Con bạn có vẻ hơi thừa cân không? Hãy cùng tìm hiểu về bệnh béo phì ở trẻ em!

Đôi khi bạn có cảm thấy con mình hơi mũm mĩm không? Hay bé trông to hơn trước? Có lẽ một người bạn của bạn đã từng nói điều tương tự. Thực tế, béo phì ở trẻ em là hiện tượng phổ biến trên thế giới và ở nước ta. Vì vậy, việc nhận thức được vấn đề này là rất quan trọng.

Béo phì ở trẻ em là gì? Nói một cách đơn giản...

Béo phì ở trẻ em là tình trạng trẻ bị thừa cân hoặc béo phì so với độ tuổi, chiều cao và giới tính (tức là dù là bé trai hay bé gái). Đây là một bệnh mãn tính có thể gây ra những ảnh hưởng lâu dài .

Các bác sĩ sử dụng một phương pháp để đo lường chính xác điều này. Phương pháp đó được gọi là Chỉ số Khối lượng Cơ thể (BMI) . Sau hai tuổi, nếu chỉ số BMI của trẻ bằng hoặc lớn hơn "phân vị thứ 95" so với độ tuổi và giới tính của trẻ, các bác sĩ coi trẻ đó là béo phì.

Cách tính chỉ số BMI của trẻ em hơi khác so với người lớn. Điều này là do khi trẻ em lớn lên, hình dáng cơ thể và lượng mỡ trong cơ thể sẽ thay đổi một cách tự nhiên. Do đó, các bác sĩ sử dụng biểu đồ tăng trưởng đặc biệt để tính chỉ số BMI của trẻ em.

Tình trạng này phổ biến đến mức nào?

Thực tế, béo phì ở trẻ em là căn bệnh mãn tính phổ biến nhất hiện nay. Ví dụ, một cuộc khảo sát do Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) của Hoa Kỳ thực hiện cho thấy từ năm 2017 đến năm 2020, khoảng 14,7 triệu trẻ em và thanh thiếu niên từ 2 đến 19 tuổi, tương đương khoảng 19,7%, bị béo phì.

Xét theo nhóm tuổi:

• 12,7% trẻ em từ 2-5 tuổi
• 20,7% trẻ em từ 6-11 tuổi
• 22,2% thanh thiếu niên trong độ tuổi từ 12-19

Tình trạng này thậm chí còn nghiêm trọng hơn ở một số nhóm dân tộc. Người ta cũng nhận thấy rằng trẻ em sống trong nghèo đói, sống ở những khu vực thiếu thốn dịch vụ, thuộc gia đình nhập cư và trẻ em bị phân biệt đối xử và bị gạt ra ngoài lề xã hội có nguy cơ cao hơn. Rõ ràng là tình trạng này cũng đang dần gia tăng ở nước ta.

Tại sao điều này lại xảy ra với trẻ nhỏ? Nguyên nhân là gì?

Béo phì ở trẻ em không phải do một nguyên nhân duy nhất gây ra, mà là do sự kết hợp của nhiều yếu tố .

Nói một cách đơn giản, cơ thể trẻ cần một lượng calo nhất định để phát triển. Tuy nhiên, nếu lượng calo trẻ tiêu thụ vượt quá lượng calo trẻ đốt cháy trong một ngày, lượng calo dư thừa đó sẽ được tích trữ dưới dạng mỡ thừa (mô mỡ).

Lượng thức ăn chúng ta ăn, loại thức ăn chúng ta ăn và cách cơ thể sử dụng năng lượng đó đều bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố. Cơ thể và môi trường của mỗi đứa trẻ đều khác nhau. Một số trẻ dễ tăng cân hơn những trẻ khác. Điều quan trọng cần hiểu là điều này không phải do lười biếng hay thiếu ý chí.

Di truyền học và biểu sinh học

Một số yếu tố di truyền có thể làm tăng nguy cơ béo phì ở trẻ. Nếu cha mẹ hoặc anh chị em của trẻ bị béo phì, trẻ đó cũng có nhiều khả năng bị béo phì hơn. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng nhiều gen khác nhau góp phần vào việc tăng cân. Tuy nhiên, không phải tất cả trẻ em có tiền sử gia đình bị béo phì đều sẽ trở nên béo phì.

Di truyền học biểu sinh là ngành nghiên cứu về cách hành vi và môi trường ảnh hưởng đến hoạt động của gen. Trẻ em trải qua những trải nghiệm tiêu cực như phân biệt chủng tộc và bạo lực có thể có những thay đổi trong gen của chúng. Những thay đổi này có thể ảnh hưởng đến hệ miễn dịch và quá trình trao đổi chất , làm thay đổi cách cơ thể sử dụng năng lượng và tăng nguy cơ béo phì.

Dưới đây là một số yếu tố `(Di truyền học)` khác:

• Một hoặc cả hai bố mẹ bị béo phì trước khi đứa trẻ chào đời.
• Tiểu đường thai kỳ.
• Tăng cân quá mức trong thời kỳ mang thai.

Ảnh hưởng của gia đình và môi trường gia đình

Những hoạt động gia đình cùng nhau thực hiện và một số yếu tố trong môi trường gia đình có thể ảnh hưởng đến tình trạng béo phì ở trẻ em.

• Các loại thực phẩm mà cha mẹ cho con ăn và tần suất cho ăn.
• Thường xuyên uống các loại đồ uống có đường.
• Tăng lượng thức ăn được phục vụ trong mỗi bữa ăn.
• Thường xuyên tiêu thụ thực phẩm chế biến sẵn chứa nhiều thành phần nhân tạo.
• Thay vì tự nấu ăn ở nhà, tôi thường xuyên ăn ngoài.
• Thời gian sử dụng thiết bị điện tử (TV, điện thoại, máy tính bảng) tăng lên .
• Không làm những việc giúp cơ thể vận động (Lối sống ít vận động).
• Ngủ không đủ giấc.
• Việc hít phải khói thuốc khi người khác đang hút thuốc được gọi là "tiếp xúc với khói thuốc thụ động".
• Những trải nghiệm bất lợi thời thơ ấu (ACEs). Hãy nghĩ xem, nếu ở nhà thường xuyên xảy ra cãi vã, nếu đứa trẻ sợ hãi, những điều đó cũng có thể gây ảnh hưởng.

Các yếu tố xã hội quyết định sức khỏe (`SDoHs`)

Các điều kiện trong môi trường nơi chúng ta sinh ra, sống, học tập, làm việc và vui chơi đều ảnh hưởng đến sức khỏe của chúng ta. Điều này được gọi là các yếu tố xã hội quyết định sức khỏe (Social Determinants of Health - SDoHs) .

Khu vực gia đình bạn sinh sống cũng có thể ảnh hưởng trực tiếp đến nguy cơ béo phì của con bạn. Thức ăn và đồ uống được cung cấp cho con bạn ở trường học và nhà trẻ có thể ảnh hưởng đến thói quen ăn uống của trẻ. Chúng cũng có thể góp phần vào lượng vận động mà con bạn thực hiện mỗi ngày.

Các yếu tố kinh tế - xã hội khác có ảnh hưởng:

• Giá cả phải chăng và dễ dàng tìm mua thực phẩm ngon, bổ dưỡng.
• Có các cửa hàng thức ăn nhanh gần nhà.
• Phương tiện giao thông.
• Những người luôn sẵn sàng giúp đỡ bạn, các mối quan hệ xã hội.
• Thiếu các cơ sở vật chất (như sân chơi và công viên) để chơi thể thao và tập thể dục, hoặc thiếu an toàn khi tiếp cận chúng.

Ảnh hưởng văn hóa

Các quảng cáo thực phẩm và đồ uống không lành mạnh tại các cửa hàng thức ăn nhanh góp phần gây ra bệnh béo phì ở trẻ em. Trẻ em nhìn thấy những quảng cáo này trên truyền hình, trên internet và trong các cửa hàng.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng ngay cả việc tiếp xúc trong thời gian ngắn với các quảng cáo thực phẩm không lành mạnh nhắm vào trẻ em cũng làm tăng lượng thức ăn mà trẻ tiêu thụ, cả trong và sau khoảng thời gian đó.

Các bệnh và thuốc khác

Mặc dù hiếm gặp, một số bệnh lý có thể gây béo phì ở trẻ em.

Ví dụ như sự mất cân bằng nội tiết tố:

• Suy giảm chức năng tuyến giáp (Suy giáp).
• U bướu vùng dưới đồi.
• Thiếu hóc môn tăng trưởng.
• Hội chứng Cushing.

Các bệnh di truyền hiếm gặp:

• Hội chứng Prader-Willi.
• Hội chứng Bardet-Biedl.
• Hội chứng Alstrom.
• Thiếu hụt Leptin hoặc PCSK1 bẩm sinh.

Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc chống loạn thần thế hệ thứ hai và corticosteroid, cũng có thể làm tăng nguy cơ tăng cân và béo phì ở trẻ em.

Béo phì còn có thể gây ra những vấn đề sức khỏe nào khác?

Trẻ em béo phì có nguy cơ mắc nhiều loại bệnh hơn.

Các vấn đề về thể chất

Các biến chứng thường gặp nhất là:

• Huyết áp cao.
• Nồng độ cholesterol trong máu tăng cao (Cholesterol cao - Rối loạn lipid máu).
• Kháng insulin, tiền tiểu đường và tiểu đường loại 2.
• Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD).

Các biến chứng khác:

• Bệnh hen suyễn.
• Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn đường thở (Thở không đều trong khi ngủ)
• Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS).
• Trầm cảm.
• Đau khớp.
• Bệnh Blount (co giật chân).
• Bệnh tim.

Các vấn đề về tâm thần và xã hội

Ngoài ra, trẻ em béo phì có nhiều khả năng gặp phải các vấn đề sau:

• Bị bạn bè bắt nạt .
• Cách ly xã hội.
• Lòng tự trọng thấp.

Quan trọng hơn hết, trẻ em bị béo phì từ nhỏ có nhiều khả năng tiếp tục bị béo phì khi trưởng thành.

Bác sĩ nhi khoa của con bạn sẽ đề nghị các xét nghiệm để kiểm tra những biến chứng này và, nếu cần thiết, lên kế hoạch điều trị.

Bác sĩ làm sao để biết được điều này?

Các bác sĩ nhi khoa thường chẩn đoán tình trạng thừa cân và béo phì trong các lần khám sức khỏe định kỳ cho trẻ. Họ sử dụng các biểu đồ tăng trưởng đặc biệt (biểu đồ tăng trưởng BMI theo tuổi) để xem chỉ số BMI của trẻ có phù hợp với độ tuổi hay không.

Chỉ số BMI cao có thể là dấu hiệu của lượng mỡ thừa trong cơ thể. BMI không trực tiếp đo lượng mỡ cơ thể. Tuy nhiên, nó có thể cung cấp cho bác sĩ manh mối để xác định xem con bạn có cần xét nghiệm thêm để tìm ra lượng mỡ thừa trong cơ thể hay không.

Bác sĩ của con bạn sẽ khám sức khỏe tổng quát và hỏi bạn một số câu hỏi về tiền sử sức khỏe, hành vi và môi trường sống của con bạn. Họ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu và chụp chiếu để tìm ra nguyên nhân tiềm ẩn gây béo phì hoặc kiểm tra các bệnh lý khác có thể góp phần gây ra béo phì.

Các phương pháp điều trị cho trẻ béo phì là gì?

Bác sĩ sẽ xác định xem cân nặng của con bạn có gây nguy hiểm cho sức khỏe hay không. Nếu có, bạn có thể cần xem xét một chương trình điều trị chính thức.

Vai trò của đội ngũ y tế

Một chương trình điều trị béo phì hiệu quả nên bao gồm nhiều chuyên gia y tế khác nhau. Các chương trình tốt nhất có thể bao gồm:

• Bác sĩ nhi khoa.
• Chuyên gia dinh dưỡng được chứng nhận.
• Các nhà sinh lý học thể dục hoặc các nhà vật lý trị liệu.
• Bác sĩ gia đình.
• Các chuyên gia điều dưỡng.
• Các nhà tâm lý học trẻ em.
• Các bác sĩ tâm thần.

Những điều cần lưu ý trong quá trình điều trị

Điều trị béo phì toàn diện thường bao gồm:

• Cung cấp liệu pháp điều trị chuyên sâu, dài hạn .
• Thường xuyên đánh giá và theo dõi trẻ để phát hiện các biến chứng về sức khỏe và tâm lý có thể phát sinh do béo phì.
• Xác định và giải quyết các yếu tố xã hội ảnh hưởng đến sức khỏe (ví dụ: khả năng tiếp cận thực phẩm sạch và lành mạnh).
• Sử dụng các phương pháp điều trị không gây tổn thương cho trẻ và gia đình, có tính đến hoàn cảnh riêng của từng trường hợp .
• Sử dụng phương pháp phỏng vấn tạo động lực liên quan đến dinh dưỡng, hoạt động thể chất và thay đổi hành vi sức khỏe.
• Đặt ra những mục tiêu toàn diện, chẳng hạn như cải thiện hoặc giải quyết các vấn đề sức khỏe, nâng cao chất lượng cuộc sống và tăng cường lòng tự trọng.
• Nếu cần thiết, kết hợp điều trị thay đổi hành vi và lối sống lành mạnh chuyên sâu (IHBLT) với thuốc giảm cân và/hoặc phẫu thuật chuyển hóa và béo phì .
• Điều chỉnh phương pháp điều trị phù hợp với nhu cầu thay đổi của trẻ và gia đình.

Một phương pháp điều trị đặc biệt gọi là `(IHBLT)`

Các chuyên gia về béo phì ở trẻ em đặc biệt khuyến nghị Liệu pháp Sức khỏe Hành vi và Lối sống Chuyên sâu (IHBLT) . Liệu pháp này cung cấp cho các gia đình kiến ​​thức và sự hỗ trợ để thực hiện những thay đổi về dinh dưỡng và hoạt động thể chất nhằm thúc đẩy sức khỏe lâu dài.

Liệu pháp `(IHBLT)` hiệu quả nhất nếu được thực hiện theo cách này:

• Khi chúng ta gặp mặt trực tiếp.
• Khi cả gia đình cùng tham gia.
• Chương trình bao gồm tối thiểu 26 giờ học về dinh dưỡng, hoạt động thể chất và điều chỉnh hành vi trong khoảng thời gian từ ba đến mười hai tháng.

Béo phì ở trẻ em có thể phòng ngừa được không?

Không có một phương pháp đơn giản nào để ngăn ngừa béo phì ở trẻ em. Điều quan trọng cần nhớ là việc ngăn ngừa béo phì không chỉ là trách nhiệm của bạn và gia đình. Chính phủ, chính quyền địa phương, trường học, cộng đồng và các công ty lớn cũng có trách nhiệm chung. Ngoài ra, một số yếu tố di truyền và do thuốc cũng góp phần gây ra béo phì. Đây là những điều nằm ngoài tầm kiểm soát của bạn.

Một bước bạn có thể thực hiện là thiết lập thói quen ăn uống lành mạnh và hoạt động thể chất từ ​​khi còn nhỏ. Thói quen ăn uống mà trẻ hình thành từ nhỏ sẽ giúp chúng duy trì lối sống lành mạnh khi lớn lên. Nếu bạn không chắc chắn về cách lựa chọn và chế biến nhiều loại thực phẩm cho gia đình mình, hãy hỏi bác sĩ của con bạn. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia dinh dưỡng để được tư vấn về dinh dưỡng . Họ cũng có thể cho bạn biết về những địa điểm trong cộng đồng cung cấp các lựa chọn thực phẩm lành mạnh.

Một số khuyến nghị khác để phòng ngừa béo phì ở trẻ em:

• Hãy cho bé bú mẹ hoàn toàn cho đến khi bé được khoảng 6 tháng tuổi.
• Hãy tham gia vào một hoạt động thể chất vui vẻ mỗi ngày.
• Giảm thời gian sử dụng thiết bị điện tử xuống không quá một đến hai giờ mỗi ngày.
• Tránh đồ uống có đường và hạn chế uống nước ép trái cây nguyên chất 100%.

Hãy hỏi bác sĩ nhi khoa của bạn để biết thêm thông tin về các khuyến nghị tăng cường sức khỏe khác như thế này.

Tôi có thể giúp con tôi bị béo phì bằng cách nào?

Điều quan trọng nhất bạn có thể làm để giúp con mình là tập trung vào sức khỏe của chúng, chứ không phải cân nặng. Điều quan trọng là phải hỗ trợ con bạn trên hành trình hướng tới sức khỏe tốt hơn. Cách con bạn cảm nhận về bản thân thường dựa trên cách bạn cảm nhận về chúng. Nếu bạn chấp nhận con mình ở bất kỳ cân nặng nào, chúng sẽ dễ cảm thấy tốt về bản thân hơn. Tránh đổ lỗi cho con bạn, bản thân bạn, hoặc bất cứ ai khác.

Điều quan trọng nữa là hãy nói chuyện với con bạn về cân nặng của chúng mà không phán xét. Bạn nên để con bạn chia sẻ những gì chúng đang nghĩ với bạn. Bạn có thể giúp con bạn bằng cách dần dần thay đổi thói quen vận động và ăn uống của gia đình. Khi đó, cả gia đình bạn đều có thể hưởng lợi từ những thói quen lành mạnh mới.

Điều quan trọng nhất: sức khỏe hơn cân nặng!

Hãy nhớ rằng, mục tiêu của chúng ta không phải là làm cho đứa trẻ gầy đi, mà là làm cho đứa trẻ khỏe mạnh và hạnh phúc.

Hãy cùng nhau vận động như một gia đình!

Có rất nhiều việc bạn có thể làm cùng gia đình, nhưng tăng cường hoạt động thể chất là đặc biệt quan trọng. Hãy đặt mục tiêu cho con bạn vận động thể chất thường xuyên ít nhất một giờ mỗi ngày. Dưới đây là một số cách để thực hiện điều này:

• Hãy tự mình làm gương: Nếu bạn thấy mình năng động và vui vẻ, con bạn sẽ có nhiều khả năng trở nên năng động và duy trì lối sống năng động suốt đời.
• Lên kế hoạch cho các hoạt động gia đình: Lên kế hoạch các hoạt động giúp mọi thành viên trong gia đình cùng vận động. Ví dụ như đi dạo, đạp xe hoặc bơi lội.
• Hãy nhạy cảm với nhu cầu của con bạn: Điều quan trọng là giúp con bạn tìm ra những hoạt động thể chất mà chúng yêu thích và không quá khó khăn đối với chúng.
• Hãy tạm rời xa màn hình: Cố gắng giảm thời gian cả gia đình ở cùng một chỗ (như xem TV, chơi trò chơi điện tử). Đừng để con bạn dành quá hai tiếng mỗi ngày trước màn hình.
• Thiết lập thói quen ngủ tốt: Đi ngủ đúng giờ và không để các thiết bị điện tử trong phòng ngủ của trẻ sẽ giúp trẻ ngủ ngon hơn.

Chúng ta cũng cần chú ý đến đồ ăn và thức uống!

Những cách khác bạn có thể giúp đỡ con mình:

• Hãy hướng dẫn gia đình lựa chọn thực phẩm thay vì quyết định bữa ăn: Cố gắng dự trữ nhiều loại thực phẩm lành mạnh trong nhà. Thói quen này sẽ giúp con bạn học cách tự lựa chọn thực phẩm tốt cho sức khỏe.
• Hãy cho con bạn tham gia vào việc đi chợ và chuẩn bị bữa ăn: Những hoạt động này có thể dạy con bạn về dinh dưỡng và mang lại cho chúng cảm giác thành tựu. Ngoài ra, con bạn có thể sẽ thích ăn bữa ăn mà chúng tự chuẩn bị hoặc thử một món ăn mới hơn.
• Hãy dạy con bạn thói quen ăn uống đều đặn: Khi trẻ ăn uống đều đặn, trẻ sẽ cảm thấy thoải mái hơn khi đói và khi no.
• Hãy cố gắng ăn cơm cùng gia đình bất cứ khi nào có thể: Biến bữa ăn thành thời gian trò chuyện và chia sẻ, chứ không phải thời gian tranh cãi hay đánh nhau. Nếu bữa ăn không vui vẻ, con bạn sẽ cố gắng ăn và rời bàn càng nhanh càng tốt. Khi đó, bé có thể liên tưởng việc ăn uống với sự căng thẳng.
• Hãy cố gắng chỉ ăn ở những khu vực được chỉ định trong nhà (như phòng ăn hoặc nhà bếp).
• Đừng tặng con bạn đồ ăn làm quà: Khi bạn tặng con mình đồ ngọt, con bạn có thể nghĩ rằng nó ngon hơn các loại thức ăn khác. Ví dụ, nói rằng, "Nếu con ăn hết rau, mẹ sẽ cho con ăn tráng miệng" sẽ truyền tải thông điệp sai lệch về rau củ.
• Hãy cân nhắc những gì con bạn ăn ngoài nhà: Tìm hiểu xem chương trình bữa ăn ở trường của con bạn có cung cấp một chế độ ăn uống cân bằng hay không. Nếu có thể, hãy chuẩn bị nhiều loại thực phẩm khác nhau vào hộp cơm trưa của con bạn. Khi ăn ngoài, hãy chọn những món ăn lành mạnh và chú ý đến khẩu phần ăn.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Việc giữ lịch khám sức khỏe định kỳ cho con bạn và tham dự tất cả các cuộc hẹn liên quan đến điều trị béo phì là rất quan trọng. Bác sĩ của con bạn có thể hỗ trợ bạn và con bạn trên hành trình hướng tới một tương lai khỏe mạnh.

Với tất cả những quan niệm sai lầm và định kiến ​​xã hội xung quanh tình trạng phức tạp này, thật dễ dàng để cảm thấy tội lỗi hoặc chịu trách nhiệm về việc con bạn bị béo phì. Nhưng hãy nhớ rằng, béo phì ở trẻ em bị ảnh hưởng bởi vô số yếu tố – nhiều yếu tố trong số đó có thể nằm ngoài tầm kiểm soát của bạn. Tin tốt là, có những điều bạn và gia đình có thể làm để hỗ trợ sức khỏe của con mình. Nếu bạn lo lắng rằng con mình bị thừa cân, hãy nói chuyện với bác sĩ của bé. Họ có thể giúp bạn lập kế hoạch để hạn chế hoặc đảo ngược các biến chứng mà béo phì có thể gây ra.

Điều quan trọng nhất bạn cần nói

Béo phì ở trẻ em là một vấn đề nghiêm trọng, nhưng điều đó không có nghĩa là bạn thất bại hay con bạn không có tương lai. Điều quan trọng là phải giải quyết vấn đề này sớm và làm theo những lời khuyên đúng đắn.

• Hãy nói chuyện với con bạn bằng giọng điệu yêu thương và thấu hiểu. Tránh đổ lỗi hoặc chế giễu cân nặng của con.
• Hãy cùng gia đình xây dựng lối sống lành mạnh. Bắt đầu từ những thay đổi nhỏ.
• Hãy làm theo chính xác hướng dẫn của bác sĩ. Nếu cần, hãy tìm sự trợ giúp từ chuyên gia dinh dưỡng hoặc nhà tâm lý học.
• Đừng bao giờ từ bỏ hy vọng. Nỗ lực và tình yêu thương của bạn sẽ là nguồn sức mạnh to lớn cho con bạn.

Tôi hy vọng thông tin này sẽ hữu ích cho bạn. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào khác, hãy nhớ trao đổi với bác sĩ.

Béo phì ở trẻ em, sức khỏe trẻ em, chỉ số BMI, ăn uống lành mạnh, tập thể dục, cân nặng của trẻ.