ඔබ වකුගඩු බද්ධ කිරීමේ සැත්කමකට සාර්ථකව මුහුණ දී, අලුත් බලාපොරොත්තු සමඟින් නව ජීවිතයක් ආරම්භ කරන කෙනෙක් වෙන්නට පුළුවන්. මේ නව ගමනේදී, ඔබගේ ශරීරයට ලැබුණු ඒ වටිනා වකුගඩුව ආරක්ෂා කරගැනීම තමයි අපේ ප්රධානම අරමුණ. ශරීරය විසින් මේ අලුත් වකුගඩුව ප්රතික්ෂේප කිරීම වැළැක්වීමට උදව් කරන ඉතාම වැදගත් ඖෂධයක් තමයි ටැක්රොලිමස් (Tacrolimus) කියන්නේ. ඉතින්, අපි අද කතා කරමු මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරන නිවැරදිම විදිහ, සහ ඔබ සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු ගැන.
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, අපේ හැමෝගෙම ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් (Immune System) තියෙනවා. ඒක හරියට රටක් ආරක්ෂා කරන හමුදාවක් වගේ. පිටතින් එන විෂබීජ, බැක්ටීරියා, වෛරස් වගේ සතුරන් එක්ක සටන් කරලා අපිව ලෙඩ රෝග වලින් ආරක්ෂා කරන්නේ මේ පද්ධතිය තමයි.
හැබැයි, අපේ ශරීරයට අලුතින් වකුගඩුවක් වගේ අවයවයක් බද්ධ කළාම, මේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට ඒක පේන්නේ "ආගන්තුක සතුරෙක්" විදිහට. ඉතින්, ඒ පද්ධතිය තමන්ගේ සුපුරුදු රාජකාරිය විදිහට අලුත් වකුගඩුවට පහර දෙන්න පටන් ගන්නවා. අපි මේකට තමයි "අවයවය ප්රතික්ෂේප කිරීම" (organ rejection) කියලා කියන්නේ.
ටැක්රොලිමස් (Tacrolimus) කියන මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ, ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය තරමක් දුරට පාලනය කරලා, ඒක "සන්සුන්" කරලා තියන එකයි. එතකොට අලුත් වකුගඩුවට පහර දෙන එක නැවතිලා, ඒක ඔයාගේ ශරීරයේම කොටසක් විදිහට වැඩ කරන්න පටන් ගන්නවා.
බෙහෙත ගන්න කලින් ඔබගේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු කරුණු
ඔබට මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරන්න කලින්, ඔබගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන වෛද්යවරයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අතිශයින්ම වැදගත්. ඒ නිසා, කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව, ඔබගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ දේවල් ගැන විවෘතව කතා කරන්න.
- ඔබට දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවා නම්.
- හෘද රෝග හෝ අධික රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) තියෙනවා නම්.
- ඔබගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ වෙනත් ගැටළු තියෙනවා නම්.
- දැනට පවතින ආසාදන තත්ත්වයක් (infection) තියෙනවා නම්.
- අක්මාවේ හෝ වකුගඩු වල වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්.
- මෑතකදී එන්නතක් (vaccine) ලබාගත්තා නම් හෝ ඉදිරියේදී ලබාගැනීමට නියමිත නම්.
- ටැක්රොලිමස් (Tacrolimus) හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, හෝ ද්රව්යයකට ඔබට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) තියෙනවා නම්.
- ඔබ ගැබිණියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන නිවැරදිම විදිහ
මේ බෙහෙතේ සාර්ථකත්වය රඳා පවතින්නේ ඔබ එය කොතරම් නිවැරදිව සහ විනයානුකූලව ලබාගන්නවාද කියන එක මතයි. ඒ නිසා මේ උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න.
- නියමිත වේලාවටම ගන්න: හැමදාම එකම වෙලාවකදී මේ බෙහෙත ගන්න. උදේ 8ට නම්, හැමදාම උදේ 8ටම ගන්න. මේක පුරුද්දක් කරගන්න.
- හිස් බඩට ගන්න: හොඳම ප්රතිඵල ලබාගැනීම සඳහා, ආහාර ගැනීමට පැයකටවත් පෙර හෝ ආහාර ගැනීමෙන් පැය දෙකකටවත් පසුව බෙහෙත ගන්න.
