Diabulimiya, diabet bilan birga keladigan xavfli holat haqida bilasizmi?

Agar siz 1-toifa diabet bilan yashayotgan bo'lsangiz, bu qanchalik qiyin bo'lishi mumkinligini bilasiz. Bu parhez, insulin va qon shakar darajasi bilan doimiy kurash kabi tuyulishi mumkin. Ammo bu qiyinchiliklar bilan bir qatorda, sizga yashirincha ta'sir qilishi va hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan yana bir jiddiy holat mavjud. Bugun biz shunday holatlardan biri, diabulimiya haqida gaplashamiz.

Diabulimiya aslida nima?

Sodda qilib aytganda, diabulimiya - bu 1-toifa diabetga chalingan odam vazn yo'qotish uchun ataylab yetarli miqdorda insulin qabul qilmasligi yoki juda kam miqdorda insulin qabul qilishi holatidir. Bu aslida shifokorlar tomonidan ovqatlanish buzilishi deb hisoblanadi.

"Diabulimiya" nomini eshitganingizda, ba'zi odamlar buni "nervoza bulimiyasi"ga o'xshash holat deb o'ylashlari mumkin. Ya'ni, bu ko'p ovqat yeb, keyin yana qusishga o'xshaydi. Ammo diabulimiya bilan kasallanganlarning hammasi ham buni qilmaydi. Ba'zi odamlar faqat insulin iste'molini cheklaydilar va boshqa ovqatlanish odatlarini odatdagidek saqlab qolishlari mumkin. Shuning uchun u ba'zan "1-toifa diabetda ovqatlanish buzilishi (ED-DMT1)" deb ataladi.

Insulin miqdorini kamaytirib, vazn yo'qotganingizdan so'ng, siz: "Nihoyat tanamni nazorat qila oldim", deb o'ylashingiz mumkin. Lekin haqiqat shundaki, bu juda xavfli, hatto hayot uchun xavfli holat. Agar sizda yoki siz bilgan odamda ushbu alomatlar bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhimdir.

Nima uchun insulin yo'qolganda vazn yo'qotish sodir bo'ladi? Bu xavflimi?

Tanamiz isteʼmol qiladigan ovqatdan energiya olish uchun insulin deb ataladigan gormonga muhtoj. Insulin qonimizdagi glyukoza yoki shakarni tana hujayralariga olib borib, uni energiyaga aylantiradi.

Endi tasavvur qiling, 1-toifa diabetga chalingan odam tanasida yetarli miqdorda insulin ishlab chiqarmaydi. Keyin o'sha odam tashqaridan insulin qabul qilishi kerak. Agar siz qabul qiladigan insulin miqdorini ataylab kamaytirsangiz nima bo'ladi? Tana hujayralari glyukozadan foydalana olmaydi. Keyin organizm energiya topishning boshqa usullaridan foydalanishni boshlaydi. Ya'ni, u yog 'va mushaklarni yoqish orqali energiya to'plashga harakat qiladi.

Qancha ko'p ovqat yesangiz ham, tanangiz o'sha ovqatdan energiya ololmaydi, shuning uchun aslida tanangiz "ochlikdan o'lmoqda". Bu vazn yo'qotishga olib keladi.

Lekin bu usulda vazn yo'qotish juda xavflidir.Birinchisi, ketonlar deb ataladigan zararli kimyoviy moddalar qonda to'planib, "Diabetik ketoatsidoz (DKA)" deb ataladigan o'limga olib keladigan holatga olib kelishi mumkin. Ikkinchisi, agar insulin yetarli bo'lmasa, tanadan ko'p miqdorda suv yo'qotilishi mumkin, bu esa og'ir suvsizlanishga olib keladi. Bu suvsizlanish sizga vazn yo'qotishga yordam beradigandek tuyulishi mumkin bo'lsa-da, u organizm uchun juda zararli hamdir.

Diabulimiyaning belgilari qanday?

Bunday holatda ma'lum jismoniy, aqliy va xulq-atvor alomatlarini ko'rish mumkin.

Jismoniy belgilar

• HbA1c qiymati 9,0% yoki undan yuqori: Bu sizning so'nggi uch oy ichidagi o'rtacha qon shakaringiz darajasi juda yuqori ekanligini ko'rsatadi.
• Hech qanday sababsiz vazn yo'qotish.
• Bosh aylanishi va hushidan ketish.
• Tanadagi elektrolitlar (natriy, kaliy) ning elektrolitlar muvozanatining buzilishi.
• Doimiy ravishda charchoq va holsizlik hissi.
• Ko'ngil aynishi va qusish.
• Tez-tez chanqoqlik va tez-tez siyish.
• Ayollarda tartibsiz hayz tsikllari.
• Ko'rish qobiliyatining o'zgarishi, ko'rishning xiralashishi.

Hissiy va xulq-atvor belgilari

• Qandli diabet bilan bog'liq tibbiy uchrashuvlarni o'tkazib yuborish.
• Ovqatlanishingizga to'g'ri kelgani uchun qon shakarining pastligidan (gipoglikemiya) qo'rqish.
• "Insulin qabul qilganingizda semirib ketishdan" qo'rqish.
• Qandli diabetni davolash katta yuk va bosimga o'xshaydi (diabet bilan bog'liq qiyinchilik va charchoq).
• Insulin retseptlarini muntazam ravishda qabul qilmaslik yoki ularni kech qabul qilish.
• To'satdan g'azablanish, tez-tez kayfiyat o'zgarishi.
• Qandli diabetni qanday boshqarishingiz haqida boshqalardan sir saqlash.
• Diabetik ketoatsidozning (DKA) tez-tez paydo bo'lishi yoki yaqinlashishi.
• Ovqatlanish uchun kerakli miqdorda insulin (bolus) bermaslik yoki uni juda oz berish.

Agar sizda yoki siz bilgan odamda ushbu alomatlardan biri yoki bir nechtasi kuzatilsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qilish muhimdir. Bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, diabulimiya 1-toifa diabetga chalingan har 11 ta kattadan 1 tagacha odamda uchraydi. Bu shuni anglatadiki, bu biz o'ylaganimizdan ko'ra ko'proq uchraydi.

Diabulimiyaning sabablari nimada?

Diabulimiyaning yagona sababi yo'q. Bu kabi ovqatlanish buzilishi juda murakkab holatlardir. Ular jismoniy, ijtimoiy va ruhiy salomatlik muammolarining kombinatsiyasi natijasida yuzaga kelishi mumkin.

Qandli diabetni davolashning ruhiy zo'riqishi ham omil bo'lishi mumkin. E'tibor bering:

• Doimiy ravishda oziq-ovqat haqida o'ylash, ayniqsa uglevodlarni hisoblash kerak.
• Oziqlanish yorliqlarini diqqat bilan o'qish muhimdir.
• Qon shakar darajasi, HbA1c darajasi va tana vazni kabi narsalarni muntazam ravishda qayd etib borish va kuzatib borish muhimdir.

Bu narsalar bilan bir qatorda, diabulimiya rivojlanishiga bir qator boshqa omillar ham hissa qo'shishi mumkin:

• Vazn yo'qotish uchun kuchli istak.
• Tana qiyofasi bilan bog'liq muammolar.
• Qandli diabet bilan bog'liq muammolar.
• Ba'zi madaniyatlarda "ozg'in" tana go'zallik sifatida idealizatsiya qilinadi.
• Ular qo'llab-quvvatlamaydigandek his qilishadi.
• Ruhiy salomatlik muammolari, ayniqsa klinik depressiya va xavotir.
• Qon shakari tushganda, ovqatlanish kerak.
• Tengdoshlarning bosimi.
• Agar sizda ilgari ovqatlanish buzilishi bo'lgan bo'lsa.
• Hayotdagi travmatik voqealar.
• Hayotda biror narsani boshqarish istagi.
• Qandli diabet birinchi marta aniqlangandan va davolash boshlanganidan keyin vazn ortishi.

Agar sizda yoki sizga yaqin odamda ushbu alomatlar bo'lsa, yordam so'rash juda muhimdir.

Bundan kelib chiqadigan asoratlar qanday bo'lishi mumkin?

Diabulimiya qisqa va uzoq muddatda jiddiy sog'liq muammolariga olib kelishi mumkin.

Qisqa muddatli asoratlar

Ularning aksariyati qon shakarining doimiy yuqori darajasidan kelib chiqadi.

• Diabetik ketoatsidoz (DKA): Bu o'limga olib kelishi mumkin.
• Qattiq suvsizlanish.
• Yaraning kechikib bitishi.
• Staph kabi bakterial infeksiyalar.
• Xamirturushli infeksiyalar va siydik yo'llari infeksiyalari (UTI).
• Mushak atrofiyasi.

Uzoq muddatli asoratlar

Bu diabetning keng tarqalgan asoratlari, ammo ular diabulemiya bilan og'rigan odamlarda tezroq va og'irroq shaklda paydo bo'lishi mumkin.

• Yurak-qon tomir kasalliklari.
• Ko'zlardagi nervlarning shikastlanishi (Retinopatiya) - Bu hatto ko'rlikka olib kelishi mumkin.
• Oyoq-qo'llardagi nervlarning shikastlanishi (neyropatiya) - bu jarohatdan keyin ham karaxtlik, og'riq va sezuvchanlikni yo'qotishiga olib kelishi mumkin.
• Gastroparez - ovqat hazm qilishning kechikishi.
• Buyrak kasalligi - Bu buyrak yetishmovchiligiga va hatto dializ zaruratiga olib kelishi mumkin.
• Jigar kasalligi.

Bu asoratlar tez-tez kasalxonaga yotqizilishga va hatto erta o'limga olib kelishi mumkin.

Shifokorlar bu holatni qanday tashxislashadi?

Ovqatlanish buzilishlarini tashxislash odatda qiyin, chunki ular ko'pincha yashirin bo'ladi. Bunday kasalliklarga chalingan ko'p odamlar davolanish uchun murojaat qilishmaydi. Bu, ayniqsa, diabulimiya bilan og'rigan odamlar uchun to'g'ri bo'lishi mumkin. Qandli diabet bilan og'rigan odamlar ko'pincha shifokorlari yoki oilalari tomonidan diabetni to'g'ri boshqarmasliklari uchun ayblanishdan qo'rqishadi.

Shu sababli, diabulimiya bilan kasallangan ko'plab odamlar tashxis qo'yilmaydi.

Agar sizga yaqin odamda HbA1c darajasi 9,0% yoki undan yuqori bo'lsa yoki u boshqa hech qanday sababsiz tez-tez DKA ni boshdan kechirsa, siz ularda diabulimiya borligiga shubha qilishingiz mumkin.

Qon shakarining doimiy ravishda yuqori bo'lishining aniq sababini aniqlash qiyin bo'lgani uchun, aksariyat hollarda, boshqalar bu holat haqida bilishlari uchun, odamning o'zi insulin iste'molini ataylab cheklayotganini tan olishi kerak.

Diabulimiya qanday davolanadi? (Davolash)

Diabulimiyani davolashning asosiy maqsadlari:

• Insulinni to'g'ri ishlatish.
• Qon shakar darajasini va tana vaznini sog'lom tarzda boshqarish.
• Qandli diabetning qisqa muddatli va uzoq muddatli asoratlarining oldini olish.
• Diabulimiyaga olib keladigan psixologik muammolarni davolash.

Buning uchun odatda quyidagi davolash usullarining kombinatsiyasi qo'llaniladi:

• Tibbiy ko'rik va/yoki kasalxonaga yotqizish: Agar sizda DKA kabi holat bo'lsa, siz kasalxonaga yotqizilishi va davolanishingiz kerak bo'ladi. Og'ir holatlarda, insulin cheklanmaganligiga ishonch hosil qilish va boshqa ovqatlanish buzilishlarini kuzatish uchun kasalxonaga yotqizish zarur bo'lishi mumkin. Shifokorlar, shuningdek, asoratlarni tekshirish uchun testlarni tavsiya qilishlari mumkin.
• Psixoterapiya (talk terapiyasi): Bu sizga muammoli fikrlash va xulq-atvor odatlarini o'zgartirishga yordam beradi. Qandli diabet bilan og'rigan odamlarda depressiyani boshdan kechirish ehtimoli ikki-uch baravar va xavotirni boshdan kechirish ehtimoli taxminan 20% ga yuqori. Psixoterapiya bu holatlarni davolashi mumkin. Shuningdek, diabet haqidagi his-tuyg'ularingiz haqida gapirish diabetdan charchoqni kamaytirishga yordam beradi.
• Ovqatlanish va/yoki diabetni boshqarish bo'yicha ta'lim: Diabetni yaxshi tushunish sizga uni boshqarishga ishonch bag'ishlaydi. Siz diabetning biologiyasi va uni boshqarish strategiyalari haqida ma'lumot olish uchun sertifikatlangan diabetni parvarish qilish va ta'lim bo'yicha mutaxassis (CDCES) bilan ishlashingiz mumkin. Ovqatlanish bo'yicha ta'lim sizga ma'lum oziq-ovqatlar (masalan, "uglevodlar zararli") va boshqa nosog'lom ovqatlanish odatlari haqidagi salbiy e'tiqodlarni o'zgartirishga yordam beradi.
• Depressiya va xavotirni nazorat qilish uchun dorilar: Agar kerak bo'lsa, shifokor buning uchun dori buyurishi mumkin.

Diabulimiya ham jismoniy, ham psixologik jihatlarga ega bo'lganligi sababli, davolash turli xil tibbiyot xodimlarining yordamini talab qiladi. Masalan:

• Sertifikatlangan diabetga qarshi kurash va ta'lim bo'yicha mutaxassislar (CDCES).
• Endokrinologlar - gormonlar bo'yicha ixtisoslashgan shifokorlar.
• Psixologlar.
• Ro'yxatdan o'tgan diyetologlar.

Ushbu holatdan tuzalish ehtimoli qanday? (Prognoz)

Diabulimiya bilan og'rigan odamning istiqboli bir qancha omillarga bog'liq:

• Diabulimiya holati qancha vaqtdan beri mavjud.
• Insulin qancha va qanchalik tez-tez cheklanadi.
• Boshqa ovqatlanish tartibsizligi mavjudmi yoki yo'qmi.
• Siz olgan davolanish turi va ushbu davolanishga qanchalik sodiqligingiz.

Diabulimiya davolanmasa, yomonlashishi mumkin. Qanchalik tez yordam olsangiz, natija shuncha yaxshi bo'ladi. Ammo ko'pincha diabulimiya bilan og'rigan odamlar insulin miqdorini ataylab kamaytirayotganliklarini oshkor qilishmaydi. Ular davolanishdan bosh tortishlari yoki davolash rejasiga amal qilmasliklari mumkin.

Diabulimiya - bu davolanmasa, juda jiddiy va hatto hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan ovqatlanish buzilishi. Qandli diabet bilan og'rigan odamlarning umr ko'rish davomiyligi umumiy aholiga qaraganda biroz qisqaroq bo'lishi mumkin bo'lsa-da, diabulimiya bilan og'rigan odamlar faqat diabet bilan og'riganlarga qaraganda ancha oldin o'lish xavfi yuqori.

Lekin yaxshi xabar shundaki , diabulimiya davolanadigan holat. Yaqinlaringizning qo'llab-quvvatlashi ushbu kasallikka chalingan odamni davolanishga sodiq qoldirishda katta yordam berishi mumkin.

Agar sizda diabulimiya bo'lsa, o'zingizga qanday g'amxo'rlik qilasiz? / Qanday qilib yordam olishingiz mumkin?

Buni aytish qiyin va qo'rqinchli bo'lishi mumkin, ammo agar sizda diabulimiya bo'lsa, bu haqda kimgadir aytib berish juda muhimdir.

Agar sizga allaqachon diabulimiya tashxisi qo'yilgan bo'lsa, davolash rejangizga sodiq qoling:

• Belgilangan insulin dozalarini o'z vaqtida qabul qiling.
• Agar sizda boshqa buyurilgan dorilar bo'lsa, ularni to'g'ri qabul qiling.
• Agar siz nutq terapiyasini olayotgan bo'lsangiz, terapevtingizga muntazam ravishda murojaat qiling.
• Oila a'zolaringiz va do'stlaringizdan yordam so'rang.
• Qandli diabet va/yoki diabulimiya bilan og'rigan odamlarni qo'llab-quvvatlash guruhlariga qo'shilishni ko'rib chiqing.
• Diabulimiya xatti-harakatlarini qo'zg'atadigan narsalardan (masalan, ijtimoiy tarmoqlardan) uzoqroq turing.
• Shifokoringizga muntazam ravishda murojaat qiling.
• O'zingizga mehribon bo'ling. O'zingiz haqingizda o'ylang.

1-toifa diabet murakkab, davolash qiyin va ba'zan juda og'ir holat. Lekin bilingki, siz yolg'iz emassiz - diabetga chalingan har bir kishi hayotda ko'tarilish va pasayishlarga duch keladi. Ammo diabulimiya jiddiy sog'liqqa salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan jiddiy holatdir. Ushbu yomon doirani buzish va sog'lom hayot kechirishning birinchi qadami yordam so'rashdir. Shifokorlaringiz va yaqinlaringiz sizga yordam berish uchun shu yerda.

Esda tutish kerak bo'lgan qisqacha fikrlar

Xo'sh, biz muhokama qilgan narsalardan yodda tutish kerak bo'lgan eng muhim narsalar:

• Diabulimiya - bu 1-toifa diabetga chalingan odam vazn yo'qotish uchun insulin iste'molini ataylab cheklaydigan jiddiy holat.
• Bu jiddiy, hatto hayot uchun xavfli, qisqa muddatli va uzoq muddatli sog'liq muammolariga olib kelishi mumkin.
• Uni erta aniqlash va tibbiy, psixologik va ovqatlanish jihatlarini qamrab oluvchi keng qamrovli davolanishni olish juda muhimdir.
• Bu yo'lda oila va do'stlarning qo'llab-quvvatlashi juda muhimdir.
• Agar sizda ham shunday muammo bo'lsa, hech qachon yordam so'rashdan qo'rqmang. Siz yolg'iz emassiz.

Diabulimiya , Diabet, 1-toifa diabet, Insulin, Ovqatlanish buzilishi, Ovqatlanish buzilishi, Vazn yo'qotish, Ruhiy salomatlik