Hãy tưởng tượng, đột nhiên bạn cảm thấy như mình bị co giật, toàn thân run rẩy, và có thể mất ý thức... giống hệt như bạn bị động kinh. Nhưng bạn biết đấy, điều này không phải lúc nào cũng xảy ra do co giật gây ra bởi sự thay đổi nào đó trong hoạt động điện bên trong não. Đôi khi nó có thể là một nguyên nhân khác, nhưng nó cũng có thể trông giống như vậy. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng như vậy, mà các bác sĩ gọi là "Cơn co giật không do động kinh tâm thần - PNES" hoặc "Cơn co giật chức năng - FS". Mặc dù điều này có vẻ hơi phức tạp, nhưng hãy cùng hiểu nó một cách đơn giản.
`(PNES)` này chính xác là gì?
Nói một cách đơn giản, PNES là một chuỗi các sự kiện rất giống với các triệu chứng của bệnh động kinh, tức là một chuỗi các sự kiện xuất hiện rồi biến mất như một "cơn co giật". Nhưng điều quan trọng là những sự kiện này không phải do hoạt động điện bất thường trong não gây ra . Bệnh động kinh là do sự rối loạn trong hoạt động điện của não. Nhưng trong PNES, điều đó không xảy ra.
Vậy tại sao những điều này lại xảy ra? Thực ra, chúng xảy ra như một phản ứng đối với một số yếu tố trong hệ thần kinh của chúng ta, tức là hệ thống cảm giác của cơ thể . Những yếu tố đó là gì?
- Nguyên nhân về thể chất: Có thể là chấn thương, hoặc đau dai dẳng.
- Ảnh hưởng từ môi trường: Áp lực tâm lý nặng nề từ môi trường xung quanh, tức là căng thẳng.
- Những sự kiện đau thương trong quá khứ: Có lẽ đã từng có một sự kiện mà bạn không thể quên và nó đã để lại tác động sâu sắc đến tâm trí bạn.
Điều quan trọng là nếu bạn mắc phải tình trạng này, thì cơn "co giật" mà bạn đang trải qua là có thật. Đó không phải là điều bạn cố tình làm hay giả vờ. Bạn không thể kiểm soát được nó khi nó xảy ra, đó là điều nằm ngoài tầm kiểm soát của bạn. Điều rất quan trọng là phải hiểu điều này trước tiên. Tình trạng này có thể gây ra sự xáo trộn lớn trong cuộc sống của bạn, nhưng bạn hoàn toàn có thể nhận được sự giúp đỡ.
Đôi khi các bác sĩ gọi tình trạng này là "Rối loạn chức năng thần kinh - FND". Lý do là vì các triệu chứng này có thể được giải thích như một sự gián đoạn trong hoạt động của hệ thống giao tiếp của não bộ. Một số người giải thích điều này giống như một vấn đề với "phần mềm" của máy tính, tức là với các chương trình. Điều này cũng được gọi là "cơn động kinh không do tâm thần", "cơn" hoặc "trạng thái co giật".
Các triệu chứng của `(PNES)` là gì?
Triệu chứng chính của tình trạng này là hiện tượng "co giật". Tuy nhiên, triệu chứng này có thể khác nhau ở mỗi người.
Một số người có thể bị giật và run toàn thân, như trong "cơn động kinh co giật toàn thân", là dạng động kinh nghiêm trọng nhất. Những người khác có thể bị giật và xoắn các chi. Đôi khi, họ có thể dường như mất ý thức trong một thời gian ngắn, như trong "cơn động kinh vắng mặt", hoặc họ có thể đột ngột ngã xuống đất, như trong "cơn động kinh đột ngã ". Điểm khác biệt là không có trường hợp nào trong số này là do sóng điện bất thường trong não gây ra.
Đây là một số triệu chứng phổ biến nhất của PNES:
- Các kiểu chuyển động cơ thể thay đổi: tay chân co giật và xoắn vặn theo nhiều cách khác nhau.
- Run rẩy toàn thân khi vẫn tỉnh táo: Đôi khi, ngay cả khi cơ thể đang run rẩy, bạn vẫn có thể cảm nhận được những gì đang xảy ra xung quanh ở một mức độ nào đó.
- Nhắm mắt và không phản ứng.
- Co giật toàn thân kéo dài hơn 10 phút: Các cơn động kinh thường không kéo dài lâu như vậy.
- Mất ý thức.
- Các chi cử động không đồng bộ.
- Các chuyển động vùng chậu.
- Đầu lắc nhanh từ bên này sang bên kia.
