Chúng ta hãy cùng tìm hiểu về thai ngoài tử cung, tức là thai phát triển bên ngoài tử cung.

Niềm vui sướng khi biết mình mang thai thật khó diễn tả bằng lời. Nhưng đồng thời, bạn cũng cảm thấy hơi sợ hãi, phải không? Mọi chuyện sẽ thế nào và em bé có ổn không? Hầu hết thời gian, mọi chuyện đều suôn sẻ. Nhưng đôi khi, chúng ta phải đối mặt với những điều không ngờ tới, những điều nghiêm trọng hơn một chút. Một trường hợp khẩn cấp cần sự chăm sóc y tế là mang thai ngoài tử cung. Mặc dù đây là một chủ đề hơi đáng sợ, nhưng điều rất quan trọng là bạn cần phải biết về điều này.

Nói một cách đơn giản, thai ngoài tử cung là gì?

Thông thường, trứng đã thụ tinh sẽ bám vào thành tử cung, nơi nó từ từ phát triển thành em bé. Giống như việc trồng một cái cây trong đất tốt vậy. Tử cung là môi trường hoàn hảo cho điều đó.

Tuy nhiên, trong trường hợp "thai ngoài tử cung", trứng đã thụ tinh làm tổ ở một vị trí nào đó bên ngoài tử cung. Hơn 90% trường hợp này xảy ra ở "ống dẫn trứng". Do đó, tình trạng này còn được gọi là "thai trong ống dẫn trứng". Ngoài ra, phôi thai cũng có thể làm tổ ở những nơi như "buồng trứng", "khoang bụng" hoặc "cổ tử cung".

Nếu tình trạng này không được phát hiện và điều trị sớm, cơ quan (thường là ống dẫn trứng) nơi phôi thai làm tổ có thể bị vỡ. Nếu điều này xảy ra, nó có thể gây chảy máu nội tạng nghiêm trọng và thậm chí đe dọa đến tính mạng. Do đó, điều rất quan trọng là phải nhận thức được điều này.

Triệu chứng của tình trạng này là gì?

Ở giai đoạn đầu, các triệu chứng của thai ngoài tử cung rất giống với thai kỳ bình thường. Bạn có thể bị trễ kinh, đau vú và cảm thấy hơi khó chịu ở bụng. Vì vậy, ban đầu có thể hơi khó nhận biết.

Tuy nhiên, các triệu chứng cụ thể thường bắt đầu xuất hiện trong khoảng từ 4 đến 12 tuần.

Tại sao điều này xảy ra? Các yếu tố rủi ro là gì?

Thường rất khó để tìm ra nguyên nhân cụ thể cho tình trạng này. Tuy nhiên, nguyên nhân chính có thể là do ống dẫn trứng bị tổn thương theo một cách nào đó, khiến trứng đã thụ tinh khó di chuyển đến tử cung.

Bạn có thể có nguy cơ mang thai ngoài tử cung cao hơn nếu:

• Nếu bạn hút thuốc: Hút thuốc có thể làm suy giảm chức năng của ống dẫn trứng .
• Nếu bạn trên 35 tuổi.
• Nếu bạn từng mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) trước đây: Nhiễm trùng, đặc biệt là chlamydia, có thể làm tổn thương thành ống dẫn trứng vốn rất mỏng manh và gây sẹo.
• Nếu bạn đã từng phẫu thuật vùng bụng hoặc vùng chậu: Ví dụ, phẫu thuật cắt ruột thừa hoặc mổ lấy thai đôi khi có thể gây ra sẹo bên trong.
• Nếu bạn đã từng bị mang thai ngoài tử cung trước đây: Nếu đã từng bị, nguy cơ tái phát rất cao.
• Nếu bạn đã thắt ống dẫn trứng như một biện pháp kế hoạch hóa gia đình hoặc đã phẫu thuật để đảo ngược quá trình thắt ống dẫn trứng.
• Nếu bạn đã trải qua các phương pháp điều trị vô sinh như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).
• Nếu bạn mang thai trong khi đang sử dụng biện pháp tránh thai như đặt vòng tránh thai, khả năng cao là thai ngoài tử cung.
• Nếu bạn mắc chứng bệnh gọi là "Lạc nội mạc tử cung": Trong trường hợp này, mô tương tự như mô bên trong tử cung phát triển bên ngoài tử cung. Điều này cũng có thể gây tắc nghẽn ống dẫn trứng.

Bác sĩ thấy sao về điều này?

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào được đề cập ở trên, bác sĩ sẽ khám cho bạn. Các xét nghiệm sau đây thường được thực hiện:

1. Khám vùng chậu: Kiểm tra xem có đau bụng hay không và kích thước tử cung.

2. Xét nghiệm máu: Xét nghiệm này đo nồng độ hormone thai kỳ `hCG` (human chorionic gonadotropin). Trong trường hợp `(Thai ngoài tử cung)`, nồng độ hormone này có thể thấp hơn so với thai kỳ bình thường, hoặc có thể không tăng nhanh như mong đợi.

3. Siêu âm: Đây là xét nghiệm quan trọng nhất. Xét nghiệm này cho phép bác sĩ xác định xem túi thai nằm bên trong hay bên ngoài tử cung. Đôi khi, ngoài siêu âm trên bề mặt bụng, siêu âm qua âm đạo (siêu âm xuyên âm đạo) cũng có thể được thực hiện, vì nó cho phép nhìn rõ hơn ống dẫn trứng và buồng trứng.

Nó được điều trị như thế nào?

Vì thai ngoài tử cung không thể phát triển bên ngoài tử cung và gây nguy hiểm đến tính mạng của người mẹ, nên việc loại bỏ thai nhi là vô cùng cần thiết. Có hai phương pháp chính để thực hiện việc này. Bác sĩ sẽ xác định phương pháp điều trị phù hợp nhất dựa trên tình trạng của bạn, sự phát triển của thai nhi và liệu ống dẫn trứng có bị vỡ hay không.

1. Điều trị bằng thuốc

Nếu phát hiện sớm, ống dẫn trứng chưa bị vỡ và nồng độ hCG dưới một mức nhất định, có thể tiêm thuốc methotrexate . Thuốc này sẽ ngăn chặn sự phát triển của tế bào thai nhi. Sau đó, trong vòng 4-6 tuần, cơ thể bạn sẽ tự hấp thụ mô đó. Phương pháp này không cần phẫu thuật. Tuy nhiên, bác sĩ sẽ theo dõi bạn cho đến khi nồng độ hCG giảm hoàn toàn xuống bằng không.

2. Điều trị bằng phẫu thuật

Trong những trường hợp khác, phẫu thuật là cần thiết.

• Phẫu thuật nội soi: Đây là phương pháp phẫu thuật phổ biến nhất. Nó còn được gọi là "phẫu thuật lỗ khóa". Một vài vết rạch rất nhỏ được thực hiện ở vùng bụng dưới, và một ống mỏng có gắn camera được đưa vào để lấy phôi thai "lạc chỗ". Nếu ống dẫn trứng bị tổn thương, nó có thể phải được cắt bỏ cùng với ống dẫn trứng.
• Phẫu thuật mở bụng: Một cuộc phẫu thuật cấp cứu được thực hiện bằng cách mở bụng trong trường hợp vỡ ống dẫn trứng và chảy máu quá nhiều.

Bạn có thể cảm thấy mệt mỏi và khó chịu ở dạ dày trong vài tuần sau điều trị. Bạn cần cho bản thân thời gian để hồi phục cả về thể chất và tinh thần.

Sau trải nghiệm này...

Mang thai ngoài tử cung là một trải nghiệm rất đau đớn, cả về thể chất lẫn tinh thần. Nỗi đau mất con có thể rất khó chịu đựng. Điều rất quan trọng là phải nói chuyện về điều này với chồng, gia đình hoặc một người bạn đáng tin cậy. Nếu cần, đừng ngần ngại tìm kiếm sự giúp đỡ của một chuyên gia tư vấn.

Trước khi cố gắng mang thai lại, bạn cần cho cơ thể thời gian hồi phục. Các bác sĩ thường khuyên nên đợi ít nhất 3 tháng. Hãy nói chuyện với bác sĩ để quyết định thời gian nào là tốt nhất cho bạn. Nếu bạn bị cắt bỏ một ống dẫn trứng nhưng ống dẫn trứng còn lại vẫn khỏe mạnh, bạn vẫn có thể mang thai bình thường. Hãy trao đổi thêm với bác sĩ về điều đó.