අලුතෙන් පවුලට එකතු වුණු පුංචි පැටියා නිසා අලුත් අම්මලාට, තාත්තලාට පොඩි ආතතියක් (stress) නැත්නම් කනස්සල්ලක් දැනෙන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. බබාව ටිකෙන් ටික අඳුනගද්දි, එයාගේ වැඩකටයුතු එක්ක දින චර්යාවකට හුරු වෙද්දි මේ හැඟීම් ගොඩක් වෙලාවට අඩු වෙලා යනවා. ඒත් සමහර අයට මේ කනස්සල්ල එන්න එන්නම වැඩි වෙනවා මිසක් අඩු වෙන්නේ නෑ. ඒක කොච්චරද කියනවා නම්, තමන්ගේ දරුවව බලාගන්න එකත් අමාරු වෙන තරමටම හිතට වද දෙනවා. අන්න ඒ තත්ත්වය ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ.
මොකක්ද මේ දරු ප්රසූතියෙන් පසු ඇතිවන කනස්සල්ල (Postpartum Anxiety)?
සරලවම කිව්වොත්, මේක වර්ග දෙකකට කඩන්න පුළුවන්. ගර්භණී කාලයේ ඉඳන් බබා ලැබිලා අවුරුද්දක් විතර යනකල් ඕනම වෙලාවක ඇතිවෙන කනස්සල්ලට අපි කියනවා `(Perinatal Anxiety)` කියලා. මේක ගර්භණී කාලයේදී එනවා නම් `(Prenatal Anxiety)` කියලත්, බබා ලැබුණට පස්සේ එනවා නම් `(Postpartum Anxiety)` කියලත් හඳුන්වනවා.
මේ කනස්සල්ල කියන එක එකම හේතුවක් නිසා එන දෙයක් නෙවෙයි. මේකත් එක්ක එන ආතතිය, බය පාලනය කරගන්න අමාරුයි. සමහර වෙලාවට කිසිම හේතුවක් නැතුවත් මේ හැඟීම් මතු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම තමයි, මේක තනියම හොඳ වෙන්නෙත් නෑ. සමීක්ෂණ වලින් පෙන්වලා දෙන විදිහට, අලුතෙන් අම්මලා වෙන අයගෙන් 7 දෙනෙක්ටම එක්කෙනෙක්ටත්, තාත්තලා 10 දෙනෙක්ටම එක්කෙනෙක්ටත් මේ `(Postpartum Anxiety)` තත්ත්වය ඇතිවෙනවා. ඒ කියන්නේ මේක අපි හිතනවට වඩා ගොඩක් සුලබ දෙයක්.
ගොඩක් අය `(Postpartum Depression)` එහෙමත් නැත්නම් දරු ප්රසූතියෙන් පසු ඇතිවන විශාදය ගැන නම් අහලා තියෙනවා. ඇත්තටම `(Postpartum Anxiety)` වල සමහර ලක්ෂණ, විශාදයේ ලක්ෂණ වලට සමානයි. කාලයත් එක්ක මේ මානසික වෙනස්කම් තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් අලුත් දෙමව්පියෝ තමන්ට මෙහෙම දෙයක් දැනෙනවා කියලා කාටවත් කියන්න බයයි, ලැජ්ජයි. මොකද හැමෝම හිතන්නේ බබෙක් ලැබුණාම සතුටින් ඉන්න ඕන කියලානේ. ඉතින් එහෙම වෙලාවක තමන්ට අධික කනස්සල්ලක්, බයක් දැනෙනවා කියලා කියන්න ගොඩක් අය මැලි වෙනවා.
ඒත් මතක තියාගන්න, මේක ඔයාගේ වරදක් නෙවෙයි. මේක ප්රතිකාර වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් වෛද්ය තත්ත්වයක්. ඒ නිසා මේ ගැන කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.
සමහර අයට මේ `(Postpartum Anxiety)` සහ `(Postpartum Depression)` කියන තත්ත්වයන් දෙකම එකට ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මේ තත්ත්වයන් එක්ක උමතු සහ බලකිරීමේ රෝග ලක්ෂණ `(Obsessive-Compulsive Disorder - OCD)` වලට සමාන හැසිරීම් රටාත් පෙන්වන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වයන් එකිනෙකට සම්බන්ධ වෙන්නේ කොහොමද කියලා තවමත් පර්යේෂණ මට්ටමේ පවතිනවා.
Postpartum Anxiety වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
මේ කනස්සල්ල නිසා ඔයාට ශාරීරිකවත්, මානසිකවත් ලක්ෂණ පෙන්නන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, 'මගේ බබාට මොනවා හරි වෙයිද?', 'මම බබාව හරියට බලාගන්නවද?' වගේ බබගේ ආරක්ෂාව ගැන හිතට එන බය නිසා තමයි ශරීරය මේ විදිහට ප්රතිචාර දක්වන්නේ. ගොඩක් අලුත් අම්මලා කියන්නේ මේක හරියට "පිස්සු හැදෙනවා වගේ" හැඟීමක්, හිතේ දුවන සිතුවිලි පාලනය කරගන්න බැරි වෙනවා වගේ හැඟීමක් කියලයි.
| පොදුවේ දකින්න පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ | |
|---|---|
| ශාරීරික ලක්ෂණ (Physical Symptoms) | |
| නින්ද නොයාම හෝ නින්දේ ප්රශ්න | හොඳට නිදාගන්න බැරි වීම. |
| කෑම අරුචිය | ආහාර රුචිය සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවී යාම. |
| එක තැනක ඉන්න බැරි ගතිය | නිතරම නොසන්සුන්ව, එහාට මෙහාට වෙමින් සිටීම. |
| ඔක්කාරය සහ බඩේ වේදනාව | බඩේ අමාරු සහ ඔක්කාර ගතිය. |
| හෘද ස්පන්දනය වැඩි වීම | හිත ගැහෙනවා වගේ දැනීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | හුස්ම හිරවෙනවා වගේ, හුස්ම ගන්න අමාරුයි වගේ දැනීම. |
| මාංශ පේශී තද වීම | ඇඟේ මස්පිඬු තද වෙලා, වේදනාවක් දැනීම. |
| මානසික සහ චිත්තවේගීය ලක්ෂණ (Emotional Symptoms) | |
| හිතට කරදරයක් දැනීම | නිතරම කේන්ති යන, නොසන්සුන් ගතිය. |
| සන්සුන් වෙන්න බැරි වීම | හිත සැහැල්ලු කරගන්න බැරි ගතිය. |
| නරක දෙයක් වෙන්න යනවා වගේ බයක් | කිසිම හේතුවක් නැතුව හිතට බයක්, අනතුරක් වෙන්න යනවා වගේ හැඟීමක්. |
| අමතක වීම සහ අවධානය යොමුකළ නොහැකි වීම | එක දෙයක් ගැන හිත යොමු කරන්න බැරි වීම. |
| නොවිය හැකි දේවල් ගැන උමතුවෙන් සිතීම | වෙන්න സാധ്യതක් නැති දේවල් ගැන දිගින් දිගටම හිතමින් බය වීම. |
ඇයි මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ? හේතු මොනවද?
මේකට බලපාන එකම එක හේතුවක් නෑ, හේතු කිහිපයක්ම තියෙනවා. වෛද්යවරුන් හිතන විදිහට, ප්රධානම හේතුවක් තමයි දරු ප්රසූතියෙන් පස්සේ ඔයාගේ ශරීරයේ සිදුවෙන හෝමෝන වෙනස්කම්. බබා ලැබුණට පස්සේ ශරීරයේ හෝමෝන මට්ටම එකපාරටම ශීඝ්රයෙන් පහළ බහිනවා. මේක ඔයාගේ මානසිකත්වයට, ඒ කියන්නේ mood එකට, සෘජුවම බලපාන්න පුළුවන්. ඒ වගේම පොඩි ආතතියක් දැනෙන අවස්ථාවකදී වුණත්, ඔයා ඕනවට වඩා ප්රතිචාර දක්වන්න මේ හෝමෝන වෙනස්කම් හේතු වෙන්න පුළුවන්.
අනිත් වැදගත්ම දේ තමයි නින්ද. අලුත උපන් බබෙක් බලාගනිද්දී හරියට නින්දක් ලබන්න අමාරුයිනේ. නින්ද අඩුවීමත් ආතතිකාරී අවස්ථාවලට ඔයාව තවත් සංවේදී කරනවා. මේ ආතතිකාරී අවස්ථා කියන්නේ අලුත් දෙමව්පියන් විදිහට ඔයා මුහුණ දෙන සාමාන්ය දේවල්ම වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, බබාට කිරි දෙන එක, ගර්භණී කාලය හෝ දරු ප්රසූතිය අමාරු වීම, බබාගේ වර්ධනයේ යම් යම් අවස්ථා වගේ දේවල්.
අවදානම් සාධක
සමහර අයට මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙනවා. ඔයාටත් මේ දේවල් අදාළ නම්, අවදානම වැඩියි:
- ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මීට කලින් කනස්සල්ල (anxiety) සම්බන්ධ රෝග තත්ත්වයන් තිබිලා තියෙනවා නම්.
- ඔයාට පෞද්ගලිකවම මීට කලින් කනස්සල්ල හෝ විශාදය (depression) තිබිලා තියෙනවා නම්.
- ඔයාට අමාරු ගර්භණී කාලයක් හෝ දරු ප්රසූතියක් තිබුණා නම්.
- මීට කලින් දරුවෙක් නැතිවෙලා හෝ ගබ්සාවක් වෙලා තියෙනවා නම්.
- දරුවන් කිහිප දෙනෙක්ව එකවර බලාගන්න සිදුවෙලා තියෙනවා නම්.
- කුඩා කාලයේදී හෝ ජීවිතයේදී යම් මානසික කම්පනයකට හෝ අපයෝජනයකට ලක්වෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔබ කාන්තාවක් වීමත් එක් අවදානම් සාධකයක්.
දොස්තර මහත්තයෙක් මේක රෝග විනිශ්චයක් කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාට අපි උඩ කතා කරපු රෝග ලක්ෂණ දැනෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක මේ ගැන කතා කරන එක හරිම වැදගත්. දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් ඔයාට දැනෙන දේවල් ගැන අහයි, සමහරවිට ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන ප්රශ්නාවලියකට උත්තර දෙන්නත් කියයි.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරද්දී පුළුවන් තරම් අවංකව හැමදේම කියන එක තමයි වැදගත්ම දේ. ඔයාට ලැජ්ජාවක්, බයක් දැනෙන්න පුළුවන්, ඒත් එහෙම හිතන්න එපා.
මේ තත්ත්වය හඳුනාගන්න නිශ්චිත රුධිර පරීක්ෂණයක් වගේ දෙයක් නැති නිසා, ඔයා කියන දේවල් තමයි දොස්තර මහත්තයට ඔයාව හරියටම තේරුම් අරගෙන, හොඳම ප්රතිකාරය තීරණය කරන්න උදව් වෙන්නේ. මතක තියාගන්න, මේක ඔයා හිතනවට වඩා ගොඩක් සුලබ දෙයක්.
මේකට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
`Postpartum Anxiety` සහ `Postpartum Depression` කියන මේ තත්ත්වයන් දෙකම ප්රතිකාර මගින් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්. ඒ සඳහා විකල්ප කිහිපයක්ම තියෙනවා. ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා, ඔයාටම ගැළපෙන හොඳම ප්රතිකාර ක්රමය තෝරගන්න පුළුවන්.
- මෘදු අවස්ථා සඳහා: තත්ත්වය එතරම් දරුණු නැත්නම්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ගෙදරදීම හිත සැහැල්ලු කරගන්න පුළුවන් ක්රම කිහිපයක් යෝජනා කරයි. එකක් තමයි වැඩිපුර නිදාගන්න සහ සහයෝගය ලබාගන්න එක. ඔයාගේ සැමියාට හරි පවුලේ අයට හරි බබාව ටික වෙලාවකට දීලා, ඔයාට විවේක ගන්න පුළුවන් නම් ඒක ගොඩක් වටිනවා. ඒ වගේම, අලුත් දෙමව්පියන්ගේ සහයෝගී කණ්ඩායම් වලට (support groups) සම්බන්ධ වෙන එකත් තනිකම මගහරවාගන්න ලොකු උදව්වක්.
- වඩාත් දරුණු අවස්ථා සඳහා: තත්ත්වය ටිකක් දරුණු නම්, වෛද්යවරයා ඔබට කතාබහ මගින් කරන ප්රතිකාර, විශේෂයෙන්ම සංජානන චර්යා ප්රතිකාරය `(Cognitive Behavioral Therapy - CBT)` නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. `CBT` කියන්නේ කනස්සල්ල සහ `OCD` වගේ තත්ත්වයන්ට හරිම සාර්ථක ප්රතිකාර ක්රමයක්.
- ඖෂධ: සමහර අයට මේ කනස්සල්ල පාලනය කරන්න ඖෂධ අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. `(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors - SSRIs)` කියන්නේ මේ සඳහා බහුලවම භාවිතා කරන ඖෂධ වර්ගයක්. ගොඩක් අය කියන්නේ මේ ඖෂධ, `CBT` වගේ ප්රතිකාර ක්රම එක්ක එකට කරද්දී වඩාත් සාර්ථක ප්රතිඵල ලැබෙනවා කියලයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දරු ප්රසූතියෙන් පසු ඇතිවන කනස්සල්ල (Postpartum Anxiety) කියන්නේ හරිම සුලබ තත්ත්වයක්. මේක ඔයාගේ වරදක්වත්, දුර්වලකමක්වත් නෙවෙයි.
- හිතට එන බය, කනස්සල්ල, නොසන්සුන්කම පාලනය කරගන්න බැරි නම්, ඒ ගැන ලැජ්ජා නොවී, බය නැතුව ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
- හොඳ විවේකයක් ගන්න එක, විශේෂයෙන්ම නින්ද ලබාගන්න එක අත්යවශ්යයි. පවුලේ අයගේ සහයෝගය මේ සඳහා ලබාගන්න.
- මේ තත්ත්වය ප්රතිකාර මගින් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තනියම දුක් විඳින්නේ නැතුව වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. ඔයා තනිවෙලා නෑ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න