Ngoài cơn "co giật" này, bạn có thể gặp phải các triệu chứng khác do các vấn đề sức khỏe tâm thần tiềm ẩn. Ví dụ:
- Sự lo lắng
- Trầm cảm
- Cơn hoảng loạn
- Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD)
Nguyên nhân gây ra `(PNES)` là gì?
Các nhà nghiên cứu tin rằng các triệu chứng của hội chứng FS là do sự kết hợp của nhiều yếu tố gây căng thẳng khác nhau ảnh hưởng đến cơ thể, tâm trí và các mối quan hệ xã hội của bạn. Điều này cũng được gọi là mô hình sinh học-tâm lý-xã hội. Điều này có nghĩa là nó có thể do ảnh hưởng từ cả ba lĩnh vực: sinh học, tâm lý và xã hội.
Ngoài ra, những yếu tố sau đây cũng có thể góp phần gây ra tình trạng này:
- Khó khăn trong việc hiểu và diễn đạt cảm xúc: Một số người không thể diễn tả chính xác những gì họ đang cảm thấy bằng lời nói.
- Rối loạn xử lý cảm giác vận động: Điều này có nghĩa là não bộ gặp khó khăn trong việc chuyển đổi các thông điệp từ các giác quan của chúng ta, chẳng hạn như mắt và tai, thành hành động.
- Phản ứng không đúng cách đối với căng thẳng về thể chất và tinh thần: Có xu hướng trở nên quá buồn bực và không thể chịu đựng được ngay cả những vấn đề nhỏ.
Ngoài ra, người ta cũng tin rằng yếu tố di truyền có thể đóng một vai trò nào đó trong sự xuất hiện của tình trạng này.
Thông thường, một vấn đề sức khỏe tâm thần tiềm ẩn có thể là nguyên nhân gây ra những cơn "co giật" này. Các vấn đề thường gặp nhất bao gồm:
- Rối loạn lo âu kèm theo các cơn hoảng loạn
- Rối loạn trầm cảm
- Rối loạn phân ly
- Rối loạn tâm trạng
- rối loạn nhân cách
- Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD)
- Rối loạn triệu chứng cơ thể
- Rối loạn sử dụng chất gây nghiện
Các yếu tố nguy cơ dẫn đến phát triển `(PNES)`
Bạn có thể có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn nếu bạn:
- Nếu bạn từng là nạn nhân của bạo lực thể chất, lạm dụng tình dục hoặc bạo lực tinh thần, hoặc bị bỏ bê khi còn nhỏ.
- Nếu bạn đã trải qua một sự kiện rất khó khăn hoặc gây chấn thương tâm lý.
- Nếu bạn mắc các bệnh mãn tính như đau mãn tính hoặc hội chứng đau xơ cơ.
PNES thường bắt đầu ở độ tuổi thanh niên, nhưng nó cũng có thể bắt đầu ở bất kỳ độ tuổi nào.
Các biến chứng có thể xảy ra do `(PNES)`
Khi cơn "co giật" này xảy ra, bạn có thể mất hoàn toàn nhận thức hoặc ý thức. Do đó, nguy cơ tai nạn và thương tích rất cao. Trong một số trường hợp, điều này thậm chí có thể đe dọa đến tính mạng. Hãy tưởng tượng điều gì sẽ xảy ra nếu điều này xảy ra khi đang lái xe hoặc đang ở nơi cao.
Bạn cũng có thể bắt đầu xa lánh người khác và trở nên cô lập về mặt xã hội, do thiếu hiểu biết, xấu hổ hoặc sợ hãi. Điều này có thể khiến bạn xa cách những người thân yêu, bạn bè và những điều bạn từng yêu thích.
Việc lên cơn co giật như thế này cũng có thể ảnh hưởng lớn đến sức khỏe tinh thần của bạn. Lên cơn co giật (FS) có thể làm tăng nguy cơ có ý nghĩ tự tử. Nếu bạn đang có những suy nghĩ này, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ. Bạn không đơn độc. Hãy nói chuyện với người mà bạn tin tưởng, hoặc đến gặp bác sĩ hoặc chuyên viên tư vấn có chuyên môn. Bạn không bao giờ phải đợi đến khi rơi vào khủng hoảng mới tìm kiếm sự giúp đỡ.
Bác sĩ chẩn đoán PNES như thế nào?
PNES có thể khó chẩn đoán vì các triệu chứng rất giống với bệnh động kinh. Bác sĩ có thể chẩn đoán bằng cách sử dụng xét nghiệm video (EEG - điện não đồ) để ghi lại cơn co giật.
