פילט איר אויך קורץ אטעם אדער כוויזינג ווען איר מאכט זיך שטארק, גייט ארויף טרעפּ, אדער טוט געווענליכע אויפגאבן? מאנchmal קען די אורזאך דערפון זיין אן אלטער בלוט קלאט וואס איז שוין לאנג אין אייערע לונגען. געווענליך, אפילו אויב איר פרובירט צו קאנטראלירן דעם צושטאנד מיט מעדיקאציע, אויב דאס ארבעט נישט, שיקן אייך דאקטוירים צו א ספעציעלע כירורגיע וואס קען ראטעווען אייער לעבן. היינט רעדן מיר וועגן יענער קאמפליצירטער, אבער זייער וויכטיגער כירורגיע, PTE.
וואָס איז דאָס פֿאַר אַ PTE כירורגיע?
פשוט געזאגט, PTE איז אן אפקירצונג פאר פּולמאָנערישע טראָמבאָענדאַרטערעקטאָמיע . דאָס איז אַ כירורגישע פּראָצעדור וואָס נעמט אַוועק אַלטע בלוט קלאַץ און נאָרבע געוועב וואָס זענען געבליבן שטעקן אין די הויפּט בלוט כלים (פּולמאָנערישע אַרטעריעס) אין אייערע לונגען. דאָס איז אַ עפּעס קאָמפּליצירטע פּראָצעדור וואָס ריקווייערז ספּעציאַליזירטע וויסן. אָבער עס קען גאָר היילן עטלעכע פּאַטיענץ.
וואָסערע צושטאַנדן ווערן באַהאַנדלט מיט PTE כירורגיע?
די כירורגיע ווערט בעיקר געטאן צו באַהאַנדלען אַ צושטאַנד גערופן CTEPH (כראָנישע טראָמבאָעמבאָלישע פּולמאָנערישע היפּערטענשאַן) . איר זאָלט טראַכטן, 'דאָס איז אַ טאַקע לאַנגער נאָמען,' נישט אַזוי? לאָמיר עס האַלטן פּשוט.
שטעלט זיך פאר, עמעצער האט א בלוט קלאט אין די לונגען. מיר רופן עס "פּולמאָנערישע עמבאָליע (PE)". רובֿ מאָל צעלאָזן זיך די בלוט קלאטן ווען מען גיט זיי בלוט פארדינער. אָבער זייער זעלטן, ביי עטלעכע מענטשן צעלאָזן זיך די בלוט קלאטן נישט אינגאנצן, נאָר זיי קליבן זיך צו די ווענט פון די בלוט כלים אין די לונגען, און מיט דער צייט ווערן זיי צו נאָרבע געוועב.
ווען אַלטע בלוט קלאַטס און נאָרבע געוועבן פאַרשטאָפּן די בלוט כלים אין די לונגען, ווערט דער בלוט דרוק אין יענע כלים צו הויך. דאָס איז וואָס מיר רופן CTEPH.
דאָס פאַראורזאַכט אַז די רעכטע זײַט פֿון האַרצן זאָל דאַרפֿן אַרבעטן שווערער צו פּאָמפּן בלוט צו די לונגען. מיט דער צײַט קען דאָס פֿירן צו ערנסטע צושטאַנדן ווי האַרץ־פֿאַרסאַגונג און לונגען־שאָדן. די איינציקע באַהאַנדלונג וואָס קען היילן CTEPH איז PTE כירורגיע.
ווער דאַרף די כירורגיע? קען יעדער עס האָבן?
אויב איר האָט CTEPH, וועלן עטלעכע פאַקטאָרן באַשטימען צי איר קענט האָבן PTE כירורגיע.
| באַטראַכטונג | באַשרייַבונג |
|---|---|
| שטרענגקייט פון סימפּטאָמען | ווי שטרענג אייערע סימפּטאָמען זענען, ווי קורץ אָטעם און כוויזינג. |
| אָרט פון בלוט קלאַץ | דער פאַקט אַז בלוט קלאַץ און נאַרב געוועב זענען אויך ליגן אין ערטער ווו זיי קענען זיכער אַוועקגענומען ווערן כירורגיש. |
| אייער אַלגעמיינע געזונט | אייער עלטער, האַרץ און לונגען פונקציע, און צי איר האָט אַנדערע מעדיצינישע צושטאנדן זענען אויך וויכטיק. |
נישט אַלע CTEPH פּאַציענטן זענען בארעכטיגט פֿאַר דעם כירורגיע. אַרום 40% פֿון פּאַציענטן זענען נישט בארעכטיגט פֿאַר דעם כירורגיע. די סיבה דערפֿאַר איז אַז דאָס איז אַ זייער קאָמפּליצירטע כירורגיע.
פארוואס איז די כירורגיע אַזוי קאָמפּליצירט?
שטעלט זיך פאר אז בעת דער אפעראציע, ווערט אייער הארץ און לונגען געלייגט אויף א קארדיא-פולמאנערי בייפאס מאשין צו העלפן מיט א טייל פון דער ארבעט. דערנאך, כדי דערלויבן דעם כירורג צו זען אינעווייניג אין אייערע לונגען, ווערט אייער קערפער טעמפעראטור נידעריגער געמאכט צו 18 גראד צעלזיוס (65°F), און אייער בלוט צירקולאציע ווערט אפגעשטעלט פאר א מאמענט. דאס ווערט גערופן א "טיפע היפאטערמישע צירקולאציע ארעסט." זארגט נישט, די פראצעדור ערלויבט דעם כירורג צו אראפנעמען בלוט קלאטס און נארבע געוועב זייער ריין בשעת'ן באשיצן אייער מוח פון יעדן שאדן.
ווי אזוי זיך צוצוגרייטן צו כירורגיע?
אייער דאָקטער וועט אייך געבן אַלע אינסטרוקציעס וואָס איר דאַרפט איידער דער כירורגיע. זיי וועלן אייך געוויינטלעך זאָגן צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די זאַכן:
- מעדיקאַמענטן: מען וועט אייך בעטן אויפצוהערן נעמען בלוט-פארדינער (ווי אַספּירין און וואַרפאַרין) און געוויסע ווייטיק-לינדערער (NSAIDs) אַ פּאָר טעג פֿאַר דער כירורגיע, ווײַל די קענען פֿאַרגרעסערן דעם ריזיקאָ פֿון בלוטן בעת דער כירורגיע.
- עסן און טרינקען: מען וועט אייך בעטן צו פאסטן (נישט עסן אדער טרינקען) פאר עטלעכע שעה פאר דער אפעראציע. עס איז זיכערער צו האבן א ליידיגן מאגן ווען מען גיט די אנעסטעזיע.
- רויכערן און אלקאהאל: אויב איר ניצט ביידע, איז עס זייער וויכטיג אויפצוהערן אינגאנצן פאר דער אפעראציע, ווייל זיי פארלענגערן דעם היילונגס-פראצעס און פארגרעסערן דעם ריזיקע פון קאמפליקאציעס.
וואָס פּאַסירט נאָך דער כירורגיע?
נאך דער אפעראציע, וועט מען אייך ארייננעמען אין דער אינטענסיוו קער אפטיילונג (ICU). איר וועט דארט בלייבן יענע נאכט. דעם נעקסטן מארגן וועלן זיי קאנטראלירן צי איר קענט אליין אטעמען און דערנאך אראפנעמען דעם ווענטילאטאר.
איר וועט געוויינטלעך בלייבן אין שפיטאל פאר 7 ביז 10 טעג. בעת דעם צייט וועט איר ביסלעכווייַז אָנהייבן גיין. איר וועט אויך האָבן עטלעכע טעסץ צו זען אויב איר דאַרפט זויערשטאָף איידער איר גייט אהיים. דאָס איז אַ ענלעכע דערפאַרונג צו זיך אויסהיילן פון אַן אָפֿענער האַרץ כירורגיע.
וואָס זענען די בענעפיטן און ריזיקעס?
ווי יעדע כירורגיע, האט PTE ביידע בענעפיטן און ריזיקעס.
| מעלות | ריזיקעס |
|---|---|
| די מעגלעכקייט פון פולשטענדיקער אָפּהיילונג פון CTEPH. | דער ריזיקע פון טויט בעת כירורגיע (איצט אזוי נידעריג ווי 1%). |
| באַדייטנדיקע פֿאַרבעסערונג אין אָטעמען און געניטונג-פֿעיִקייט. | ריזיקע פון א שלאג (1%-2%). |
| אָפּזוך פון שאָדן צו דער רעכטער זייט פון האַרצן. | די פּולמאַנערי היפּערטענשאַן (PH) בלייבט אויף אַ געוויסן לעוועל אפילו נאָך כירורגיע. |
| די מעגלעכקייט צו לעבן א לאנג, געזונט לעבן נאך כירורגיע. | אַקיומיאַליישאַן פון פליסיק אַרום די האַרץ (פּעריקאַרדיאַל עפפוסיאָן). |
נויטפאַל!
אויב איר דערפאַרט פּלוצעמדיקע , שווערע ברוסט ווייטיק, שווערע קורץ אָטעם, אָדער אָנמאַכט נאָך כירורגיע, גייט גלייך צום נענטסטן שפּיטאָל'ס נויטפאַל אָפּטיילונג (ETU). אויך, אויב איר אַנטוויקלט סימפּטאָמען ווי געשוואָלצעניש, רעדנאַס, אייַטער, אָדער היץ אין דער כירורגישער אָרט, זעט גלייך אייער דאָקטער.
ווי איז די אָפּהיילונג צייט?
עס נעמט בערך 3 חדשים צו זיך גאָר אויסהיילן.
- ערשטע 6 וואָכן: נישט פאָרן, גיין צו דער אַרבעט, אדער הייבן מער ווי 4.5 ק"ג (10 פונט).
- וואָכן 7 ביז 12: קען הייבן ביז 11 ק"ג (25 פונט).
- נאך 12 וואָכן: עס זענען געוויינטלעך נישטאָ קיין באַגרענעצונגען.
אייער אָטעמען און געניטונג-פעאיקייט קען זיך ביסלעכווייַז פֿאַרבעסערן ביז 4 יאָר נאָך דער כירורגיע.
מעסעדזש צו נעמען אהיים
- כאָטש PTE איז אַ קאָמפּלעקסע כירורגיע צו באַזייַטיקן אַלטע בלוט קלאַץ אין די לונגען, קען עס גאָר היילן דעם צושטאַנד גערופן CTEPH.
- די כירורגיע איז נישט פֿאַר אַלעמען. אייער דאָקטער און מאַנשאַפֿט פֿון ספּעציאַליסטן וועלן באַשליסן צי עס איז ריכטיק פֿאַר אײַך.
- כאָטש די אָפּהיילונג צייט איז אַ ביסל לענגער, וועט אייער קוואַליטעט פון לעבן, אָטעמען פיייקייט, און מאָביליטי זיך באַדייטנד פֿאַרבעסערן נאָך דער כירורגיע.
- נאך דער אפעראציע, וועט איר דארפן נעמען אנטיקאאגולאנטן פארן רעשט פון אייער לעבן כדי צו פארמיידן אז בלוט קלאטס זאלן זיך נאכאמאל פארמירן.
- עס איז וויכטיג צו זען אייער דאָקטער אין צייט און באַקומען אַ טעסט. זייט נישט דערשראָקן צו רעדן מיט אייער דאָקטער וועגן יעדן אומבאַקוועמקייט וואָס איר קענט דערפאַרן.
💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג