Orqa miya jarohati olgan odamda to'satdan yuqori
qon bosimi , kuchli bosh og'rig'i va boshqa alomatlar paydo bo'lganini eshitganmisiz? Bugun biz gaplashadigan bu holat avtonom disrefleksiya yoki qisqacha AD deb ataladi. Xavotir olmang, agar siz bundan xabardor bo'lsangiz, uni nazorat qila olasiz.
AD nima?
Sodda qilib aytganda, avtonom disrefleksiya (AV) - bu tanangizning ba'zi avtomatik funktsiyalarini boshqaradigan asab tizimidagi g'ayritabiiy, og'ir reaktsiya (biz buni Avtonom
asab tizimi deb ataymiz). Bu kichik narsaga katta zarba kabi. Bu
ko'pincha orqa miya, umurtqa pog'onasi ichidagi nerv simiga shikast yetkazgan odamlarda kuzatiladi. Agar yuqori ko'krak qafasi, ya'ni T6 darajasi (Oltinchi ko'krak umurtqalari) yoki undan yuqori qismiga zarar yetsa, bu xavf yuqoriroq bo'ladi. Endi siz bu ko'krak umurtqasi nima ekanligini o'ylayotgan bo'lishingiz mumkin. Ya'ni, umurtqa pog'onamizning o'rta qismi. Bu bo'yindan qovurg'alarning oxirigacha bo'lgan eng uzun qism. Uning 12 ta umurtqasi bor, T1 dan T12 gacha. AVning asosiy alomati
qon bosimining to'satdan ko'tarilishi ( gipertoniya ) . Shu bilan birga, kuchli bosh og'rig'i ham asosiy alomatdir. AV ko'pincha umurtqa pog'onasi shikastlanishidan ikki-uch oy o'tgach paydo bo'ladi va natijada paydo bo'lgan shok (Orqa miya shoki, Neyrogen shok) pasayadi. Ko'p odamlar bu holatni hayotlarida bir necha bor boshdan kechirishlari mumkin. Ba'zi odamlar, ayniqsa T6 darajasidan yuqori zararlanganlar, buni kuniga 40 martagacha boshdan kechirishadi, deyiladi. Ushbu AD boshqa bir nechta nomlar bilan ham ataladi va shifokoringiz uni quyidagi nomlardan biri deb ham atashi mumkin: Avtonom giperrefleksiya, Gipertenziv
avtonom inqiroz, Simpatik giperrefleksiya.
Keling, avtonom nerv tizimimiz haqida bir oz bilib olaylik.
Xo'sh, endi bu Avtonom Nerv Tizimi nima ekanligini ko'rib chiqaylik. Bu bizning tanamizning ko'p narsalarni biz o'ylamasdan boshqaradigan qismidir. Nafas olish,
yurak urishi ,
qon bosimi va ovqat hazm qilish kabi narsalar. Bu bizning tanamizning avtomatik tizimiga o'xshaydi. Bu avtonom nerv tizimining uchta asosiy qismi mavjud:
- Simpatik asab tizimi (SNS): Bu bizni favqulodda vaziyatlar va xavf-xatarlarga tayyorlaydigan narsa. Bu "jang yoki qochish" reaksiyasini qo'zg'atadigan tizimdir.
- Parasempatik asab tizimi (PNS): Bu simpatik asab tizimining teskarisini bajaradi. Ya'ni, u tanani tinchlantiradi va "dam olish va hazm qilish" jarayoniga yordam beradi.
- Ichak nerv tizimi (ENS): Bu asosan ovqat hazm qilish jarayonimizni boshqaradi.
AD qanday rivojlanadi?
Endi AD rivojlanganda nima bo'lishini ko'rib chiqaylik. Umurtqa pog'onangiz shikastlanganda, shikastlanish nuqtasidan pastda, simpatik asab tizimingiz (SNS) faollashadi. Go'yo SNS sizning xavf ostida ekanligingizni bildirayotgandek. Natijada, tanangizning pastki qismidagi (masalan, oyoqlaringiz, oshqozoningiz) qon tomirlari torayadi (bu vazokonstriksiya deb ataladi). Bu qon bosimingizning to'satdan ko'tarilishiga olib keladi. Odatda, qon bosimingiz shunday ko'tarilganda, parasempatik asab tizimingiz (PNS) faollashadi, qon tomirlarini kengaytiradi (bu vazodilatatsiya deb ataladi) va qon bosimingizni normal holatga qaytaradi. Biz bu jarayonni barorefleks deb ataymiz. Biroq, umurtqa pog'onasi shikastlangan odam uchun bu parasempatik xabar shikastlanish nuqtasidan pastga tusha olmaydi. Shunday qilib, qon tomirlari faqat tananing yuqori qismida (jarohatdan yuqorida) kengayadi. Shuning uchun, tananing pastki qismidagi qon tomirlari torayishda davom etganligi sababli (SNS ta'siri tufayli), qon bosimi xavfli darajada yuqori bo'lib qoladi.
Buni tushunish muhim: Shuning uchun ham AD bilan og'rigan odam tanasining turli qismlarida bir vaqtning o'zida turli alomatlarni boshdan kechirishi mumkin. Masalan, shikastlanish darajasidan yuqoridagi teri (masalan, yuz, bo'yin va qo'llar) qizil va terli bo'lishi mumkin. Biroq, shikastlanish ostidagi teri (masalan, qorinning pastki qismi va oyoqlar) oqarib, sovuq va quruq bo'lishi mumkin.
AD rivojlanishi ehtimoli kimda ko'proq?
Agar AD kimlarga ko'proq yuqishini ko'rib chiqsangiz, bu
T6 darajasida (oltinchi ko'krak umurtqasi) yoki undan yuqori darajada orqa miya shikastlanishiga uchraganlardir. Lekin hamma ham bunga duch kelavermaydi. Bilasizmi, bizning orqa miyamiz miyadan butun tanaga xabarlarni olib boradigan yo'lga o'xshaydi. U umurtqalar (orqa suyaklari) bilan himoyalangan. Ko'pincha orqa miya shikastlanishlari baxtsiz hodisada, bu umurtqa kuchli zarba bilan singanida sodir bo'ladi. Keyin singan suyaklar orqa miyani siqib, o'sha sohadagi nervlarga zarar yetkazadi.
AD rivojlanish xavfi orqa miya shikastlanish darajasi va shikastlanishning og'irligi (masalan, to'liq yorilish) bilan ortadi. Ba'zi ma'lumotlarga ko'ra, bo'yin umurtqasi yoki yuqori torakal umurtqa pog'onasida orqa miya shikastlanishi bo'lgan odamlarning taxminan 90% AD ni rivojlantiradi. Bundan tashqari, T6 yoki undan yuqori umurtqa pog'onasi shikastlanishi bo'lgan homilador ayollar tug'ruq paytida AD rivojlanish xavfi ostida. Shuning uchun buni ham hisobga olish kerak. AD ning belgilari qanday?
AD belgilari odamdan odamga biroz farq qilishi mumkin, ammo ular ko'pincha to'satdan paydo bo'ladi. Birinchi asosiy alomat kuchli, zonklama bosh og'rig'i. Bu qon bosimining to'satdan, keskin ko'tarilishidan kelib chiqadi. Bundan tashqari, AD quyidagi alomatlarga ham olib kelishi mumkin:- Bel og'rig'i darajasidan yuqori darajada terlash.
- Yurak urishi odatdagidan sekinroq bo'ladi (bu bradikardiya deb ataladi).
- Orqa tarafdagi shikastlanish ustidagi terining qizarishi va shikastlanish ostidagi oqargan, quruq teri.
- Bel og'rig'i tufayli tanada g'oz bezlari paydo bo'lishi.
- Sovuq teri.
- Burun tiqilishi.
- Ko'ngil aynishi, qusish.
- Ko'rishning xiralashishi.
- Kuchli xavotir va qo'rquv hissi.