Điện não đồ (EEG) đo và ghi lại các tín hiệu điện trong não của bạn. Khi thực hiện EEG, kỹ thuật viên sẽ đặt các tấm kim loại nhỏ (điện cực) lên da đầu của bạn. Các điện cực này được kết nối với một máy cung cấp cho bác sĩ thông tin về hoạt động não của bạn.
Nếu cơn co giật bạn đang gặp phải là (PNES), nghĩa là có vấn đề về chức năng não, thì xét nghiệm (EEG) sẽ cho thấy hoạt động điện của não vẫn bình thường ngay cả trong cơn co giật. Tuy nhiên, ở người bị động kinh, (EEG) sẽ cho thấy hoạt động điện bất thường trong cơn co giật.
Nhiều người mắc chứng bệnh này ban đầu bị chẩn đoán nhầm là động kinh. Ngoài ra, rất hiếm khi một người có thể vừa bị co giật động kinh vừa bị PNES (rối loạn co giật không do động kinh).
`(PNES)` được điều trị như thế nào?
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng một loại liệu pháp tâm lý gọi là Liệu pháp Nhận thức Hành vi (CBT) là phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho PNES .
Bác sĩ của bạn cũng sẽ giúp bạn kiểm soát bất kỳ bệnh lý tiềm ẩn nào (chẳng hạn như trầm cảm) có thể gây ra các cơn co giật của bạn. Điều này có thể bao gồm việc dùng thuốc chống trầm cảm theo chỉ định của bác sĩ, ngoài liệu pháp nhận thức hành vi (CBT).
Quan trọng hơn hết, thuốc chống co giật không hiệu quả trong điều trị tình trạng này (PNES).
Một vài thông tin thêm về liệu pháp CBT cho PNES
Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) là một loại tư vấn giúp bạn hiểu về cách tâm trí và cơ thể phản ứng với các tác nhân kích thích khác nhau. Nó cũng giúp bạn hiểu cách suy nghĩ ảnh hưởng đến cảm xúc và hành vi của bạn. Một chuyên viên tư vấn sức khỏe tâm thần có thể giúp bạn xác định và thay đổi những suy nghĩ, cảm xúc và hành vi không lành mạnh, đồng thời giúp bạn đối phó hiệu quả hơn với các sự kiện gây căng thẳng.
Nếu bạn cảm thấy liệu pháp nhận thức-hành vi (CBT) không phù hợp với mình, bác sĩ có thể đề xuất liệu pháp "FIT" hoặc các phương pháp tư vấn khác để giúp bạn giải quyết các vấn đề về sức khỏe tâm thần.
Trong các buổi tư vấn, bạn sẽ gặp chuyên viên tư vấn thường xuyên. Cùng nhau, bạn và chuyên viên sẽ tìm hiểu thêm về cách suy nghĩ ảnh hưởng đến cảm xúc và sự phù hợp của bạn. Sau đó, cùng nhau, bạn và chuyên viên sẽ đặt ra các mục tiêu và nỗ lực để đạt được chúng. Khi quản lý PNES, bạn có thể có những mục tiêu như:
- Tìm hiểu thêm về chẩn đoán của bạn.
- Xác định các yếu tố gây căng thẳng trong quá khứ hoặc hiện tại và tìm cách giải tỏa chúng.
- Xác định các yếu tố thường gây ra xung đột và quản lý chúng.
- Phát triển kỹ năng quản lý cảm xúc (ví dụ: các kỹ thuật thư giãn).
- Tái thiết chất lượng cuộc sống của bạn (mối quan hệ, học vấn, công việc, v.v.).
Không sao nếu mục tiêu của bạn không hoàn toàn giống với điều này. Mục tiêu của mỗi người đều khác nhau tùy thuộc vào nhu cầu của họ.
Đối với người lớn, bác sĩ có thể đề xuất một chương trình gọi là "Liệu pháp thần kinh hành vi". Đây là một loại liệu pháp sử dụng sách bài tập, tương tự như tham gia một lớp học. Bạn sẽ tham dự các buổi gặp mặt hàng tuần, mỗi buổi kéo dài khoảng 45 phút trị liệu. Bạn cũng được giao "bài tập thực hành" để làm tại nhà. Điều này có thể bao gồm các hoạt động như viết nhật ký hoặc tham dự một sự kiện xã hội. Mỗi tuần, bạn có thể củng cố những gì đã học và tiếp tục cho đến khi thành thạo các kỹ năng nhất định.
Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?
Tham vấn tâm lý có thể khơi dậy nhiều cảm xúc mà bạn đã kìm nén hoặc thậm chí chưa từng nghĩ đến. Nếu bạn cảm thấy cảm xúc của mình đang mất kiểm soát, hoặc nếu bạn cảm thấy không an toàn, hãy nhớ rằng chuyên viên tư vấn luôn sẵn sàng hỗ trợ bạn trong hành trình này. Điều rất quan trọng là bạn nên liên hệ với bác sĩ để thảo luận về bất kỳ câu hỏi nào bạn có về quá trình điều trị hoặc để được hỗ trợ.
Tôi có thể mong đợi điều gì sau khi điều trị chứng `(PNES)`?
PNES là một chứng bệnh có thể ảnh hưởng đáng kể đến cuộc sống của bạn. Tuy nhiên, với chẩn đoán và điều trị đúng cách, các triệu chứng có thể được cải thiện.Một số người cho biết các cơn động kinh của họ đã hoàn toàn biến mất hoặc giảm đáng kể nhờ làm theo lời khuyên của bác sĩ và tích cực tham gia tư vấn. Bác sĩ của bạn có thể cung cấp cho bạn thông tin tốt nhất về những điều cần lưu ý dựa trên tình trạng của bạn.
Việc phát hiện ra rằng căng thẳng là nguyên nhân gây ra PNES của bạn có thể còn gây thêm căng thẳng! Nhưng điều đó không nhất thiết phải xảy ra. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn luôn sẵn sàng giúp bạn hiểu về chẩn đoán của mình mà không phán xét. Cùng nhau, bạn và đội ngũ y tế có thể lập kế hoạch để giảm các triệu chứng và điều trị bất kỳ vấn đề sức khỏe tâm thần tiềm ẩn nào.
Các bác sĩ sẽ khuyến khích bạn thực hành những kỹ năng đã học được trong các buổi tư vấn. Cũng như bất cứ điều gì trong cuộc sống, bạn càng nỗ lực thì kết quả càng tốt. Việc phát triển kỹ năng mới cần thời gian, vì vậy đừng nản lòng nếu bạn không làm đúng ngay lập tức. Các bác sĩ sẽ hỗ trợ bạn trên mọi bước đường.
Cuối cùng, điều cần ghi nhớ (Thông điệp chính)
PNES là một tình trạng bệnh lý có thật, không phải là điều bạn cố tình gây ra. Mặc dù việc chẩn đoán có thể khó khăn, nhưng nó có thể được kiểm soát ở mức độ lớn với chẩn đoán và điều trị đúng cách, đặc biệt là bằng liệu pháp nhận thức hành vi (CBT). Nếu bạn có những triệu chứng này, đừng xấu hổ hay sợ hãi khi tìm kiếm lời khuyên y tế. Hãy nhớ rằng, bạn không đơn độc và luôn có sự giúp đỡ. Sức khỏe tinh thần của bạn cũng quan trọng như sức khỏe thể chất. Vì vậy, hãy chăm sóc cả sức khỏe tinh thần nữa.
👩🏽⚕️ Câu hỏi thường gặp (FAQ)
💬 Phù bạch huyết có phải do sưng ở cả hai chân gây ra không?
Đó chỉ là một phần của vấn đề! Phù bạch huyết là tình trạng một cánh tay hoặc chân (thường chỉ một bên) bị sưng bất thường do tắc nghẽn hoặc tổn thương hệ thống bạch huyết, hệ thống này vận chuyển chất lỏng dư thừa (chất kháng protein) ra khỏi cơ thể. Chất lỏng này tích tụ dưới da thay vì thoát ra ngoài.
💬 Khi nào các hạch bạch huyết này bị tắc nghẽn?
Hầu hết các trường hợp trên thế giới, phù bạch huyết thứ phát thường xảy ra ở bệnh nhân ung thư. Đặc biệt là khi các hạch bạch huyết ở nách bị cắt bỏ trong quá trình phẫu thuật ung thư vú, cánh tay bên đó sẽ sưng phù hoàn toàn (phù bạch huyết cánh tay). Ngoài ra, ở các nước như nước ta, khi bệnh giun chỉ (lây truyền qua muỗi) làm tắc nghẽn các mạch bạch huyết, chân sẽ bị sưng phù.
💬 Liệu cánh tay/chân bị sưng có thể trở lại bình thường được không?
Thật không may, hiện chưa có phương pháp chữa trị dứt điểm cho tình trạng này. Tuy nhiên, có thể kiểm soát mức độ nghiêm trọng của nó. Điều này đòi hỏi phải thực hiện dẫn lưu bạch huyết bằng tay, mang vớ/quần áo nén và tiếp tục thực hiện các bài tập cụ thể để giúp dẫn lưu dịch.
`PNES, co giật chức năng, co giật không do động kinh, co giật do tâm lý, co giật, căng thẳng, co giật không do động kinh, sức khỏe tâm thần, co giật
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn