dit is soos die baba se eerste huis. As hierdie huis nie bestaan nie, of as hierdie huis nie geskik is vir 'n baba om in te woon nie, is swangerskap moeilik.
Daar is twee hoofsoorte van hierdie toestand
Baarmoeder-verwante onvrugbaarheid kan hoofsaaklik in twee kategorieë verdeel word, afhangende van hoe die toestand ontstaan.
| Tipe Toestand | Eenvoudig gestel... |
|---|---|
| Aangebore (Kongenitale) Toestand | Dit beteken dat jy vanaf geboorte sonder 'n baarmoeder gebore is of met 'n baarmoeder wat nie behoorlik funksioneer nie. Dit gebeur as gevolg van 'n verandering wat plaasvind tydens die embrioniese ontwikkeling in die moeder se baarmoeder. |
| Verworwe Toestand | Hier word jy gebore met 'n gesonde baarmoeder, maar as gevolg van 'n sekere rede gedurende jou lewe, word die baarmoeder beskadig of moet dit verwyder word. |
Wat is die oorsake van die verworwe toestand?
Stel jou voor, jy het 'n baarmoeder, maar as gevolg van sekere probleme kan jy nie swanger raak nie. Verskeie redes kan hiervoor bydra.
- Histerektomie (Hysterectomy): Hierdie toestand ontstaan wanneer die baarmoeder heeltemal verwyder word as gevolg van 'n sekere mediese toestand.
- Baarmoederfibroïede (Uterine Fibroids) of Poliepe (Polyps): Dit is algemene groeisels wat in die baarmoederwande ontwikkel. Soms kan dit die inplanting van 'n embrio in die baarmoeder belemmer.
- Littekenweefsel (Scar Tissue): Die ontwikkeling van littekenweefsel in die baarmoeder kan ook swangerskap belemmer. Veral die seldsame toestand bekend as Asherman-sindroom (Asherman’s syndrome) is 'n voorbeeld hiervan. Infeksies in die baarmoeder, en chirurgiese prosedures soos D&C, kan sulke littekens veroorsaak.
- Bestralingsbehandeling (Radiation): Die baarmoeder kan beskadig word wanneer bestralingsbehandeling vir siektes soos kanker ontvang word.
Wat kan die simptome van hierdie toestand wees?
Die simptome wissel na gelang van die oorsaak. Byvoorbeeld, sommige jong vroue het nog nooit menstruasie gehad nie. Die eerste teken wat hulle opmerk, is dat hulle nie op die regte ouderdom menstrueer nie. Ander kan pyn of druk in die onderbuik ervaar. Meestal word hierdie toestand eers ontdek wanneer pogings om swanger te raak onsuksesvol is.
Kom ons kyk in detail na die hoofoorsake van baarmoeder-verwante onvrugbaarheid
Kom ons ondersoek die hoofoorsake onder die twee tipes wat ons vroeër bespreek het, in meer detail.
1. Afwesigheid van die baarmoeder vanaf geboorte
Dit staan bekend as die Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser-sindroom (MRKH). Dit is 'n baie seldsame, aangebore toestand. Hierin ontwikkel die baarmoeder en 'n deel van die vagina nie, of ontwikkel onvolledig. Die wonderlike ding is egter dat die eierstokke (Ovaries) van baie mense met hierdie toestand goed funksioneer. Dit beteken dat hormoonproduksie deur die eierstokke normaal is. Daarom, alhoewel daar bui-veranderinge wat verband hou met die menstruele siklus kan wees, is daar geen bloeding, d.w.s. menstruasie, as gevolg van die afwesigheid van 'n baarmoeder nie. Gewoonlik word hierdie toestand gediagnoseer in die tienerjare, dit wil sê, wanneer menstruasie nog nie teen die ouderdom van 15-16 begin het nie.
Om so iets uit te vind, kan 'n groot skok wees vir 'n jong kind sowel as vir die ouers. Dit is egter baie belangrik om hierdie toestand behoorlik te verstaan en met jou dokter te praat om die volgende stappe te besluit.
2. Histerektomie (Hysterectomy)
Om verskeie redes moet 'n vrou dalk 'n histerektomie ondergaan. In so 'n geval sal sy daarna nie swanger kan raak nie.
| Redes vir 'n Histerektomie | Beskrywing |
|---|---|
| Oormatige bloeding (Hemorragie) | Soms, in gevalle soos 'n keisersnee, as daar onbeheerbare, oormatige bloeding is, kan die baarmoeder as 'n laaste uitweg verwyder word om lewe te red. Dit is 'n baie seldsame situasie. |
| Baarmoederkanker (Uterine Cancer) | Die verwydering van die baarmoeder is die beste behandeling om te voorkom dat kankerselle na ander dele van die liggaam versprei. |
| Ernstige Endometriose (Endometriosis), Fibroïede (Fibroids) of Adenomyose (Adenomyosis) | Hierdie siektes veroorsaak ernstige simptome soos erge pyn en oormatige bloeding. As ander behandelings onsuksesvol is, word die baarmoeder verwyder om simptome te beheer. |
Hoe diagnoseer 'n dokter hierdie toestand?
As dit 'n aangebore toestand is, raadpleeg 'n dokter gewoonlik wanneer menstruasie nie in die tienerjare begin nie. Die dokter sal eers jou voortplantingstelsel ondersoek met 'n ultraklank (Ultrasound) skandering. Indien nodig, kan 'n MRI-skandering ook gedoen word. Hierdie toetse kan bepaal of die baarmoeder afwesig is, klein van grootte is, of 'n abnormale vorm het.
In 'n verworwe toestand sal die dokter jou volledige mediese geskiedenis, d.w.s. vorige operasies en mediese toestande, deeglik bestudeer en tot 'n gevolgtrekking kom.
