Ichak tutilishini boshdan kechiryapsizmi? Keling, bu haqda gaplashamiz - Nirogi Lanka

Siz hech qachon kuchli qorin og'rig'ini, kuchli shishishni va ko'ngil aynishini boshdan kechirganmisiz? Agar siz ishtahangizni yo'qotgan bo'lsangiz yoki o'zingizni butunlay holdan toygan va jismonan zaif his qilsangiz, bu ichak tutilishi deb ataladigan jiddiy kasallikning ogohlantiruvchi belgilari bo'lishi mumkin. Bunday hollarda vaqt juda muhim. Keling, bu holatni sodda va tushunarli so'zlar bilan tahlil qilaylik.

Ichak tutilishi nima?

Sodda qilib aytganda, ichak tutilishi ingichka yoki yo'g'on ichak qisman yoki to'liq tiqilib qolganda yuzaga keladi. Odatda, ovqat oshqozondan chiqqandan so'ng, u ichaklar orqali o'tadi, u yerda ozuqa moddalari so'riladi va chiqindilar oxir-oqibat tanadan chiqariladi. Bu yo'l tiqilib qolganda, oziq-ovqat, suyuqliklar va gaz o'tolmaydi va bu ularning to'planishiga olib keladi.

Buni tiqilib qolgan bog 'shlangi kabi tasavvur qiling; suv oqib chiqa olmaydi va tiqilib qolish orqasida to'plana boshlaydi.

Bu to'planish ichakning nozik to'qimalariga zarar yetkazishi va normal ovqat hazm qilish faoliyatini to'xtatishi mumkin, bu esa hayot uchun xavfli asoratlarga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, agar siz ushbu alomatlarni sezsangiz, darhol tez tibbiy yordam bo'limiga murojaat qilishingiz kerak.

Ichak tutilishining turlari

Shifokorlar ichak tutilishini tiqilib qolish joyiga qarab tasniflashadi:

• Ingichka ichak tutilishi: Barcha tutilishlarning taxminan 80% shu yerda sodir bo'ladi. Ingichka ichak oshqozonni yo'g'on ichakka bog'laydi va ovqat hazm qilish va ozuqa moddalarini so'rilishida asosiy rol o'ynaydi.
• Yo'g'on ichak tutilishi: Bunga yo'g'on va to'g'ri ichak kiradi. Bu soha suvni shimib olishda davom etsa-da, uning asosiy vazifasi chiqindilarni najasga aylantirishdir. Tutilishlarning taxminan 20% shu yerda sodir bo'ladi.

To'siqlar, shuningdek, tabiatiga ko'ra quyidagilarga bo'linadi:

• To'liq obstruktsiya: Ichak to'liq tiqilib qoladi, bu esa hech narsaning o'tishiga to'sqinlik qiladi.
• Qisman obstruktsiya: Ichak faqat toraygan yoki qisman tiqilib qolgan bo'lib, ba'zi materiallarning o'tishiga imkon beradi.
• Soxta obstruktsiya: Bu noyob holat bo'lib, unda alomatlar jismoniy obstruktsiya kabi ko'rinadi, ammo ular mavjud emas. Olimlar bunga nevrologik muammo sabab bo'lishi mumkin deb hisoblashadi, ammo qo'shimcha tadqiqotlar davom etmoqda.

Ichak tutilishi qanchalik keng tarqalgan?

Ingichka ichak tutilishi shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (SHB) tashrif buyurishning juda keng tarqalgan sababidir.

Yo'g'on ichak tutilishi umumiy populyatsiyada kamroq uchraydi, ammo ular yo'g'on ichak saratoniga chalinganlarda keng tarqalgan. Darhaqiqat, yo'g'on ichak saratoniga chalingan bemorlarning taxminan 40 foizi tez yordam bo'limiga o'sma tufayli ichak tutilishi alomatlari bilan kelganlarida birinchi marta tashxis qo'yiladi.

Ingichka ichak tutilishining belgilari

Siz o'tkir, to'lqinsimon qorin og'rig'ini boshdan kechirishingiz mumkin, u kelib-ketishi mumkin, bu oxir-oqibat doimiy bo'lib qolishi mumkin. Siz quyidagilardan birini yoki bir nechtasini sezishingiz mumkin:

• Qorin og'rig'i , spazm yoki shishib ketish .
• Ko'ngil aynishi va qusish .
• Ishtahani yo'qotish .
• Jismoniy zaiflik ( Malaise ) – umumiy o'zini yomon his qilish.
• Diareya(ko'pincha qisman obstruktsiya belgisi).
• Suvsizlanish belgilari, masalan, tez yurak urishi yoki to'q rangli siydik.
• Qattiq ich qotishi (to'liq tiqilib qolishda siz gaz yoki najasni chiqara olmaysiz).

Bolalarda-chi?

Bolalar shunga o'xshash alomatlarni boshdan kechirishadi, ammo ular qayerda og'riq borligini aniq ayta olmasliklari mumkin. Chaqaloqlar yig'layotganda oyoqlarini qorinlariga tortishlari mumkin. Bolalardagi boshqa belgilarga quyidagilar kiradi:

• Isitma.
• Rektal qon ketishi .
• Yashil yoki sariq rangli qusish.
• Letargiya yoki faollik darajasining pasayishi.
• Ko'rinib turgan darajada kengaygan, qattiq qorin.

Ichak tutilishi qanday his qilinadi?

Sezgilar tiqilib qolish joyi va og'irligiga qarab farq qiladi. Odatda, ichak tutilishi qorinning kuchli spazmiga o'xshaydi. Ingichka ichakda og'riq odatda har bir necha daqiqada to'lqin shaklida paydo bo'ladi. Yo'g'on ichak tutilishidagi og'riq doimiyroq bo'lib, butun qorin bo'shlig'iga tarqalishi mumkin.

Joylashuvidan qat'i nazar, agar sizda qorinda kuchli og'riq, shishiradi yoki qusish kuzatilsa, darhol professional tibbiy yordamga murojaat qiling.

Ichak tutilishi bilan ham najasni chiqarib yuborishim mumkinmi?

Bu joylashuv va og'irlikka qarab mumkin. Masalan, qisman obstruktsiyada qiyinchilikka qaramay, siz hali ham najasni chiqarib yuborishingiz mumkin. Biroq, to'liq obstruktsiyada siz najas yoki gazni chiqarib yubora olmasligingiz mumkin.

Ichak tutilishiga nima sabab bo'ladi?

Asosiy sabablarga quyidagilar kiradi:

• Qorin bitishmalari (chandiq to'qimasi): Agar siz ilgari qorin yoki tos bo'shlig'ida jarrohlik amaliyotini o'tkazgan bo'lsangiz, nozik chandiq to'qimasi hosil bo'lishi mumkin. Ular ichakning ayrim qismlarini bir-biriga tortadigan tasmalar kabi harakat qilishi va tiqilib qolishga olib kelishi mumkin. Bu ingichka ichak tutilishining eng keng tarqalgan sababidir.
• Churralar: Ichakning bir qismi qorin devoridagi zaif nuqtadan o'tib ketishi mumkin. Agar bu to'qima tiqilib qolsa yoki bo'g'ilib qolsa, bu ichak tutilishiga olib kelishi mumkin.
• Saraton o'smalari: O'smalar ichakda paydo bo'lishi yoki metastatik saraton sifatida bu sohaga tarqalishi mumkin. Bu o'smalar yo'lni qisman yoki to'liq to'sib qo'yishi mumkin. Yo'g'on ichak saratoni yo'g'on ichak tutilishining asosiy sababidir.

Boshqa sabablar ham mavjud.

• Yallig'lanishli ichak kasalligi (YIK): Kron kasalligi kabi holatlar ichak devorlarida chandiq to'qimasining paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan bu chandiqlar to'planib, ichakning torayishiga olib keladi, bu esa strikturalar deb ataladi.
• Divertikulit: Bu yo'g'on ichakdagi kichik xaltachalar (divertikulalar) yallig'langanda yoki infeksiyalanganda yuzaga keladi. Bu shishish yoki natijada paydo bo'ladigan chandiq to'qimasi ichakni sezilarli darajada toraytirishi mumkin.
• Invaginatsiya: Bu 3 yoshgacha bo'lgan bolalarda ichak tutilishining asosiy sababidir. Bu ichakning bir segmenti qo'shni segmentga sirg'alib tushganda sodir bo'ladi - xuddi teleskop qulab tushgandek - bu tarkibning o'tishini va qon oqimini to'sib qo'yadi.
• Buralib qolish: Ba'zi odamlar ichaklar to'g'ri bog'lanmagan (malrotatsiya) holat bilan tug'iladi, bu ularning burilishiga (volvulus) va tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin. Kamdan-kam hollarda bo'lsa-da, bu kattalarda ham sodir bo'lishi mumkin.
• Radiatsiya terapiyasi: Agar siz qorin bo'shlig'i, tos suyagi yoki to'g'ri ichak saratoni uchun nurlanish terapiyasini o'tkazgan bo'lsangiz, nurlanish enteriti deb ataladigan nojo'ya ta'sir paydo bo'lishi mumkin. Radiatsiya sog'lom to'qimalarda chandiq qoldirishi, torayishi va obstruktsiyasiga olib kelishi mumkin.
• Chet jismni yutish:Agar siz tasodifan tanangiz hazm qila olmaydigan yoki chiqara olmaydigan narsani yutib yuborsangiz, u ichakda qolib ketishi va tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin.

Ichak tutilishining asoratlari qanday?

Agar davolanmasa, ichak tutilishi hayot uchun xavfli favqulodda holatga aylanishi mumkin.

• Perforatsiya va infeksiya: Gaz, suyuqlik va ovqat hazm qilish sharbatlarining to'planishi ichak devori yorilib yoki teshilib ketguncha bosimni oshirishi mumkin. Bu ichak tarkibini qorin bo'shlig'iga oqib ketishi, peritonitga (og'ir qorin infeksiyasi) va hayot uchun xavfli tizimli infeksiya bo'lgan sepsisga olib kelishi mumkin.
• Strangulyatsiya (to'qimalarning o'limi): Agar tiqilib qolish ichakning bir qismiga qon ta'minotini to'xtatsa, bu to'qima o'lishi mumkin (gangrena) . Bu og'ir infeksiyaga olib keladi va darhol tuzatilmasa, o'limga olib kelishi mumkin.

Ichak tutilishi qanday tashxis qilinadi?

Ichak tutilishi tibbiy favqulodda holat bo'lgani uchun tashxis ustuvor va tezkor bo'lib, ko'pincha dastlabki davolash bilan bir vaqtda amalga oshiriladi. Sizning tibbiy yordam guruhingiz quyidagilarni bajarishi mumkin:

• Tibbiy tarix: Shifokoringiz sog'lig'ingiz, jumladan, oldingi qorin bo'shlig'i operatsiyalari haqida batafsil savollar beradi.
• Fizikaviy tekshiruv: Shifokor qorinning shishishi yoki og'rig'ini tekshiradi. Ular ichak tutilishini ko'rsatadigan g'ayritabiiy ichak tovushlarini tinglash uchun stetoskopdan foydalanishlari mumkin.
• Qon tahlillari: Bular sizning sog'lig'ingiz holatini baholashga yordam beradi. To'liq qon tahlili (CBC) infeksiya belgilarini aniqlashi mumkin, elektrolitlar tahlili esa sizning og'ir suvsizlanganingizni aniqlaydi, bu esa darhol vena ichiga suyuqlik yuborishni talab qiladi.

Tasvirlash muolajalari shifokoringizga tiqilib qolishni vizualizatsiya qilish va asoratlarni tekshirish imkonini beradi:

• Qorin bo'shlig'i rentgenogrammasi: Bu tiqilib qolish joyini aniqlashi va qorin bo'shlig'ida yoki diafragmada havo tiqilib qolganligini ko'rsatishi mumkin - bu ichak o'limi yoki teshilishining belgisi.
• Kompyuter tomografiyasi (KT): KT tekshiruvi juda batafsil tasvirlarni taqdim etadi, ular ko'pincha tashxisni tasdiqlash, aniq joylashuvni aniqlash va obstruktsiyaning asosiy sababini aniqlash uchun zarurdir.
• Bariy klizmasi rentgenogrammasi: yo'g'on ichakni diagnostika qilish vositasi bo'lib, unda shifokor ichakni kontrast suyuqlik bilan to'ldirish uchun to'g'ri ichakka yupqa kateter kiritadi. Bu suyuqlik rentgen tasvirlarida yo'g'on ichak orqali o'tayotganda aniq ko'rinadi.

Ushbu muolajalar nurlanishni o'z ichiga olganligi sababli, shifokoringiz xavfsizlikka ustuvor ahamiyat beradi. Homilador ayollar yoki bolalar uchun ultratovush yoki MRT kabi nurlanishsiz alternativalardan foydalanish mumkin.

Ichak tutilishini davolash usullari qanday?

Ichak tutilishi bilan og'rigan bemorlarning aksariyati shoshilinch kasalxonada davolanishni talab qiladi. To'liq tutilishlar odatda shoshilinch jarrohlik amaliyotini talab qiladi. Qisman tutilishlar uchun sizning jamoangiz avval ichakni dam olish kabi jarrohlik bo'lmagan aralashuvlar bilan ahvolingizni barqarorlashtirish ustida ishlashi mumkin. Davolash jarayoni butunlay holatingizning og'irligiga bog'liq.

Davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Vena ichiga (IV) suyuqliklar: Suvsizlanishni to'g'irlash va elektrolitlar balansini tiklash uchun.
• Nazogastrik naycha: Qolgan suyuqlik va gazni olib tashlash va bosimni pasaytirish uchun buruningizdan oshqozon yoki ichakka o'tkaziladigan ingichka, egiluvchan naycha.
• Dorilar: Sizga ko'ngil aynishi va qusishni nazorat qilish uchun, shuningdek, og'riqni boshqarish uchun antiemetiklar berilishi mumkin.
• Ichak dam olishi: Obstruktsiyaning yo'qolishi yoki ichakning normal hajmiga qaytishi uchun sizga ovqatlanish yoki ichimlik ichish taqiqlanishi yoki maxsus suyuq ovqatlanish berilishi mumkin.
• Jarrohlik:Agar ichak butunlay tiqilib qolgan bo'lsa, ko'pincha jarrohlik amaliyoti majburiydir. Jarroh tiqilib qolishga sabab bo'lgan chandiq to'qimasini yoki massalarni olib tashlashi mumkin. Kamdan-kam hollarda shikastlangan to'qimalarni olib tashlash kerak bo'lishi mumkin. Ba'zida ichakni ochiq ushlab turish uchun stent (to'rsimon naycha) qo'yilishi mumkin, bu aniq tuzatish yoki sizni keyingi, xavfsizroq jarrohlik amaliyoti uchun vaqtinchalik ko'prik sifatida amalga oshiriladi.

Ichak tutilishi bilan og'rigan bemorning kelajagi qanday?

Ko'pgina bemorlar o'z vaqtida tibbiy aralashuv bilan yaxshi tuzalib ketishadi. Yaxshilanish belgilari orasida gazlarning chiqishi, shishib ketishining kamayishi va ichak harakatini amalga oshirish qobiliyati bor.

Aksincha, agar ichak teshilishi sodir bo'lsa, vaziyat juda tez hayot uchun xavfli bo'lib ketishi mumkin. Alomatlarning birinchi belgisida tibbiy yordamga murojaat qilish jiddiy asoratlarning oldini olish uchun juda muhimdir.

Qachon shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qilishim kerak?

Agar quyidagilarga duch kelsangiz, darhol tez yordam xizmatiga murojaat qiling (911 raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki eng yaqin kasalxonaga boring):

• Isitma.
• Doimiy yoki nazoratsiz qusish.
• Qorinda paydo bo'ladigan va o'tib ketadigan kuchli, spazmli og'riq.
• Suvsizlanish belgilari.

Shifokorimga qanday savollar berishim kerak?

Nirogi Lanka tibbiyot xodimingizdan quyidagilarni so'rashdan tortinmang:

• Ichak tutilishimga nima sabab bo'ldi?
• Qanday aniq davolash rejasini tavsiya qilasiz?
• Kelajakda to'siqlar xavfi ostidamanmi?
• Davolanishim bilan bog'liq xavflar yoki asoratlar qanday?
• Sog'ayish davrida ovqatlanish va faollik darajamni qanday o'zgartirishim kerak?

Nihoyat, eng muhim narsani eslang

Agar sizda ichak tutilishi alomatlari paydo bo'lsa, tezda harakat qiling va professional tibbiy yordamga murojaat qiling. Ko'p odamlar qorin og'rig'iga chidashga moyil bo'lib, bu shifokorga murojaat qilishni talab qiladigan darajada jiddiy emas deb o'ylashadi. Biroq, ichak tutilishi haqida gap ketganda, "uni kutish" hech qachon to'g'ri tanlov emas. Qorin og'rig'ini e'tiborsiz qoldirmang, ayniqsa, agar siz ilgari qorin bo'shlig'ida operatsiya qilingan bo'lsangiz yoki xavfingizni oshiradigan IBD kabi asosiy kasalliklarga ega bo'lsangiz. Ichak tutilishi - bu tezkor tibbiy yordam bilan samarali davolash mumkin bo'lgan holat. Kechiktirmang.

Kalit so'zlar: Ichak tutilishi, qorin og'rig'i, qabziyat, qusish, ichak kasalliklari, jarrohlik