මීට දවස් කිහිපයකට කලින් වයස අවුරුදු 58 ක විතර මහත්මයෙක් හරිම කලබලයෙන් මගේ සායනයට ආවා. එයා අවුරුදු ගාණක ඉඳන් අධික රුධිර පීඩනයට (High Blood Pressure) සහ හෘද රෝගී තත්ත්වයකට (Heart Disease) දිනපතාම බෙහෙත් ගන්න කෙනෙක්. එදා උදේ ඉඳන් එයාට පපුව හයියෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනිලා, පොඩි කරකැවිල්ලකුත් ඇවිත් තිබුණා. මම එයාගේ රෝග ඉතිහාසය හොඳට අහලා බලලා, නාඩි සහ රුධිර පීඩනය පරීක්ෂා කරලා බැලුවා. වෙනදට බෙහෙත් වලින් හොඳටම පාලනය වෙලා තිබුණු එයාගේ රුධිර පීඩනය එදා 165/98 mmHg වෙනකම් ඉහළ ගිහින්, හදවතේ ගැස්මත් (Heart Rate) සෑහෙන්න වැඩිවෙලා තිබුණා. මම තවදුරටත් විස්තර අහද්දී තමයි හේතුව හරියටම එළියට ආවේ. දවස් දෙකකට කලින් හැදුණු සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාවකට (Common Cold / සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව) සහ නහය හිරවීමට එයා ෆාමසියකින් ඉල්ලගත්තු බෙහෙත් පෙති වගයක් සහ වේදනා නාශකයක් බීලා තිබුණා. මම එයාට වහාම ඒ ෆාමසියෙන් ගත්තු බෙහෙත් නතර කරන්න උපදෙස් දීලා, හදවතේ ක්‍රියාකාරිත්වය බලන්න ECG පරීක්ෂණයක් (Electrocardiogram) සඳහා යොමු කළා. ඔයාටත් හෘද රෝගයක් හෝ අධි රුධිර පීඩනය තියෙනවා නම්, මේ වගේ සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුණම මොකද කරන්න ඕනේ කියලා අද අපි හරියටම කතා කරමු.
📌 ප්‍රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)
- හදවතට වැඩිපුර බරක්: හෙම්බිරිස්සාව හෝ වෛරස් උණක් හැදුණම ශරීරය ආසාදනයත් එක්ක සටන් කරන නිසා, ඔයාගේ රුධිර පීඩනය සහ හදවතේ ස්පන්දන වේගය (Heart Rate) ස්වභාවිකවම ටිකක් වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- ෆාමසියෙන් හිතුමතේ බෙහෙත් ගන්න එපා: නහය හිරවීමට දෙන ඩීකොන්ජෙස්ටන්ට් (Decongestants) සහ සමහර වේදනා නාශක (NSAIDs) වලින් රුධිර පීඩනය එකපාරටම ඉහළ ගිහින් හෘදයාබාධ (Heart Attack) අවදානම වැඩි කරනවා.
- ආරක්ෂිතම විකල්පය: උණ සහ ඇඟපත වේදනාවට නියමිත මාත්රාවෙන් පැරසිටමෝල් (Paracetamol) ගැනීම සහ හුමාලය ඇල්ලීම හෘද රෝගීන්ට ගොඩක් ආරක්ෂිතයි.
- හදවතේ බෙහෙත් නතර කරන්න එපා: හෙම්බිරිස්සාවට බෙහෙත් බොන කාලයේදී වුණත් ඔයා හදවතට සහ ප්‍රෙෂර් එකට දිනපතා ගන්න බෙහෙත් එක දවසක්වත් මඟහරින්න එපා.
- එන්නත් මඟින් ආරක්ෂාව: දරුණු පෙනහළු ආසාදන වළක්වා ගන්න වාර්ෂික ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා එන්නත (Flu Vaccine) සහ නියුමෝනියා එන්නත ලබාගැනීම හෘද රෝගීන්ට අතිශයින්ම වැදගත්.
ඔබේ රුධිර පීඩන මට්ටම සහ එයින් ඇතිවිය හැකි අවදානම තේරුම් ගන්න
ඇයි සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාවක් හෘද රෝගියෙකුට භයානක වෙන්න පුළුවන්?
අපි ගොඩක් දෙනෙක් හිතන්නේ "අනේ මේ පොඩි හෙම්බිරිස්සාවක්නේ, දවස් දෙක තුනකින් ඉබේම ඇරිලා යයි" කියලා නේද? හෘද රෝගයක් නැති නිරෝගී කෙනෙක්ට නම් ඒ කතාව ගොඩක් දුරට ඇත්ත. හැබැයි ඔයාට හෘද රෝගයක්, කිරීටක ධමනි අවහිරතාවයක් (Coronary Artery Disease), හෘද අකර්මණ්‍යතාවයක් (Heart Failure) එහෙමත් නැත්නම් අධික රුධිර පීඩනය (Hypertension) තියෙනවා නම්, මේ සාමාන්ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව දිහා අපි ඊට වඩා ගොඩක් සැලකිල්ලෙන් බලන්න ඕනේ.
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාට වෛරස් ආසාදනයක් (Viral Infection) හෙවත් හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුණම ඔයාගේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (Immune System) ඒ විෂබීජයත් එක්ක ලොකු සටනක් පටන් ගන්නවා. මේ සටන නිසා ශරීරය ඇතුළේ පොඩි ප්‍රදාහයක් (Inflammation) ඇතිවෙනවා. ඒ වගේම ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලිය (Metabolism) වේගවත් වෙනවා. දැනටමත් යම් රෝගී තත්ත්වයකින් දුර්වල වෙලා තියෙන හදවතකට මේක ලොකු අමතර බරක් වෙනවා. දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද ඇයි හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුණම වෙනදට වඩා ඇඟට ලොකු මහන්සියක් දැනෙන්නේ කියලා?
නිකමට හිතලා බලන්නකෝ, ඔයාට හැදුණු සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාව ටිකක් උත්සන්න වෙලා පෙනහළු ආසාදනයක් හෙවත් නියුමෝනියාව (Pneumonia) වගේ තත්ත්වයකට හැරුණා කියලා. නියුමෝනියාව හැදුණම පෙනහළුවල තියෙන කුඩා වාත කෝෂ (Alveoli) ඇතුළේ සෙම සහ තරල පිරෙන නිසා, අපි හුස්ම ගන්න ඔක්සිජන් වායුව ලේ වලට උරාගන්න එක සෑහෙන්න අපහසු වෙනවා. එතකොට මොකද වෙන්නේ? ශරීරයේ අනිත් හැම අවයවයකටම අවශ්‍ය ඔක්සිජන් ටික යවන්න නම්, ඔයාගේ හදවතට වෙනදට වඩා දෙගුණයකින් විතර මහන්සි වෙලා ලේ පොම්ප කරන්න සිද්ධ වෙනවා.
අපි මේක සරල උදාහරණයකින් තේරුම් ගමුකෝ. හිතන්න ඔයාගේ ගෙදර වතුර මෝටරේ පයිප්ප ලයින් එකේ කොහේ හරි ලොකු බ්ලොක් එකක් වුණා කියලා. එතකොට වතුර ටැංකියට වතුර පුරවන්න නම් මෝටරේට වැඩිපුර සද්දෙන්, වැඩිපුර බලයක් දාලා, රත් වෙවී වැඩ කරන්න වෙනවා නේද? අන්න ඒ වගේ තමයි! දැනටමත් දුර්වල වෙලා තියෙන හදවතකට මේ විදිහට අමතරව මහන්සි වෙලා වැඩ කරන්න වුණාම, හෘදයාබාධයක් (Heart Attack / Myocardial Infarction) ඇතිවෙන්න හෝ හෘද අකර්මණ්‍යතාවය (Heart Failure) එකපාරටම උත්සන්න වෙන්න තියෙන අවදානම ගොඩක් ඉහළ යනවා.
හෙම්බිරිස්සාව හැදුණම රුධිර පීඩනය (Blood Pressure) සහ පපුවේ ගැස්ම (Heart Palpitations) වැඩිවෙන්නේ ඇයි?
හෘද රෝග සහ අධි රුධිර පීඩනය තියෙන ගොඩක් අය අපෙන් නිතරම අහන ප්‍රශ්නයක් තමයි, "ඩොක්ටර්, මට හෙම්බිරිස්සාව හැදුණම ප්‍රෙෂර් එකත් නගිනවා, පපුවත් ඩිග් ඩිග් ගාලා හයියෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනෙනවා, ඇයි එහෙම වෙන්නේ?" කියන එක. ඔයාටත් එහෙම දැනිලා තියෙනවා නේද? මේකට ප්‍රධාන හේතු කිහිපයක්ම තියෙනවා.
1. ශරීරයේ ආතති හෝමෝන (Stress Hormones) නිදහස් වීම
ඔයාගේ ශරීරයට වෛරසයක් ඇතුළු වුණාම, ඒකත් එක්ක සටන් කරන්න ශරීරයේ ස්නායු පද්ධතිය (Sympathetic Nervous System) ක්‍රියාත්මක වෙලා ඇඩ්‍රිනලින් (Adrenaline) සහ කෝටිසෝල් (Cortisol) වගේ හෝමෝන ලේ වලට නිදහස් කරනවා. මේ හෝමෝන වලින් ස්වභාවිකවම ඔයාගේ රුධිර නාල පොඩ්ඩක් හැකිළිලා රුධිර පීඩනය (Blood Pressure) ඉහළ යනවා. ඒ වගේම හදවත ගැහෙන වේගයත් (Heart Rate / Pulse) වැඩිවෙනවා. ඒ නිසා තමයි හෙම්බිරිස්සාව තියෙන දවස්වලට ඔයා ගෙදර තියෙන මැෂින් එකෙන් ප්‍රෙෂර් එක බැලුවම වෙනදට වඩා අගයන් ටිකක් වැඩිවෙලා තියෙනවා පේන්නේ.
2. උණ සහ විජලනය (Fever and Dehydration)
හෙම්බිරිස්සාවත් එක්ක ඔයාට උණක් (Fever) ආවොත්, ශරීරයේ උෂ්ණත්වය වැඩිවෙන හැම සෙල්සියස් අංශක එකකටම (1°C) ඔයාගේ හදවතේ ස්පන්දන වේගය විනාඩියකට වාර 10 කින් විතර වැඩිවෙනවා. හරිම පුදුමයි නේද? ඒ විතරක් නෙවෙයි, උණ සහ හෙම්බිරිස්සාව තියෙනකොට අපි හරියට වතුර බිව්වේ නැත්නම් ශරීරය විජලනයට (Dehydration) පත්වෙනවා. එතකොට රුධිර පරිමාව වෙනස් වෙලා හදවතට පපුවේ ගැස්මක් (Heart Palpitations) හෝ අසාමාන්‍ය හෘද ස්පන්දනයක් (Arrhythmia / Atrial Fibrillation) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
3. රුධිර නාලවල ඇතිවෙන ප්‍රදාහය (Vascular Inflammation)
වෛරස් ආසාදනයක් නිසා ලේ නහරවල අභ්‍යන්තර බිත්තිවල ඇතිවෙන ප්‍රදාහය (Inflammation) නිසා, කිරීටක ධමනිවල තැන්පත් වෙලා තියෙන තෙල් තට්ටු (Cholesterol Plaques) පුපුරා යන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් එතන ලේ කැටියක් (Blood Clot) හිරවෙලා හදිසි හෘදයාබාධයක් ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. අන්න ඒ නිසයි වෛද්‍යවරු විදිහට අපි කියන්නේ හෘද රෝගියෙකුට හැදෙන හෙම්බිරිස්සාව ගැන අපි ගොඩක් අවධානයෙන් ඉන්න ඕනේ කියලා.
හෙම්බිරිස්සාවට ෆාමසියෙන් ඕන බෙහෙතක් ගන්න පුළුවන්ද? - නැහැ!
මේක තමයි අද අපි කතා කරන වැදගත්ම කාරණය. ඇත්තම කියන්න, හෙම්බිරිස්සාවක් හැදීගෙන එනකොටම ඔයාත් කරන්නේ ළඟම තියෙන ෆාමසියට ගිහින් "මට හොඳටම නහය හිරවෙලා, ඇඟපතත් රිදෙනවා, ඉක්මනට අඩුවෙන්න සැර බෙහෙත් පෙත්තක් හරි පැණියක් හරි දෙන්න" කියලා ඉල්ලගන්න එක නේද? අපි හැමෝම වගේ පහසුවට එහෙම කරන්න පුරුදු වෙලා ඉන්නවා. හැබැයි ඔයාට හෘද රෝගයක් හෝ අධි රුධිර පීඩනය තියෙනවා නම්, ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගෙන් අහන්නේ නැතුව එහෙම ෆාමසියෙන් බෙහෙත් අරන් බොන එක ඉතාමත්ම භයානකයි!
ඇයි අපි එහෙම කියන්නේ? අපි අර මුලින්ම කතා කරපු මහත්මයාට වුණෙත් මේ දේමයි. වෙළඳපොළේ තියෙන ගොඩක් හෙම්බිරිස්සා බෙහෙත් පෙති වල, කරල් වල සහ කැස්ස පැණි වල ඩීකොන්ජෙස්ටන්ට් (Decongestants) කියන රසායනික සංඝටක අඩංගු වෙනවා. විශේෂයෙන්ම Pseudoephedrine හෝ Phenylephrine වගේ ඖෂධ වර්ග මේවයේ තියෙනවා. ඒ වගේම නහයට දාන සමහර බිංදු වර්ගවලත් (Nasal Drops/Sprays - උදා: Oxymetazoline, Xylometazoline) මේ සංඝටක තියෙනවා.
දැන් බලමු මේ ඩීකොන්ජෙස්ටන්ට් (Decongestants) බෙහෙත් වලින් ඔයාගේ ඇඟ ඇතුළේ මොකක්ද කරන්නේ කියලා. නහය හිරවෙන්නේ නහය ඇතුළේ තියෙන සියුම් රුධිර නාල ඉදිමෙන නිසානේ. ඉතින් මේ බෙහෙත් වලින් කරන්නේ ඒ රුධිර නාල තදින් හකුළුවන එක (Vasoconstriction). එතකොට නහය හිරවීම නම් ඉක්මනටම අඩුවෙලා යනවා තමයි. හැබැයි ප්‍රශ්නේ තියෙන්නේ, මේ බෙහෙත නහයේ තියෙන ලේ නහර විතරක් තෝරලා බේරලා හකුළුවන්නේ නෑ! මුළු ශරීරයේම තියෙන රුධිර නාල ඔක්කොම හැකිළෙනවා.
මුළු ඇඟේම ලේ නහර එකපාරටම පටු වුණාම මොකද වෙන්නේ? ඔයාගේ රුධිර පීඩනය (Blood Pressure) එකපාරටම අසාමාන්‍ය විදිහට ඉහළ යනවා. ඒ වගේම හදවතේ ස්පන්දන වේගයත් (Heart Rate) වැඩිවෙලා පපුව හයියෙන් ගැහෙන්න පටන් ගන්නවා. ඊටත් වඩා භයානක දේ තමයි, ඔයා දැනටමත් ප්‍රෙෂර් එක අඩුවෙන්න ගන්න බෙහෙත් වල ක්‍රියාකාරිත්වය (Antihypertensive Effect) මේ හෙම්බිරිස්සා බෙහෙත් නිසා දුර්වල වෙලා යන එක! දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද ෆාමසියෙන් හිතුමතේ ගන්න එක පෙත්තකින් කොච්චර ලොකු අනතුරක් වෙන්න පුළුවන්ද කියලා?
ඒ වගේම තමයි ඇඟපත වේදනාවට සහ උගුරේ අමාරුවට සමහර අය ගන්න NSAIDs කාණ්ඩයේ වේදනා නාශක (උදා: Ibuprofen, Diclofenac, Mefenamic Acid, Naproxen). මේ බෙහෙත් වලින් ශරීරයේ ලුණු සහ වතුර රඳවා ගන්න නිසා රුධිර පීඩනය වැඩිවෙනවා වගේම, වකුගඩුවලටත් හානි වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ඔයා හදවතේ ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන්න Aspirin හෝ Clopidogrel වගේ බෙහෙත් ගන්නවා නම්, මේ වේදනා නාශක නිසා ආමාශයේ ලේ ගැලීම් ඇතිවෙන්නත්, හෘදයාබාධ අවදානම වැඩිවෙන්නත් පුළුවන්.
මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට හොඳටම බලාගන්න පුළුවන් හෙම්බිරිස්සාවට ගන්න එක් එක් බෙහෙත් වර්ග වලින් හදවතට වෙන බලපෑම සහ ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල් මොනවද කියලා:
| බෙහෙත් වර්ගය / ප්‍රතිකාරය | හෘද රෝගීන්ට ඇතිවෙන බලපෑම සහ අපි දෙන වෛද්‍ය උපදෙස් |
|---|---|
| ඩීකොන්ජෙස්ටන්ට් (Decongestants) (උදා: Pseudoephedrine, Phenylephrine අඩංගු පෙති සහ නහයට දාන සමහර බිංදු) |
මේවායින් රුධිර නාල හැකිළෙන නිසා රුධිර පීඩනය සහ හෘද ස්පන්දන වේගය එකපාරටම ඉහළ යනවා. ප්‍රෙෂර් බෙහෙත් වල බලය අඩු කරනවා. ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ අනුමැතියකින් තොරව කිසිම වෙලාවක පාවිච්චි කරන්න එපා. |
| NSAIDs වේදනා නාශක (Painkillers) (උදා: Ibuprofen, Diclofenac, Mefenamic Acid) |
ශරීරයේ දියර රඳවාගෙන රුධිර පීඩනය වැඩි කරනවා, හෘද අකර්මණ්‍යතාවය (Heart Failure) උත්සන්න කරනවා. ඔයා හදවතට ගන්න Aspirin හෝ Clopidogrel වගේ බෙහෙත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් නිසා මේවා ගැනීමෙන් වළකින්න. |
| පැරසිටමෝල් (Paracetamol) | හෙම්බිරිස්සාවත් එක්ක එන උණ සහ ඇඟපත වේදනාවට හෘද රෝගීන්ට තියෙන ආරක්ෂිතම බෙහෙත මේකයි. හැබැයි නියමිත මාත්‍රාව විතරක් ගන්න. අක්මාවේ රෝග තියෙනවා නම් හෝ දියර වල දියකරන පැරසිටමෝල් පෙති (සෝඩියම්/ලුණු අධික නිසා) ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න. |
| සේලයින් නාසික බිංදු (Saline Nasal Drops / Sprays) සහ හුමාලය ඇල්ලීම | නහය හිරවීම අඩු කරගන්න 100% ක්ම ආරක්ෂිතම ක්‍රමය මේකයි. මේවයේ කිසිම රසායනික බෙහෙතක් නැති නිසා රුධිර පීඩනයට හෝ හදවතට කිසිම හානියක් වෙන්නේ නෑ. |
| ප්‍රති-හිස්ටමින් (Antihistamines) (උදා: Cetirizine, Loratadine, Chlorpheniramine / Piriton) |
කිවිසුම් යාම සහ සොටු දියර ගැලීමට දෙන තනි Antihistamine පෙති සාමාන්‍යයෙන් ආරක්ෂිතයි. හැබැයි සමහර පෙති වල Antihistamine එක්ක Decongestant කලවම් කරලා තියෙන නිසා (උදා: "-D" අකුරෙන් ඉවර වෙන බෙහෙත්), ඩොක්ටර් නිර්දේශ කරන එකක් විතරක් ගන්න. |
| කැස්සට දෙන පැණි (Cough Syrups) | සමහර කැස්ස පැණිවල රුධිර පීඩනය වැඩි කරන සංඝටක, අධික සීනි හෝ මධ්‍යසාර (Alcohol) අඩංගු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ෆාමසියෙන් හිතුමතේ පැණි ගන්නේ නැතුව ඩොක්ටර් පරීක්ෂා කරලා දෙන කැස්ස පැණියක් විතරක් පාවිච්චි කරන්න. |
හෙම්බිරිස්සාවෙන් ආරක්ෂා වෙන්න අපි මොනවද කරන්න ඕන?
අපි කලිනුත් කතා කළා නේද හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුණට පස්සේ බෙහෙත් තෝරගන්න එක හෘද රෝගියෙකුට කොච්චර සංකීර්ණ දෙයක්ද කියලා? අන්න ඒ නිසා බෙහෙත් බොනවට වඩා හොඳම සහ ලේසිම දේ තමයි ලෙඩේ හැදෙන එක කලින්ම වළක්වා ගන්න එක. හෘද රෝගියෙක් විදිහට ඔයාගේ හදවත ආරක්ෂා කරගන්න මේ පුරුදු ටික ජීවිතයට එකතු කරගන්න:
1. නිතරම නිවැරදිව අත් සෝදන්න
හෙම්බිරිස්සාව සහ උණ වෛරස් වැඩිපුරම පැතිරෙන්නේ අපේ අත් වලින්. අපි නොදැනුවත්වම දවසකට කී සැරයක් නම් අපේ මූණ, නහය සහ ඇස් අල්ලනවද නේද? ඒ නිසා ඔයා වගේම ඔයාගේ ගෙදර ඉන්න පවුලේ අයත් නිතරම සබන් දාලා තත්පර 20 ක් වත් හොඳින් අත් සෝදන පුරුද්ද ඇති කරගන්න. විශේෂයෙන්ම එළියට ගිහින් ගෙදර ආවට පස්සේ, කෑම කන්න කලින් සහ වැසිකිළි ගියාට පස්සේ මේ දේ අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න.
2. සෙනඟ ගැවසෙන තැන් මගහරින්න සහ මුඛ ආවරණ (Face Mask) පළඳින්න
ලංකාවේ අපිට වැසි කාලවලදී සහ සීතල කාලවලදී වෛරස් උණ සහ හෙම්බිරිස්සාව වසංගතයක් වගේ පැතිරෙන හැටි හොඳට පුරුදුයි නේද? මේ වගේ කාලවලදී පුළුවන් තරම් සෙනඟ තදබද වෙලා ඉන්න තැන් (බස් රථ, දුම්‍රිය, පොළවල්, මංගල උත්සව හෝ මළගෙවල්) මගහරින්න. අත්‍යවශ්‍යම ගමනක් යන්න වුණොත්, හෝ සායනයට (Clinic) බෙහෙත් ගන්න යනකොට අනිවාර්යයෙන්ම මුඛ ආවරණයක් (Mask) පළඳින්න අමතක කරන්න එපා.
3. ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (Immune System) ශක්තිමත්ව තියාගන්න
අපේ ශරීරයට ඇතුළු වෙන විෂබීජ එක්ක සටන් කරන ආරක්ෂක හමුදාව තමයි ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය කියන්නේ. මේ හමුදාව ශක්තිමත්ව තියාගන්න නම්:
- සුව නින්දක් ලබන්න: රාත්‍රියට පැය 7 ක 8 ක බාධාවකින් තොර සුව නින්දක් ලබාගන්න. නින්ද අඩුවෙනකොට ප්‍රතිශක්තිය ඉබේම බහිනවා වගේම රුධිර පීඩනයත් වැඩිවෙනවා.
- පෝෂ්‍යදායී ආහාර ගන්න: විටමින් C සහ ප්‍රතිඔක්සිකාරක (Antioxidants) බහුල නැවුම් එළවළු, පළතුරු (දොඩම්, නාරං, පේර, ගස්ලබු), පලා වර්ග සහ කොළ කැඳ කෑම වේලට එකතු කරගන්න. හැබැයි ඔයා හදවතේ ලේ තුනී වෙන්න Warfarin වගේ බෙහෙතක් ගන්නවා නම්, තද කොළ පැහැති පලා වර්ග ගන්න ප්‍රමාණය ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් උපදෙස් ගන්න.
- ක්‍රමවත් ව්‍යායාම කරන්න: ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් අනුව දිනපතා විනාඩි 20-30 ක් සැහැල්ලුවෙන් ඇවිදීම වගේ ව්‍යායාමයක් කරන්න. (හැබැයි හෙම්බිරිස්සාව සහ උණ හැදිලා තියෙන දවස්වලට ව්‍යායාම නතර කරලා හොඳට විවේක ගන්න ඕනේ!).
- මානසික ආතතිය පාලනය කරන්න: දිගටම තියෙන මානසික පීඩනය නිසා ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වෙනවා. ඒ නිසා මනස සැහැල්ලු වෙන දේවල් වලට කාලය වෙන් කරන්න.
4. එන්නත් ලබාගන්න (Vaccinations)
සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාව (Common Cold) ඇති කරන හැම වෛරසයකටම එන්නතක් නැති වුණත්, හෘද රෝගියෙකුගේ ජීවිතයට ලොකුම තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් දරුණු ශ්වසන ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්න ඉතාම සාර්ථක එන්නත් තියෙනවා:
- ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා එන්නත (Flu Vaccine): ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා කියන්නේ සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාවට වඩා ගොඩක් දරුණු, තද උණ, ඇඟපත වේදනාව සහ පෙනහළු සංකූලතා ඇති කරන වෛරසයක්. පර්යේෂණ වලින් ඔප්පු වෙලා තියෙනවා ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා එන්නත ලබාගන්න හෘද රෝගීන්ට හෘදයාබාධ සහ ආඝාතය (Stroke) ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩුවෙනවා කියලා. ඒ නිසා හෘද රෝග තියෙන හැමෝම හැම අවුරුද්දකම මේ එන්නත ලබාගන්න ඕනේ කියලා අපි නිර්දේශ කරනවා.
- නියුමෝනියා එන්නත (Pneumococcal Vaccine): පෙනහළුවල දරුණු බැක්ටීරියා ආසාදනයක් වෙන නියුමෝනියාවෙන් ආරක්ෂා වෙන්න මේ එන්නත ලබාදෙනවා. වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි අයට වගේම හෘද රෝග, දියවැඩියාව වැනි නිදන්ගත රෝග තියෙන අයට මේක ගොඩක් වැදගත්.
හෙම්බිරිස්සාව තියෙද්දී ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා එන්නත (Flu Vaccine) ගන්න පුළුවන්ද?
ගොඩක් දෙනෙක්ට එන තවත් ප්‍රායෝගික ප්‍රශ්නයක් තමයි, "ඩොක්ටර්, මට දැනටමත් පොඩි හෙම්බිරිස්සාවක් තියෙනවා, මේ වෙලාවේ Flu Vaccine එක විදගත්තට කමක් නැද්ද?" කියන එක. මේක තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණවල ස්වභාවය අනුවයි. ඔයාට උණක් නැතුව, බොහොම සුළු හෙම්බිරිස්සා ගතියක් (නහය පොඩ්ඩක් බුරුල් වීමක් වගේ) විතරක් නම් තියෙන්නේ, සාමාන්‍යයෙන් එන්නත ලබාගන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයාට තද උණක්, ඇඟපත වේදනාවක් හෝ තදබල ලෙස හෙම්බිරිස්සාව තියෙනවා නම්, ඒ අසනීපය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙනකම් ඉඳලා එන්නත ලබාගන්න එක තමයි වඩාත්ම සුදුසු සහ ආරක්ෂිත ක්‍රමය. ඒ නිසා එන්නත ගන්න කලින් ඩොක්ටර් ලවා පරීක්ෂා කරගෙනම ඒ තීරණය ගන්න.
✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්
- ✔️ හදවතේ බෙහෙත් දිගටම ගන්න: ඔයාට හෙම්බිරිස්සාව හැදුණා කියලා හදවතට හෝ රුධිර පීඩනයට දිනපතා බොන බෙහෙත් එක වේලක්වත් නතර කරන්න එපා.
- ✔️ හුමාලය අල්ලන්න සහ විවේක ගන්න: නහය හිරවීමට උණු වතුර හුමාලය ඇල්ලීම (Steam Inhalation) සහ සේලයින් බිංදු (Saline Drops) පාවිච්චි කරන්න. ඇඟට හොඳට විවේකය දෙන්න.
- ✔️ නියමිත ප්‍රමාණයට දියර බොන්න: උණ සහ හෙම්බිරිස්සාව තියෙනකොට විජලනය වළක්වා ගන්න මද උණුසුම් වතුර, සුප් හෝ කැඳ පානය කරන්න. (හැබැයි ඔයාට Heart Failure තියෙන නිසා දිනකට බොන වතුර ප්‍රමාණය සීමා කරන්න කියලා ඩොක්ටර් උපදෙස් දීලා තියෙනවා නම්, ඒ සීමාව ඉක්මවා යන්න එපා!).
- ❌ ෆාමසියෙන් හිතුමතේ බෙහෙත් ගන්න එපා: ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ නිර්දේශයක් නැතුව ෆාමසියෙන් ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics), සැර වේදනා නාශක (NSAIDs) හෝ ඩීකොන්ජෙස්ටන්ට් (Decongestants) අඩංගු හෙම්බිරිස්සා පෙති කිසිම වෙලාවක ගන්න එපා. සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාව හැදෙන්නේ වෛරසයකින් නිසා Antibiotics වලින් කිසිම ප්‍රයෝජනයක් ලැබෙන්නේ නෑ.
- ❌ අසනීපය තියෙද්දී වෙහෙසකර වැඩ කරන්න එපා: උණ හෝ හෙම්බිරිස්සාව තියෙන දවස්වලට ව්‍යායාම කරන්න හෝ බර වැඩ කරන්න යන්න එපා. ඒකෙන් හදවතේ පේශි වලට ප්‍රදාහයක් (Myocarditis) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
වහාම වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුතු අවස්ථා (Red Flags)
සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාවක් දවස් 5 ක් 7 ක් ඇතුළත ටිකෙන් ටික අඩුවෙලා යන්න ඕනේ. හැබැයි ඔයාට හෘද රෝගයක් තියෙන නිසා, හෙම්බිරිස්සාවත් එක්ක ඔයාගේ හදවතට දරාගන්න බැරි පීඩනයක් එල්ල වෙනවා නම් ශරීරයෙන් අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ (Red Flags) පෙන්නුම් කරනවා. ඒ වගේ වෙලාවකදී ගෙදරට වෙලා බලන් ඉන්නේ නැතුව වහාම ක්‍රියාත්මක වෙන්න ඕනේ.
🚨 වහාම වෛද්‍ය ප්රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)
මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්‍රථ සේවාවට කතා කරන්න:
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ හතිය: විවේකීව ඉන්නකොට පවා හුස්ම හිරවෙනවා නම් හෝ ඇඳේ කෙළින් හාන්සි වෙලා ඉන්නකොට හුස්ම ගන්න බැරිවෙනවා නම්.
- පපුවේ වේදනාව හෝ තදවීම: පපුව මැද තදවෙනවා වගේ, බරක් තියලා වගේ දැනීම හෝ ඒ වේදනාව වම් අතට, බෙල්ලට හෝ හකු ප්‍රදේශයට පැතිරීම.
- අසාමාන්‍ය පපුවේ ගැස්ම (Palpitations): පපුව ඉතා වේගයෙන් හෝ අක්‍රමවත් රිද්මයකට ගැහෙනවා දැනීම.
- දැඩි කරකැවිල්ල හෝ ක්ලාන්තය: නැගිටිනකොට ඇස් නිලංකාර වී යාම, සිහිය නැතිවෙන්න යනවා වගේ දැනීම හෝ සිහි මඳ ගතිය (Confusion).
- හෘද අකර්මණ්‍යතා ලක්ෂණ වැඩිවීම: එකපාරටම කකුල් දෙක හෝ වළලුකර ඉදිමීම, දවස් දෙක තුනක් ඇතුළත ශරීරයේ බර කිලෝ 1-2 කින් වැඩිවීම, හෝ කැස්සත් එක්ක රෝස පැහැති පෙණ සහිත සෙම පිටවීම.
- අඩු නොවන තද උණ: පැරසිටමෝල් දුන්නත් අඩු නොවන තද උණ සහ වෙව්ලීම.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔයාට හෘද රෝගයක් හෝ අධි රුධිර පීඩනය තියෙනවා නම්, සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාවක් වුණත් සුළුවට තකන්නේ නැතුව මුල ඉඳන්ම හොඳට විවේක ගන්න.
- කිසිම හේතුවකටවත් ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගෙන් අහන්නේ නැතුව ෆාමසියෙන් හෙම්බිරිස්සාවට පෙති, කරල් හෝ වේදනා නාශක (විශේෂයෙන්ම Decongestants සහ NSAIDs) අරන් බොන්න එපා.
- හෙම්බිරිස්සාව තියෙන දවස්වලට ඔයාගේ රුධිර පීඩනය වෙනදට වඩා ටිකක් වැඩිවෙන්න පුළුවන් නිසා, ගෙදර ප්‍රෙෂර් මැෂින් එකක් තියෙනවා නම් දවසට දෙපාරක් රුධිර පීඩනය පරීක්ෂා කරලා සටහන් කරගන්න.
- හැම අවුරුද්දකම ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා එන්නත (Flu Vaccine) සහ අවශ්‍ය නම් නියුමෝනියා එන්නත ලබාගැනීම ගැන ඔයාගේ සායනයේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව හෝ අසාමාන්‍ය පපුවේ ගැස්මක් ආවොත් වහාම රෝහලකට යන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.