Đôi khi chúng ta bị những cơn đau dai dẳng, không thuyên giảm dù đã uống bao nhiêu thuốc hay tập vật lý trị liệu. Thật khó để sống chung với cơn đau không thể chịu đựng nổi, hành hạ chúng ta hàng tháng, thậm chí hàng năm, phải không? Vậy trong trường hợp đó, bạn đã từng nghe nói đến phương pháp điều trị đặc biệt nào giúp chấm dứt cảm giác đau chưa? Hôm nay chúng ta sẽ nói về một phương pháp điều trị như vậy, gọi là Neurolysis (phá hủy thần kinh).
Neurolysis là gì một cách đơn giản?
Nói một cách đơn giản, hủy thần kinh là một thủ thuật y tế đặc biệt được sử dụng để kiểm soát cơn đau. Nó bao gồm việc tiêm một chất hóa học gần dây thần kinh gây đau, phá hủy hoặc làm vô hiệu hóa dây thần kinh đó. Điều này thường được thực hiện bằng cách sử dụng cồn (ethanol), phenol (phenol) hoặc glycerol (glycerol).
Hãy hình dung thế này: các dây thần kinh trong cơ thể chúng ta giống như những sợi dây điện. Chúng truyền tải thông điệp từ não đến phần còn lại của cơ thể. Chính những thông điệp này khiến chúng ta cảm nhận được đau đớn và xúc giác. Phương pháp hủy thần kinh (neurolysis) bao gồm việc chọn ra dây thần kinh mang thông điệp đau, vô hiệu hóa nó và ngăn chặn thông điệp đó truyền đến não.
Thuật ngữ "phá hủy dây thần kinh" có thể được sử dụng một cách chung chung để chỉ bất kỳ phương pháp nào mà các bác sĩ cố ý làm vô hiệu hóa một dây thần kinh. Theo đó, ngoài việc tiêm hóa chất, còn có một số phương pháp khác.
- Phương pháp đốt điện tần số cao ( RFA ): Phương pháp này sử dụng sóng radio để tạo nhiệt và phá hủy một phần nhỏ của dây thần kinh.
- Phương pháp đông lạnh (Cryoablation): Phương pháp này bao gồm việc phá hủy dây thần kinh bằng cách sử dụng nhiệt độ cực thấp (liệu pháp đông lạnh).
- Phẫu thuật cắt bỏ dây thần kinh (neurectomy): Phẫu thuật để loại bỏ một phần dây thần kinh hoặc loại bỏ mô không mong muốn xung quanh dây thần kinh nhằm giảm đau.
Cũng như nhiều phương pháp điều trị khác, kết quả của phương pháp hủy thần kinh có thể khác nhau ở mỗi người. Đau mãn tính là một vấn đề phức tạp, vì vậy điều quan trọng là bạn cần trao đổi với bác sĩ để quyết định xem phương pháp điều trị này có phù hợp với mình hay không.
Ai cần phương pháp điều trị này?
Nếu bạn bị đau dữ dội hoặc mãn tính mà không kiểm soát được bằng các phương pháp điều trị thông thường, chẳng hạn như vật lý trị liệu hoặc thuốc giảm đau, bác sĩ có thể đề nghị phương pháp Neurolysis. Phương pháp này đặc biệt được sử dụng cho các loại đau sau:
- Đau thần kinh
- Đau do ung thư
- Đau xuất phát từ các cơ quan nội tạng (đau nội tạng)
Ngoài ra, phương pháp điều trị này cũng có thể được sử dụng để điều trị một bệnh ở chân gọi là "u thần kinh Morton" và đôi khi để kiểm soát tình trạng cứng cơ quá mức (co cứng).
Liệu phương pháp hủy thần kinh (Neurolysis) và phong bế thần kinh (Nerve Block) có phải là hai phương pháp khác nhau?
