Yelka almashtirish jarrohligi haqida bilishingiz kerak bo'lgan narsalar

Ehtimol, siz ham yelkangizdagi kuchli og'riq tufayli kechasi uxlay olmagandirsiz. Qo'lingizni ko'targaningizda, kiyimingizni almashtirganingizda yoki hatto oshxona javonidan kichik bir narsaga qo'l uzatganingizda ham chidab bo'lmas og'riqni his qilishingiz mumkin. Bunday vaziyatda, agar boshqa davolash usullari yordam bermasa, shifokoringiz siz bilan "yelkani almashtirish" operatsiyasi haqida gaplashgan bo'lishi mumkin. Bu nomni eshitish qo'rqinchli bo'lishi mumkin. Lekin keling, hamma narsa haqida sodda va aniq gaplashaylik.

Yelka almashtirish jarrohligi nima?

Sodda qilib aytganda, bu tabiiy ravishda eskirgan, shikastlangan yelka bo'g'imini olib tashlash va uni sun'iy bo'g'im (protez) bilan almashtirishni o'z ichiga oladi. Shifokorlar buni "to'liq yelka artroplastikasi" deb ham atashadi. Bu sun'iy bo'g'imlar metall va maxsus turdagi plastmassadan yasalgan.

Yelka bo'g'imingiz "sharsimon va cho'kma bo'g'im"dir. Yuqori qo'l suyagingizning (humerus) sharsimon qismi yelka suyagingizning (skapula) chashkasimon qismiga (glenoid) to'g'ri keladi. Ushbu jarrohlik amaliyotida bu shikastlangan qismlar yangilari bilan almashtiriladi.

To'liq va qisman jarrohlik amaliyotlari

Ko'p odamlar yelkasini to'liq almashtirishga majbur bo'lishadi, bu esa ham to'p, ham rozetka almashtirilishini anglatadi.

Lekin ba'zida, agar bo'g'imning faqat bitta qismi shikastlangan bo'lsa, shifokor qisman yelka almashtirish (yoki gemiartroplastika) operatsiyasini bajarishi mumkin. Masalan, agar faqat koptok shikastlangan va rozetka butun bo'lsa, faqat koptok almashtiriladi. Ammo bu kamroq uchraydi. Artrit kabi kasallik tufayli bo'g'im shikastlanganda, odatda ikkala qism ham shikastlanadi.

Qanday hollarda bu jarrohlik amaliyoti tavsiya etiladi?

Agar dori-darmonlar va fizioterapiya kabi boshqa davolanishlarga qaramay, yelkangizdagi alomatlar yaxshilanmasa, shifokoringiz jarrohlik amaliyotini ko'rib chiqishi mumkin:

• Yelkada chidab bo'lmas og'riq , ayniqsa kechasi.
• Qo'lni to'g'ri ko'tara olmaslik yoki aylantira olmaslik bo'g'imning harakatlanishi cheklanganligini anglatadi.
• Bo'g'imlarning qattiqligi va qattiqligi .
• Bo'g'imlarning shishishi .

Bu holatning asosiy sababi yelka bo'g'imining yallig'lanishi bo'lib, u artrit deb ataladi. Eng keng tarqalgan turlari osteoartrit (suyaklarning aşınması va yirtilishi natijasida kelib chiqadi) yoki revmatoid artrit (immun tizimidagi muammo tufayli kelib chiqadi). Bundan tashqari, ushbu jarrohlik elka mushaklari va paylarining jiddiy shikastlanishi, ya'ni rotator manjet yoki avaskulyar nekroz (suyaklarga qon ta'minoti yetishmasligi) holatlarida ham tavsiya etiladi.

Jarrohlikdan oldin qanday tayyorgarlik ko'rasiz?

Bundan qo'rqmang, shifokoringiz va uning jamoasi sizni bunga aniq tayyorlaydi. Jarrohlikdan oldin bir nechta testlardan o'tishingiz kerak bo'ladi.

• Tish shifokoriga tashrif buyurish: Jarrohlikdan keyin infektsiya xavfini kamaytirish uchun tishlaringiz tekshiriladi va tozalanadi.
• Jismoniy tekshiruv: Umumiy sog'lig'ingiz haqida bilib oling.
• Rentgen, KT yoki MRT tekshiruvlari: Yelka bo'g'imining shikastlanishi qanday ko'rinishini aniq ko'ring.
• EKG tekshiruvi ("Elektrokardiogramma"): Yurak faoliyatini tekshiring.
• Bir nechta qon tekshiruvlari.

Siz hozirda qabul qilayotgan har qanday dorilar (shu jumladan, boshqa kasalliklar uchun dorilar) va vitaminlar haqida shifokoringizga albatta xabar berishingiz kerak . Ba'zi dorilar operatsiyadan bir necha kun oldin ularni qabul qilishni to'xtatishingizni talab qilishi mumkin. Ba'zilari esa operatsiyadan taxminan 8 soat oldin ro'za tutishni talab qilishi mumkin. Tibbiy guruhingiz sizga bularning barchasi bo'yicha aniq ko'rsatmalar beradi.

Jarrohlik amaliyoti qanday amalga oshiriladi?

Jarrohlik amaliyoti boshlanishidan oldin, anesteziolog sizga og'riq sezmasligingiz uchun behushlik qiladi. Sizga umumiy behushlik berilishi mumkin, bu sizni butunlay uxlatib qo'yadi yoki faqat yelka va uning atrofidagi joyni karaxt qiladigan mintaqaviy behushlik berilishi mumkin.

Operatsiya paytida jarroh:

1. Yelka bo'ylab terida kichik kesma qilinadi.

2. Shikastlangan suyak va tog'ay juda ehtiyotkorlik bilan olib tashlanadi.

3. Buning o'rniga oldindan o'lchangan va tayyorlangan sun'iy bo'g'im (protez) joylashtiriladi.

4. Qo'l va yelka to'g'ri joylashtirilgan va kesma tikilgan.

Bu operatsiya odatda ikki soat davom etadi, ammo bu vaqt bo'g'imingizdagi shikastlanish darajasiga qarab farq qilishi mumkin.

Operatsiyadan keyin nima bo'ladi va tiklanish qancha vaqtni oladi?

Jarrohlikdan so'ng, sizni reanimatsiya bo'limiga olib boradilar, u yerda sizni kuzatib boradilar. Ba'zi odamlar o'sha kuni uyga ketishlari mumkin ("ambulatoriya"), boshqalari esa kasalxonada bir yoki ikki kun qolishlari kerak bo'ladi ("statsionar").

Jarrohlikdan so'ng sizga sling qo'yiladi. Siz buni bir necha hafta davomida kiyishingiz kerak bo'ladi. Shifokoringiz sizga harakatlanishni tiklash va yelkangizni mustahkamlashga yordam beradigan bir nechta oddiy mashqlarni ham beradi. Ularni to'g'ri bajarish juda muhimdir.

Bir necha hafta ichida siz fizioterapiyani boshlashingiz kerak bo'ladi. Fizioterapevt sizga yelkangizning harakatlanish doirasini oshirish va mushaklaringizni mustahkamlash uchun mashqlar va cho'zish mashqlarini o'rgatadi.

Dastlabki bir necha hafta ichida og'riq paydo bo'lishi odatiy holdir. Shifokor buning uchun og'riq qoldiruvchi vositalarni buyuradi. Shuningdek, dorini to'g'ri dozada va to'g'ri vaqtda qabul qilish muhimdir. Bir necha oy davomida og'irlik ko'tarish va sport bilan shug'ullanishdan qochishingiz kerak bo'ladi. Biroq, taxminan ikki-uch haftadan so'ng, siz kiyim kiyish va ovqat tayyorlash kabi kichik ishlarni bajarishni boshlashingiz mumkin bo'ladi.

Bunday jarrohlik amaliyotidan biroz qo'rqish va asabiylashish odatiy holdir. Lekin esda tutingki, bundan keyin yengillik va og'riqsiz hayot bunga arziydi. Sog'ayish davri qiyin bo'lsa-da, asta-sekin kuchayib borgan sari o'zingiz bilan faxrlanasiz. Sizda bo'lishi mumkin bo'lgan har qanday savol yoki tashvish haqida shifokoringiz bilan ochiq gaplashing.