- කරල සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න: බෙහෙත් කරල කඩන්න, කුඩු කරන්න, හෝ හපන්න එපා. වතුර වීදුරුවක් සමඟ සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
- මිදි යුෂ (Grapefruit Juice) නම් එපාම එපා: කිසිම හේතුවක් නිසාවත් මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී මිදි (grapefruit) හෝ මිදි යුෂ පානය කරන්න එපා. එයින් බෙහෙත ශරීරයට උරාගන්නා ආකාරය වෙනස් වී භයානක ප්රතිඵල ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- වෛද්යවරයා කියනකල් නවත්වන්න එපා: ඔබට කොතරම් සුවයක් දැනුනත්, වෛද්යවරයා විසින් උපදෙස් දෙන තුරු බෙහෙත ගැනීම නතර කරන්න එපා.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුණොත් (Overdose)
වැරදීමකින් හරි ඔබට නියමිත ප්රමාණයට වඩා බෙහෙත් බීවුණා කියලා සැකයක් ආවොත්, වහාම ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකය (ETU) වෙත යන්න. නැතිනම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ පිහිටි ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් ලබාදී උපදෙස් ලබාගන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
බෙහෙත් වේල මඟහැරීම හොඳ දෙයක් නෙවෙයි, ඒත් එහෙම වුණොත් කලබල වෙන්න එපා.
හිතන්නකෝ ඔයා උදේ 8ට බෙහෙත බොන කෙනෙක් කියලා. ඔයාට ඒක අමතක වුණා. පැය 14ක් ඇතුළත (ඒ කියන්නේ රෑ 10ට කලින්) මතක් වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම අමතක වුණු මාත්රාව (dose) ගන්න. ඊළඟ දවසේ ඉඳන් සුපුරුදු විදිහට උදේ 8ටම ගන්න.
හැබැයි, පැය 14කටත් වඩා පහු වෙලා නම් මතක් වුණේ (උදා: රෑ 11ට), ඒ මඟහැරුණු වේල සම්පූර්ණයෙන්ම අමතක කරලා දාන්න. ඊළඟ දවසේ නියමිත වෙලාවට, ඒ කියන්නේ උදේ 8ට, සාමාන්ය මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකට (double dose) ගන්න එපා.
මේ බෙහෙත සමඟ ගැටලු ඇති කළ හැකි වෙනත් ඖෂධ සහ ද්රව්ය
ටැක්රොලිමස් කියන්නේ ඉතාම සංවේදී ඖෂධයක්. ඔබ ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, වේදනා නාශක, විටමින්, ශාකසාර නිෂ්පාදන (herbal products) පවා මේ සමඟ ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔබ ගන්නා සෑම දෙයක් ගැනම, ඒ කියන්නේ ෆාමසියකින් ගත් සාමාන්ය වේදනා නාශක පෙත්තක් ගැන පවා, ඔබගේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දීම අත්යවශ්යයි.
පහත දැක්වෙන්නේ එවැනි ද්රව්ය කිහිපයක්. මෙය සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් නොවන බව මතක තබාගන්න.
| ද්රව්ය වර්ගය | උදාහරණ සහ විශේෂ සටහන් |
|---|---|
| කිසිසේත්ම නොගත යුතු දේවල් | මිදි යුෂ (Grapefruit juice), සයික්ලොස්පොරීන් (Cyclosporine), සිඩොෆොවිර් (Cidofovir), සමහර දිලීර නාශක (උදා: Ketoconazole, Voriconazole) |
| වෛද්ය උපදෙස් මත පමණක් ගත යුතු දේවල් |
|
බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ ඔබ සැලකිලිමත් විය යුතු දේ
- ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වීම: මේ බෙහෙතෙන් ඔබගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ වේගය අඩු කරන නිසා, ඔබට විෂබීජ ආසාදන (infections) ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි. ඒ කියන්නේ සෙම්ප්රතිශ්යාව, උණ, කැස්ස වැනි දේ ලේසියෙන් බෝ වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, සෙනඟ ගැවසෙන ස්ථාන, ලෙඩ රෝගීන් සිටින ස්ථාන හැකි තරම් මඟහරින්න. උණ, ඇඟපතේ වේදනාව, උගුරේ අමාරුව වැනි රෝග ලක්ෂණයක් ඇති වුවහොත්, තනිවම ප්රතිකාර නොකර වහාම වෛද්යවරයාට දන්වන්න.
- ගැබ් ගැනීම වැළැක්වීම: මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න. එය කුසෙහි සිටින දරුවාට හානිකර විය හැකියි. කාන්තාවන් සහ පිරිමින් යන දෙපාර්ශවයම මේ පිළිබඳව වෛද්ය උපදෙස් අනුව සුදුසු උපත් පාලන ක්රමයක් භාවිත කිරීම අනිවාර්යයි.
- පිළිකා අවදානම: මේ වැනි ප්රතිශක්තිය පාලනය කරන ඖෂධ දිගුකාලීනව භාවිත කරන විට සමහර පිළිකා වර්ග (විශේෂයෙන්ම සමේ පිළිකා සහ ලිම්ෆෝමා - Lymphoma) ඇතිවීමේ අවදානම ඉතා සුළුවෙන් වැඩිවිය හැක. මෙය බිය විය යුතු දෙයක් නොව, දැනුවත් වී සිටිය යුතු කරුණකි. ඔබගේ වෛද්යවරයා මේ පිළිබඳව නිරන්තර අවධානයෙන් සිටිනු ඇත.
- හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා වීම: මෙම ඖෂධය නිසා ඔබගේ සම හිරු එළියට වඩාත් සංවේදී විය හැක. එම නිසා, හිරු එළියට යන විට දිගු අත් සහිත ඇඳුම්, තොප්පියක් පැළඳීම සහ හොඳ හිරු ආලේපනයක් (sunscreen) භාවිත කිරීම වැදගත්.
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම: මෙම ඖෂධය නිසා රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යා හැක. ඔබට දියවැඩියාව ඇත්නම්, ඔබගේ සීනි මට්ටම නිතර පරීක්ෂා කරගන්න.
- නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂණ: වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද සායන සහ රුධිර පරීක්ෂණ කිසිවක් මඟහරින්න එපා. ඔබගේ ශරීරයේ ඖෂධ මට්ටම සහ වකුගඩුවේ ක්රියාකාරීත්වය නිරීක්ෂණය කිරීමට මෙම පරීක්ෂණ අත්යවශ්ය වේ.
මට ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවාද?
ඕනෑම ඖෂධයක් මෙන්ම, ටැක්රොලිමස් නිසාද සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැක. පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් සිටින්න.
| වහාම වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| හෘදයේ ගැටලු | පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කරකැවිල්ල, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් හෝ අක්රමවත් වීම. |
| රුධිරයේ සීනි ඉහළ යාම | අධික කුසගින්න, අධික පිපාසය, නිතර මුත්රා පිටවීම, අධික තෙහෙට්ටුව, පෙනීම බොඳවීම. |
| වකුගඩු වලට හානි | මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුව හෝ පිටවන මුත්රා ප්රමාණය වෙනස් වීම. |
| ස්නායු පද්ධතියේ ගැටලු | හිසරදය, ව්යාකූලත්වය, වලිප්පුව (seizures), පෙනීමේ වෙනස්කම්, වෙව්ලීම (tremors). |
| ආසාදන ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ සීතල කරන දීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව. |
| දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු සාමාන්ය අතුරු ආබාධ | |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටලු | මලබද්ධය (Constipation), පාචනය (Diarrhea), බඩේ වේදනාව. |
| නින්ද නොයාම | රාත්රියට නින්ද යාමේ අපහසුතා. |
| ශරීරය ඉදිමීම (Edema) | වළලුකර, පාද, අත් වැනි ස්ථාන ඉදිමීම, හදිසියේ බර වැඩිවීම. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ටැක්රොලිමස් බෙහෙත හැමදාම එකම වේලාවක, හිස් බඩට ගන්න.
- කිසිම හේතුවක් මත මිදි (grapefruit) හෝ මිදි යුෂ පානය කරන්න එපා.
- බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් පැය 14ක් ඇතුළත ගන්න. නමුත් කිසිවිටෙකත් මාත්රා දෙකක් එකවර ගන්න එපා.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ, විටමින් සහ ශාකසාර නිෂ්පාදන ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
- උණ, සෙම්ප්රතිශ්යාව වැනි ආසාදන ලක්ෂණ ඇතිවුවහොත් වහාම වෛද්යවරයාට දන්වන්න.
- වෛද්යවරයා නියම කරන සියලුම සායන සහ රුධිර පරීක්ෂණ සඳහා නොවරදවාම සහභාගී වන්න. ඔබගේ සුවය සහ ආරක්ෂාව රඳා පවතින්නේ ඔබ සහ වෛද්යවරයා අතර ඇති මනා සබඳතාවය මතයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න