Liệu các khối u như thế này có thể phát triển trong dây thần kinh của bạn không? Hãy cùng tìm hiểu về 'Schwannoma'!

Bạn đã bao giờ nghe đến từ "Schwannoma" chưa? Có thể đây là một từ mới đối với bạn. Thực chất, nó là một loại u hình thành trong hệ thần kinh của chúng ta. Đừng lo lắng, nó không phải lúc nào cũng nguy hiểm. Chúng ta hãy cùng tìm hiểu về nó một cách đơn giản, dễ hiểu nhé.

"Schwannoma" là gì?

Nói một cách đơn giản, "u Schwann" là một khối u phát triển từ "tế bào Schwann" trong cơ thể chúng ta. Chắc hẳn bạn đang tự hỏi "tế bào Schwann" là gì, đúng không? Đó là các tế bào của "hệ thần kinh ngoại biên" , tức là một loại tế bào tạo thành lớp vỏ bao quanh các sợi thần kinh kéo dài từ não và tủy sống. Nó giống như lớp vỏ nhựa bao quanh dây điện. Những tế bào này bảo vệ các dây thần kinh và giúp các tín hiệu thần kinh truyền đi nhanh chóng. Vì vậy, chính những "tế bào Schwann" này là nguyên nhân phát triển các khối u gọi là "u Schwann".

Hầu hết các trường hợp, khoảng 90%, các khối u Schwann này là lành tính . Điều đó có nghĩa là chúng không lan rộng khắp cơ thể, mà chỉ khu trú ở một vị trí. Tuy nhiên, rất hiếm khi chúng có thể trở thành ác tính . Nếu điều đó xảy ra, bạn cần phải cẩn thận hơn một chút. Những khối u này thường phát triển rất chậm .

Những khối u này có thể phát triển ở bất cứ đâu trong cơ thể, bất cứ nơi nào có dây thần kinh. Ví dụ, chúng thường gặp nhất ở các dây thần kinh chạy từ não đến tai. Loại này còn được gọi là 'u Schwann tiền đình' hoặc 'u thần kinh thính giác' . U Schwann ác tính thường ảnh hưởng đến 'dây thần kinh tọa' ở chân, 'đám rối thần kinh cánh tay' ở cánh tay và 'đám rối thần kinh cùng' ở lưng dưới.

U Schwann đôi khi còn được gọi là u bao thần kinh hoặc u thần kinh. Nếu chúng là ung thư, chúng có thể được gọi là sarcoma mô mềm .

Điều tuyệt vời nhất là, trong 90% trường hợp, u Schwann này chỉ xuất hiện dưới dạng một khối u đơn lẻ .

'Bệnh Schwannoma tiền đình' là gì?

Chúng ta đã từng nói sơ qua về u thần kinh tiền đình. Đây là một loại u thần kinh bắt đầu từ các dây thần kinh bên trong tai chịu trách nhiệm về thính giác và thăng bằng. Loại u này thường không phải là ung thư và phát triển chậm.

Tuy nhiên, khi khối u này phát triển, nó bắt đầu chèn ép các dây thần kinh liên quan đến thính giác và thăng bằng. Đó là lúc:

• Khả năng nghe ở tai bị ảnh hưởng sẽ giảm dần .
• Ù tai là hiện tượng nghe thấy tiếng chuông (âm thanh giống như tiếng chuông) trong tai.
• Thỉnh thoảngTôi cảm thấy chóng mặt.

'Schwannoma' có phải là khối u não không?

Giờ bạn có thể tự hỏi liệu "u Schwann" này luôn là u não hay không. Thực ra, không phải lúc nào cũng vậy. Nó có thể phát triển bên trong não hoặc trong đầu, nhưng cũng có thể phát triển ở dây thần kinh bất cứ nơi nào khác trong cơ thể. Bởi vì, như chúng ta đã nói, chúng được hình thành từ "tế bào Schwann", và những tế bào đó nằm trong "hệ thần kinh ngoại biên" của chúng ta, tức là trong các dây thần kinh chạy từ não đến phần còn lại của cơ thể.

Tuy nhiên, loại phổ biến nhất, được gọi là 'U Schwann tiền đình', mà chúng ta đã đề cập đến, được coi là một khối u não .

Ai dễ mắc bệnh u Schwann?

Các khối u "Schwannoma" này thường phát triển ở người từ 50 đến 60 tuổi. Chúng rất hiếm gặp ở trẻ nhỏ.

U bướu Schwann thường phát triển ngẫu nhiên ở những người khỏe mạnh. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, u bướu Schwann cũng có thể phát triển do các bệnh lý di truyền như bệnh u sợi thần kinh loại 2 (NF2) , bệnh u bướu Schwann hoặc hội chứng Carney . Những người mắc các bệnh lý di truyền này có nhiều khả năng bị nhiều hơn một u bướu Schwann.

U Schwannoma phổ biến đến mức nào?

U Schwannoma là một loại u rất hiếm gặp . Hãy tưởng tượng, ngay cả ở một quốc gia như Mỹ, mỗi năm cũng chỉ có chưa đến hai trăm nghìn người mắc phải căn bệnh này. Chỉ có 60% các khối u Schwannoma không phải ung thư (lành tính) là "u Schwannoma tiền đình" mà chúng ta đã đề cập trước đó.

Các triệu chứng của u Schwann là gì?

Vì các khối u Schwann này phát triển rất chậm , chúng có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào trong nhiều năm. Ngoài ra, vì các khối u này có thể phát triển ở các bộ phận khác nhau của cơ thể, nên các triệu chứng có thể rất khác nhau ở mỗi người . Một số người có thể có nhiều triệu chứng, và chúng có thể rất nhẹ, trong khi những người khác có thể bị nặng.

Dưới đây là một số triệu chứng thường gặp:

• Một khối u hoặc cục u có thể nhìn thấy được . Khi chạm hoặc ấn vào, bạn có thể cảm thấy hơi đau.
• Cảm giác tê liệt .
• Yếu cơ .
• Cảm giác như kiến ​​đang bò hoặc kim châm (bác sĩ cũng gọi đây là 'dị cảm').
• Cơn đau nhói, cảm giác như bị bỏng, châm chích hoặc đâm .

Quan trọng: Những triệu chứng này cũng có thể do các bệnh lý khác gây ra, vì vậy nếu bạn gặp phải những triệu chứng tương tự, tốt nhất nên đến gặp bác sĩ để được tư vấn.

Các triệu chứng có thể khác nhau tùy thuộc vào vị trí của khối u.

• U Schwann tiền đìnhNhư đã đề cập trước đó, những người mắc bệnh này có thể gặp các vấn đề về thính giác và thăng bằng , thậm chí có thể bị ù tai (tinnitus).
• Nếu những khối u này hình thành trên dây thần kinh mặt , nó có thể ảnh hưởng đến khả năng nuốt, cử động mắt và vị giác của bạn . Thậm chí bạn có thể mất khả năng sử dụng một bên mặt (liệt mặt) .
• Nếu u Schwann phát triển trên dây thần kinh tọa ở chân, nó có thể gây đau lưng và đau lan xuống chân, tương tự như thoát vị đĩa đệm .

Nguyên nhân gây ra u Schwann là gì?

Trên thực tế, hầu hết các trường hợp u Schwannoma đều không rõ nguyên nhân chính xác . Chỉ có 90% trường hợp xảy ra một cách ngẫu nhiên.

Tuy nhiên, như đã đề cập trước đó, u Schwann cũng có thể phát triển do các bệnh lý di truyền như hội chứng Carney, bệnh u sợi thần kinh loại 2 (NF2) và bệnh u Schwann. Các nghiên cứu di truyền đã chỉ ra rằng gen NF2 trên nhiễm sắc thể 22 của chúng ta là yếu tố chính gây ra sự phát triển của u Schwann.

U bướu Schwann được chẩn đoán như thế nào ?

Vì những khối u này phát triển chậm, chúng có thể tồn tại trong nhiều năm trước khi bạn có bất kỳ triệu chứng nào. Vì vậy , có thể mất một thời gian để được chẩn đoán . Nếu bạn có triệu chứng, bác sĩ của bạn có thể sẽ yêu cầu một số xét nghiệm. Đôi khi, khối u được phát hiện tình cờ trong quá trình chụp chiếu được thực hiện vì một lý do khác.

Các xét nghiệm hình ảnh có thể giúp phát hiện u Schwann bao gồm:

• Chụp cộng hưởng từ (MRI) : Đây là một xét nghiệm không gây đau. Nó sử dụng một nam châm lớn, sóng radio và máy tính để tạo ra hình ảnh rất rõ nét về các cơ quan và cấu trúc bên trong cơ thể. Đây là xét nghiệm tốt nhất để tìm và chẩn đoán u Schwann.
• Chụp CT (Chụp cắt lớp vi tính) : Phương pháp này sử dụng tia X và máy tính để chụp ảnh các cấu trúc bên trong cơ thể.
• Siêu âm : Phương pháp này sử dụng sóng âm tần số cao để chụp ảnh hoặc quay video trực tiếp các cơ quan hoặc mô mềm bên trong cơ thể. Bác sĩ sử dụng phương pháp này để tìm u Schwann dưới da.

Bác sĩ của bạn cũng có thể làm sinh thiết để chắc chắn đó thực sự là u Schwann hay ung thư. Việc này bao gồm lấy một mẫu nhỏ của khối u bằng kim. Một nhà bệnh lý học sẽ tiến hành xét nghiệm .Tức là, một bác sĩ chuyên khoa sẽ kiểm tra các mẫu mô như thế này, xem xét các tế bào trong mẫu dưới kính hiển vi, và sau đó tiến hành các xét nghiệm khác để xác định chính xác loại khối u này là gì.

U bướu Schwann được điều trị như thế nào?

Phương pháp điều trị u Schwann phụ thuộc vào các yếu tố như vị trí khối u, tốc độ phát triển và các triệu chứng mà bạn đang gặp phải .

Có một số phương pháp điều trị:

• Theo dõi/quan sát và chờ đợi : Nếu khối u không phải là ung thư (lành tính), phát triển rất chậm và bạn không có triệu chứng hoặc chỉ có rất ít triệu chứng, bác sĩ có thể khuyên bạn nên theo dõi sát sao thay vì điều trị. Điều này có nghĩa là họ sẽ thường xuyên kiểm tra xem khối u có lớn hơn hay xuất hiện triệu chứng mới nào không. Tuy nhiên, nếu khối u lớn hơn hoặc bạn có triệu chứng sau đó, họ có thể khuyên bạn nên điều trị.
• Phẫu thuật : Nếu khối u phát triển quá nhanh, gây khó chịu với các triệu chứng hoặc gây ra các vấn đề khác, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để loại bỏ nó. Thông thường, toàn bộ khối u sẽ được loại bỏ, nhưng đôi khi, tùy thuộc vào vị trí của khối u, bác sĩ phẫu thuật có thể chỉ loại bỏ một phần khối u. U Schwann hình thành trong lớp vỏ bao quanh dây thần kinh, vì vậy phẫu thuật thường có thể được thực hiện mà không làm tổn thương dây thần kinh . Tuy nhiên, nguy cơ mất thính lực sau phẫu thuật u Schwann tiền đình sẽ cao hơn .
• Xạ trị : Phương pháp này sử dụng các kỹ thuật đặc biệt, chẳng hạn như phẫu thuật xạ trị lập thể (SRS) , để tiêu diệt khối u bằng cách chiếu các chùm tia bức xạ được hội tụ rất chính xác. Nếu khối u nằm gần các mạch máu hoặc dây thần kinh quan trọng , bác sĩ có thể đề nghị loại xạ trị này để tránh các biến chứng có thể xảy ra khi phẫu thuật.

Ngoài ra , liệu pháp miễn dịch và thuốc hóa trị cũng được sử dụng để điều trị u Schwann ác tính.

U bướu Schwann có thể phòng ngừa được không?

Thật không may, hiện tại không có cách nào để ngăn ngừa các khối u Schwann này. Hầu hết các trường hợp, chúng phát triển ngẫu nhiên, không rõ nguyên nhân. Khoảng 10% trường hợp có liên quan đến một số bệnh lý di truyền nhất định, khiến người ta dễ mắc các khối u này hơn.

Nếu trong gia đình bạn có người được chẩn đoán mắc bệnh u sợi thần kinh loại 2 (NF2), u Schwann hoặc hội chứng Carney, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn . Bác sĩ có thể đề nghị tư vấn di truyền để xem bạn có mắc bệnh này hay không.

Triển vọng điều trị bệnh u Schwannoma như thế nào?

Đây là bệnh u Schwann.Tiên lượng bệnh, tức là bệnh sẽ ảnh hưởng đến bạn như thế nào về lâu dài, phụ thuộc vào nhiều yếu tố:

• Vị trí khối u trên cơ thể.
• Khối u lớn cỡ nào ?
• Nếu đã phẫu thuật, thì bao nhiêu phần khối u đã được cắt bỏ ?
• Cho dù khối u là ung thư (ác tính) hay lành tính .

Nhìn chung, tiên lượng đối với u Schwann thường tốt . Trong hầu hết các trường hợp, nếu khối u được loại bỏ hoàn toàn, nó sẽ không mọc lại .

Hầu hết các biến chứng có thể xảy ra do u Schwann thường xuất hiện sau phẫu thuật cắt bỏ khối u . Những trường hợp sau đây đặc biệt dễ gây biến chứng sau phẫu thuật:

• Nếu khối u rất lớn .
• Nếu khối u nằm sâu bên trong cơ thể.
• Nếu khối u bắt đầu từ dây thần kinh trụ, một trong ba dây thần kinh chính ở bàn tay.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ về bệnh u Schwann?

Nếu bạn được chẩn đoán mắc u Schwann, điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức để được tư vấn về cách quản lý u Schwann của bạn , cho dù bạn xuất hiện các triệu chứng mới hay các triệu chứng hiện có trở nên trầm trọng hơn .

Nếu bác sĩ khuyên bạn nên theo dõi khối u mà không cần điều trị, bạn nên đến gặp bác sĩ ít nhất một lần mỗi năm để kiểm tra sức khỏe . Khi đó, bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm hình ảnh (như MRI) để theo dõi sự phát triển và tình trạng của khối u.

Cảm thấy sợ hãi khi phát hiện mình có khối u là điều bình thường. Nhưng tin tốt là u Schwann thường không phải là ung thư và phát triển chậm . Đội ngũ y tế sẽ giúp bạn quyết định phương pháp điều trị tốt nhất. Đó có thể là theo dõi khối u, phẫu thuật cắt bỏ hoặc một phương pháp khác. Đừng ngại đặt câu hỏi, bất kể điều gì . Bác sĩ luôn sẵn sàng giúp đỡ bạn.

Thông điệp cần ghi nhớ

Được rồi, vậy là giờ bạn đã hiểu rõ hơn về u Schwannoma mà chúng ta vừa thảo luận. Sau đây là một số điều quan trọng cần nhớ:

• U Schwann là một loại u phát triển từ các tế bào Schwann bao quanh dây thần kinh. Hầu hết các trường hợp, chúng không phải là ung thư .
• Chúng phát triển rất chậm , vì vậy đôi khi phải mất nhiều năm mới xuất hiện triệu chứng.
• Các triệu chứng rất khác nhau tùy thuộc vào vị trí khối u trong cơ thể . Ví dụ, có thể có mất thính lực, ù tai, tê bì, đau và yếu cơ.
• Hãy để chúng phát triển.Nguyên nhân chính xác thường không được biết rõ, nhưng nó có thể liên quan đến một số bệnh lý di truyền nhất định .
• Chụp cộng hưởng từ (MRI) là phương pháp chính và tốt nhất để phát hiện những bệnh này.
• Việc điều trị có thể bao gồm theo dõi khối u, phẫu thuật cắt bỏ hoặc xạ trị . Phương pháp điều trị phụ thuộc vào loại và vị trí của khối u.
• Đừng lo lắng , u Schwann thường là một bệnh có thể điều trị hiệu quả và chữa khỏi. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc hay lo ngại nào, hãy trao đổi với bác sĩ của mình.

U bướu Schwann, u thần kinh, tế bào Schwann, u Schwann tiền đình, hệ thần kinh, khối u lành tính, chụp cộng hưởng từ (MRI).