Đôi khi bạn cảm thấy vô cùng mệt mỏi ngay cả sau khi làm những việc nhỏ nhặt, hoặc cảm thấy khó thở? Bạn thấy mình không thể chạy hay nhảy như trước đây, và bị hụt hơi ngay cả khi leo cầu thang? Có lẽ nhịp tim của bạn không phù hợp với mức độ vận động. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về tình trạng này. Trong thuật ngữ y học, nó được gọi là (Rối loạn điều hòa nhịp tim) . Mặc dù tên gọi nghe có vẻ hơi phức tạp, nhưng chúng ta hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản.
(Rối loạn điều hòa nhịp sinh học) là gì? Nói một cách đơn giản...
Nói một cách đơn giản, (Rối loạn đáp ứng nhịp tim) là tình trạng nhịp tim của bạn không thể tăng đủ khi bạn tham gia vào các hoạt động thể chất, chẳng hạn như tập thể dục hoặc làm việc nặng nhọc. Hãy nghĩ về điều này: khi chúng ta hoạt động hoặc đi bộ, cơ thể cần nhiều oxy hơn so với khi chúng ta nghỉ ngơi. Oxy này được vận chuyển khắp cơ thể bởi máu, và tim chịu trách nhiệm bơm máu này.
Ở người mắc chứng suy giảm chức năng điều hòa nhịp tim (Chronotropic Incompetence) , tim không thể xử lý đúng cách nhu cầu oxy tăng cao này. Điều này có nghĩa là tim không đập đủ nhanh để bơm lượng máu (chứa oxy) cần thiết đến cơ thể. Hãy tưởng tượng như động cơ ô tô; cũng giống như việc chúng ta tăng tốc độ động cơ khi cần đi nhanh hơn, tim của chúng ta cũng nên đập nhanh hơn khi chúng ta gắng sức. Vấn đề phát sinh khi điều này không xảy ra.
Do đó, khả năng chịu đựng khi tập thể dục của bạn có thể bị giảm sút . Điều này có nghĩa là bạn có thể không thực hiện được các hoạt động thể chất mà những người cùng độ tuổi có thể làm được. Bạn có thể cảm thấy mình không còn đi bộ được những quãng đường mà trước đây bạn có thể dễ dàng đi mà không bị hụt hơi hoặc mệt mỏi.
Triệu chứng của (Rối loạn điều hòa nhịp tim) là gì?
Có một số triệu chứng chính mà bạn có thể gặp phải với tình trạng này:
- Mệt mỏi quá mức trong khi hoạt động thể chất: Cảm thấy vô cùng mệt mỏi ngay cả sau khi làm những việc nhỏ. Ví dụ, bạn có thể cảm thấy rất kiệt sức khi làm việc nhà, xách túi mua sắm hoặc đi bộ một quãng ngắn.
- Khó thở (khó thở) khi hoạt động thể chất: Khó thở hoặc cảm thấy hụt hơi khi gắng sức. Bạn thậm chí có thể cảm thấy khó thở đến mức không thể trò chuyện được.
Những triệu chứng này khác với tình trạng mệt mỏi thông thường. Nếu bạn cảm thấy mệt mỏi hoặc khó thở đến mức không thể thực hiện các công việc hàng ngày, bạn nên chú ý đến điều đó.
Nguyên nhân nào gây ra (Rối loạn điều hòa nhịp tim)?
Tình trạng này có thể do nhiều yếu tố gây ra, chứ không chỉ một. Chúng ta hãy cùng xem xét những yếu tố đó là gì:
- Một số loại thuốc: Đặc biệt là một số loại thuốc như (thuốc chẹn beta) dùng để điều trị huyết áp cao hoặc bệnh tim có thể làm giảm nhịp tim .
- Rối loạn chức năng nút xoang: Nút xoang là nơi nhịp tim bắt nguồn; nó hoạt động như máy tạo nhịp tự nhiên của tim. Nếu có bất kỳ vấn đề nào với nút xoang, nhịp tim có thể không được kiểm soát đúng cách.
- Các vấn đề về dẫn truyền: Để tim đập, các tín hiệu điện phải truyền đi chính xác khắp tim. Nếu có bất kỳ sự tắc nghẽn hoặc vấn đề nào trong các đường dẫn truyền tín hiệu này, nhịp tim có thể trở nên không đều hoặc tốc độ có thể giảm.
- Rối loạn chức năng tâm thất trái: Tim chúng ta có bốn buồng chính. Tâm thất trái là một trong số đó, và nó chịu trách nhiệm bơm máu đi khắp cơ thể. Nếu chức năng của tâm thất trái suy yếu, nó không thể bơm đủ máu đến cơ thể.
- Giảm lượng máu cung cấp cho cơ tim (Bệnh tim thiếu máu cục bộ): Sự tắc nghẽn các mạch máu cung cấp cho tim ngăn cản cơ tim nhận được oxy và chất dinh dưỡng cần thiết. Đây cũng có thể là một nguyên nhân.
- Suy tim : Do tim không thể bơm máu đáp ứng nhu cầu của cơ thể, các tình trạng như tích nước có thể xảy ra.
- Bệnh tim bẩm sinh: Một số người sinh ra đã mắc một số dị tật tim nhất định. Những tình trạng này cũng có thể góp phần dẫn đến chứng suy giảm khả năng điều hòa nhịp tim (Chronotropic Incompetence) sau này trong cuộc sống.
Các yếu tố nguy cơ của tình trạng này là gì?
Một số người có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn. Dưới đây là một số yếu tố góp phần:
- Những người bị suy tim .
- Những người bị béo phì nghiêm trọng .
- Những người mắc bệnh tiểu đường .
- Những người mắc các bệnh phổi mãn tính như (COPD – Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính) .
- Những người bị huyết áp cao .
- Những người bị nhiễm HIV .
- Những người đã bị nhiễm vi rút Epstein-Barr (một loại vi rút thường gây sốt và đau họng).
- Những người mắc hội chứng hậu COVID (Long COVID) , tức là những người vẫn còn các triệu chứng trong thời gian dài sau khi mắc COVID-19.
Nếu bạn có những yếu tố nguy cơ này, tốt nhất nên luôn cảnh giác.
Bác sĩ chẩn đoán chứng rối loạn nhịp tim (Chronotropic Incompetence) như thế nào?
Bác sĩ chẩn đoán tình trạng này nếu nhịp tim của bạn không đạt đến một mức nhất định. Nói chung, bác sĩ nghi ngờ tình trạng này nếu nhịp tim của bạn không tăng lên ít nhất 70% đến 85% nhịp tim tối đa dự đoán theo tuổi (APMHR – age-predicted maximum heart rate) trong khi hoạt động thể chất mạnh.
Một công thức phổ biến được sử dụng để tìm nhịp tim tối đa dự đoán theo tuổi (APMHR) là: lấy 220 trừ đi tuổi của bạn . Tuy nhiên, đây không phải là phương pháp duy nhất; các bác sĩ cũng sử dụng các phương pháp và công thức khác. Ví dụ, nếu nhịp tim của bạn không thể đạt ít nhất 80% (dự trữ nhịp tim) , điều đó cũng được sử dụng để xác định (suy giảm khả năng điều hòa nhịp tim) .
Hiện chưa có một tiêu chuẩn chung nào được chấp nhận rộng rãi cho việc này, vì vậy bác sĩ sẽ đưa ra kết luận dựa trên tình trạng cụ thể của bạn.
Các bài kiểm tra cho việc này là gì?
Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn mắc phải tình trạng này, họ có thể yêu cầu thực hiện một số xét nghiệm:
- Máy theo dõi nhịp tim liên tục: Đây là một thiết bị nhỏ gọn bạn có thể đeo. Nó cho phép bác sĩ theo dõi sự thay đổi nhịp tim của bạn trong suốt các hoạt động hàng ngày.
- Kiểm tra gắng sức (EKG – Điện tâm đồ):
Trong bài kiểm tra này, nhịp tim của bạn sẽ được theo dõi bằng điện tâm đồ (EKG) trong khi bạn đi bộ trên máy chạy bộ hoặc đạp xe tại chỗ. Bác sĩ sẽ kiểm tra xem nhịp tim của bạn có tăng lên mức bình thường trong quá trình vận động thể chất hay không.
Các phương pháp điều trị chứng rối loạn nhịp tim là gì?
Các bác sĩ áp dụng nhiều phương pháp khác nhau khi điều trị tình trạng này. Những phương pháp chính bao gồm:
- Hoạt động thể chất: Đừng ngạc nhiên! Mặc dù việc tập thể dục có thể cảm thấy khó khăn, một phương pháp điều trị là tham gia tập luyện có hệ thống dưới sự hướng dẫn của bác sĩ. Điều này có thể giúp bạn dần dần cải thiện khả năng vận động thể chất.
- Máy tạo nhịp tim: Một số người có thể cần một thiết bị điện tử nhỏ gọi là máy tạo nhịp tim được cấy ghép dưới da gần tim. Thiết bị này giúp tim tăng nhịp đập lên mức cần thiết khi bạn vận động mạnh.
- Máy tạo nhịp hai buồng thất (Liệu pháp tái đồng bộ tim – CRT): Đây là một loại máy tạo nhịp chuyên dụng. Nó đảm bảo hai buồng dưới của tim (tâm thất) đập cùng nhau theo một nhịp điệu đồng bộ. Điều này có lợi cho những người mắc một số bệnh tim cụ thể.
Bác sĩ sẽ quyết định phương pháp điều trị nào phù hợp với bạn dựa trên tình trạng bệnh, triệu chứng và các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn khác.
Bạn có thể mong đợi điều gì khi sống chung với tình trạng này?
Người lớn mắc chứng rối loạn nhịp sinh học có thể cảm thấy mệt mỏi và khó thở hơn bình thường trong các hoạt động hàng ngày hoặc khi tập thể dục. Ví dụ, bạn có thể cảm thấy hụt hơi sau khi phơi quần áo hoặc leo cầu thang.
Trong một số trường hợp hiếm gặp, nếu nhịp tim không đủ để cung cấp đủ máu cho não, có thể dẫn đến ngất xỉu .
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng người lớn vừa béo phì vừa bị rối loạn điều hòa nhịp tim có nguy cơ bị đau tim hoặc suy tim cao hơn. Một nghiên cứu khác cho thấy những người mắc chứng này có nguy cơ cao hơn bị rối loạn nhịp tim gọi là rung nhĩ (Afib) . Nếu một người bị suy tim cũng mắc chứng rối loạn điều hòa nhịp tim , thì tiên lượng tổng thể sẽ xấu hơn. Một số nghiên cứu cũng chỉ ra mối liên hệ giữa tình trạng này và giảm tuổi thọ.
Chúng tôi chia sẻ thông tin này không phải để làm bạn lo lắng, mà để đảm bảo bạn nhận thức được tình trạng hiện tại và được khuyến khích thực hiện các bước cần thiết.
Liệu chứng rối loạn nhịp sinh học có thể phòng ngừa được không?
Một số nguyên nhân gây ra tình trạng này, chẳng hạn như dị tật tim bẩm sinh, không thể kiểm soát được. Tuy nhiên, có một số điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ mắc bệnh:
- Nếu bạn mắc bất kỳ bệnh tim hoặc phổi nào, điều quan trọng là phải được điều trị đúng cách .
- Duy trì cân nặng hợp lý là rất quan trọng. Béo phì có thể dẫn đến nhiều biến chứng về sức khỏe.
- Nếu bạn mắc các bệnh như tiểu đường hoặc huyết áp cao, việc kiểm soát tốt các bệnh này là vô cùng cần thiết.
Bằng cách chú ý đến những yếu tố này, bạn có thể giúp bảo vệ bản thân không chỉ khỏi chứng suy giảm khả năng thích ứng với nhịp sinh học mà còn khỏi nhiều vấn đề sức khỏe khác.
Tôi có thể chăm sóc bản thân mình như thế nào?
Sống chung với chứng rối loạn nhịp sinh học (Chronotropic Incompetence) có nghĩa là cơ thể bạn có thể đặt ra một số giới hạn đối với những việc bạn có thể làm. Kiên nhẫn là rất quan trọng trong thời gian này. Hãy cố gắng thích nghi với tình trạng này một cách dần dần mà không cần vội vàng.
- Hãy trao đổi với bác sĩ về việc bạn có cần thay đổi loại thuốc nào đang dùng hoặc có cần cấy máy tạo nhịp tim hay không.
- Nếu bác sĩ đã cấy ghép một thiết bị (ví dụ: máy tạo nhịp tim) vào ngực bạn, bạn cần hiểu rõ cách thức hoạt động của nó .
- Hãy luôn tham dự các cuộc hẹn tái khám để đảm bảo thiết bị của bạn hoạt động chính xác.
- Nếu bác sĩ của bạn đã đưa ra kế hoạch tăng dần cường độ hoạt động thể chất, hãy tuân thủ chính xác những hướng dẫn đó . Đừng cố gắng gắng sức quá mức đột ngột.
Cảm thấy buồn bã hoặc thất vọng khi không còn làm được những việc mình từng làm trước đây là điều bình thường. Cảm giác mệt mỏi ngay cả khi đang mang vác một đống quần áo cũng thực sự khó chịu. Tuy nhiên, bạn không cần phải đối mặt với tình trạng này một mình. Đội ngũ y tế luôn sẵn sàng hỗ trợ bạn.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?
Khi đến khám bác sĩ, bạn có thể hỏi những câu hỏi như:
- Bạn có thể giải thích nguyên nhân gây ra chứng rối loạn nhịp sinh học của tôi không?
- Tôi có thể làm gì để sống tốt nhất có thể với tình trạng này?
- Tôi có thể mong đợi điều gì từ máy tạo nhịp tim mà bác sĩ đã cấy ghép? (Nếu có)
- Có chương trình hoặc phương pháp nào có thể giúp tôi tăng cường hoạt động thể chất một cách an toàn không?
Ngoài những điều trên, đừng ngần ngại hỏi bác sĩ về bất cứ điều gì khác mà bạn đang thắc mắc hoặc có bất kỳ điều gì bạn còn nghi ngờ.
Tóm lại, hãy nhớ!
Suy giảm khả năng điều chỉnh nhịp sinh học là một tình trạng cần được chăm sóc. Tuy nhiên, với lời khuyên y tế đúng đắn, điều trị và sự cam kết của chính bạn , bạn vẫn có thể sống một cuộc sống tốt đẹp. Đừng sợ hãi. Hãy lắng nghe lời khuyên của bác sĩ và làm theo đúng hướng dẫn. Chúc bạn mau chóng bình phục từ Nirogi Lanka!
