איך פֿאַרשטיי טאַקע די מורא, דייַגעס און אומזיכערקייט וואָס איר אָדער אייער באַליבטער קען פֿילן נאָך הערן אַ ראַק דיאַגנאָז. ווען אייער דאָקטער דערמאָנט אַ באַהאַנדלונג גערופֿן "R-CHOP", האָט איר מסתּמא פֿיל פֿראַגעס ווי, "וואָס איז עס?" אָדער "וואָס וועט פּאַסירן?" ביטע זאָרגט נישט. הייַנט, לאָמיר רעדן וועגן וואָס R-CHOP איז, ווי עס אַרבעט, און ווי איר קענט נאַוויגירן די באַהאַנדלונג אין פּשוטע, קלאָרע ווערטער.
אין פּשוטע ווערטער, וואָס איז R-CHOP?
R-CHOP איז אַ קאָמבינאַציע פֿון פֿינף מעדיקאַמענטן געניצט צו צעשטערן ראַק צעלן . דאָס איז אַ העכסט עפֿעקטיווע, נאָרמאַלע באַהאַנדלונג פֿאַר אַ טיפּ ראַק באַקאַנט ווי ניט-האָדזשקין לימפֿאָמאַ . יעדע אות אין נאָמען רעפּרעזענטירט איינע פֿון די מעדיקאַמענטן געניצט אין דעם רעזשים.
| בריוו | מעדיקאַציע און קאַמף |
|---|---|
| ר | ריטוקסימאַב: דאָס איז אַ צילגעריכטע טעראַפּיע. עס בינדט זיך צו אַ ספּעציפֿישן פּראָטעין וואָס געפֿינט זיך אויף דער ייבערפלאַך פֿון ראַק צעלן, און העלפֿט דיין אימונע סיסטעם זיי גרינגער דערקענען און פֿאַרניכטן. |
| ק | ציקלאָפאָספאַמיד: דאָס איז אַ כעמאָטעראַפּיע מעדיצין דיזיינד צו טייטן שנעל טיילנדיקע צעלן, אַזאַ ווי ראַק צעלן. |
| ה | דאָקסאָרוביסין הידראָטשלאָריד (הידראָקסידאַונאָמיצין): נאָך אַ שטאַרקע כעמאָטעראַפּיע מעדיצין. |
| אָ | ווינקריסטין סולפֿאַט (אָנקאָווין): אַ כעמאָטעראַפּיע מעדאַקיישאַן געניצט צו שטערן ראַק צעל וווּקס. |
| פ | פּרעדניסאָן: אַ קאָרטיקאָסטעראָיד וואָס העלפֿט צעשטערן ראַק צעלן און ראַדוסירט דעם ריזיקאָ פֿון אַלערגישע רעאַקציעס צו אַנדערע R-CHOP מעדאַקאַציעס. |
ווי איר קענט זען, די באַהאַנדלונג כולל כעמאָטעראַפּיע דרוגס ווי אויך אַ מעדאַקיישאַן וואָס צילט די ימיון סיסטעם (ריטוקסימאַב). צוליב דעם, דאָקטוירים אָפט רופן עס "יממונאָ-כעמאָטעראַפּיע".
פֿאַר וועלכע קענסערס ווערט R-CHOP גענוצט?
די באַהאַנדלונג ווערט בפֿרט גענוצט פֿאַר נישט-האָדזשקין לימפֿאָמאַ . עס איז ספּעציעל עפֿעקטיוו פֿאַר דעם מערסטן פֿאַרשפּרייטן טיפּ, דיפֿוז גרויסע ב-צעל לימפֿאָמאַ (DLBCL) . דערצו, R-CHOP קען ווערן גענוצט פֿאַר אַנדערע טיפּן ראַק , אַרייַנגערעכנט:
- אַוואַנסירטע פאָליקולאַר לימפאָמאַ
- מאַנטל צעל לימפאָמאַ
- וואַלדענסטראָם מאַקראָגלאָבולינעמיאַ
אין עטלעכע פאַלן, קען אייער דאָקטער באַשליסן צו אַרייַננעמען R-CHOP אַלס טייל פון אַ ברייטערן באַהאַנדלונג פּלאַן פֿאַר אַנדערע טייפּס פון ראַק.
