හිතන්නකෝ ඔයා නිකන් ඉන්නකොට එකපාරටම පපුවේ පැත්තකින්, ඉළ ඇට හරියෙන් දරාගන්න බැරි පිහියකින් අනිනවා වගේ කැක්කුමක් ආවොත් කොහොම තියෙයිද? හුස්ම ගන්නත් බෑ, හිනාවෙන්නවත්, කහින්නවත් බෑ. ගොඩක් අය මේ වෙලාවේ බය වෙන්නේ මේක හෘදයාබාධයක්ද (heart attack) කියලා. ඒත් හැම පපුවේ කැක්කුමක්ම හදවතේ ප්‍රශ්නයක්ම නෙවෙයි. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේ බය හිතෙන, ඒත් හදවතට සම්බන්ධ නැති, වෛරස් ආසාදනයක් නිසා ඇතිවෙන තත්ත්වයක් ගැන. ඒ තමයි Pleurodynia.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
මොකක්ද මේ Pleurodynia කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Pleurodynia කියන්නේ සමහර වෛරස් ආසාදනවල අතුරු ප්‍රතිඵලයක් විදියට ඇතිවෙන තත්ත්වයක්. වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කිව්වොත් මේක වෛරස් මයැල්ජියා (viral myalgia) එකක්, ඒ කියන්නේ වෛරසයක් නිසා ඇතිවෙන මාංශ පේශිවල වේදනාවක්. මේ වේදනාවත් එක්ක මාංශ පේශි ඉදිමීමක් (inflammation) එන්නත් පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ වේදනාව ඔයාගේ හදවතට කිසිම සම්බන්ධයක් නෑ. හෘදයාබාධ වගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් තියෙන තත්ත්වයක් නෙවෙයි. ඒ නිසා අනවශ්‍ය විදියට බය වෙන්න එපා.
මේකට තව නම් කිහිපයකින්ම කතා කරනවා. උදාහරණයක් විදියට Bornholm syndrome කියලත්, සමහරු devil’s grip (යක්ෂයාගේ ග්‍රහණය) කියලත් කියනවා. ඒ තරමටම වේදනාව දරුණු නිසා වෙන්න ඇති.
Pleurodynia හැදෙන්න හේතුව මොකක්ද?
Pleurodynia ඇතිවෙන්න ප්‍රධානම හේතුව වෛරස් වර්ග කිහිපයක්. මේවායින් බහුතරයක් අයිති වෙන්නේ කොක්සැකි වෛරස් (coxsackieviruses) කියන කාණ්ඩයට. මේවා හියුමන් එන්ටරෝවයිරස් B (human enterovirus B) කියන කාණ්ඩයේම කොටසක්.
මේ වෛරසය අපේ ශරීරයට ඇතුළු වුණාට පස්සේ, මුලින්ම අපේ බඩවැල්වල සතියක් විතර කාලයක් වර්ධනය වෙනවා. ඊට පස්සේ තමයි එතනින් ඇඟේ අනිත් තැන්වලට, විශේෂයෙන්ම අපේ ඇටසැකිල්ලට සම්බන්ධ මාංශ පේශිවලට සහ මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියට පැතිරෙන්නේ.
මේ වෛරසය බහුලවම පැතිරෙන්නේ මළපහ මගින්. හරියට අත් හෝදන්නේ නැතුව ඉඳලා, ඒ අපිරිසිදු අත් කටේ වැදුණොත් ලේසියෙන්ම බෝවෙන්න පුළුවන්. ඒකයි අපි හැමතිස්සෙම, විශේෂයෙන්ම වැසිකිළි ගිහින් ආවට පස්සේ සහ කෑම කන්න කලින් සබන් දාලා හොඳට අත් හෝදන්න ඕන කියන්නේ.
හැබැයි පුදුම දේ තමයි, මේ වෛරසය ආසාදනය වුණු හැමෝටම Pleurodynia හැදෙන්නේ නෑ. එහෙම වෙන්නේ ඇයි කියලා තාමත් වෛද්‍යවරුන්ට හරියටම හොයාගන්න බැරි වෙලා තියෙනවා.
හිසකෙස් ගැලවී යාම සඳහා ස්වභාවික විසඳුම්
ඇලොපීසියා සහ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර නිසා හිසකෙස් අහිමි වූවන් සඳහා 100% ස්වභාවික හිසකෙස් විසඳුම්.
වැඩි විස්තර බලන්න →මේ තත්ත්වය වැඩියෙන් හැදෙන්නේ කාටද?
කොක්සැකි වෛරසය ආසාදනය වුණු ඕනෑම කෙනෙක්ට Pleurodynia හැදීමේ අවදානමක් තියෙනවා. හැබැයි මේකෙදි පොඩි වෙනස්කම් ටිකක් දකින්න පුළුවන්.
- වෛරසය ආසාදනය වීම: කාන්තාවන්ට වඩා පිරිමි අයටත්, වැඩිහිටියන්ට වඩා ළමයින්ටත් (විශේෂයෙන්ම අවුරුදු 15ට අඩු) මේ වෛරසය බහුලව ආසාදනය වෙනවා.
- Pleurodynia රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීම: හැබැයි, වෛරසය ආසාදනය වුණාට පස්සේ, Pleurodynia වල දරුණු පපුවේ කැක්කුම කියන රෝග ලක්ෂණය ඇතිවෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ ළමයින්ට වඩා වැඩිහිටියන්ටයි.
සරල උදාහරණයකින් කිව්වොත්, හිතන්නකෝ පවුලක ඉන්නවා අවුරුදු 10ක පුතෙකුයි, එයාගේ 40ක තාත්තයි. දෙන්නටම එකම වෛරසය හැදුණොත්, පුතාට නිකන් උණක්, ඇඟපත රිදීමක් විතරක් ඇවිත් හොඳ වෙන්න පුළුවන්. ඒත් තාත්තට මේ කියන Pleurodynia තත්ත්වයේ දරුණු පපුවේ කැක්කුම එන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
Pleurodynia වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
මේ තත්ත්වයේ ප්‍රධානම සහ බය හිතෙනම රෝග ලක්ෂණය තමයි පපුවේ හෝ පපුවේ පැත්තක ඇතිවෙන වේදනාව. මේ ගැන තව විස්තර වගුවකින් බලමු.
| රෝග ලක්ෂණය (Symptom) | විස්තරය සහ බහුලතාව (Description & Prevalence) |
|---|---|
| ප්‍රධාන ලක්ෂණය: පපුවේ වේදනාව | හදිසියේ පටන් ගන්නා, ඉළ ඇට යට දරුණු, ඔක්කාරයක් වැනි වේදනාවක්. මේ වේදනාව එක දිගට තත්පර කිහිපයක ඉඳන් විනාඩියක් විතර තියෙන්න පුළුවන්. වේදනාව නැති අතරමැද කාලයේදී ඒ හරියේ පොඩි tęm pain එකක් දැනෙන්න පුළුවන්. |
| වේදනාව වැඩි කරන දේවල් |
|
| උණ | 97% ක් පමණ රෝගීන්ට ඇතිවේ. |
| උගුරේ අමාරුව සහ ශ්වසන ආශ්‍රිත ලක්ෂණ | 85% ක් පමණ රෝගීන්ට ඇතිවේ. |
| හිසරදය | 50% ක් පමණ රෝගීන්ට ඇතිවේ. |
| ඔක්කාරය, වමනය, බඩේ අමාරුව | 50% ක් පමණ රෝගීන්ට ඇතිවේ. |
| සමේ පලු දැමීම (Dermatitis) | 25% ක් පමණ රෝගීන්ට ඇතිවේ. |
| වෘෂණ කෝෂ වල වේදනාව (පිරිමි) | 10% ක් පමණ පිරිමි රෝගීන්ට ඇතිවිය හැක. |
දොස්තර කෙනෙක් මේක හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට පපුවේ කැක්කුමක් ආවොත්, කරන්න ඕන හොඳම දේ තමයි ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන එක. සමහරවිට ඔයාව රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යොමු කරන්නත් පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයාගේ පළවෙනිම සහ වැදගත්ම අරමුණ වෙන්නේ මේක හදවතේ ප්‍රශ්නයක්, පෙනහළුවල ලේ කැටියක් හිරවීමක් වගේ බරපතල තත්ත්වයක් නෙවෙයි කියලා තහවුරු කරගන්න එකයි.
ඒ සඳහා, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන හොඳින් අහලා දැනගන්නවා වගේම, රුධිර පරීක්ෂණ, ECG, X-ray වගේ පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න ඉඩ තියෙනවා. Pleurodynia ඇති කරන වෛරසය මළපහ සාම්පලයකින් හඳුනාගන්න පුළුවන් වුණත්, ආසාදනය සුව වුණාට පස්සෙත් වෛරසය මළපහවල තියෙන්න පුළුවන් නිසා ඒකම විතරක් රෝග විනිශ්චයට පදනම් කරගන්නේ නෑ.
මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?
Pleurodynia ඇතිකරන වෛරසය විනාශ කරන්න නිශ්චිත ප්‍රතිකාරයක් (antiviral treatment) දැනට මිනිසුන් සඳහා අනුමත කරලා නෑ. ඒ නිසා ප්‍රතිකාර මගින් ප්‍රධාන වශයෙන්ම කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන එකයි.
දොස්තර මහත්තයා බොහෝවිට වේදනාව සහ මාංශ පේශි ඉදිමුම පාලනය කරන්න non-steroidal anti-inflammatories (NSAIDs) කියන වර්ගයේ වේදනා නාශකයක්, උදාහරණයක් විදියට ibuprofen වගේ දෙයක්, නිර්දේශ කරයි.
හැබැයි මතක තියාගන්න, කිසිම වෙලාවක දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් අහන්නේ නැතුව තමන්ට හිතෙන බෙහෙත්, විශේෂයෙන්ම පපුවේ කැක්කුමකට බොන්න යන්න එපා. නිවැරදි රෝග විනිශ්චයකින් පස්සේ, වෛද්‍යවරයා ලබාදෙන ප්‍රතිකාර පමණක් අනුගමනය කරන්න.
සුව වෙන්න පුලුවන්ද? ඉදිරිය කොහොමද?
මේක තමයි හොඳම ආරංචිය. Pleurodynia හැදුණු බොහෝ දෙනෙක් සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබනවා. වේදනාව පහව ගියාට පස්සේ ටික දවසක් යනකල් ඇඟට මහන්සියක්, පණ නැති ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත් ටිකෙන් ටික ඒකත් නැතිවෙලා ගිහින් ඔයාට සාමාන්‍ය ජීවිතයට ඉක්මනින්ම එන්න පුළුවන්.
මෙම තත්ත්වය නිසා සංකූලතා ඇතිවෙන්නේ හරිම කලාතුරකින්. ඒ වගේම Pleurodynia නිසා මරණ වාර්තා වෙලත් නෑ. ඉතින් මේක බය වෙන්න ඕන තත්ත්වයක් නෙවෙයි.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Pleurodynia කියන්නේ වෛරස් ආසාදනයක් නිසා ඇතිවෙන දරුණු පපුවේ වේදනාවක්. එය හෘදයාබාධයක් නොවුණත්, ඕනෑම පපුවේ වේදනාවකදී වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පැතීම අනිවාර්යයි.
- මෙය බහුලවම ඇති කරන්නේ කොක්සැකි වෛරසය (coxsackievirus) මගින්. හොඳින් අත් සේදීම වැනි සනීපාරක්ෂක පුරුදු මගින් ආසාදනය වීම වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
- මේ සඳහා නිශ්චිත ප්‍රතිකාරයක් නැති අතර, වේදනාව පාලනය කිරීම තමයි ප්‍රධාන වශයෙන්ම කරන්නේ.
- මෙය ජීවිතයට තර්ජනයක් ඇති කරන රෝගයක් නොවන අතර, බොහෝ දෙනෙක් කිසිදු සංකූලතාවකින් තොරව සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබනවා.
- කිසිවිටෙකත් පපුවේ වේදනාවක් සඳහා ස්වයං-රෝග විනිශ්චය හෝ ස්වයං-ප්‍රතිකාර කරන්න එපා. සෑම විටම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා හමුවන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.