ඔයාට සමහර වෙලාවට එකපාරටම ඔලුව කරකැවිල්ලක් වගේ, ඇස් නිලංකාර වෙනවා වගේ, එහෙමත් නැත්නම් ඇවිදිනකොට බැලන්ස් එක නැතිවෙලා වැටෙන්න යනවා වගේ දේවල් දැනෙනවද? සමහරුන්ට කතා කරනකොටත් වචන පැටලෙනවා. මේ වගේ ලක්ෂණ සාමාන්ය දෙයක් විදියට අතෑරලා දාන්න එපා. මොකද, මේවා ඔයාගේ මොළේ පිටිපස්සට ලේ ගමනාගමනය අඩු වෙන රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්න යන්නේ මේ වර්ටිබ්රොබේසිලර් ඉන්සෆිෂියන්සි (Vertebrobasilar Insufficiency - VBI) කියන තත්ත්වය ගැනයි.
මොකක්ද මේ වර්ටිබ්රොබේසිලර් ඉන්සෆිෂියන්සි (VBI) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, වර්ටිබ්රොබේසිලර් ඉන්සෆිෂියන්සි (VBI) කියන්නේ ඔයාගේ මොළයේ පිටුපස කොටසට යන ලේ ප්රමාණය අඩුවීමක් හරි නැවතීමක් හරි සිද්ධ වෙන එකටයි. අපේ මොළයේ මේ පිටුපස කොටස තමයි ඇඟේ සමබරතාවය (balance) පාලනය කරන, චලනයන් (movement) පාලනය කරන වැදගත්ම වැඩ කොටසක් කරන්නේ. ඉතින් හිතන්නකෝ, මේ කොටසට හරියට ලේ ලැබුණේ නැත්නම් මොන වගේ ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද කියලා.
VBI තියෙන ගොඩක් දෙනෙකුට තියෙන්නේ පොඩි පොඩි සෞඛ්ය ගැටලු විතරයි. ඒත්, මේ තත්ත්වය නිසා ඔයාට අංශභාගය (Stroke) එහෙමත් නැත්නම් තාවකාලික ඉස්කීමික් ඇටෑක් (Transient Ischemic Attack - TIA), ඒ කියන්නේ පොඩි ස්ට්රෝක් එකක් වගේ තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න තියෙන අවදානම වැඩියි. සමහර වෙලාවට මේ තත්ත්වය දරුණු වෙලා, ජීවිත කාලයටම බලපාන ආබාධ ඇතිවෙන්නත්, මරණය පවා සිදුවෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන දැනුවත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
වෛද්යවරු සාමාන්යයෙන් මේ VBI තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්නේ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් කරන්න උපදෙස් දෙන එකෙනුයි, අවශ්ය නම් බෙහෙත් වර්ග දෙන එකෙනුයි. හැබැයි ඉතින්, මේ දේවල් වලින් පස්සෙත් රෝග ලක්ෂණ දිගටම තියෙනවා නම්, සමහරවිට ශල්යකර්මයක් කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
VBI වලත් විවිධ වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, එක විශේෂ වර්ගයක් තියෙනවා. ඒකට කියන්නේ තාවකාලික වර්ටිබ්රොබේසිලර් ඉන්සෆිෂියන්සි (Transient Vertebrobasilar Insufficiency) කියලා. මේක ටිකක් දුර්ලභයි. මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ ඔයා ඔලුව හරවනකොට හරි කරකවනකොට හරි. වෛද්යවරු මේකට තව නම් කියනවා:
- බෝ හන්ටර් සින්ඩ්රෝම් (Bow hunter syndrome)
- හෙඩ් ටර්නින් සින්කෝප් (Head turning syncope)
- රොටේෂනල් වර්ටිබ්රොබේසිලර් ඉන්සෆිෂියන්සි (Rotational vertebrobasilar insufficiency)
මේකෙදි වෙන්නේ, ඔලුව හරවනකොට මොළේට ලේ ගෙනියන යම් නහරයක් තාවකාලිකව තදවෙන එක.
කාටද මේ VBI හැදෙන්න වැඩිපුර ඉඩ තියෙන්නේ?
ඔයාගේ වයස අවුරුදු 50ට වැඩිනම්, ඒ වගේම පහත තත්ත්වයන් තියෙනවා නම් VBI ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි:
- හෘදයේ කිරීටක ධමනි රෝග (Coronary artery disease) හෝ පර්යන්ත ධමනි රෝග (Peripheral artery disease - PAD) තියෙනවා නම්. මේවා කියන්නේ හදවතටයි, කකුල් අත් වගේ දුරින් තියෙන අවයව වලටයි ලේ සපයන නහර වල ප්රශ්න.
- දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) තියෙනවා නම්.
- පවුලේ කාටහරි VBI තත්ත්වය කලින් තිබිලා තියෙනවා නම් (පාරම්පරික සම්බන්ධයක්).
- අධික රුධිර පීඩනය (Hypertension) හෝ රුධිරයේ අධික කොලෙස්ටරෝල් (High Cholesterol) මට්ටමක් තියෙනවා නම්.
- දුම්පානය කරන ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම්.
- ස්ථුලතාවය (Obesity), ඒ කියන්නේ අධික තරබාරුකම තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ ලේ නහර ඇතුළේ මේද තට්ටු (plaque) බැඳිලා තියෙනවා නම්, ඒ කියන්නේ ඇත්රොස්ක්ලෙරෝසිස් (Atherosclerosis) තත්ත්වය.
- රුධිරයේ මේද (lipids) මට්ටම ඉහළ ගිහින් තියෙනවා නම්, ඒ කියන්නේ හයිපර්ලිපිඩීමියා (Hyperlipidemia).
ඒ වගේම, ලේ නහරයක් අවහිර වෙන්න පුළුවන් හෘද රෝග තත්ත්වයන් (cardioembolic conditions) නිසාත් VBI අවදානම වැඩිවෙනවා. උදාහරණ විදියට:
- ඒට්රියල් ෆයිබ්රිලේෂන් (Atrial fibrillation - Afib) (හද ගැස්මේ අක්රමිකතාවයක්)
- ලේ කැටි ගැසීමේ රෝග (Blood clotting disorders)
- හෘදයේ අභ්යන්තර ස්ථරයේ ආසාදන (Infective endocarditis)
- වර්ටිබ්රල් ආටරි ඩිසෙක්ෂන් (Vertebral artery dissection) (මොළයට ලේ ගෙනියන කශේරුකා ධමනියක බිත්තිය ඉරී යාම)
සංඛ්යාලේඛන අනුව, කාන්තාවන්ට වඩා පිරිමින්ට VBI හැදීමේ අවදානම දෙගුණයක් වැඩියි. ඒ වගේම, සමහර ජන වර්ග අතරත් මේ තත්ත්වය බහුලව දකින්න පුළුවන්.
VBI කොච්චර සුලභ තත්ත්වයක්ද?
වයස අවුරුදු 70ට වැඩි අයගෙන් 25%ක් විතර, ඒ කියන්නේ හතරෙන් එකක් විතර දෙනෙකුට VBI තියෙන්න පුළුවන් කියලා තමයි කියවෙන්නේ. ඒ නිසා මේක එච්චරම අහල නැති දෙයක් නෙවෙයි.
VBI ඇතිවෙන්න ප්රධාන හේතු මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට VBI ඇතිවෙන්න ප්රධානම හේතුව තමයි ඇත්රොස්ක්ලෙරෝසිස් (Atherosclerosis) කියන තත්ත්වය. අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, මේකෙදි වෙන්නේ කොලෙස්ටරෝල් සහ කැල්සියම් එකතුවෙලා හැදෙන මේද තට්ටු (plaque) ලේ නහර ඇතුළේ බැඳිලා, නහර ටික ටික පටු කරලා, ලේ යන එක අඩු කරන එක. හරියට වතුර බටයක් ඇතුළේ කුණු බැඳිලා හිරවෙනවා වගේ තමයි.
වෙනත් සුලභ හේතුත් තියෙනවා:
- පෙනට්රේටින් ආටරි ඩිසීස් (Penetrating artery disease) (මොළයේ තියෙන ඉතා කුඩා ලේ නහර අවහිර වීම)
- පුඵ්ඵුශීය එම්බොලිසම් (Pulmonary embolism) (පෙනහළුවල ලේ කැටියක් හිරවීම – මේක වක්රාකාරව බලපාන්න පුළුවන්)
- වර්ටිබ්රල් ආටරි ඩිසෙක්ෂන් (Vertebral artery dissection) (කශේරුකා ධමනියේ බිත්තිය ඉරී යාම)
දුර්ලභව දකින්න ලැබෙන හේතුත් තියෙනවා:
- ලේ වල රෝග (Coagulopathies)
- මත්ද්රව්ය වලට ඇබ්බැහි වීම
- ෆයිබ්රොමස්කියුලර් ඩිස්ප්ලේෂියා (Fibromuscular dysplasia - FMD) (ලේ නහර වල බිත්ති අසාමාන්ය ලෙස වර්ධනය වීම)
- ඉරුවාරදය (Migraine headaches) – සමහර දරුණු ඉරුවාරද තත්ත්වයන් එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්.
VBI වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
VBI තියෙන කෙනෙකුට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි කීපයක් හරි මතු වෙන්න පුළුවන්. මේවා එකපාරටම මතුවෙලා ටික වෙලාවකින් නැතිවෙලා යන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් දිගටම තියෙන්නත් පුළුවන්.
- සමබරතාවය පිළිබඳ ගැටලු: ඔලුව කැරකෙනවා වගේ දැනීම (dizziness), වටේ පිටේ දේවල් කැරකෙනවා වගේ දැනීම (වර්ටිගෝ (vertigo)). හිතන්නකෝ, ඔයා නිකන් ඉන්නකොටත් ඔලුව කැරකෙනවා නම්, ඇවිදිනකොට කොහොමද?
- ව්යාකූල බව, සිහි විකල් වීම (ඩිලීරියම් (delirium)).
- ආහාර ගිලීමේ අපහසුව (ඩිස්ෆේජියා (dysphagia)).
- චලනයන් සහ සම්බන්ධීකරණයට බලපාන රෝග (ඇටැක්සියා (ataxia)) - හරියට ඇවිදින්න බැරිවෙනවා, අතපය පාලනය කරගන්න අමාරු වෙනවා වගේ.
- දෙක දෙක පේන එක (Double vision) හෝ පෙනීම නැතිවීම.
- එකපාරටම සිහිය නැතිවෙලා වැටීම (සින්කෝප් (syncope)).
- ඇඟේ හිරිවැටීමක් දැනීම (Numbness in part of your body).
- කතා කරනකොට වචන පැටලීම, අපැහැදිලි වීම (ඩිස්ආත්රියා (dysarthria)).
- එකපාරටම ඇඟ පණ නැතිවෙලා බිම වැටීම (drop attacks).
- මුත්රා පාලනය කරගන්න බැරිවීම (Urinary incontinence).
- ඔක්කාරය සහ වමනය.
වැදගත්: මේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම ඒවා එකපාරටම මතුවෙලා, ආයෙත් මතුවෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න. මොකද මේවා අංශභාගයක (Stroke) පෙර ලකුණක් වෙන්නත් පුළුවන්.
කොහොමද වෛද්යවරු VBI තියෙනවද කියලා හොයාගන්නේ?
ඔයා වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එයා මුලින්ම ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන විස්තර අහයි. ඊටපස්සේ ශාරීරික පරීක්ෂාවක් කරයි. ඊට අමතරව, මේ තත්ත්වය හරියටම තහවුරු කරගන්න තව පරීක්ෂණ කීපයක් කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
- ඉමේජින් ටෙස්ට් (Imaging tests):
- සීටී ස්කෑන් (CT - computed tomography scan) හෝ එම්ආර්අයි (MRI - magnetic resonance imaging) පරීක්ෂණ වලින් ඔයාගේ මොළේ පිටිපස්සේ තියෙන ලේ නහර වල පින්තූර ගන්නවා. මේකෙන් ලේ නහර වල හිරවීමක්, හානියක් තියෙනවද කියලා බලන්න පුළුවන්.
- ඇන්ජියෝග්රැෆි (Angiography): මේකෙදි X-ray පින්තූර අරගෙන ඔයාගේ ලේ නහර (ධමනි) පරීක්ෂා කරනවා. සමහර වෙලාවට විශේෂ දියරයක් (contrast dye) නහර වලට විදලා තමයි මේ පින්තූර ගන්නේ.
- සීටීඒ (CTA - computed tomography angiography) හෝ එම්ආර්ඒ (MRA - magnetic resonance angiography): මේ පරීක්ෂණ වලින් ඔයාගේ ලේ නහර වල ඉතා පැහැදිලි, ත්රිමාණ (3D) පින්තූර ලබාගන්න පුළුවන්.
- එකෝකාඩියෝග්රෑම් (Echocardiogram - Echo): මේක හරියට හදවතේ අල්ට්රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් එකක් වගේ. මේකෙන් හදවතේ කුටීර, කපාට කොහොමද ක්රියා කරන්නේ, හදවත ලේ පොම්ප කරන විදිහ (pumping action) පරීක්ෂා කරනවා.
- ඉලෙක්ට්රොකාඩියෝග්රෑම් (Electrocardiogram - ECG or EKG): මේකෙන් ඔයාගේ හදවතේ විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය මනිනවා. හද ගැස්මේ යම් අක්රමිකතාවයක් තියෙනවද කියලා මේකෙන් දැනගන්න පුළුවන්.
- හොල්ටර් මොනිටර් (Holter monitor): මේක පැය 24ක් හෝ 48ක් වගේ කාලයක් ඔයාගේ ඇඟේ සවිකරලා තියෙන පොඩි උපකරණයක්. ඔයා සාමාන්ය විදියට වැඩ කරගෙන ඉන්නකොට, මේකෙන් දිගටම හදවතේ විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය සටහන් කරගන්නවා.
- ප්රෝත්රොම්බින් ටයිම් (PT - Prothrombin time) සහ පාර්ෂල් ත්රොම්බොප්ලාස්ටින් ටයිම් (PTT - Partial thromboplastin time) ලේ පරීක්ෂණ: මේ ලේ පරීක්ෂණ වලින් ඔයාගේ ලේ කැටි ගැහෙන්න යන කාලය මනිනවා.
මේ පරීක්ෂණ ඔක්කොම කරන්න ඕන වෙන්නේ නෑ. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ තත්ත්වය අනුව තමයි වෛද්යවරයා තීරණය කරන්නේ මොන පරීක්ෂණද කරන්න ඕනේ කියලා.
VBI වලට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ප්රතිකාර ක්රම කීපයක්ම තියෙනවා. වෛද්යවරයා ඔයාගේ තත්ත්වය බලලා තමයි වඩාත්ම සුදුසු ප්රතිකාරය තීරණය කරන්නේ.
1. ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්:
ගොඩක් වෙලාවට මුලින්ම උත්සහ කරන්නේ ජීවන රටාවේ යම් යම් වෙනස්කම් කරලා රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න.
- සෞඛ්ය සම්පන්න බරක් පවත්වා ගැනීම: තරබාරුකම ගොඩක් ලෙඩ වලට මුලක්.
- ආහාර රටාව වෙනස් කරලා කොලෙස්ටරෝල් පාලනය කර ගැනීම: තෙල්, මේදය අධික කෑම අඩු කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
- ව්යායාම කිරීම: දවසකට විනාඩි 30ක් වත් ඇවිදින එක වගේ සරල දෙයක් වුණත් ලොකු වෙනසක් කරයි.
- දුම්පානය නතර කිරීම: මේක නම් අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න ඕන දෙයක්.
2. ඖෂධ (බෙහෙත්):
සෞඛ්ය ගැටලු පාලනය කරන්න වෛද්යවරයා බෙහෙත් වර්ග නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
- ලේ කැටි ගැසීම පාලනය කරන බෙහෙත්: ඇස්ප්රින් වගේ.
- රුධිර පීඩනය පාලනය කරන බෙහෙත්.
- කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන බෙහෙත්.
- දියවැඩියාව පාලනය කරන බෙහෙත්.
3. ශල්යකර්ම:
ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් සහ බෙහෙත් වලින් ලේ ගමනාගමනය යථා තත්ත්වයට පත්වුණේ නැත්නම්, ශල්යකර්මයක් කරන්න වෛද්යවරයා යෝජනා කරන්න පුළුවන්.
- කැරොටිඩ් එන්ඩාටෙරෙක්ටොමි (Carotid endarterectomy): මේකෙදි බෙල්ලේ තියෙන ප්රධාන ලේ නහරයක (කැරොටිඩ් ධමනියේ) බැඳිලා තියෙන මේද තට්ටු (plaque) ශල්යකර්මයකින් අයින් කරනවා.
- කොරොනරි ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි සහ ස්ටෙන්ට් (Coronary angioplasty and stent): හදවතේ ලේ නහරයක් හිරවෙලා නම්, ඒක ඇතුළට පොඩි බැලූනයක් එක්ක ලෝහමය දැලක් (stent) දාලා නහරේ පළල් කරනවා.
- කොරොනරි ආටරි බයිපාස් සැත්කම (Coronary artery bypass surgery): හදවතේ හානි වූ ලේ නහරයක් වෙනුවට ඇඟේ වෙන තැනකින් ගත්ත නිරෝගී ලේ නහර කැබැල්ලක් බද්ධ කරනවා.
- වර්ටිබ්රල් ආටරි රීකන්ස්ට්රක්ෂන් (Vertebral artery reconstruction): මොළයට ලේ ගෙනියන කශේරුකා ධමනිවල (vertebral arteries) තියෙන හානි ශල්යකර්මයකින් පිළිසකර කරනවා.
තාවකාලික VBI (Transient VBI) වලට ප්රතිකාර:
අර අපි කලින් කතා කරපු, ඔලුව හරවනකොට එන VBI තත්ත්වයට ප්රතිකාර විදියට:
- බෙල්ලට දාන ආධාරකයක් (brace or collar).
- ඖෂධ.
- ශල්යකර්ම, සමහරවිට අවම ආක්රමණශීලී කොඳු ඇට පෙළේ ශල්යකර්ම (minimally invasive spine surgery) පවා කරන්න පුළුවන්.
VBI හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්නේ කොහොමද?
මේ කියන දේවල් පිළිපදිනවා නම්, VBI හැදීමේ අවදානම ගොඩක් දුරට අඩු කරගන්න පුළුවන්:
- සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක් ගැනීම: එළවළු, පළතුරු, කෙඳි සහිත ආහාර වැඩිපුර කන්න. තෙල්, සීනි, ලුණු අඩු කරන්න.
- නිතිපතා ව්යායාම කිරීම.
- කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පාලනය කර ගැනීම.
- අධික රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව වගේ වෙනත් සෞඛ්ය තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, වෛද්ය උපදෙස් අනුව ඒවා හරියට පාලනය කර ගැනීම.
- දුම්පානය නතර කිරීම.
මේ දේවල් VBI වලට විතරක් නෙවෙයි, තවත් බොහෝ ලෙඩ රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්නත් උදව් වෙනවා.
VBI තියෙන කෙනෙකුගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය කොහොම වෙයිද? (Outlook)
VBI තියෙන කෙනෙකුගේ ඉදිරි සෞඛ්ය තත්ත්වය (prognosis) කීපයක් මත රඳා පවතිනවා:
- මොළයේ ක්රියාකාරීත්වයට කොච්චර බලපෑමක් වෙලාද කියන එක (නියුරොලොජිකල් ඩෙෆිසිට් (neurological deficit) වල බරපතලකම).
- කලින් අංශභාගය (stroke) හැදිලා තියෙනවද කියන එක.
- වයස.
- වෙනත් සෞඛ්ය ගැටලු තියෙනවද කියන එක.
VBI තත්ත්වය දරුණු වුණොත්, ඒකෙන් ආබාධිත තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්නත්, මරණය පවා සිදුවෙන්නත් පුළුවන්. ඒත් කලින් හඳුනගෙන හරියට ප්රතිකාර කළොත් ගොඩක් හොඳ ප්රතිඵල ලබන්න පුළුවන්.
VBI නිසා දිගුකාලීන බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
සුළු රෝග ලක්ෂණ තියෙන ගොඩක් දෙනෙකුට ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් සහ බෙහෙත් වලින් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න පුළුවන්. හැබැයි, රෝග ලක්ෂණ දරුණු නම්, මාස ගාණක්, සමහරවිට අවුරුදු ගාණක් පුනරුත්ථාපන ප්රතිකාර (rehabilitation) ගන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
VBI නිසා ඇතිවිය හැකි සංකූලතා (problems) කීපයක් තමයි:
- කකුල් වල ලේ කැටි ගැසීම - ඩීප් වේන් ත්රොම්බෝසිස් (Deep Vein Thrombosis - DVT).
- පෙනහළු වල ලේ කැටි ගැසීම - පුඵ්ඵුශීය එම්බොලිසම් (Pulmonary Embolism).
- විජලනය (Dehydration) සහ ගිලීමේ අපහසුතා.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා.
- ඇඟ පණ නැතිවීම (Paralysis) හෝ හිරිවැටීම.
- ආමාශයේ ප්රදාහය (ගැස්ට්රයිටීස් (Gastritis)).
- හෘදයාබාධ (මයෝකාඩියල් ඉන්ෆාක්ෂන් (Myocardial Infarction)).
- පෙනහළු ආසාදන.
- ඇඳ තුවාල (Pressure injuries / bedsores).
- අංශභාගය (Stroke) හෝ තාවකාලික ඉස්කීමික් ඇටෑක් (TIA).
- පෙනීම නැතිවීම.
ප්රතිකාර වලින් පස්සේ VBI ආයෙත් හැදෙන්න පුළුවන්ද?
VBI තත්ත්වය නැවත ඇතිවීමේ ප්රතිශතය 10% ත් 15% ත් අතර ප්රමාණයක් වෙනවා. ඒ කියන්නේ, සනීප වුණත් ආයෙත් හැදෙන්න යම් ඉඩක් තියෙනවා. ඒ නිසා, වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදින එක, ජීවන රටාව සෞඛ්ය සම්පන්නව තියාගන්න එක දිගටම වැදගත්.
VBI තියෙනවා නම්, මම මාව බලාගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට VBI තියෙනවා කියලා හඳුනගත්තොත්, සුවය ලබන කාලෙදි ඔයාට උදව්වෙන්න පුළුවන් විවිධ දේවල් ඉගෙනගන්න එක වැදගත්. සමහරවිට මේ වගේ දේවල් වලට උදව් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්:
- මුත්රා සහ මළපහ කිරීමේ පුහුණුව (Bladder and bowel training).
- පෝෂණය පිළිබඳ උපදෙස්.
- නිවස තුළ ආරක්ෂාව තහවුරු කරගැනීම.
- දෛනික වැඩ කටයුතු කරගන්නා ආකාරය ඉගැන්වීම.
මේ වගේ ප්රතිකාර ක්රම ඔයාට ප්රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්:
- වෘත්තීය චිකිත්සාව (Occupational therapy): එදිනෙදා වැඩ තනියම කරගන්න පුරුදු කරනවා.
- භෞත චිකිත්සාව (Physical therapy): ශරීරයේ චලනය, ශක්තිය, සමබරතාවය වැඩි දියුණු කරනවා.
- කථන චිකිත්සාව (Speech therapy): කතා කිරීමේ සහ ගිලීමේ අපහසුතා වලට උදව් කරනවා.
ඒ වගේම, ඔයාගේ සුවවීමේ ක්රියාවලිය නිරීක්ෂණය කරන්න ගෙදරට එන හෙද නිලධාරියෙකුගේ (home care nurse) උදව්ත් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
Take-Home Message: අපි මේකෙන් මොනවද ඉගෙනගත්තේ?
හරි එහෙමනම්, අපි අද කතා කරපු වර්ටිබ්රොබේසිලර් ඉන්සෆිෂියන්සි (VBI) කියන්නේ මොළේ පිටිපස්සට ලේ යන එක අඩු වෙන තත්ත්වයක්. මේ නිසා ඔලුව කැරකවිල්ල, ඇඟේ පාලනය නැතිවීම, කතා කිරීමේ අපහසුතා වගේ රෝග ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්. ප්රධානම හේතුව තමයි ලේ නහර ඇතුළේ මේදය බැඳිලා (atherosclerosis) නහර හිරවෙන එක.
බය වෙන්න එපා! ගොඩක් වෙලාවට ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් සහ බෙහෙත් වලින් මේ තත්ත්වය පාලනය කරන්න පුළුවන්. සමහර අයට ශල්යකර්ම අවශ්ය වෙන්නත් පුළුවන්.
ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒව සුළුවෙන් තකන්න එපා. ඉක්මනට වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙලා උපදෙස් ගන්න. කලින් හඳුනගත්තොත්, ප්රතිකාර කරන එකත් ලේසියි, බරපතල තත්ත්වයන් ඇතිවෙන එකත් වළක්වගන්න පුළුවන්.
වෘත්තීය චිකිත්සාව, භෞත චිකිත්සාව, කථන චිකිත්සාව වගේ දේවල් වලින් ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතය පහසු කරගන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා. නිරෝගීව ඉන්න!
` Vertebrobasilar Insufficiency, VBI, මොළයට ලේ අඩු වීම, ඔලුව කැරකැවිල්ල, අංශභාගය, TIA, ඇත්රොස්ක්ලෙරෝසිස්, ස්ට්රෝක්
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න