ווי ווערט די באַהאַנדלונג דורכגעפירט?
R-CHOP ווערט געגעבן אין "ציקלען." יעדער ציקל דויערט געוויינטלעך דריי וואָכן (21 טעג) און באשטייט פון צוויי פאַזעס:
1. באַהאַנדלונג טעג: די טעג וואָס איר באַקומט אייער מעדיקאַציע.
2. אָפּהיילונג טעג: די פּעריאָדע וואָס איז ערלויבט פֿאַר דיין קערפּער צו היילן און זיך אָפּהיילן איידער דעם קומענדיקן ציקל.
באַהאַנדלונג טעג
מעדיקאַציע קען געגעבן ווערן איבער אַ פּאָר טעג. פּרעדניסאָן ( אַ קאָרטיקאָסטעראָיד ) ווערט געוויינטלעך גענומען ווי אַ פּיל. די אַנדערע פיר מעדיקאַציעס ווערן אַדמיניסטרירט דורך אַן אינטראַווענאָז (IV) ינפיוזשאַן . איר וועט באַזוכן אַ שפּיטאָל אָדער קליניק, וואו איר קענט באַקוועם זיצן בשעת די מעדיקאַציע ווערט געגעבן דורך אַ אָדער אין אייער אָרעם, האַנט אָדער ברוסטקאַסטן. אויב באַהאַנדלונג ווערט אַדמיניסטרירט דורך די ברוסטקאַסטן, קען אַ קליין מיטל גערופן אַ "פּאָרט-אַ-קאַט" (כעמאָ פּאָרט) געשטעלט ווערן אונטער אייער הויט.
אום ערשטן טאָג פון באַהאַנדלונג, וועט איר באַקומען מעדיקאַציעס צו פאַרמייַדן וואַלגעניש און אַלערגישע רעאַקציעס. ווען מען הייבט אָן מיט ריטוקסימאַב , איז עס נאָרמאַל צו פילן אַ ביסל שווינדלדיק אָדער וואַרעם; דאָס איז פאַרוואָס די ינפיוזשאַן הייבט זיך אָן פּאַמעלעך. איר וועט באַקומען מעדיקאַציע צו פאַרוואַלטן די סימפּטאָמען, אַזוי עס איז נישט נויטיק צו זיין דערשראָקן.
אָפּהיילונג טעג
נאך אייערע באהאנדלונג טעג, האט איר געווענליך בערך 16 טעג פון אויפהיילונג. ווייל R-CHOP איז שטארק, איז עס זייער נארמאל צו פילן מיד און אויסגעמאטערט . בעת דעם צייט, רעקאמענדיר איך שטארק צו פרעגן פאמיליע אדער פריינט פאר הילף מיט אייער טעגליכער רוטין.
אויב איר האָט גענוג ענערגיע, קען אייער דאָקטער אָנמוטיקן לייכטע טעטיקייט, ווי גיין. בלייבן כיידרירט און עסן אַ באַלאַנסירטע, נאַרהאַפֿטע דיעטע איז אויך וויכטיק פֿאַר אייער אָפּהיילונג.
וואָס זענען די ריזיקעס און זייַט יפעקס?
ווי יעדע מעדיצינישע באַהאַנדלונג, קען R-CHOP האָבן זייַט-עפֿעקטן. אָבער, געדענקט אַז אייער ניראָגי לאַנקאַ מעדיצינישער מאַנשאַפֿט וועט צושטעלן מעדאַקאַציעס צו פאַרמייַדן אָדער באַהאַנדלען די עפֿעקטיוו. זייַט-עפֿעקטן זענען אַנדערש פֿון מענטש צו מענטש; נישט יעדער וועט דערפֿאַרן אַלע פֿון זיי. לאָמיר קוקן אויף די מערסט פֿאַרשפּרייטע זייַט-עפֿעקטן וואָס איר קענט באַגעגענען.
