ඔයා "පෝලියෝ" ගැන අහලා තියෙනවද? සමහරවිට ඔයාගේ අම්මලා, තාත්තලා, නැත්නම් ආච්චිලා සීයලා නම් මේ නම ඇහුණත් ටිකක් ගැස්සෙනවා ඇති. ඒකට හේතුව තමයි, දශක කීපයකට කලින් පෝලියෝ කියන්නේ ලෝකෙම බියෙන් වෙව්ලවපු, දහස් ගණන් දරුවන්ගේ ජීවිත බිලිගත්ත, තවත් බොහෝ දෙනෙක්ව ජීවිත කාලෙටම අංශභාග තත්ත්වයට පත් කරපු දරුණු රෝගයක් වීම. ඒත් අද? අද අපි ඒ ගැන එච්චර කතා කරන්නේ නෑ. ඒකට ප්රධානම හේතුව තමයි පෝලියෝ එන්නත. ඒත් මේ ලෙඩේ ඇත්තටම ලෝකෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම තුරන් වෙලාද? අපි මේ ගැන හරියටම කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ පෝලියෝ (Polio) කියන්නේ?
පෝලියෝ කියන්නේ "පෝලියෝමයලයිටීස්" `(Poliomyelitis)` කියන වචනයේ කෙටි නම. මේක ඇතිවෙන්නේ වෛරසයකින්. විශේෂයෙන්ම එන්නත් ලබාගෙන නැති අය අතරේ මේ වෛරසය ඉතාම පහසුවෙන් පැතිරෙනවා. කෙනෙක්ට පෝලියෝ හැදුණොත්, සමහරවිට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්වා ඉන්න පුළුවන්, නැත්නම් සාමාන්ය උණ, හෙම්බිරිස්සාවක් වගේ ලක්ෂණ පෙන්නන්න පුළුවන්.
හැබැයි, භයානකම දේ තමයි, සුළු පිරිසකට මේ වෛරසය නිසා දරුණු ලෙස රෝගී වෙන්න පුළුවන්. ඒකෙන් අත් පා වල පණ නැතිවෙලා යන එක (අංශභාගය - `paralysis`) වෙන්න පුළුවන්, සමහර වෙලාවට ජීවිතය පවා නැතිවෙන්න පුළුවන්. එන්නත් නොකළ ඕනෑම වයසක කෙනෙක්ට පෝලියෝ හැදෙන්න ඉඩ තිබුණත්, වැඩිම අවදානමක් තියෙන්නේ අවුරුදු 5ට අඩු පොඩි දරුවන්ටයි.
හොඳම ආරංචිය තමයි, 1988 ඉඳන් අද වෙනකොට ලෝකයේ පෝලියෝ රෝගීන් 99%කටත් වඩා අඩු වෙලා තියෙනවා. ඒකට සම්පූර්ණ ගෞරවය හිමිවෙන්න ඕන පෝලියෝ එන්නතට.
පෝලියෝ රෝගයේ විවිධ වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, පෝලියෝ වෛරසය ශරීරයට ඇතුළු වුණාම ඇතිවෙන තත්ත්වයන් එකිනෙකට වෙනස්. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා. මේක පහසුවෙන් තේරුම් ගන්න මම මේ විදිහට වගුවකින් පෙන්නන්නම්.
| පෝලියෝ වර්ගය | විස්තරය සහ ප්රධාන ලක්ෂණ |
|---|---|
| Abortive Polio | මේක තමයි පෝලියෝ වල සරලම, භයානකකම අඩුම අවස්ථාව. හරියට සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාවක්, උණක් වගේ තමයි දැනෙන්නේ. උණ, ඔළුවේ කැක්කුම, උගුරේ අමාරුව, බඩේ අමාරුව වගේ ලක්ෂණ දවස් කීපයක් තිබිලා නැතිවෙලා යනවා. |
| Nonparalytic Polio | මේක කලින් එකට වඩා ටිකක් දරුණුයි. උණ, ඔළුවේ කැක්කුම වගේ ලක්ෂණ වලට අමතරව, බෙල්ලේ සහ කොන්දේ තද ගතියක්, වේදනාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මොළය වටා ඇති පටල ඉදිමෙන මෙනින්ජයිටීස් `(meningitis)` කියන බරපතළ තත්ත්වයත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| Paralytic Polio | මේ තමයි පෝලියෝ වල භයානකම සහ හැමෝම බයවෙන අවස්ථාව. වෛරසය මොළයට සහ සුෂුම්නාවට බලපෑම් කරලා, අත්, පා, හෝ හුස්ම ගැනීමට උදව් වෙන පේශි පවා ස්ථිරවම දුර්වල කරනවා. මේකෙන් තමයි අංශභාගය `(paralysis)` ඇතිවෙන්නේ. |
| Post-polio Syndrome | මේක හරිම පුදුම තත්ත්වයක්. කෙනෙක්ට තරුණ කාලේ පෝලියෝ හැදිලා, සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වුණාට පස්සේ, අවුරුදු ගාණකට පස්සේ ඒ රෝග ලක්ෂණ (විශේෂයෙන්ම පේශි දුර්වලතා) ආයෙත් මතු වෙන්න පුළුවන්. මේකට තමයි පශ්චාත්-පෝලියෝ සින්ඩ්රෝමය `(Post-polio syndrome)` කියන්නේ. |
කොහොමද මේ පෝලියෝ වෛරසය කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට බෝ වෙන්නේ?
පෝලියෝ වෛරසය අපේ ශරීරයට ඇතුල් වෙන්නේ කට හරහායි. මේ වෛරසය ජීවත් වෙන්නේ රෝගියාගේ උගුරේ සහ බඩවැල් වල. ඒ නිසා, මේක පැතිරෙන ප්රධාන ක්රම දෙකක් තියෙනවා:
- මලපහ මගින්: පෝලියෝ රෝගියෙකුගේ මලපහ සමග වෛරසය පිටවෙනවා. මේ මලපහ වලින් අපවිත්ර වුණු වතුර, කෑම බීම ගැනීමෙන් හෝ අපිරිසිදු දෑත් කටේ දැමීමෙන් රෝගය බෝ වෙන්න පුළුවන්. පොඩි ළමයි අතරේ මේක පැතිරෙන්න තියෙන ප්රධානම ක්රමය මේකයි.
- කැස්ස සහ කිවිසුම් මගින්: රෝගියෙක් කහින විට හෝ කිවිසුම් අරින විට පිටවන කෙළ බිඳිති `(droplets)` ආශ්වාස වීමෙනුත් රෝගය බෝවෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැති කෙනෙක්ට වුණත්, එයාගේ ශරීරයේ වෛරසය තියෙනවා නම්, තව කෙනෙක්ට පෝලියෝ බෝ කරන්න පුළුවන්.
අනිවාර්යයෙන්ම මතක තියාගන්න: ඇල්කොහොල් අඩංගු අත් පිරිසිදුකාරක (Alcohol-based hand sanitizer) වලින් පෝලියෝ වෛරසය විනාශ වෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා, මේ වෛරසයෙන් ආරක්ෂා වෙන්න නම් හොඳට සබන් දාලා, ගලා යන වතුරෙන් අත් සෝදන එක අනිවාර්යයි.
දොස්තර මහත්තයා රෝගය හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට හෝ ඔයාගේ දරුවාට පෝලියෝ වලට සමාන රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම ඔයාව හොඳින් පරීක්ෂා කරයි. රෝගය තහවුරු කරගන්න සාමාන්යයෙන් කරන්නේ:
1. මලපහ සාම්පලයක් පරීක්ෂා කිරීම: මලපහ සාම්පලයක් අරගෙන, ඒකෙ පෝලියෝ වෛරසය ඉන්නවද කියලා විද්යාගාරයේදී පරීක්ෂා කරනවා.
2. උගුරෙන් සාම්පලයක් ගැනීම: උගුරේ සෙම ස්වල්පයක් අරගෙන පරීක්ෂා කරනවා.
3. කොඳු ඇට පෙළේ දියරය පරීක්ෂා කිරීම (Lumbar Puncture): සමහර දරුණු අවස්ථාවලදී, කොන්දට කුඩා ඉදිකටුවක් ඇතුල් කරලා, සුෂුම්නාව වටා තියෙන දියරයෙන් `(spinal fluid)` ස්වල්පයක් අරගෙන පරීක්ෂා කරන්න දොස්තර මහත්තයාට සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
පෝලියෝ වලට ප්රතිකාරයක් තියෙනවද?
මේක තමයි අපි හැමෝම දැනගත යුතුම කණගාටුදායකම ඇත්ත. පෝලියෝ රෝගය සුව කරන්න පුළුවන් නිශ්චිත බෙහෙතක් තවම හොයාගෙන නැහැ. ඒ කියන්නේ, වෛරසය ශරීරයෙන් නැති කරන්න ප්රතිකාරයක් නෑ.
එහෙනම් දොස්තර මහත්තුරු මොකද කරන්නේ? එයාලා උත්සාහ කරන්නේ රෝගියාට පහසුවෙන් ඉන්න සලස්වන්න සහ රෝගය නිසා ඇතිවෙන අතුරු ආබාධ පාලනය කරන්නයි. මේකට දෙන ප්රතිකාර තමයි:
- වේදනා නාශක (උදා: Ibuprofen)
- පේශි ලිහිල් කරන ඖෂධ
- හොඳින් විවේක ගැනීම සහ දියර වර්ග පානය කිරීම
- භෞත චිකිත්සාව (`Physical therapy`) මගින් පේශි ශක්තිමත් කිරීම
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා තියෙනවා නම්, හුස්ම ගන්න උදව් කරන යන්ත්රයක් `(ventilator)` භාවිතා කිරීම
- අංශභාග තත්ත්වයට පත් වුණොත්, ඇවිදින්න උදව් වෙන උපකරණ (`braces`, `wheelchair`) භාවිතා කිරීම
මේ මාරාන්තික ලෙඩෙන් බේරෙන්න තියෙන හොඳම පලිහ - පෝලියෝ එන්නත!
ප්රතිකාරයක් නැති රෝගයකින් බේරෙන්න තියෙන හොඳම ක්රමය තමයි, ඒක හැදෙන්න කලින් වළක්වා ගන්න එක. පෝලියෝ සම්බන්ධයෙන් අපිට තියෙන බලවත්ම ආයුධය තමයි පෝලියෝ එන්නත.
මේ එන්නතෙන් කරන්නේ, අපේ ශරීරයට පෝලියෝ වෛරසය එක්ක සටන් කරන්න ප්රතිදේහ `(antibodies)` හදන්න පුරුදු කරන එක. එතකොට, කවදාහරි ඇත්තටම වෛරසය ශරීරයට ඇතුළු වුණොත්, අපේ ශරීරය ඒකව විනාශ කරලා දානවා.
පෝලියෝ එන්නත් වර්ග දෙකක් තියෙනවා:
- අක්රිය කළ පෝලියෝ එන්නත (Inactivated Poliovirus Vaccine - IPV): මේක තමයි දැන් ශ්රී ලංකාව ඇතුළු බොහෝ රටවල භාවිතා කරන්නේ. මේක දෙන්නේ ඉදිකටුවකින් විදින එන්නතක් විදිහට. මේක ඉතාම ආරක්ෂිතයි වගේම, නියමිත මාත්රා ඔක්කොම ගත්තම 99%ක ආරක්ෂාවක් සපයනවා.
- මුඛ පෝලියෝ එන්නත (Oral Poliovirus Vaccine - OPV): මේක තමයි ඉස්සර අපේ රටෙත් දුන්නු, කටට දාන බිංදු වර්ගය. මේකත් ඉතාම සාර්ථකයි, නමුත් ඉතාම කලාතුරකින්, මේ එන්නතෙන්ම පෝලියෝ රෝගය පැතිරීමේ අවදානමක් තියෙන නිසා දැන් දියුණු රටවල් IPV එන්නතට මාරු වෙලා තියෙනවා.
එන්නත් ලබාදිය යුතු කාලසටහන
ශ්රී ලංකාවේ ජාතික ප්රතිශක්තිකරණ වැඩසටහන යටතේ, හැම දරුවෙක්ටම පෝලියෝ එන්නත නොමිලේ ලබා දෙනවා. ඒ කාලසටහන තමයි:
- වයස මාස 2 දී
- වයස මාස 4 දී
- වයස මාස 6 දී
- වයස මාස 18 දී
- වයස අවුරුදු 5 දී
වැඩිහිටියෙක් විදිහට ඔයාටත් එන්නතක් ඕනෙද?
ඔයා පොඩි කාලේ මේ එන්නත් ඔක්කොම හරියට අරගෙන තියෙනවා නම්, ඔයාට තවමත් ආරක්ෂාව තියෙනවා. හැබැයි, ඔයා පෝලියෝ රෝගය තවමත් පවතින රටකට (උදා: පාකිස්තානය, ඇෆ්ගනිස්තානය) යන්න ඉන්නවා නම්, අමතර මාත්රාවක් (booster shot) ලබාගන්න එක ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පෝලියෝ කියන්නේ වෛරසයකින් බෝවෙන, අංශභාගය හෝ මරණය පවා ඇති කළ හැකි දරුණු රෝගයක්.
- මේ රෝගය සුව කරන්න පුළුවන් නිශ්චිත ප්රතිකාරයක් තවම නැහැ. ප්රතිකාර කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න විතරයි.
- පෝලියෝ වලින් ආරක්ෂා වෙන්න තියෙන හොඳම සහ එකම ක්රමය තමයි පෝලියෝ එන්නත ලබාගැනීම.
- ඔයාගේ දරුවාට නියමිත කාලයේදී, නියමිත මාත්රා සියල්ලම ලබාදෙන්න වගබලාගන්න. මේක ඔයාගේ වගකීමක්.
- පෝලියෝ වෛරසය ඇල්කොහොල් සැනිටයිසර් වලට විනාශ වෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා, නිතරම සබන් දමා හොඳින් අත් සේදීම ඉතාම වැදගත්.
- ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි එන්නත් ලබාගැනීම ගැන ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න