හිතන්නකෝ ඔයා තේ කෝප්පයක් අල්ලනවා, ඒත් ඒකෙ රස්නෙ ඔයාට දරාගන්නම බැරි තරම් වැඩියෙන් දැනෙනවා. නැත්නම් කවුරුහරි ඔයාගෙ අතින් යන්තම් ඇල්ලුවත් ඒක මහා වේදනාවක් වගේ දැනෙනවා. සාමාන්යයෙන් අපිට එච්චර ගාණක් නැති මේ වගේ දේවල්, ඒ කියන්නේ පොඩි ස්පර්ශයක්, සද්දයක්, එළියක්, සුවඳක් වුණත් ඔයාට ලොකු වදයක්, දරාගන්න බැරි දෙයක් වෙලා තියෙනවද? එහෙනම් මේ කතා කරන්නේ ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙන්න පුළුවන් දෙයක් ගැනයි.
මොකක්ද මේ Hyperesthesia කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Hyperesthesia කියන්නේ ලෙඩක් නෙවෙයි. ඒක රෝග ලක්ෂණයක්. මේකෙදි වෙන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ සංවේදනයන්, ඒ කියන්නේ දැනෙන දේවල්, සාමාන්ය කෙනෙක්ට වඩා ගොඩක් වැඩියෙන් දැනෙන එකයි. මේකට හේතුව තමයි ඔයාගේ මොළය හෝ ස්නායු, පිටතින් එන සංඥා වලට ඕනෑවට වඩා ප්රතිචාර දක්වන එක (overreact).
සමහර අයට මේ තත්ත්වයත් එක්ක වේදනාවක් දැනෙනවා. තවත් සමහරුන්ට වේදනාවක් නැති වුණත්, ඒ දැනෙන සංවේදනය දරාගන්න බැරි තරම්, නොසලකා හරින්න බැරි තරම් දැඩි (intense) වෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, කෝපි කෝප්පයක රස්නය ඔයාගේ සම පුච්චන්නේ නැති වුණත්, ඒ රස්නය ඔයාට දරාගන්න බැරි තරම් අධිකව දැනෙන්න පුළුවන්.
ගොඩක් වෙලාවට මේ අධිසංවේදී බව දැනෙන්නේ ස්පර්ශයට. ඒත් මේක අපේ අනිත් ඉන්ද්රියන්ටත් බලපාන්න පුළුවන්.
| Hyperesthesia වර්ගය | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| ස්පර්ශයට අදාළ (Tactile Hyperesthesia) | ඇඳුමක් ඇඟේ ගෑවෙන එක, කවුරුහරි අතින් අල්ලන එක වගේ පොඩි ස්පර්ශයක් වුණත් දරාගන්න බැරි තරම් වැඩියෙන් දැනෙනවා. |
| ශ්රවණයට අදාළ (Auditory Hyperesthesia) | සාමාන්ය සද්ද (උදා: හැන්දක් වැටෙන සද්දය) පවා කනට දරාගන්න බැරි තරම් සැරට, හයියෙන් ඇහෙනවා. |
| දෘෂ්ටියට අදාළ (Optic Hyperesthesia) | සාමාන්ය එළියක්, බල්බ් එකක එළිය වුණත් ඇස් නිලංකාර වෙන තරම් සැරට දැනෙනවා. |
| ගඳ සුවඳට අදාළ (Olfactory Hyperesthesia) | perfume සුවඳක්, කෑමක සුවඳක් වගේ දේවල් දරාගන්න බැරි තරම් සැරට, ඔලුවට වදිනවා වගේ දැනෙනවා. |
| රසයට අදාළ (Gustatory Hyperesthesia) | සමහර කෑම වර්ග වල රසය අසාමාන්ය විදියට සැරට, අප්රසන්න විදියට දැනෙනවා. |
වැදගත්ම දේ තමයි, කෙනෙක්ට මේ වර්ග වලින් එකකට වඩා එකම වෙලාවේ තියෙන්න පුළුවන්.
ඇයි මෙහෙම වෙන්නෙ? හේතු මොනවද?
වෛද්යවරු මේකට බලපාන හේතු ප්රධාන කාණ්ඩ දෙකකට බෙදනවා. ඒ, ගැටළුව තියෙන්නේ අපේ මධ්ය ස්නායු පද්ධතියේ (ඒ කියන්නේ මොළය සහ සුෂුම්නාව) ද, නැත්නම් ශරීරය පුරා විහිදී යන පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියේ (peripheral nerves) ද කියන එක අනුවයි.
ශරීරයේ අනිත් ස්නායු සම්බන්ධ හේතු (Peripheral Causes)
මේ කියන්නේ මොළයෙන් සහ සුෂුම්නාවෙන් පිටත, ඇඟ පුරා තියෙන ස්නායු වලට බලපාන ප්රශ්න.
- සෞඛ්ය තත්ත්වයන්: දියවැඩියාව `(Diabetes Mellitus)`, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ක්රියාකාරීත්වය අඩු වීම `(Hypothyroidism)`, Guillain-Barré සින්ඩ්රෝමය වගේ ස්නායු රෝග, සමහර පිළිකා වර්ග.
- වෛරස් ආසාදන: පැපොල `(Chickenpox)`, හර්පීස් `(Herpes)`, HIV, සහ COVID-19 වැනි වෛරස් ආසාදන වලින් පස්සෙත් ස්නායු වලට හානි වෙලා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- බැක්ටීරියා ආසාදන: ලයිම් රෝගය `(Lyme disease)`, ක්ෂය රෝගය `(Tuberculosis)` වැනි සමහර බැක්ටීරියා ආසාදන.
- සමහර ඖෂධ වර්ග: සමහර ප්රතිජීවක `(antibiotics)` වර්ග, පිළිකා සඳහා දෙන බෙහෙත් `(chemotherapy drugs)`, සහ කොලෙස්ටරෝල් වලට දෙන `statins` වගේ බෙහෙත් වර්ග වල අතුරු ආබාධයක් ලෙස.
- ශාරීරික ගැටළු: අනතුරකින් ස්නායු තැලීම හෝ කැපීම, ශල්යකර්මයකින් පස්සේ (උදා: පියයුරක් ඉවත් කිරීමෙන් පසු වේදනාව), කොන්දේ ස්නායු තෙරපීම වැනි දේවල්.
මොළය සහ සුෂුම්නාව සම්බන්ධ හේතු (Central Causes)
මේ කියන්නේ කෙලින්ම මොළයට හෝ සුෂුම්නාවට බලපාන ප්රශ්න.
- සෞඛ්ය තත්ත්වයන්: මල්ටිපල් ස්ක්ලෙරෝසිස් `(Multiple Sclerosis)`, මොළේ හෝ සුෂුම්නාවේ ආඝාත තත්ත්වයක් `(stroke)`, දිගු කාලයක් වේදනා නාශක `(opioids)` ගැනීම නිසා ඇතිවන වේදනා සංවේදීතාව.
- ව්යුහාත්මක ගැටළු: සුෂුම්නාවට සිදුවන අනතුරු, මොළේ හෝ සුෂුම්නාවේ ඇතිවන ගෙඩි `(tumors)` වලින් ස්නායු තෙරපීම.
මේකෙ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
Hyperesthesia තියෙන කෙනෙක්ට දැනෙන රෝග ලක්ෂණ, ඒක බලපාලා තියෙන ඉන්ද්රිය අනුව වෙනස් වෙනවා. ගොඩක් වෙලාවට මේ රෝග ලක්ෂණ හිමින් පටන් අරන් කාලයත් එක්ක ටික ටික වැඩි වෙනවා.
පොදුවේ දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ තමයි:
- ඉඳිකටු වලින් අනිනවා වගේ, දැවිල්ලක් වගේ දැනෙන එක.
- හිරිවැටීම හෝ යම් තැනක දැනීම නැතිව යන එක.
- ස්පර්ශයට අධික වේදනාවක් හෝ සංවේදී බවක් දැනෙන එක.
- මාංශ පේශි දුර්වල වීම.
සමහර දුර්ලභ අවස්ථා වලදී, ශරීරයේ ප්රතිශක්ති පද්ධතියේ අධිප්රතික්රියාවක් `(hypersensitivity reaction)` නිසාත් ස්නායු ඉදිමිලා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හරියට අසාත්මිකතාවයක් `(allergic reaction)` වගේ.
දොස්තර කෙනෙක් මේක හොයාගන්නෙ කොහොමද?
මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙන නිසා, මේ තත්ත්වය හරියටම මොකක්ද කියලා හොයාගන්න එක ටිකක් සංකීර්ණ වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ සම්පූර්ණ විස්තරයම කියන එක ගොඩක්ම ගොඩක් වැදගත්.
- ඔයාට දැනෙන රෝග ලක්ෂණ මොනවද, කවදා ඉඳන්ද තියෙන්නෙ?
- ඔයා දැනට පාවිච්චි කරන බෙහෙත් වර්ග මොනවද?
- මීට කලින් කරපු සැත්කම් මොනවද?
- වෙනත් මානසික හෝ ශාරීරික රෝග තියෙනවද?
මේ විස්තර එක්ක, දොස්තර මහත්තයා ඔයාව පරීක්ෂණ කිහිපයකට යොමු කරන්න පුළුවන්.
- ලේ පරීක්ෂණ (Blood Tests): විටමින් ඌනතා, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ගැටළු වගේ දේවල් හොයාගන්න.
- ස්නායු ක්රියාකාරීත්වය මනින පරීක්ෂණ (Electrodiagnostic Tests): ස්නායු සන්නයන පරීක්ෂාව `(Nerve Conduction Study)` වගේ පරීක්ෂණ වලින් ස්නායුවලට වෙලා තියෙන හානිය සහ ඒකෙ බරපතළකම මැනගන්න පුළුවන්.
- ස්නායු පද්ධතිය පිළිබඳ වෛද්ය පරීක්ෂාවක් (Neurological Exam): මේකෙදි ඔයාගේ මාංශ පේශි වල ශක්තිය, ස්පර්ශයට, උෂ්ණත්වයට දක්වන ප්රතිචාර වගේ දේවල් පරීක්ෂා කරනවා.
මේකට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
Hyperesthesia වලට ප්රතිකාර කරද්දී, දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම උත්සාහ කරන්නේ මේකට යටින් තියෙන හේතුව හොයාගෙන ඒකට ප්රතිකාර කරන්නයි. උදාහරණයක් විදියට, දියවැඩියාව නිසා නම් මේක වෙලා තියෙන්නේ, දියවැඩියාව හොඳින් පාලනය කරන එක තමයි ප්රධානම දේ.
හේතුවට ප්රතිකාර කරන ගමන්, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්නත් විවිධ ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා.
| ප්රතිකාර ක්රමය | භාවිතා කරන්නේ කුමකටද? |
|---|---|
| විෂාදනාශක ඖෂධ `(Antidepressants)` | Amitriptyline, Duloxetine වැනි ඖෂධ ස්නායු වේදනාව පාලනය කිරීමට උදව් වෙනවා. |
| මීමැස්මොරයට දෙන ඖෂධ `(Anti-seizure medications)` | Gabapentin, Pregabalin වැනි ඖෂධ ස්නායු වල අධික්රියාකාරීත්වය පාලනය කරනවා. |
| සමට යොදන ප්රතිකාර `(Skin-based treatments)` | Capsaicin හෝ Lidocaine අඩංගු පැච් (patches) හෝ ක්රීම් වර්ග මගින් යම් ප්රදේශයක වේදනාව අඩු කරනවා. |
| වේදනා නාශක `(Pain relievers)` | සාමාන්ය වේදනා නාශක වලින් සුවයක් නැත්නම්, Tramadol වැනි ඖෂධ නියම කරන්න පුළුවන්. |
| වෙනත් ප්රතිකාර | ඉතා දරුණු අවස්ථා වලදී ස්ටීරොයිඩ් එන්නත් `(steroid injections)`, ස්නායු අවහිර කිරීම් `(nerve blocks)` වැනි ප්රතිකාර වලට යොමු වෙන්න පුළුවන්. |
මේ සඳහා ඔයාට භෞත චිකිත්සකවරයෙක් `(Physical therapist)`, වේදනා කළමනාකරණය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් `(Pain medicine specialist)` හෝ ස්නායු රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් `(Neurologist)` වැනි විවිධ විශේෂඥයින්ගේ උදව් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
නිතර අහන ප්රශ්න (FAQs)
මේ Hyperesthesia සහ Allodynia කියන්නෙ දෙකක්ද?
ඔව්. මේ දෙක ටිකක් පටලැවෙන්න පුළුවන්. Hyperesthesia කියන්නේ සාමාන්ය සංවේදනයක් (උදා: උණුසුමක්) දරාගන්න බැරි තරම් වැඩියෙන් දැනෙන එක. ඒක හැමවෙලේම වේදනාවක් වෙන්න අවශ්ය නෑ. ඒත් Allodynia කියන්නේ සාමාන්යයෙන් වේදනාවක් ගේන්නේ නැති දෙයක් (උදා: පිහාටුවකින් කරන ස්පර්ශයක්) නිසා වේදනාවක් ඇතිවෙන එක.
මේක සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්ද?
Hyperesthesia වලට "සම්පූර්ණ සුවයක්" කියලා දෙයක් නැහැ. නමුත්, යටින් තියෙන හේතුවට ප්රතිකාර කිරීමෙන් සහ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කිරීමෙන් ඔයාට ගොඩක් දුරට සාමාන්ය ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්. සමහර අයගේ රෝග ලක්ෂණ කාලයත් එක්ක සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යනවා. තවත් අයට දිගු කාලීන ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. වැදගත්ම දේ තමයි, ඉක්මනින්ම වෛද්ය උපදෙස් පතන එක.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Hyperesthesia කියන්නේ ලෙඩක් නෙවෙයි, ස්නායු පද්ධතියේ යම් ගැටළුවක් නිසා ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණයක්.
- සාමාන්ය ස්පර්ශයක්, සද්දයක්, සුවඳක් වුණත් ඔයාට දරාගන්න බැරි තරම් වැඩියෙන් දැනෙනවා නම් ඒක නොසලකා හරින්න එපා.
- මේකට හේතු වෙන්න දියවැඩියාවේ සිට සමහර බෙහෙත් වර්ග දක්වා විවිධ දේවල් බලපාන්න පුළුවන්.
- මේ රෝග ලක්ෂණ ඔයාට තියෙනවා නම්, ඉක්මනින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න. හේතුව හොයාගන්න තරමට, ප්රතිකාර කරන්න ලේසියි.
- හේතුවට ප්රතිකාර කරන ගමන්, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න ඉතා සාර්ථක ප්රතිකාර ක්රම අද තියෙනවා. ඒ නිසා බය වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න