| געוויינטלעכע זייַט ווירקונג | וואָס איר זאָלט וויסן און טאָן |
|---|---|
| רויט/ראָזעווע פּישעכץ | דאָקסאָרוביצין האט אַ נאַטירלעכן רויטן פּיגמענט. איר קענט באַמערקן אַז אייער פּישעכץ איז רויט אָדער ראָזעווע ביז 48 שעה נאָך דער באַהאַנדלונג. דאָס איז גאָר נאָרמאַל, אַזוי ביטע זאָרגט זיך נישט. |
| איבל און ברעכן | אפילו מיט מעדיקאציע קעגן איבל, קענט איר נאך אלץ דערפארן לייכטע געפילן פון שלעכטקייט. פרובירט צו עסן קלענערע, אָפטע מאלצייטן אנשטאט גרויסע, פעטיגע אדער שארף-פולע. |
| האָר אָנווער | דאָס איז אַ געוויינטלעכע זייַט-עפֿעקט פֿון כעמאָטעראַפּיע. איר קענט אָנהייבן צו פֿאַרלירן אייערע האָר אין די קומענדיקע דריי וואָכן נאָך אייער ערשטער סעסיע. אָבער, ביטע געדענקט אַז אייערע האָר וועלן צוריקוואַקסן נאָך דעם ווי אייער באַהאַנדלונג איז פֿאַרטיק. |
| קעלט און היץ | כעמאָטעראַפּיע קען פֿאַרמינערן אייער צאָל ווײַסע בלוט צעלן, און פֿאַרגרעסערן דעם ריזיקאָ פֿון אַן אינפֿעקציע. מען קען אייך פֿאַרשרייבן G-CSF אינדזשעקשאַנז צו העלפֿן פֿאַרגרעסערן אייערע ציילן. סיי ווי, אויב איר אַנטוויקלט אַ פֿיבער, קאָנטאַקטירט אייער דאָקטער גלייך. |
| מידקייט | באַהאַנדלונג קען פירן צו אַנעמיע צוליב נידעריקערע רויטע בלוט צעלן ציילן. הערט צו אייער קערפּער און רוט זיך אויס ווען איר פילט מיד. צווייפלט נישט צו בעטן הילף מיט אייערע טעגלעכע אויפגאַבן. |
| גרינגע בלויע פלעקן/בלוטן | דאָס קען פּאַסירן צוליב אַ פאַל אין אייער טראָמבאָציטן צייל. זייט פֿאָרזיכטיק צו פֿאַרמייַדן שאָדנס און לאָזט וויסן אייער דאָקטער אויב איר באַמערקט אומעקלערטע בלויע פלעקן. |
| נומבנאַס / טינגלינג אין לימז | די צושטאנד איז באקאנט אלס פעריפעראלע נעוראפאטיע. ביטע זאגט אייער דאקטאר אויב איר דערפארט עפעס אומבאוואוסטזיניגקייט, קיצלען, אדער ברענענדיקע געפילן אין אייערע הענט אדער פיס. |
געדענקט שטענדיק: א היץ קען זיין א סימן פון א ערנסטע אינפעקציע. אויב אייער טעמפעראטור איז 100.4°F (38°C) אדער העכער, קאנטאקט אייער דאקטאר אדער גייט גלייך צום נענטסטן נויטפאל אפטיילונג.
דערצו, קענט איר דערפאַרן מויל ווייטיקן, הויט ויסשלאָגן, קאָפּווייטיק, פאַרשטאָפּונג אָדער שילשל, האַרץ ברענעניש, ינסאָמניאַ, אָדער שטימונג ענדערונגען. דיסקוטירט אָפֿן יעדע פון די סימפּטאָמען מיט אייער מעדיצינישן מאַנשאַפֿט.
ווען זאָל איך קאָנטאַקטירן מײַן דאָקטער?
מעלדט אייער געזונטהייטס-פארזארגער אויב איר אַנטוויקלט נייע סימפּטאָמען אדער אויב עקזיסטירנדיקע ווערן ערנסט בעת אייער באַהאַנדלונג. עס איז ספּעציעל וויכטיק צו מעלדן יעדע היץ גלייך.
אין פאַל פון נויטפאַלן, ווי פּלוצעמדיקע קורץ אָטעם אָדער שאַרפע ברוסט ווייטיק, גייט גלייך צום נענטסטן שפּיטאָל נויטפאַל צימער.
ווי קען איך מאַכן דעם באַהאַנדלונג פּעריאָד גרינגער?
דו ביסט נישט אליין אין דעם וועג. דא זענען עטלעכע וועגן צו זיך אויסקומען בעת דעם צייט:
- בלייבט אינפאָרמירט: רעדט קלאר מיט אייער דאָקטער וועגן אייער באַהאַנדלונג פּלאַן און מעגלעכע זייַט יפעקץ. קיינמאָל צווייפלט נישט צו פרעגן פֿראַגעס.
- בעטן הילף: פארלאזט זיך אויף פריינט און פאמיליע פאר הויזגעזינד ארבעטן, מאלצייטן, אדער טראנספארטאציע צו אייערע אפוינטמענטס.
- עסן און הידראַטירן גוט: פאָקוס אויף נאַרהאַפֿט עסן און האַלטן זיך גוט כיידרייטאַד.
- זוכט שטיצע: פרעגט אייער דאָקטער וועגן שטיצע גרופּעס פֿאַר מענטשן וואָס שטייען אַנטקעגן ענלעכע ראַק באַהאַנדלונגען. טיילן אייערע דערפאַרונגען קען צושטעלן אַ ריזיקע עמאָציאָנעלע רעליעף.
די וואָכן וואָס מען פארברענגט דורך R-CHOP קענען זיין שווער, ווייל די באַהאַנדלונג טעג קענען זיין לאַנג און די באַהאַנדלונג פון די זייַט יפעקץ פארלאנגט עקסטרע זאָרג. אָבער, פֿאַר פילע, די רעזולטאַטן וואָס ווערן דערגרייכט דורך R-CHOP מאַכן דעם מי ווערט. די קאָמבינאַציע פון די דריי טייפּס פון מעדאַקיישאַן (געצילטע טעראַפּיע, כעמאָטעראַפּיע און סטערוידן) איז העכסט עפעקטיוו אין צעשטערן ראַק סעלז. דעפּענדינג אויף דיין דיאַגנאָז, די באַהאַנדלונג אָפפערס אַ שטאַרקע געלעגנהייט צו דערגרייכן פולשטענדיק רעמיסיע.
מעסעדזש צו נעמען אהיים
- R-CHOP איז אַ העכסט עפעקטיווע, עווידענס-באַזירטע קאָמבינאַציע פון 5 מעדיצינען געניצט צו באַהאַנדלען קענסערס ווי ניט-האָדזשקין לימפאָמאַ.
- באַהאַנדלונג ווערט אַדמיניסטרירט אין "ציקלען." בעת דעם צייט, זענען מידקייט, איבל און האָר אָנווער ערוואַרטעטע זייַט יפעקץ.
- רובֿ זייַט־עפֿעקטן קענען באַהאַנדלט ווערן. קאָמוניקירט אָפֿן און אָפֿט מיט אייער ניראָגי לאַנקאַ מעדיצינישן מאַנשאַפֿט.
- אויב איר אַנטוויקלט אַ היץ בעת באַהאַנדלונג, באַהאַנדלט עס ווי אַ מעדיצינישע נויטפאַל און זוכט גלייך הילף.
- דו דארפסט נישט גיין דעם וועג אליין. פארלאז זיך אויף דיין פאמיליע, פריינט, און דיין מעדיצינישן טיעם. דו ביסט שטארק, און דו קענסט דאס דורכגיין.
R-CHOP, קענסער, נישט-האָדזשקין לימפאָמאַ, כעמאָטעראַפּיע, צילגעריכטע טעראַפּיע, קענסער באַהאַנדלונג, זייַט יפעקס