Mặc dù hai tên gọi này nghe có vẻ giống nhau, nhưng chúng là hai phương pháp điều trị khác nhau. Mặc dù mục tiêu của cả hai đều là giảm đau, nhưng cơ chế hoạt động và thời gian tác dụng của chúng lại khác nhau. Chúng ta hãy cùng tìm hiểu rõ sự khác biệt này.
| Tính năng | Phong bế thần kinh | Giải phẫu thần kinh |
|---|---|---|
| Mục tiêu chính | Để tạm thời giảm đau và cho phép dây thần kinh phục hồi. | Phá hủy hoặc vô hiệu hóa dây thần kinh để loại bỏ cơn đau lâu dài . |
| Thời gian công bố kết quả | Từ vài ngày đến vài tháng. | Từ vài tuần đến vài tháng hoặc thậm chí lâu hơn. |
| Các loại thuốc được sử dụng | Thuốc gây mê và/hoặc steroid. | Các hóa chất như cồn và phenol. |
Bạn chuẩn bị như thế nào trước khi điều trị?
Cách chuẩn bị cho liệu trình điều trị này có thể khác nhau tùy thuộc vào lý do điều trị và vị trí tiêm. Bác sĩ sẽ hướng dẫn cụ thể cho bạn. Ví dụ, bạn có thể được yêu cầu tạm thời ngừng sử dụng một số loại thuốc. Điều rất quan trọng là phải tuân thủ chính xác các hướng dẫn này.
Trong một số trường hợp, bạn có thể được cho thuốc an thần để giúp bạn thư giãn và ngủ thiếp đi trong quá trình điều trị. Nếu vậy, bạn sẽ được yêu cầu nhịn ăn (không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì) trong vòng 6-8 giờ trước khi điều trị. Bạn cũng cần có người đưa bạn về nhà sau khi điều trị.
Quy trình điều trị hủy thần kinh được thực hiện như thế nào
Vì có nhiều loại phẫu thuật hủy thần kinh nhắm vào các dây thần kinh khác nhau trong cơ thể, nên quy trình có một vài biến thể nhỏ, nhưng nhìn chung diễn ra như sau:
1. Tư thế: Bạn sẽ được yêu cầu nằm ở một tư thế cụ thể trên bàn khám để bác sĩ dễ dàng tiêm thuốc hơn.
2. Gây mê : Nếu cần thiết, bạn sẽ được truyền thuốc qua một ống thông đặt vào tĩnh mạch ở cánh tay (đường truyền tĩnh mạch) để giúp bạn thư giãn.
3. Vệ sinh: Vùng tiêm được làm sạch kỹ lưỡng bằng dung dịch khử trùng.
4. Gây tê: Tiếp theo, một mũi tiêm nhỏ thuốc gây tê cục bộ sẽ được tiêm để làm tê vùng đã tiêm thuốc gây tê thần kinh. Lúc này, bạn có thể cảm thấy hơi nhói khi kim tiêm chạm vào da.
5. Xác định vị trí: Bác sĩ có thể sử dụng các kỹ thuật quét như siêu âm , chụp X-quang hoặc chụp CT để xác định chính xác vị trí của dây thần kinh. Điều này có thể giúp xác định chính xác vị trí tiêm.
6. Tiêm vắc-xin: Tiếp theo, chất hóa học được tiêm rất gần dây thần kinh.
7. Theo dõi: Sau điều trị, bạn sẽ được bác sĩ theo dõi trong một thời gian để đảm bảo không có tác dụng phụ bất ngờ nào.
8. Về nhà: Nếu mọi việc ổn thỏa, bạn sẽ được phép về nhà.
Phương pháp điều trị này có những ưu điểm và nhược điểm gì?
Những lợi ích
Lợi ích chính của phương pháp điều trị này là giảm đau . Hiệu quả có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn. Việc giảm đau này có thể giúp bạn thực hiện các công việc hàng ngày dễ dàng hơn và cải thiện chất lượng cuộc sống .
Tuy nhiên, chúng ta cũng cần nhớ rằng phương pháp điều trị này không có hiệu quả như nhau đối với tất cả mọi người. Một số người có thể không nhận được hiệu quả giảm đau như mong đợi.
Rủi ro và Biến chứng
Cũng giống như bất kỳ thủ thuật y tế nào, điều trị hủy thần kinh cũng có những rủi ro và tác dụng phụ nhất định.Nguy cơ này thay đổi tùy thuộc vào vị trí tiêm và dây thần kinh mục tiêu. Vì chất được tiêm là dạng lỏng, nên có một khả năng nhỏ là nó sẽ lan sang các mô, dây thần kinh hoặc mạch máu lân cận.
Một số tác dụng phụ có thể xảy ra là:
- Nhiễm trùng hoặc chảy máu tại chỗ tiêm.
- Nếu dây thần kinh vận động gần đó điều khiển chuyển động bị tổn thương, có thể dẫn đến tê liệt .
- Viêm dây thần kinh: Nếu dây thần kinh được điều trị bắt đầu mọc lại, có thể xảy ra chứng tăng cảm giác (quá nhạy cảm với xúc giác).
- Khó kiểm soát việc tiểu tiện hoặc đại tiện.
- Rối loạn chức năng tình dục.
Đừng lo lắng. Bác sĩ sẽ giải thích tất cả các rủi ro liên quan đến loại phẫu thuật giải phóng thần kinh mà bạn sắp trải qua. Vì vậy, hãy chắc chắn hỏi bất kỳ câu hỏi hoặc mối lo ngại nào của bạn vào thời điểm đó.
Hiệu quả của phương pháp điều trị kéo dài bao lâu?
Thời gian giảm đau sau khi điều trị bằng phương pháp hủy thần kinh (Neurolysis) rất khác nhau ở mỗi người. Có thể kéo dài vài ngày, vài tuần, vài tháng, hoặc thậm chí vài năm. Thông thường, điều trị bằng phenol mang lại hiệu quả giảm đau trong 8-12 tuần. Điều trị bằng cồn có hiệu quả lâu hơn một chút, khoảng 12-24 tuần.
Bác sĩ của bạn sẽ cho bạn biết rõ nhất về kết quả bạn có thể mong đợi dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn và những việc cần làm tiếp theo nếu điều trị không thành công.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Phẫu thuật hủy thần kinh là một phương pháp điều trị chuyên biệt dành cho chứng đau mãn tính nghiêm trọng mà các phương pháp khác không kiểm soát được. Phương pháp này bao gồm việc vô hiệu hóa dây thần kinh truyền dẫn cơn đau.
- Đây là phương pháp hướng đến kết quả lâu dài, khác với phương pháp phong bế thần kinh chỉ mang lại hiệu quả giảm đau tạm thời.
- Kết quả điều trị có thể khác nhau ở mỗi người và không phải lúc nào cũng thành công như nhau với tất cả mọi người.
- Bên cạnh những lợi ích của phương pháp điều trị này, cũng có một số rủi ro và khả năng xảy ra tác dụng phụ.
- Do đó, trước khi quyết định phương pháp điều trị này, điều cần thiết là phải có một cuộc thảo luận kỹ lưỡng và cởi mở với bác sĩ về những ưu điểm, nhược điểm và mức độ phù hợp của phương pháp này đối với bạn.
👩🏽⚕️ Câu hỏi thường gặp (FAQ) từ bác sĩ
💬 Neurolysis là gì?
Nói một cách đơn giản, Neurolysis là một thủ thuật y tế đặc biệt được sử dụng để kiểm soát cơn đau mãn tính không thuyên giảm bởi các phương pháp điều trị khác. Thủ thuật này bao gồm việc xác định dây thần kinh truyền tín hiệu đau đến não và vô hiệu hóa nó tạm thời hoặc vĩnh viễn bằng cách tiêm hóa chất hoặc phương pháp khác.
💬 Phương pháp điều trị Neurolysis hoạt động như thế nào?
Các dây thần kinh trong cơ thể chúng ta giống như những sợi dây điện dẫn truyền tín hiệu đến não. Đó là cách chúng ta cảm nhận được cơn đau. Trong phương pháp hủy hoại dây thần kinh (neurolysis), dây thần kinh cụ thể mang tín hiệu đau sẽ được nhắm mục tiêu và vô hiệu hóa. Điều này ngăn chặn tín hiệu đau đến não, và cảm giác đau sẽ biến mất.
💬 Có những loại điều trị hủy thần kinh khác nhau không?
Vâng, có một số phương pháp chính để thực hiện hủy dây thần kinh. Chúng bao gồm tiêm hóa chất (như cồn, phenol), đốt sóng cao tần, đông lạnh và phẫu thuật cắt bỏ dây thần kinh.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn