ඔයාටත් කකුල් වල නිතරම වේදනාවක් එනවද? ටිකක් දුර ඇවිදිනකොට කකුල් පණ නැති වෙනවා වගේ, හිරි වැටෙනවා වගේ දැනෙනවද? නැත්නම් කකුල් වල නිල් පාටට නහර මතුවෙලා ඉදිමිලා තියෙනවද? සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට "Vascular Ultrasound" එකක්, එහෙමත් නැත්නම් අපි කවුරුත් දන්න විදියට "ඩොප්ලර් ස්කෑන්" (Doppler Scan) එකක් කරන්න කියලත් ඇති. මේ නම ඇහුණ ගමන් සමහරවිට ඔයාට පොඩි බයක් දැනෙන්න ඇති. මොකක්ද මේ ස්කෑන් එක? මේකෙන් මොනවද බලන්නේ? මේක රිදෙන දෙයක්ද? බය වෙන්න දෙයක්ද? අද අපි මේ ගැන හිතේ තියෙන හැම ප්රශ්නයක්ම නැතිවෙන විදියට, බොහොම සරලව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Vascular Ultrasound කියන්නේ?
Vascular Ultrasound කියන්නේ කිසිම වේදනාවක් නැති, හරිම ආරක්ෂාකාරී ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්. මේකට "Duplex Study" කියලත් කියනවා. මේකෙදි කරන්නේ අධි-සංඛ්යාත ශබ්ද තරංග (high-frequency sound waves) පාවිච්චි කරලා අපේ ශරීරයේ තියෙන ලේ නහර, ඒ කියන්නේ ධමනි (arteries) සහ ශිරා (veins) ඇතුළේ ලේ ගලාගෙන යන විදිය ගැන පැහැදිලි චිත්රයක් ලබාගන්න එක.
හිතන්නකෝ, මේක හරියට අපේ ඇඟ ඇතුළට බලන්න පුළුවන් සද්දෙන් වැඩ කරන විශේෂ කැමරාවක් වගේ. මේක noninvasive පරීක්ෂණයක්, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයට කිසිම විදියකින් හානියක්, කැපුමක්, කෙටුමක් හෝ ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් විදීමක් මේකෙදි සිද්ධ වෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා බය වෙන්න කොහෙත්ම හේතුවක් නැහැ. මේකෙන් ප්රධාන වශයෙන්ම බලන්නේ ඔයාගේ අත්, කකුල් සහ බෙල්ල වගේ ප්රදේශවල ලේ නහර හරහා ලේ ගමනාගමනය හරියට සිද්ධ වෙනවද කියලයි.
දොස්තර කෙනෙක් මේ ස්කෑන් එක කරන්න කියන්නේ මොන වගේ අවස්ථාවලදීද?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ පරීක්ෂණය නියම කරන්න හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්. ප්රධානම දේ තමයි ඔයාගේ ලේ නහර වල යම්කිසි ගැටලුවක් තියෙනවා කියලා එතුමාට සැකයක් ඇතිවීම. පහළ තියෙන වගුවෙන් අපි ඒ වගේ රෝගී තත්ත්වයන් කිහිපයක් ගැන සරලවම තේරුම් ගමු.
| රෝගී තත්ත්වය (Condition) | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| ලේ කැටි ගැසීම (Blood Clots) - උදා: Deep Vein Thrombosis (DVT) | ශරීරයේ ගැඹුරින් පිහිටි ලේ නහර, විශේෂයෙන්ම කකුල් වල ශිරා ඇතුළේ ලේ කැටි සිරවීම. මේක භයානක වෙන්න පුළුවන්. |
| ධමනි සිහින් වීම - උදා: Peripheral Artery Disease (PAD) | අත් සහ කකුල් වලට ලේ ගෙනියන ධමනි, මේදය (plaque) තැන්පත් වෙලා පටු වීම. මේ නිසා ලේ ගමන අඩාල වෙනවා. |
| නහර ගැට ගැසීම (Varicose Veins) සහ Chronic Venous Insufficiency | කකුල් වල නහර ඉදිමීම, නිල් පාටට මතුවීම සහ නහර වල වෑල්ව දුර්වල වීම නිසා ලේ හරියට උඩට පොම්ප නොවීම. |
| Carotid Artery Disease | බෙල්ලේ දෙපැත්තේ තියෙන, මොළයට ලේ සපයන ප්රධාන ධමනි මේදය තැන්පත් වීමෙන් පටු වීම. මේක අංශභාගය (stroke) තත්ත්වයකට හේතු වෙන්න පුළුවන්. |
| Atherosclerosis | ශරීරයේ ඕනෑම තැනක ධමනි බිත්ති වල මේදය සහ කොලෙස්ටරෝල් තැන්පත් වී ලේ නහර දැඩි සහ පටු වීම. |
මීට අමතරව,
- යම් අවයවයක් බද්ධ කිරීමෙන් (organ transplant) පස්සේ ඒ අවයවයට ලේ ගමනාගමනය හරියට වෙනවද කියලා බලන්න.
- නහර වලට කරන ලද සැත්කමකින් (bypass surgery) පසුව එහි සාර්ථකත්වය පරීක්ෂා කරන්න.
- ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි (angioplasty) වගේ ප්රතිකාරයකට ඔයා සුදුසුද කියලා තීරණය කරන්නත් මේ ස්කෑන් එක පාවිච්චි කරනවා.
ඔයාට මේ ස්කෑන් එකක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන් මොන වගේ රෝග ලක්ෂණ තිබුණොත්ද?
ඔයාට පහළ තියෙන රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් තියෙනවනම්, දොස්තර මහත්තයා මේ ස්කෑන් එක කරන්න කියන්න වැඩි ඉඩක් තියෙනවා. මොකද මේවා ලේ ගමනාගමනයේ යම් දුර්වලතාවයක් පෙන්නුම් කරන සංඥා වෙන්න පුළුවන්.
| ඔබට දැනෙන රෝග ලක්ෂණය | ඒකෙන් අදහස් වෙන්න පුළුවන් දේ |
|---|---|
| ඇවිදින විට කකුල් වල, විශේෂයෙන් කෙණ්ඩා වල ඇතිවන වේදනාව (ටිකක් නැවතිලා හිටියම අඩුවෙන) | මේක Peripheral Artery Disease (PAD) තත්ත්වයේ ප්රධාන ලක්ෂණයක්. ව්යායාම කරනකොට මස් පිඬු වලට අවශ්ය ලේ ප්රමාණය නොලැබීම නිසා මේ වේදනාව එනවා. |
| කකුල් වල දැවිල්ලක්, හිරියක් හෝ පණ නැති ගතියක් දැනීම | ලේ ගමනාගමනය දුර්වල වීම නිසා ස්නායු වලට බලපෑම් ඇතිවීමෙන් මේ වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්. |
| කකුල් වල හැදෙන, සනීප වෙන්නේ නැති තුවාල (Leg ulcers) | තුවාලයක් සුව වෙන්න නම් හොඳ ලේ සැපයුමක් අවශ්යයි. ලේ ගමන අඩු වුණාම, පොඩි තුවාලයක් වුණත් සනීප වෙන්නේ නැතුව කාලයක් තියෙන්න පුළුවන්. |
| එක කකුලක් අනිත් කකුලට වඩා ඉදිමීම, රතු වීම හෝ රස්නයක් දැනීම | මේවා ගැඹුරු ශිරාවක ලේ කැටියක් (DVT) සිරවී ඇති බවට වන අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. |
| කකුලේ මස් පිඬු වේලිලා යනවා වගේ දැනීම (Muscle atrophy) | කාලයක් තිස්සේ මස් පිඬු වලට ප්රමාණවත් ලේ සහ ඔක්සිජන් නොලැබී ගිය විට ඒවායේ ප්රමාණය කුඩා වෙන්න පුළුවන්. |
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ වගේ ලක්ෂණ ඔයාට තියෙනවනම්, ඒවට ගෙදරදි ප්රතිකාර නොකර, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්මයෙක්ව හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක.
ස්කෑන් එකට කලින් මම සූදානම් වෙන්න ඕනෙ කොහොමද?
මේක තමයි හොඳම කොටස. Vascular Ultrasound එකක් සඳහා කිසිම විශේෂ සූදානමක් අවශ්ය වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට කෑම බීම නොකා ඉන්නවත්, විශේෂ බෙහෙතක් බොන්නවත් අවශ්ය නැහැ. හැබැයි, මතක තියාගන්න කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා:
- ඇඳුම: පුළුවන් තරම් බුරුල්, ඇඟට පහසු ඇඳුමක් ඇඳගෙන යන්න. ස්කෑන් කරන ප්රදේශය (උදා: කකුල, අත) පහසුවෙන් නිරාවරණය කරගන්න පුළුවන් නම් වඩාත් හොඳයි. සමහරවිට ඔයාට රෝහලෙන් දෙන ඇඳුමකට මාරු වෙන්න කියන්නත් පුළුවන්.
- ආභරණ: ස්කෑන් එක කරන දවසට ආභරණ වගේ දේවල් ගෙදර තියලා යන එක හොඳයි.
- වෙලාව: නියමිත වෙලාවට විනාඩි 15කට විතර කලින් රෝහලට හෝ ස්කෑන් කරන ස්ථානයට යන්න. එතකොට කලබලයක් නැතුව අවශ්ය ලියකියවිලි සම්පූර්ණ කරගන්න පුළුවන්.
ස්කෑන් එක කරන වෙලාවේදී මොකද වෙන්නේ?
හරි, දැන් අපි බලමු ස්කෑන් එක කරනකොට මොනවද වෙන්නේ කියලා. මේක හරිම සරල ක්රියාවලියක්.
1. හාන්සි වීම: මුලින්ම ඔයාව පරීක්ෂණ ඇඳක් මත පහසුවෙන් හාන්සි කරවනවා.
2. ජෙල් එක ගැල්වීම: ඊට පස්සේ, ස්කෑන් එක කරන තැන (උදාහරණයක් විදියට ඔයාගේ කකුලේ) වතුර වගේ ජෙල් එකක් ගානවා. මේක ටිකක් සීතලයි, ඒත් වෙන අපහසුවක් නැහැ. මේ ජෙල් එක ගාන්නේ ශබ්ද තරංග වලට කිසිම බාධාවකින් තොරව ඔයාගේ හම හරහා ඇඟ ඇතුළට යන්න උදව් කරන්න.
3. ස්කෑන් කිරීම: ඊළඟට, මේ පරීක්ෂණය සඳහා විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු තාක්ෂණවේදියෙක් (ultrasound technologist) පොඩි මයික් එකක් වගේ උපකරණයක් අතට ගන්නවා. මේකට අපි කියනවා transducer කියලා. එයා මේ උපකරණය අරගෙන, ජෙල් ගාපු හම උඩින් තියලා හිමින් හිමින් එහා මෙහා ගෙනියනවා.
4. සද්දය ඇසීම: මේ වෙලාවේ ඔයාට පොඩි තෙරපීමක් දැනෙයි, ඒත් රිදෙන්නේ නැහැ. ඒ වගේම, පරිගණක තිරයෙන් 'වුෂ් වුෂ්' ගාන, හදවත ගැහෙන රිද්මයට සමාන සද්දයක් ඇහෙන්න පුළුවන්. බය වෙන්න එපා, ඒ ඇහෙන්නේ ඔයාගේ ලේ නහර ඇතුළේ ලේ ගලාගෙන යන සද්දේ. ඒකෙන් තමයි දොස්තරලාට ලේ ගමනේ වේගය සහ රටාව ගැන අදහසක් ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
5. ඉවරයි: අවශ්ය ප්රදේශ සියල්ල පරීක්ෂා කරලා ඉවර වුණාම, තාක්ෂණවේදියා ඔයාගේ ඇඟේ ගාපු ජෙල් එක පිහදාලා අයින් කරනවා. මුළු ක්රියාවලියටම සාමාන්යයෙන් විනාඩි 30-60ක් වගේ කාලයක් ගතවෙන්න පුළුවන්.
ස්කෑන් එකෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ? ප්රතිඵල ලැබෙන්නේ කොහොමද?
ස්කෑන් එක ඉවර වුණ ගමන්ම ඔයාට පුළුවන් නැගිටලා, ඇඳුම් මාරු කරගෙන ඔයාගේ සාමාන්ය වැඩකටයුතු වලට යොමු වෙන්න. ගෙදර යන්න, වැඩට යන්න කිසිම බාධාවක් නැහැ. මේ පරීක්ෂණය නිසා ඔයාට කිසිම අතුරු ආබාධයක් හෝ අපහසුතාවයක් ඇතිවෙන්නේ නැහැ.
ස්කෑන් එකෙන් ලබාගන්න පින්තූර සහ දත්ත, විකිරණවේදය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (radiologist) විසින් හොඳින් පරීක්ෂා කරනවා. එතුමා තමයි ඒ පින්තූර විශ්ලේෂණය කරලා, ලේ ගමනාගමනයේ වේගය, කොහේහරි හිරවීමක් හෝ පටු වීමක් තියෙනවද කියන එක ගැන නිගමනයකට ඇවිත්, ඒ පිළිබඳව වාර්තාවක් (report) සකස් කරන්නේ. ඊට පස්සේ ඒ වාර්තාව ඔයාට පරීක්ෂණය නියම කරපු දොස්තර මහත්තයා වෙත යොමු කරනවා. සාමාන්යයෙන් දිනක් හෝ දෙකක් ඇතුළත මේ ප්රතිඵල ලබාගන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඒ වාර්තාව බලලා, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණත් එක්ක සසඳලා, ඔයාට තියෙන තත්ත්වය මොකක්ද සහ ඒකට අවශ්ය ප්රතිකාර මොනවද කියලා ඔයාට පැහැදිලි කරලා දේවි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Vascular Ultrasound (ඩොප්ලර් ස්කෑන්) කියන්නේ ඔයාගේ ලේ නහර වල ලේ ගමනාගමනය පරීක්ෂා කරන, ඉතාම ආරක්ෂාකාරී සහ වේදනා රහිත පරීක්ෂණයක්.
- කකුල් වල වේදනාව, ඉදිමීම, සුව නොවන තුවාල, හිරිවැටීම වගේ ලක්ෂණ තියෙනවනම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමග කතා කරන්න.
- මේ ස්කෑන් එක සඳහා විශේෂ සූදානමක් අවශ්ය නැහැ. ඒ නිසා දොස්තර කෙනෙක් මේ පරීක්ෂණය නියම කළොත්, ඒ ගැන බිය නොවී, පැකිලීමකින් තොරව එය සිදුකරගන්න.
- මෙමගින් ලේ කැටි, ධමනි පටු වීම වැනි බරපතළ රෝගී තත්ත්වයන් කල්තියා හඳුනාගෙන, නියමිත ප්රතිකාර වලට යොමු වෙන්න විශාල උපකාරයක් ලැබෙනවා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න