Bệnh tâm thần và lạm dụng chất gây nghiện: Mối liên hệ giữa hai vấn đề này là gì?

Bạn có người bạn hoặc người thân nào, ngoài các vấn đề về sức khỏe tâm thần, còn cực kỳ lo lắng, trầm cảm hoặc tức giận, và cũng nghiện rượu hoặc các chất gây nghiện khác không? Đôi khi chúng ta cảm thấy hai điều này dường như đi liền với nhau. Trên thực tế, trong y học, chúng ta xem tình trạng này là hai vấn đề có liên quan rất chặt chẽ. Có một thuật ngữ đặc biệt cho điều này là "Chẩn đoán kép". Điều này có nghĩa là một người vừa có vấn đề về sức khỏe tâm thần vừa có vấn đề về lạm dụng chất gây nghiện . Hôm nay chúng ta hãy cùng thảo luận sâu hơn về vấn đề này.

Tại sao các vấn đề sức khỏe tâm thần và nghiện ngập lại thường đi kèm với nhau?

Đây là một câu hỏi rất quan trọng. Nói một cách đơn giản, người mắc một trong hai bệnh này có nguy cơ mắc bệnh còn lại cao hơn nhiều. Các cuộc khảo sát đã chỉ ra rằng hơn 60% người mắc một trong hai bệnh này thực chất đều mắc cả hai.

Hãy nghĩ theo cách này. Một người có khuynh hướng di truyền hoặc sinh học để phát triển một vấn đề tâm thần nhất định. Điều đó có nghĩa là cơ thể và não bộ của họ khá nhạy cảm với vấn đề đó. Vào thời điểm như vậy, nếu người đó bắt đầu sử dụng rượu hoặc ma túy khác, vấn đề tâm thần tiềm ẩn đó có thể đột nhiên bộc lộ.

Đôi khi điều ngược lại xảy ra. Khi một người không thể đối phó với những vấn đề trong cuộc sống hàng ngày, sự cô đơn, nỗi buồn và lo lắng, họ tìm đến rượu hoặc ma túy để tạm thời giải tỏa những cảm xúc đó, tức là "tự điều trị". Mặc dù ban đầu họ có thể chỉ sử dụng một lượng nhỏ, nhưng theo thời gian nó trở thành một chứng nghiện không thể kiểm soát.

Vấn đề tâm lý xuất hiện trước hay là nghiện ngập?

Điều này giống như câu hỏi "Con gà hay quả trứng có trước?". Đôi khi thật khó để trả lời.

• Các vấn đề về sức khỏe tâm thần là điều đầu tiên cần quan tâm: Một số người cảm thấy có một cảm giác "thiếu hụt" bên trong, một "khoảng trống" hoặc lo lắng thường trực. Nguyên nhân của điều này có thể là một bệnh tâm thần mà họ không nhận thức được. Ví dụ, một tình trạng như "Rối loạn lưỡng cực". Khi những người này sử dụng ma túy, họ tạm thời cảm thấy "ổn", "bình thường". Điều này là do ma túy ngăn chặn một số chất hóa học nhất định trong não, " chất dẫn truyền thần kinh ".Bởi vì nó thay đổi cách thức hoạt động. Một khi bạn đã quen với cảm giác "tốt" này, bạn sẽ bị cám dỗ tiếp tục tìm kiếm nó.

• Nghiện ngập là điều xuất hiện đầu tiên: Một số người bắt đầu sử dụng ma túy vì thích thú, do áp lực từ bạn bè hoặc vì tò mò. Nhưng khi sử dụng liên tục trong thời gian dài, những loại thuốc này có thể làm thay đổi sự cân bằng hóa học của não bộ và gây ra các vấn đề sức khỏe tâm thần mới (ví dụ: trầm cảm, lo âu).

Trong khi đó, nghiên cứu đã phát hiện ra rằng có mối tương quan rất cao giữa chứng rối loạn lưỡng cực và nghiện rượu. Ở người mắc chứng này, tâm trạng dao động giữa hai thái cực. Hãy xem xét vấn đề theo cách này.

Người mắc chứng rối loạn lưỡng cực như vậy rất dễ lạm dụng ma túy mà không suy nghĩ kỹ, đặc biệt là trong giai đoạn hưng cảm.

Vậy phương pháp điều trị tốt nhất cho trường hợp này là gì?

Đây là phần quan trọng nhất. Vì có hai vấn đề, nên cần điều trị cả hai cùng một lúc. Chỉ điều trị một vấn đề sẽ không có tác dụng.

Hãy tưởng tượng một người nghiện ma túy có vấn đề về tâm thần. Nếu chúng ta điều trị cai nghiện cho người đó, người đó có thể gặp rất nhiều khó khăn về mặt tinh thần sau đó. Người đó phải tự mình chiến đấu với cảm xúc của mình. Sau đó, không thể chịu đựng được áp lực, người đó càng dễ quay lại với ma túy.

Đây là lý do tại sao phương pháp điều trị tốt nhất hiện nay được coi là "Phương pháp điều trị kép". Nghĩa là, trong khi điều trị bằng thuốc, vấn đề sức khỏe tâm thần của bệnh nhân cũng được xác định và điều trị đồng thời. Điều này có nghĩa là bệnh nhân nhận được sự hỗ trợ cho cả hai vấn đề của họ tại cùng một nơi, từ cùng một nhóm chuyên gia.

Liệu tất cả mọi người đều có thể nhận được phương pháp điều trị này?

Đáng tiếc là các trung tâm điều trị tích hợp như vậy vẫn chưa phổ biến ở nước ta. Nhưng chúng ta không nên mất hy vọng. Điều tốt nhất nên làm là phối hợp điều trị cho bệnh nhân.

Điều đó có nghĩa là cần thiết lập sự giao tiếp tốt giữa bác sĩ điều trị sức khỏe tâm thần của bệnh nhân và bác sĩ (hoặc chuyên viên tư vấn) điều trị chứng nghiện. Sự tham gia của gia đình là rất cần thiết trong quá trình này. Nếu cả hai bên đều nắm rõ thông tin của bệnh nhân và tiến trình điều trị, và cùng nhau hợp tác, thì có thể đạt được kết quả rất tốt.

Phải làm gì nếu bạn bị tái phát trong quá trình điều trị?

Đây là điều mà nhiều người lo sợ. Nhưng hãy nhớ rằng, tái phát trong quá trình điều trị không phải là thất bại. Nó có thể là một phần của hành trình phục hồi. Điều quan trọng là đừng để nó làm bạn nản lòng, mà hãy cố gắng lại.

Giải pháp tốt nhất cho vấn đề này là xây dựng mối quan hệ tin tưởng, trung thực giữa bệnh nhân và bác sĩ (liên minh trị liệu). Bệnh nhân nên có thể nói chuyện với bác sĩ về tình trạng thực tế của họ, suy nghĩ và sự thôi thúc muốn sử dụng ma túy trở lại mà không có bất kỳ nỗi sợ hãi hay nghi ngờ nào.

Nếu điều đó xảy ra, bác sĩ có thể phát hiện tái phát trước khi nó xảy ra và thực hiện các biện pháp cần thiết. Thậm chí có thể ngăn ngừa hoàn toàn.