Muhim: Agar sizda ushbu alomatlar paydo bo'lsa, iloji boricha tezroq tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhimdir. Bu favqulodda holat bo'lishi mumkin.
ADning sabablari nimada?
AD ning asosiy sababi biz allaqachon muhokama qilgan orqa miya shikastlanishidir. AD bilan og'rigan odamlarning vegetativ nerv tizimi ma'lum stimullarga haddan tashqari sezgir bo'ladi. Odatda, organizm orqa miya shikastlanishi darajasidan pastroq zararli stimulni boshdan kechirganda, simpatik nerv tizimi kuchli faollashadi va bu ko'p miqdordagi qon tomirlarining qisqarishiga (vazokonstriksiya) olib keladi. Bu "zararli stimul" aslida to'qimalarga zarar yetkazadigan va og'riq keltirishi mumkin bo'lgan har qanday narsadir, lekin ba'zida og'riq sezilmaydi. Bu siz tirnay olmaydigan qichishishdan tortib, to'la siydik pufagigacha bo'lgan har qanday narsa bo'lishi mumkin. Orqa miya shikastlanishlaridan tashqari, AD ga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa ba'zi holatlar ham mavjud, ammo ular juda kam uchraydi:- Intramedullar astrositoma - markaziy asab tizimining saraton kasalligi.
- Ko'p skleroz (MS).
- Giyen-Barre sindromi.
- Ba'zi dorilarning yon ta'siri.
- Og'ir bosh jarohatlari va boshqa miya kasalliklari.
- Subaraknoid qon ketishi (SAH) - miyada qon ketishi.
- Kokain va amfetamin kabi noqonuniy stimulyatorli dorilarni iste'mol qilish.
AD triggerlari
Agar sizda AD rivojlanish xavfi mavjud bo'lsa, ushbu holatni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan narsalardan xabardor bo'lish muhimdir. Shu tarzda, siz ulardan qochishingiz va AD belgilari paydo bo'lganda ularni tezda davolashingiz mumkin. AD ko'pincha quyidagi muammolar tufayli yuzaga keladi:- Quviq.
- Ichak (ya'ni ichaklar).
- Teri.
Quviq bilan bog'liq sabablar
Siydik pufagi muammolari AD ning asosiy sababidir - ular AD holatlarining taxminan 85% ni tashkil qiladi. Ko'pincha, sabab siydik oqadigan yo'lning tiqilib qolishi bo'lib, siydik pufagining juda to'lib ketishiga olib keladi (Siydik pufagining kengayishi). Bunga quyidagilar sabab bo'lishi mumkin:- Agar sizga Foley kateteri qo'yilgan bo'lsa, u burishib yoki tiqilib qolishi mumkin.
- Quviq spazmlari.
- Quviq toshlari.
- Siydik yo'llari infektsiyalari (SYI).
Ba'zida sistoskopiya yoki urodinamik test kabi testlar ham AD ni qo'zg'atishi mumkin. Yo'g'on ichak bilan bog'liq sabablar
Yo'g'on ichak yoki ichak AD ning ikkinchi eng keng tarqalgan sababidir. AD ichaklar haddan tashqari cho'zilganda paydo bo'lishi mumkin. Buning sabablari quyidagilar:- Najas ta'siri.
- Qabziyat.
- Meteorizm, meteorizm.
- Klizmalar.
- Qo'lda defekatsiya qilish.
Va ichakdagi boshqa yuqumli holatlar, masalan:- Diareya.
- Divertikulit.
- Kron kasalligi.
- Anal yoriqlar.
- Gemorroy.
Bu kabi narsalar ham AD ni qo'zg'atishi mumkin. Teri bilan bog'liq sabablar
Teri muammolari AD ning uchinchi eng keng tarqalgan sababidir. Bir nechta mumkin bo'lgan sabablar mavjud:- Bosim jarohati / Bedsore.
- Kesishlar, ko'karishlar.
- Teri toshmalari.
- Kiyimlar torlashib, ilib qolib, juda kattalashib ketmoqda.
- Sezib bo'lmaydigan yoki tirnab bo'lmaydigan qichishish.
- Oyoq tirnoqlarining ichkariga o'sishi.
Sizda AD borligini qanday bilasiz?
AD ni aniq tashxislay oladigan yagona test yo'q. Shuning uchun, shifokorlar va sizga g'amxo'rlik qiladiganlar tashxisni asosan quyidagilarga asoslashadi:- Tibbiy tarixingiz , ayniqsa bel jarohati haqida ma'lumot.
- Hozirgi qon bosimingiz normal qon bosimingiz bilan taqqoslanadi. Odatda, agar sistolik qon bosimingiz 150 mm simob ustunidan yuqori yoki normal darajadan taxminan 40 mm simob ustuniga yuqori bo'lsa, bu AD belgisi hisoblanadi.
- Alomatlar , ayniqsa kuchli bosh og'rig'i.
Agar sizda AD alomatlari bo'lsa, lekin umurtqa pog'onasi shikastlanishi bor deb o'ylamasangiz, shifokoringiz asab tizimingizni to'liq tekshirishni va alomatlaringiz sababini aniqlash uchun boshqa testlarni o'tkazishni xohlashi mumkin. Bularga quyidagilar kirishi mumkin:- Qon va siydik tahlillari.
- KT tekshiruvi (KT - Kompyuter tomografiyasi tekshiruvi) yoki MRI tekshiruvi (MRI - Magnit-rezonans tomografiya tekshiruvi).
- EKG (Elektrokardiogramma - EKG).
- Orqa miya ponksiyasi / Bel ponksiyasi.
- Eğimli stol sinovi.
- Giyohvand moddalarni tekshirish.
- Rentgen nurlari.
AD qanday davolanadi?
AD ni davolashning birinchi bosqichi bemorni yotqizish, oyoqlarini tushirish va tor kiyimlarni yechishdir. Bu qon bosimini pasaytirishga yordam beradi. Ko'pgina hollarda, AD qo'zg'atuvchi omil olib tashlangandan so'ng yo'qoladi. Shuning uchun, keyingi qadam , iloji bo'lsa, dori berishdan oldin qo'zg'atuvchini aniqlash va yo'q qilishdir. Masalan, shifokoringiz yoki parvarishchingiz qo'zg'atuvchini aniqlash va tuzatish uchun qila oladigan ba'zi narsalar:- Siydikning to'g'ri oqayotganini yoki uni tuzatishini tekshirish.
- Agar kimdirda Foley kateteri bo'lsa, uni tiqilib qolish yoki nuqsonlar bor-yo'qligini tekshiring va ularni tuzating.
- Siydik yo'llari infektsiyasi (SYI) bor-yo'qligini aniqlash uchun siydik namunasini tekshirish va agar shunday bo'lsa, antibiotiklar berish.
- Najas chiqindisi bor-yo'qligini bilish uchun to'g'ri ichakni tekshiring va agar shunday bo'lsa, najasni olib tashlang.
AD bilan tajribaga ega bo'lgan ko'plab odamlar buni yaxshi bilishadi va davolash rejasini amalga oshirishga tayyor. Favqulodda vaziyatda: Agar qo'zg'atuvchi omil topilmasa va asosiy choralar qon bosimini pasaytirmasa, qon bosimini pasaytirish uchun shoshilinch yordam zarur. Bunday holatda, 119 raqamiga (yoki tegishli favqulodda vaziyat raqamiga) qo'ng'iroq qiling yoki darhol tibbiy yordamga murojaat qiling.
Keyin sizga qon bosimingizni pasaytirish uchun nitratlar, gidralazin, labetalol yoki nifedipin kabi tez ta'sir qiluvchi dorilar beriladi. Davolash paytida tibbiy guruhingiz sizning hayotiy ko'rsatkichlaringizni kuzatib boradi va qon bosimingizni tez-tez tekshirib turadi. AD ning oldini olish mumkinmi?
AD ning oldini olish har doim ham mumkin emas. Biroq, agar sizda umurtqa pog'onasi shikastlanishi bo'lsa, ayniqsa T6 darajasidan yuqori bo'lsa, quyidagi narsalar AD ning oldini olishga yordam berishi mumkin:- Quviqni muntazam ravishda bo'shatish va uning to'lib ketishiga yo'l qo'ymaslikka harakat qilish.
- Og'riqni boshqarish.
- Ichaklaringizni parvarish qilish najas tiqilib qolishi va ich qotishining oldini olish uchun juda muhimdir.
- Teri infektsiyalari va toshmalarning oldini olish uchun teringizga to'g'ri parvarish qilish juda muhimdir.
- Siydik yo'llari infektsiyalarining (UTI) oldini olish.
AD holati qanday bo'ladi? (Planshet)
AD uchun prognoz odatda yaxshi, ammo faqat quyidagi holatlarda:- Agar siz, sizning vasiyingiz yoki tibbiy guruhingiz buni erta anglasa.
- Agar shoshilinch tuzatish davolash tezda boshlansa.
- Agar siz va/yoki sizga g'amxo'rlik qilayotganlar AD belgilari va qo'zg'atuvchilari haqida yaxshi ma'lumotga ega bo'lsangiz.
- Agar siz, sizning vasiyingiz yoki tibbiy guruhingiz AD ning oldini olish uchun tegishli choralarni ko'rsa.
Biroq, o'z vaqtida va to'g'ri davolanmagan og'ir AD holatlari jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Masalan:- Yuqori qon bosimi tufayli miya shikastlanishi (gipertenziv ensefalopatiya).
- Qon tomir.
- Yurak urishi to'xtashi.
- Tutqanoq.
- O'lim.
Yaxshiyamki, AD dan o'lim juda kam uchraydi. Agar siz AD xavfi ostida bo'lsangiz, nima qilishingiz kerak?
Siz va yaqinlaringiz AD alomatlarini aniqlashda ishtirok etishingiz kerak. AD alomatlarini his qila boshlaganingiz zahoti, o'tirib, davolanishni boshlang. Yiqilib tushishingiz, jarohat olishingiz yoki hushidan ketishingiz mumkin, shuning uchun tez yordam chaqiring. Agar siz qo'zg'atuvchi omilni topa olmasangiz yoki to'g'ri davolash yordam bermasa, kimdir 119 raqamiga (yoki tegishli tez yordam raqamiga) qo'ng'iroq qilishi kerak. Agar shifokoringiz buyurgan bo'lsa, o'zingiz bilan shoshilinch yordam to'plamini va AD haqida ma'lumot beruvchi varaqani olib yurish ham muhimdir. Bu hatto AD haqida bilmaganlarga ham yordam beradi. Agar sizda ilgari AD alomatlari bo'lgan bo'lsa, barcha shifokorlaringizga, parvarish qiluvchilaringizga va yaqinlaringizga ahvolingiz haqida xabar berishingiz kerak. Shunday qilib, agar bu yana takrorlansa, ular, hatto yordam so'rashga vaqtingiz bo'lmasa ham, bilishadi. Xulosa sifatida eslab qoling
Avtonom disrefleksiya (AV) hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan holatdir. Ammo yaxshi xabar shundaki , uni davolash mumkin - ko'pincha qo'zg'atuvchini olib tashlash yoki o'zgartirish orqali. Agar sizda AV rivojlanish xavfi mavjud bo'lsa, siz va yaqinlaringiz bu haqda iloji boricha ko'proq ma'lumotga ega bo'lishingiz muhimdir. Shunda siz alomatlarni aniqlab, AV uchun tezda davolanishingiz mumkin. Qo'zg'atuvchi omillardan qochish yo'llari haqida tibbiy guruhingiz bilan gaplashing. Ular sizga yordam berishga tayyor. Esingizda bo'lsin, bundan qo'rqishga hojat yo'q, xabardorlik eng katta himoyadir!
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing