ඔයාගේ family doctor හරි ඔයා බලන දොස්තර මහත්තයා හරි ඔයාට කිව්වද වකුගඩු සම්බන්ධ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ව හම්බවෙන්න කියලා? එහෙම කිව්ව ගමන් සමහරවිට ඔයාට ටිකක් බය හිතෙන්න ඇති, "අනේ මගේ වකුගඩු වලට මොකක් හරි ලොකු අවුලක්ද?" කියලා. ඒත් ඇත්තටම බය වෙන්න කිසිම හේතුවක් නෑ. ඔයා ඉන්නේ හරියටම යන්න ඕන තැන. මේ වෛද්යවරුන් තමයි වකුගඩු රෝග සම්බන්ධව ඉන්න විශේෂඥයෝ. ඉතින් අපි අද කතා කරමු කවුද මේ වකුගඩු විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්, එහෙමත් නැත්නම් Nephrologist කෙනෙක් කියන්නේ, එයාලා මොනවද කරන්නේ, සහ එයාලව හම්බවෙන්න යද්දී ඔයා දැනගෙන ඉන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා.
කවුද මේ වකුගඩු විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Nephrologist) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Nephrologist කෙනෙක් කියන්නේ අපේ වකුගඩු සහ වකුගඩු වලට බලපාන ඕනෑම රෝගයක් ගැන විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන දොස්තර කෙනෙක්. අපි එයාලට "වකුගඩු දොස්තර" කියලත් කියනවා. සාමාන්ය දොස්තර කෙනෙක් (MBBS) වුණාට පස්සේ, එයාලා තවත් අවුරුදු දෙකක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් වකුගඩු රෝග ගැනම විශේෂයෙන් ඉගෙන ගන්නවා.
ඔයාගේ සාමාන්ය වෛද්යවරයාට (family doctor) ඔයාගේ වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය ගැන යම් සැකයක් ඇති වුණොත්, උදාහරණයක් විදියට ඔයාගේ ලේ report එකක ක්රියටිනීන් (Creatinine) අගය වගේ දේවල් ටිකක් වැඩියි වගේ දැක්කොත්, එයා තමයි ඔයාව Nephrologist කෙනෙක්ට යොමු කරන්නේ. ඊට පස්සේ මේ විශේෂඥ වෛද්යවරයා ඔයාගේ ප්රශ්නෙට හේතුව හරියටම හොයලා, ඒක පාලනය කරන්න, නරක අතට හැරෙන එක නවත්තන්න, එහෙමත් නැත්නම් සුව කරන්න අවශ්ය ප්රතිකාර සැලැස්මක් හදලා දෙනවා.
Nephrologist කෙනෙක් ප්රතිකාර කරන ප්රධාන රෝගී තත්වයන්
Nephrologist කෙනෙක් ප්රධාන වශයෙන්ම අවධානය යොමු කරන්නේ වකුගඩු සම්බන්ධ ගැටලු රාශියකට. අපි බලමු ඒ අතරින් කීපයක්.
| රෝගී තත්ත්වය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| වකුගඩු රෝගය (Kidney Disease) | මේකෙදි වෙන්නේ කාලයක් තිස්සේ ටිකෙන් ටික වකුගඩු වලට හානි වෙන එක. මුල් කාලයේදී ලොකු රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඉක්මනට අඳුනගත්තොත්, බෙහෙත් සහ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් වලින් තවදුරටත් හානි වෙන එක ගොඩක් දුරට වළක්වගන්න පුළුවන්. |
| වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම (Kidney Failure) | මේක තමයි වකුගඩු රෝගයේ අවසාන අදියර. මෙතනදී දොස්තර මහත්තයා රුධිර කාන්දුකරණය (Dialysis) - ඒ කියන්නේ මැෂින් එකකින් ලේ පිරිසිදු කරන එක - නිර්දේශ කළොත්, ඒ ප්රතිකාරය සම්පූර්ණයෙන්ම අධීක්ෂණය කරන්නේ එතුමා තමයි. සමහරවිට වකුගඩු බද්ධ කිරීමක් (Kidney Transplant) ගැනත් යෝජනා කරන්න පුළුවන්. |
| අධික රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) | ඔයාට පාලනය කරගන්න අමාරු අධික රුධිර පීඩනයක් තියෙනවා නම්, Nephrologist කෙනෙක්ට ඒකට උදව් කරන්න පුළුවන්. මොකද සමහර වෙලාවට වකුගඩු ප්රශ්න නිසාත් pressure එක පාලනය කරගන්න අමාරු වෙනවා. |
| පිළිකා නිසා වකුගඩු වලට වෙන හානි | සමහර පිළිකා වර්ග හෝ ඒවාට කරන ප්රතිකාර නිසා වකුගඩු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට Multiple Myeloma, මුත්රාශයේ පිළිකා, ගැබ්ගෙල පිළිකා, සහ මහා බඩවැලේ පිළිකා වැනි තත්ත්වයන්. |
| නෙෆ්රොටික් සින්ඩ්රෝමය (Nephrotic Syndrome) | මේකෙදි වෙන්නේ මුත්රා එක්ක ප්රෝටීන් විශාල ප්රමාණයක් පිටවෙන එක. මේ නිසා ඇඟේ විවිධ තැන්, විශේෂයෙන්ම ඇස් වටේ සහ කකුල් ඉදිමෙන්න පුළුවන්. |
| පොලිසිස්ටික් වකුගඩු රෝගය (Polycystic Kidney Disease) | මේකෙදි වෙන්නේ වකුගඩු ඇතුළේ දියර පිරුණු ගෙඩි (cysts) හැදෙන එක. මේවා ලොකු වුණොත් වකුගඩු වලට හානි වෙලා අකර්මණ්ය වෙන්නත් පුළුවන්. |
පළවෙනි වතාවට දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න යද්දී අරන් යන්න ඕන දේවල්
දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න යද්දී කලින්ම ටිකක් සූදානම් වෙලා ගියොත්, ඔයාටත් දොස්තර මහත්තයාටත් ඒක ගොඩක් පහසු වෙනවා. මෙන්න මේ දේවල් අනිවාර්යයෙන්ම මතක තියාගෙන අරන් යන්න.
| ගෙන ආ යුතු දේ | ඒ ඇයි? (වැදගත්කම) |
|---|---|
| ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණ සහ ඒවා කොච්චර කල් ඉඳන්ද තියෙන්නේ කියන එක ලියපු ලැයිස්තුවක්. | මේකෙන් දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන පැහැදිලි චිත්රයක් ගන්න ලේසියි. |
| ඔයා දැනට පාවිච්චි කරන සියලුම බෙහෙත් වර්ග (වෙනත් ලෙඩ වලට ගන්න ඒවාත් ඇතුළුව) ලැයිස්තුවක්. | සමහර බෙහෙත් වකුගඩු වලට බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ තොරතුර ගොඩක් වැදගත්. |
| ඔයාගේ වෛද්ය ඉතිහාසය සහ කලින් කරපු වෛද්ය වාර්තා (Medical Records). විශේෂයෙන්ම ලේ, මුත්රා report සහ බඩේ ස්කෑන් report. | පරණ වාර්තා එක්ක සසඳලා බලන්නත්, අනවශ්ය විදියට ආයෙත් පරීක්ෂණ කරන එක වළක්වාගන්නත් මේක උදව් වෙනවා. |
| ඔයා දැනට බෙහෙත් ගන්න අනිත් දොස්තර මහත්වරුන්ගේ නම් සහ සම්බන්ධ කරගන්න විස්තර. | අවශ්ය වුණොත් එයාලත් එක්ක කතා කරලා තොරතුරු ගන්න මේක උදව් වෙනවා. |
දොස්තර මහත්තයා මොන වගේ පරීක්ෂණ කරයිද?
ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ ඉතිහාසය ගැන කතා කළාට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලයි. ඊට අමතරව, හේතුව හරියටම හොයාගන්න මේ වගේ පරීක්ෂණ කීපයක් කරන්න කියන්න පුළුවන්:
- මුත්රා පරීක්ෂණ: ඔයාට කෝප්පයකට මුත්රා ටිකක් දෙන්න කියයි. සමහර වෙලාවට පැය 24ක් පුරාම එකතු කරන මුත්රා සාම්පලයක් දෙන්නත් වෙයි. Lab එකේදී මේකේ තියෙන අපද්රව්ය, ප්රෝටීන්, හෝමෝන, ඛනිජ ලවණ වගේ දේවල් පරීක්ෂා කරනවා. මුත්රා වල ලේ හෝ ආසාදන සලකුණු තියෙනවද කියලත් බලනවා.
- අල්ට්රා සවුන්ඩ් (Ultrasound) ස්කෑන්: මේකෙදි ශබ්ද තරංග පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ වකුගඩු වල පින්තූරයක් ගන්නවා. මේකෙන් වකුගඩුවේ ප්රමාණය, හැඩය, ගල් හෝ ගෙඩි තියෙනවද කියලා බලන්න පුළුවන්. කිසිම වේදනාවක් නෑ.
- සී.ටී. (CT) ස්කෑන්: මේක X-ray පින්තූර මාලාවක්. මේකෙන් වකුගඩු වල වඩාත් පැහැදිලි, ත්රිමාණ (3D) රූපයක් හදාගන්නවා.
- බයොප්සි (Biopsy) පරීක්ෂණයක්: මේකෙදි වෙන්නේ වකුගඩුවෙන් ඉතාම පොඩි පටක කෑල්ලක් ඉදිකටුවක් වගේ දෙයක් පාවිච්චි කරලා අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරන එක. මේකෙන් වකුගඩුවට හානි වෙලා තියෙන්නේ මොන විදියේ රෝගයකින්ද කියලා හරියටම අඳුනගන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර මහත්තයා යම් පරීක්ෂණයක් නිර්දේශ කළොත්, ඒ ඇයි කියලා සහ ඒකෙන් බලාපොරොත්තු වෙන්නේ මොකක්ද කියලා අහලා දැනගන්න.
ඔයාගේ Nephrologist දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න
දොස්තර මහත්තයාව හම්බවුණාම, ඔයාට තියෙන ඕනම දෙයක් අහන්න පැකිලෙන්න එපා. ඔයාගේ ලෙඩේ ගැන ඔයා neken දැනුවත් වෙන තරමට, ඔයාටම තමයි හොඳ. මෙන්න ඔයාට අහන්න පුළුවන් ප්රශ්න කීපයක්:
- ඇයි මගේ දොස්තර මහත්තයා මාව ඔබතුමා ගාවට එව්වේ?
- මගේ වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය අඩුවෙලා තියෙන්නේ ඇයි?
- නිරෝගී වකුගඩු එක්ක බලද්දී මගේ වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය කොයි වගේ මට්ටමකද තියෙන්නේ?
- මට තියෙන්නේ වකුගඩු රෝගයක්ද? එහෙමනම්, ඒක තියෙන්නේ මොන අදියරේද? ඒකෙන් මොකක්ද අදහස් වෙන්නේ?
- මට තියෙන ප්රතිකාර විකල්ප මොනවද?
- ඒ එක එක ප්රතිකාර වල තියෙන අතුරු ආබාධ මොනවද?
- ප්රතිකාර පටන් ගත්තට පස්සේ, ඒක හරියට කරගෙන යන්න මට උදව්වෙන උපදෙස් මොනවද?
- මම මගේ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් (කෑම බීම, ව්යායාම වගේ) කරගන්න ඕනෙද?
- මට අලුත් ප්රශ්නයක් හරි රෝග ලක්ෂණයක් හරි ආවොත් ඔබතුමාට කතා කරන්න ඕනෙද?
මේ ප්රශ්න වලට උත්තර ලියාගන්න, නැත්නම් ඔයා එක්ක යන කෙනෙක්ට ලියාගන්න කියන්න. එතකොට පස්සේ මතක් කරගන්න ලේසියි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Nephrologist කෙනෙක් කියන්නේ වකුගඩු රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්. ඔයාගේ සාමාන්ය දොස්තර මහත්තයා ඔයාව යොමු කළා නම් බය වෙන්න එපා, ඔයා ඉන්නේ සුරක්ෂිත අත්වල.
- වෛද්යවරයා හමුවෙන්න යද්දී ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, ගන්නා බෙහෙත්, සහ කලින් කරපු report ඔක්කොම පිළිවෙලකට අරගෙන යන්න.
- ඔයාට තියෙන ඕනම ප්රශ්නයක්, පොඩි දෙයක් වුණත්, දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න පැකිලෙන්න එපා. ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන ඔයා හොඳින් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- දොස්තර මහත්තයා දෙන ප්රතිකාර සැලැස්ම සහ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් (කෑම බීම, ව්යායාම) හරියටම පිළිපදින්න. ඒකෙන් ඔයාගේ වකුගඩු වලට වෙන හානිය පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න