Is daar behandeling vir hierdie toestand? Kan mens hoop?
Vir 'n lang tyd was die enigste opsies vir 'n persoon sonder 'n baarmoeder om 'n kind te hê, aanneming (adoption) of die gebruik van 'n ander vrou se baarmoeder vir 'n baba (Gestational Surrogacy).
Maar met die vooruitgang in die mediese wetenskap in onlangse tye, het 'n nuwe hoop ontstaan. Dit is die baarmoederoorplanting (Uterus Transplantation).
Dit is nog nie 'n algemene operasie wêreldwyd nie. Maar as dit suksesvol is, kry 'n vrou sonder 'n baarmoeder die geleentheid om haar eie baba in haar baarmoeder te dra en te baar.
Hoe vind 'n baarmoederoorplanting plaas?
Dit is 'n operasie soortgelyk aan die oorplanting van 'n nier of 'n hart. 'n Baarmoeder wat van 'n skenker (donor) verkry is, word in die ontvanger oorgeplant. Daar is twee tipes skenkers:
- Lewende Donateurs (Living Donors): Dit kan 'n familielid wees (ma, suster) of 'n onbekende persoon wat bereid is om hul baarmoeder te skenk.
- Oorlede Donateurs (Deceased Donors): 'n Baarmoeder verkry van 'n persoon wat ingestem het om hul organe te skenk voor hul dood.
Voor hierdie operasie word embrio's (embryos) geskep met behulp van die IVF (In Vitro Fertilization)-tegniek deur die eiers van die vrou wat 'n kind wil hê en die sperm van haar vennoot te gebruik, en dit word dan gevries. Nadat die baarmoeder oorgeplant is en die liggaam daaraan gewoond geraak het, word een van die geskape embrio's in hierdie nuwe baarmoeder geïnplanteer.
Die belangrikste ding is dat die oorgeplante baarmoeder nie permanent in die liggaam gehou word nie. Gewoonlik, nadat een of twee kinders gehad is, word die oorgeplante baarmoeder chirurgies verwyder. Die rede hiervoor is dat immunosuppressiewe medikasie (immunosuppressant medications) voortdurend gebruik moet word om te verhoed dat die liggaam die oorgeplante orgaan verwerp. Aangesien hierdie medikasie nie goed is vir die liggaam op die lang termyn nie, word die baarmoeder verwyder nadat die seën van kinders ontvang is.
Kan hierdie toestand voorkom word?
Die aangebore (Congenital) toestand kan nie voorkom word nie, want dit gebeur voor ons geboorte.
Sommige verworwe (Acquired) toestande kan egter voorkom word. Byvoorbeeld, as jy in die toekoms kinders wil hê voordat jy 'n baarmoederoperasie ondergaan, moet jy beslis openlik met jou dokter daaroor praat. Bespreek elke opsie, die voordele en nadele daarvan. Daar is egter sommige noodgevalle waar die baarmoeder verwyder moet word om lewe te red. In sulke gevalle is daar dalk nie tyd om dit te bespreek nie.
Jou vrae en antwoorde
Dit is normaal om baie vrae te hê wanneer jy so iets uitvind.
Sal ek nooit 'n baba kan hê nie?
Al het jy nie 'n baarmoeder nie, as jou eierstokke aktief is, is daar opsies om 'n kind te hê. Benewens aanneming en die gebruik van 'n ander vrou se baarmoeder (surrogacy), is daar nou die opsie van baarmoederoorplanting. Praat met jou dokter oor die beste opsie vir jou.
Sal ek nooit menstruasie kry nie?
As daar geen baarmoeder is nie, sal daar geen menstruasie wees nie. Dit is omdat bloed tydens menstruasie vrygestel word as gevolg van die afskeiding van die binneste laag van die baarmoeder. As die eierstokke egter teenwoordig is, kan ander simptome wat verband hou met die menstruele siklus (buikpyn, bui-veranderinge) tot 'n sekere mate voorkom as gevolg van hormoonaktiwiteit.
Sal die afwesigheid van 'n baarmoeder my ander liggaamsdele beïnvloed?
Die verwydering van die baarmoeder beïnvloed die voortplantingvermoë. As die eierstokke egter nie verwyder is nie, vind hormoonproduksie normaalweg plaas, en dit sal nie 'n groot impak op ander liggaamsfunksies hê nie.
Ongeag die oorsaak van hierdie toestand, is die ontvangs van so 'n diagnose geestelik baie moeilik. Maar onthou dat jy nie alleen is nie. Daar is dokters en beraders om jou te help en jou vrae te beantwoord. Dit is die belangrikste ding om akkurate inligting te kry en besluite te neem oor die opsies wat beskikbaar is om jou gesin uit te brei.
Belangrike Punte om te Onthou (Take-Home Message)
- Baarmoederfaktor-onvrugbaarheid (Uterine Factor Infertility) verwys na die onvermoë om swanger te raak as gevolg van die afwesigheid van die baarmoeder of 'n probleem met die funksie daarvan.
- Dit kan aangebore (Congenital) wees of gedurende die leeftyd ontstaan as gevolg van chirurgie of 'n ander mediese toestand (Acquired).
- Die nie-begin van menstruasie op die regte ouderdom kan een van die hoofsimptome van hierdie toestand wees.
- Selfs al is die baarmoeder afwesig, as die eierstokke aktief is, is daar opsies om 'n kind te hê, soos aanneming of surrogacy.
- Baarmoederoorplanting (Uterus Transplantation) is 'n moderne mediese tegniek wat nuwe hoop bied aan diegene met hierdie toestand, hoewel dit nog nie algemeen is nie.
- As jy enige probleme of twyfel hieroor het, moenie paniekerig raak nie, en praat beslis met jou dokter.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න