Tín hiệu điện tim của bạn cũng bị tắc nghẽn? Hãy cùng tìm hiểu về phương pháp tắc nghẽn hai bó dẫn truyền!

Đôi khi bạn có đột nhiên thấy mắt mình chuyển sang màu xanh và cảm thấy chóng mặt không? Hay bạn cảm thấy tim mình đập quá nhanh hoặc quá chậm? Có thể ai đó bạn quen biết đã từng trải qua điều tương tự. Đôi khi những triệu chứng này có thể do những rối loạn nhỏ trong hệ thống điện tim gây ra, giống như hệ thống dây điện trong một ngôi nhà. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về một tình trạng đặc biệt trong đó tín hiệu điện truyền đi chậm hoặc bị gián đoạn ở khoảng hai phần ba các đường dẫn chính trong hệ thống điện tim – đó được gọi là (Tắc nghẽn hai bó dẫn truyền) .

(Khối bó hai nhánh) là gì? Hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản nhé?

Nói một cách đơn giản, `(Bifascicular Block)` là một loại rối loạn dẫn truyền tim. Để tim hoạt động như một máy bơm, nó cần nhận các tín hiệu điện một cách có trật tự. Các tín hiệu điện này di chuyển dọc theo các đường dẫn đặc biệt trong tim. Chúng ta gọi những đường dẫn này là ``các nhánh bó``. Nó giống như dây điện trong một ngôi nhà cần để bật đèn.

Hãy tưởng tượng rằng có ba đường dẫn chính trong tim chúng ta mang những thông điệp điện này. Trong trường hợp "Tắc nghẽn bó đôi", các tín hiệu điện truyền đi rất chậm hoặc bị gián đoạn ở hai trong ba đường dẫn này. "Bi" có nghĩa là "hai". "Fascicle" đề cập đến các nhánh bó của tế bào cơ tim. Vì vậy, khi có sự tắc nghẽn ở hai trong số các đường dẫn này, các tín hiệu điện sẽ được gửi đến các buồng dưới của tim (các "tâm thất") chậm hơn một chút. Điều này có thể làm thay đổi nhịp tim và cách tim bơm máu.

Các bác sĩ gọi đây là "block tim không hoàn toàn". Tình trạng này có thể do bệnh tim bẩm sinh hoặc các bệnh lý tim khác gây ra. Đôi khi, các triệu chứng có thể tự biến mất. Tuy nhiên, trường hợp block hai nhánh nghiêm trọng gây ra triệu chứng có thể cần điều trị.

Các bó sợi thần kinh này nằm ở đâu trong tim chúng ta?

Bạn biết đấy, tim của chúng ta có bốn buồng chính. Hai buồng trên được gọi là tâm nhĩ, và hai buồng dưới được gọi là tâm thất. Các buồng này co bóp và giãn ra một cách có kiểm soát để bơm máu đi khắp cơ thể.

Tắc nghẽn dẫn truyền hai bó ảnh hưởng đến các buồng dưới, hay còn gọi là tâm thất.

• Tâm thất phải: Tâm thất này nằm ở phía dưới bên phải của tim. Nó có nhiệm vụ lấy máu và đưa đến phổi để nhận oxy. Tâm thất phải chỉ có một đường dẫn điện chính (bó dẫn truyền) – đó làNhánh bó phải .
• Tâm thất trái : Nằm ở phía dưới bên trái của tim. Đây là buồng bơm lớn nhất và mạnh nhất trong tim. Nó tiếp nhận máu giàu oxy và bơm đến phần còn lại của cơ thể thông qua động mạch chủ . Tâm thất trái có hai đường dẫn điện chính: bó trước trái và bó sau trái . Cả hai bó này cùng nhau tạo thành nhánh bó trái. Các nhánh này tiếp tục phân chia thành hàng triệu sợi nhỏ hơn gọi là sợi Purkinje.

Block tim và block nhánh bó là gì?

Rối loạn dẫn truyền tim xảy ra khi có vấn đề với hệ thống dẫn truyền điện của tim. Điều này gây ra sự chậm trễ trong việc truyền tín hiệu điện giữa các buồng tim. Kết quả là, các buồng tim co bóp không đều. Điều này ảnh hưởng đến lưu lượng máu qua tim, nhịp tim và nhịp đập của tim.

`(Block tim)` và `(Block nhĩ thất / Block AV)` là cùng một tình trạng. `(Block nhánh bó)` là một loại `(Block tim)`. Nó xảy ra khi có sự tắc nghẽn ở một trong các nhánh bó mà chúng ta đã nói đến.

