Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa àwọn DMARD, àwọn oògùn tí a ń lò láti tọ́jú Ankylosing Spondylitis.

Ǹjẹ́ o máa ń jí ní òwúrọ̀ nígbà míìrán tí ara rẹ bá le koko? Ṣé ó ṣòro láti tẹ̀ fún ìgbà díẹ̀? Èyí lè jẹ́ nítorí Ankylosing Spondylitis , àìsàn kan tí ó ń nípa lórí àwọn oríkèé ẹ̀yìn. Tí o bá ti gbìyànjú àwọn oògùn ìtura ìrora tí a kò tà ní tààràtà ( NSAIDs ) tí ìrora àti wíwú kò sì dínkù, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn DMARD. Nítorí náà, ẹ jẹ́ ká sọ ohun tí a ń sọ.

Kí ni DMARD àti báwo ni wọ́n ṣe ń ṣiṣẹ́?

Nínú àrùn Ankylosing Spondylitis, ètò ààbò ara wa, ètò ààbò ara, máa ń ṣiṣẹ́ jù, ó sì máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í kọlu àwọn oríkèé ẹ̀yìn wa. Èyí máa ń fa ìgbóná ara , ìrora, àti líle tó máa ń mú kí ó ṣòro láti gbé ẹ̀yìn dáadáa.

DMARD jẹ́ àkọ́rọ́ fún 'Oògùn Àrùn Tí Ó Ń Yí Àrùn Padà' . Ní ṣókí, ó túmọ̀ sí 'oògùn àrùn oríkèé tí ó ń yí àrùn padà'. Àwọn oògùn wọ̀nyí ń ṣiṣẹ́ nípa dídá agbára ìdènà àrùn ara dúró. Láìdàbí àwọn oògùn ìrora ara déédéé (NSAIDs), àwọn wọ̀nyí kìí ṣe pé wọ́n ń dín ìrora kù nìkan, wọ́n tún ń ran lọ́wọ́ láti ṣàkóso ìlọsíwájú àrùn náà àti láti dènà ìbàjẹ́ sí i sí àwọn oríkèé. Ìdí nìyí tí wọ́n fi ń pè wọ́n ní àwọn oògùn "tí ń yí àrùn padà".

Iru awọn DMARD wo ni a fun fun Ankylosing Spondylitis?

A le pin awọn DMARD ti a fun fun aisan yii si awọn ẹka pataki pupọ. A pe wọn ni biologics ati awọn DMARD ibile. Jẹ ki a wo ọkọọkan awọn iru wọnyi.

Àwọn Onímọ̀ nípa Ìṣẹ̀dá-ara: Àwọn oògùn tí wọ́n ń ṣiṣẹ́ lórí àfojúsùn kan náà

Àwọn ohun alààyè dàbí àwọn apanilẹ́rìn-ín. Àwọn èròjà tí ó fa ìṣòro náà ní tààrà ni wọ́n ń fojú sí , wọ́n sì ń gbógun tì wọ́n.

• Àwọn olùdínà TNF: Àwọn wọ̀nyí ni ìpele àkọ́kọ́ ti àwọn oògùn onímọ̀ nípa ẹ̀dá tí a fọwọ́ sí fún àrùn ankylosing spondylitis. Wọ́n ń ṣiṣẹ́ nípa dídènà èròjà kan tí a ń pè ní Tumor Necrosis Factor (TNF), èyí tí ó ń fa ìgbóná ara. Wọ́n lè ran lọ́wọ́ pẹ̀lú àrùn oríkèé ara àti àwọn oríkèé mìíràn, àti àwọn àìsàn tí ó lè ṣẹlẹ̀ pẹ̀lú àrùn náà, bí i uveitis , ìgbóná ojú, àti àrùn ìfun (IBD) ( Àrùn Crohn àti ulcerative colitis). Dókítà rẹ yóò máa kọ àwọn wọ̀nyí sílẹ̀ tí o bá ti gbìyànjú ó kéré tán oríṣi oògùn méjì tí kò ní ipa kankan lórí rẹ tí o kò sì tíì ní ipa kankan.
• Adalimumab (Humira)
• Certolizumab (Cimzia)
• Etanercept (Enbrel)
• Infliximab (Àtúnṣe)
• Golimumab (Simponi)

• Àwọn olùdènà IL-17: Àwọn wọ̀nyí ń ṣiṣẹ́ nípa dídènà èròjà ìgbóná ara mìíràn tí a ń pè ní Interleukin-17 (IL-17). Wọ́n jẹ́ àṣàyàn rere fún àwọn ènìyàn tí kò tí ì dáhùn sí àwọn olùdènà TNF tàbí tí wọn kò le lo àwọn olùdènà TNF nítorí àwọn àìsàn bí àrùn ọkàn tàbí multiple sclerosis (MS).
• Ixekizumab (Taltz)
• Secukinumab (Cosentyx)

Àwọn olùdènà JAK: Àwọn oògùn tuntun tí a lè lò gẹ́gẹ́ bí ìṣẹ́gùn

Àwọn wọ̀nyí yàtọ̀ sí àwọn ohun tí a fi ń ṣe àyẹ̀wò nípa ẹ̀dá alààyè. Wọ́n jẹ́ ojútùú tó dára fún ẹni tí kò fẹ́ràn abẹ́rẹ́, nítorí wọ́n wà ní ìrísí ìṣẹ́-oògùn. Wọ́n ń ṣiṣẹ́ nípa lílo ètò enzyme kan tí a ń pè ní Janus Kinase (JAK), èyí tí ó ń fa ìgbóná ara.

• Tofacitinib (Xeljanz)
• Upadacitinib (Rinvoq)

Àwọn DMARD Àtijọ́: Àwọn oògùn tí a sábà máa ń lò fún àwọn oríkèé ẹ̀gbẹ́

Àwọn wọ̀nyí ni a máa ń fún ní pàtàkì fún ìrora àti wíwú ní àwọn oríkèé bíi ọwọ́, ẹsẹ̀, ìdí, àti orúnkún, dípò ìrora ní ẹ̀yìn.

• Methotrexate: Èyí wá gẹ́gẹ́ bí oògùn tàbí abẹ́rẹ́. Ó ń dènà ìbàjẹ́ sí àwọn oríkèé.
• Sulfasalazine (Azulfidine): Èyí tún jẹ́ ìtọ́jú fún àwọn oríkèé ara àti IBD. A máa ń lò ó gẹ́gẹ́ bí ìṣẹ́gùn.

Báwo ni dókítà ṣe lè yan DMARD tó tọ́ fún ọ?

Dókítà rẹ gbé àwọn nǹkan mélòó kan yẹ̀ wò nígbà tí o bá ń yan oògùn kan.

• Bawo ni awọn aami aisan rẹ ṣe le to.
• Àwọn oògùn tí o ti lò tẹ́lẹ̀ àti àwọn àbájáde tí o ti gbà láti ọ̀dọ̀ wọn.
• Àwọn ipa ẹ̀gbẹ́ oògùn tí a ń sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ àti bí wọ́n ṣe ní ipa lórí ìlera rẹ.

Àwọn àbájáde wo ni oògùn yìí lè fà?

Gẹ́gẹ́ bí gbogbo oògùn, àwọn DMARD lè ní àwọn àbájáde búburú. Àwọn kan kéré, nígbà tí àwọn mìíràn lè burú. Nítorí náà, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa àwọn wọ̀nyí kí o tó bẹ̀rẹ̀ sí í lo oògùn náà.

• Àwọn ohun tí ó ń dènà àrùn àti àwọn ohun tí ń dènà àrùn JAK: Àwọn wọ̀nyí ń dín agbára ìdènà àrùn kù, èyí sì ń mú kí ó má ​​lè gbógun ti àkóràn. Nítorí náà, ó ṣe pàtàkì láti rí i dájú pé o mọ gbogbo àjẹsára rẹ kí o tó bẹ̀rẹ̀ sí í lo àwọn oògùn wọ̀nyí.
• Ìdánwò Ìkọ́kọ́ (TB): Ó ṣe pàtàkì láti ṣe àyẹ̀wò fún ìkọ́kọ́ (TB) kí o tó bẹ̀rẹ̀ sí í lo àwọn olùdènà TNF, nítorí pé àwọn oògùn wọ̀nyí lè mú kí àwọn kòkòrò àrùn TB tí ó ń sùn nínú ara rẹ padà sípò.
• Àwọn àbájáde mìíràn: Pípa ní ibi tí a ti fún ni abẹ́rẹ́, orí fífó, àti ìgbóná ara lè wáyé. Àwọn ìdènà IL-17 lè mú kí IBD burú sí i nígbà míì.

Àwọn ipa ẹ̀gbẹ́ ti àwọn DMARD ìbílẹ̀

• Methotrexate: Ikùn ríru, ọgbẹ́ ẹnu, àti ìwọ̀n sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ tí ó lọ sílẹ̀ lè fa àkóràn, ibà, àti ìpalára. Láti dín ìwọ̀nyí kù, dókítà rẹ yóò fún ọ ní àwọn tábìlẹ́ẹ̀tì folic acid. Nígbà tí o bá ń lo oògùn yìí , o ní láti ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ ní gbogbo oṣù 1-3 láti ṣàyẹ̀wò iṣẹ́ kíndìnrín àti ẹ̀dọ̀ rẹ. A kò gbani nímọ̀ràn láti lo oògùn yìí nígbà tí o bá lóyún.
• Sulfasalazine: Ríru, ìgbẹ́, àìlera sí oòrùn, ìgbóná ara, àti orí fífó lè wáyé. Oògùn yìí lè yí ìtọ̀ rẹ padà, kí o máa lù ú, kí o sì ya àwọ̀ ofeefee-ọsàn. Kò léwu, ṣùgbọ́n ó lè ba aṣọ jẹ́.

Kí ni a lè retí nígbà tí a bá bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú?

Àwọn oògùn wọ̀nyí kì í ṣiṣẹ́ bákan náà fún gbogbo ènìyàn. Gba àwọn àbájádeÓ lè gba ọ̀sẹ̀ díẹ̀ tàbí oṣù kan tàbí méjì. Nítorí náà, ó ṣe pàtàkì láti ní sùúrù. Má ṣe lojijì dáwọ́ lílo oògùn náà dúró nítorí o rò pé kò ní dára sí i.

Bákan náà, bí àwọn àmì àrùn rẹ bá tilẹ̀ ti dínkù pátápátá, ó ṣe pàtàkì láti máa lo oògùn rẹ fún ìgbà tí dókítà rẹ bá sọ fún ọ. Tí o bá dáwọ́ dúró, àrùn náà lè tún bẹ̀rẹ̀ sí í yọjú sí i.