Hệ thống điện trong tim chúng ta hoạt động như thế nào? Thật kỳ diệu, phải không?

Hãy tưởng tượng bên trong tim có một hệ thống dây dẫn rất phức tạp nhưng lại vô cùng có trật tự. Đây là trình tự mà tín hiệu điện này truyền đi:

1. Tín hiệu đầu tiên bắt đầu ở một vị trí đặc biệt trong tâm nhĩ trên của tim gọi là nút SA. Đây là bộ phận tạo nhịp tự nhiên của tim.

2. Tín hiệu này sau đó truyền qua tâm nhĩ và đến một vị trí đặc biệt khác gọi là nút nhĩ thất (AV node).

3. Sau nút nhĩ thất (AV node), tín hiệu đi vào một đường dẫn gọi là bó His.

4. Từ đó, nó chia thành nhánh bó phải và nhánh bó trái, và cuối cùng đi đến các sợi nhỏ gọi là "sợi Purkinje" trong các tế bào "tâm thất".

5. Khi nhận được tín hiệu này, tâm thất co lại và bơm máu. Sau đó, quá trình lại bắt đầu từ đầu.

Tất cả những điều này diễn ra chỉ trong vài giây, thật đáng kinh ngạc phải không?

Có những loại block tim nào?

Đúng vậy, các bác sĩ phân loại các rối loạn nhịp tim (block AV) này theo mức độ nghiêm trọng của chúng:

• Block dẫn truyền tim độ 1: Đây là sự chậm trễ nhẹ trong các tín hiệu điện từ tâm nhĩ đến tâm thất. Tuy nhiên, loại block này ít gây ra triệu chứng và hiếm khi cần điều trị.
• Block dẫn truyền tim độ hai: Đây là tình trạng một số, nhưng không phải tất cả, tín hiệu điện bị chặn không đến được các tế bào. Điều này có thể gây ra nhịp tim chậm ( nhịp tim chậm ) hoặc nhịp tim không đều (loạn nhịp tim). Nếu tình trạng này nghiêm trọng hoặc gây ra các triệu chứng khó chịu, cần phải điều trị.
• Block tim độ ba: Tình trạng này còn được gọi là “block tim hoàn toàn”. Ở đây, không có sự phối hợp giữa hoạt động của tâm nhĩ và tâm thất. Điều này có nghĩa là buồng trên hoạt động bình thường, và buồng dưới cũng hoạt động bình thường. Trong trường hợp này, cần phải cấy máy tạo nhịp tim. Nếu “block hai nhánh” trở nên nghiêm trọng, tình trạng này có thể phát triển.

Có những loại phong bế hai bó sợi thần kinh khác nhau không?

Vâng, có nhiều kiểu gây tê (phong bế hai bó sợi thần kinh) khác nhau. Những kiểu phổ biến nhất là:

• Block nhánh bó His phải và block bó His trước trái.
• Ngoài ra, có thể có tắc nghẽn nhánh bó phải và tắc nghẽn bó sau trái.
• Đôi khi, nhánh bó His trái có thể bị tắc hoàn toàn (nghĩa là cả bó His trước và sau bên trái đều bị tắc, nhưng nhánh bó His phải vẫn còn nguyên vẹn).

Tình trạng này phổ biến đến mức nào?

Tình trạng blốc nhánh hai bên được phát hiện ở khoảng 1,5% số người được đo điện tâm đồ . Điều đó không có nghĩa là nó hiếm gặp.

Tại sao hiện tượng này (Tắc nghẽn hai bó sợi thần kinh) lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?

Block dẫn truyền hai nhánh thường do bệnh tim bẩm sinh gây ra. Điều này có nghĩa là người đó sinh ra đã có một số thay đổi trong cấu trúc tim. Đôi khi, các triệu chứng của bệnh tim bẩm sinh này có thể xuất hiện muộn hơn, có thể ở độ tuổi trẻ hoặc trung niên. Nguy cơ mắc block dẫn truyền tim cũng tăng lên theo tuổi tác .

Hiếm khi, tình trạng này cũng có thể do sự thay đổi di truyền (đột biến gen) được truyền từ thế hệ này sang thế hệ khác trong gia đình. Điều này được gọi là tắc nghẽn tim gia đình tiến triển. Sự thay đổi di truyền này có thể gây ra mô sẹo (xơ hóa) hoặc lắng đọng canxi (vôi hóa) trong tim. Những thay đổi này cũng có thể gây ra tắc nghẽn tim.

Ngoài ra, "Block hai nhánh" cũng có thể do tổn thương tim gây ra. Tổn thương này có thể là:

• Do nhồi máu cơ tim.
• Do mắc các bệnh tim mạch khác.
• Do bệnh van tim .
• Do nồng độ kali trong máu cao (tăng kali máu).

Triệu chứng của tắc nghẽn hai bó sợi thần kinh là gì? Bạn cũng gặp phải những triệu chứng này chứ?

Block tim không hoàn toàn (độ một hoặc độ hai) có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, khi các triệu chứng xuất hiện, triệu chứng chính mà nhiều người gặp phải là ngất xỉu (syncope). Điều này xảy ra khi nhịp tim quá chậm (nhịp tim chậm) hoặc quá chậm (loạn nhịp tim) vì máu không được bơm đúng cách đến cơ thể.

Đôi khi, tình trạng "tắc nghẽn hai bó thần kinh" có thể tiến triển thành tắc nghẽn hoàn toàn (độ ba). Trong trường hợp đó, các triệu chứng sẽ dễ xảy ra hơn. Điều rất quan trọng là phải tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức nếu bạn có một hoặc nhiều triệu chứng sau:

• Đau ngực hoặc tức ngực (đau thắt ngực).
• Chóng mặt.
• Cảm giác mệt mỏi tột độ liên tục.
• Cảm thấy tim đập bất thường (tim đập nhanh).
• Buồn nôn.
• Hụt hơi.

Điều này có thể gây ra những biến chứng gì?

Rối loạn dẫn truyền tim làm cản trở khả năng bơm máu đi khắp cơ thể. Rối loạn dẫn truyền hai nhánh (block không hoàn toàn) đôi khi có thể tiến triển thành block độ ba (block hoàn toàn). Khi điều này xảy ra, các biến chứng như:

• Nhịp tim không đều (Loạn nhịp tim).
• Đau tim.
• Suy tim.
• Tử vong đột ngột do tim / ngừng tim đột ngột.

Đừng lo lắng! Không phải ai cũng sẽ gặp phải những biến chứng này. Tư vấn và điều trị y tế đúng cách có thể giảm đáng kể nguy cơ này.

Làm thế nào để chẩn đoán chính xác tình trạng tắc nghẽn hai bó sợi thần kinh?

Xét nghiệm chính để chẩn đoán tắc nghẽn hai nhánh tim là điện tâm đồ (ECG). Xét nghiệm này đo hoạt động điện của tim. Đây là một xét nghiệm rất đơn giản, không gây đau và mất khoảng 15 phút.

Bác sĩ sẽ dán những miếng dán nhỏ (gọi là điện cực) lên ngực, cánh tay và chân của bạn. Dây dẫn nối với các điện cực này được kết nối với máy điện tâm đồ (ECG). Máy này ghi lại hoạt động điện của tim bạn dưới dạng đồ thị. Các điện cực không truyền bất kỳ dòng điện nào vào cơ thể bạn. Thay vào đó, chúng chỉ đo hoạt động điện trong cơ thể bạn. Bằng cách xem đồ thị này, bác sĩ có thể biết liệu có bất kỳ sự thay đổi hoặc tắc nghẽn nào trong mô hình tín hiệu điện của tim hay không.

Có phương pháp điều trị nào không? Có thể làm gì?

Nếu bạn bị block hai nhánh (Bifascicular Block) mà không có triệu chứng gì, bạn có thể không cần điều trị. Tuy nhiên, bác sĩ sẽ theo dõi sát sao sức khỏe tim mạch của bạn. Họ có thể thực hiện các xét nghiệm điện tâm đồ (ECG) định kỳ để xem tình trạng có xấu đi và phát triển thành block tim độ ba (hoàn toàn) hay không. Nếu điều đó xảy ra, cần phải điều trị.

Nhưng nếu bạn bị rối loạn nhịp tim (nhịp tim bất thường) hoặc các triệu chứng như ngất xỉu (syncope), bác sĩ có thể khuyên bạn nên phẫu thuật để cấy ghép máy tạo nhịp tim . Có hai loại máy tạo nhịp tim:

• Máy tạo nhịp tim: Chúng gửi tín hiệu điện đến các buồng tim để giữ cho tim đập đều đặn, giống như hỗ trợ thêm cho tim.
• Máy khử rung tim cấy ghép (ICD): Thiết bị này hoạt động giống như máy tạo nhịp tim. Ngoài ra, ICD có thể phát hiện nhịp tim bất thường và điều chỉnh nó bằng cách truyền một xung điện nhỏ vào tim. Nó cũng có thể khởi động lại tim trong trường hợp ngừng tim đột ngột.

Các thiết bị này được lắp đặt bởi bác sĩ tim mạch (chuyên gia điện sinh lý học).

Có cách nào để ngăn ngừa tắc nghẽn hai bó sợi thần kinh không?

Thành thật mà nói, có nhiều yếu tố có thể góp phần gây suy tim mà chúng ta không thể kiểm soát, chẳng hạn như bệnh tim bẩm sinh hoặc tuổi tác.

Tuy nhiên, bạn luôn có thể thực hiện các bước để duy trì và bảo vệ sức khỏe tim mạch của mình. Những bước đó bao gồm:

• Nếu bạn hút thuốc, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ để bỏ thuốc. Tránh cả khói thuốc thụ động.
• Hãy ăn uống lành mạnh và tập thể dục hàng ngày để có thói quen tốt cho tim mạch.
• Hạn chế uống rượu.
• Kiểm soát các bệnh gây hại cho tim như huyết áp cao, tiểu đường và cholesterol cao.
• Hãy tìm những cách lành mạnh để quản lý căng thẳng.
• Hãy cố gắng duy trì cân nặng hợp lý.

Mặc dù những điều này có thể không ngăn ngừa hoàn toàn sự phát triển của chứng tắc nghẽn hai bó dẫn truyền tim, nhưng chắc chắn chúng sẽ giúp duy trì sức khỏe tim mạch tổng thể của bạn ở trạng thái tốt.

Chúng ta có thể sống chung với tình trạng này không? Triển vọng sẽ như thế nào?

Hầu hết những người bị block dẫn truyền hai nhánh không cần điều trị. Ngay cả khi cần điều trị, các triệu chứng thường biến mất sau khi cấy máy tạo nhịp tim.

Nếu được điều trị đúng cách, nguy cơ bệnh tiến triển thành tắc nghẽn tim hoàn toàn là rất thấp. Trên thực tế, tổn thương do nhịp tim không đều (loạn nhịp tim) không được điều trị gây ra còn lớn hơn tổn thương do tắc nghẽn tim. Do đó, điều quan trọng là phải tìm kiếm lời khuyên y tế kịp thời và được điều trị nếu cần thiết.

Tôi nên đi khám bác sĩ vào lúc mấy giờ?

Nếu bạn gặp một hoặc nhiều triệu chứng sau đây, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức:

• Cảm thấy vô cùng mệt mỏi.
• Nhịp tim không đều.
• Đau ngực dữ dội.
• Khó thở.
• Các triệu chứng của cơn đau tim (ví dụ: đau dữ dội ở giữa ngực lan xuống cánh tay).
• Buồn nôn không rõ lý do.

Những câu hỏi quan trọng cần hỏi bác sĩ là gì?

Khi đi khám bác sĩ, bạn cũng có thể hỏi những câu hỏi sau:

• Tại sao tôi lại bị tắc nghẽn hai bó cơ (Bifascicular Block)?
• Tôi nên làm gì để giảm nguy cơ bị đau tim hoặc các bệnh tim mạch khác?
• Tôi có cần máy tạo nhịp tim hay máy khử rung tim cấy ghép (ICD) không?
• Những rủi ro khi cấy ghép máy tạo nhịp tim hoặc máy khử rung tim là gì?
• Tôi có nên lo lắng về các biến chứng không? Các triệu chứng là gì?

Việc đặt ra những câu hỏi này sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn tình hình của mình và có quyết định rõ ràng hơn về những bước tiếp theo cần thực hiện.

Cuối cùng, những điều bạn cần nhớ.

Tắc nghẽn dẫn truyền hai nhánh là tình trạng tắc nghẽn hai trong ba đường dẫn chính mang tín hiệu điện trong tim. Điều này có thể làm thay đổi nhịp tim và cách tim bơm máu. Một số người có thể không có triệu chứng, trong khi những người khác có thể gặp các triệu chứng như ngất xỉu.

Điều quan trọng nhất là đừng hoảng sợ về điều này, mà hãy tìm kiếm lời khuyên y tế thích hợp. Tình trạng này có thể được phát hiện bằng một xét nghiệm đơn giản như điện tâm đồ (ECG). Nếu cần thiết, tình trạng này có thể được kiểm soát thành công bằng các phương pháp điều trị như cấy máy tạo nhịp tim. Hãy chăm sóc trái tim của bạn, sống một lối sống lành mạnh, và bạn có thể giữ gìn sức khỏe!