你也有哮喘吗？我们来多了解一下哮喘吧？

你是否有时感觉呼吸困难？胸口发闷？或者经常夜间咳嗽？这些都可能是哮喘的症状。今天，我们就来用通俗易懂的方式谈谈哮喘，它究竟是什么，如何发展，以及该如何应对。

什么是哮喘？

简单来说，哮喘是一种影响肺部的疾病。有些人也称之为“支气管哮喘”。它是一种慢性疾病，这意味着它不会突然好转，而是一种持续存在的疾病，需要医疗干预。斯里兰卡有不少哮喘患者，包括幼儿。如果治疗不当，哮喘有时会危及生命，因此了解哮喘非常重要。

什么是哮喘发作？

正常呼吸时，气道周围的肌肉处于放松状态，空气可以顺畅地进出。但哮喘发作时，主要会发生以下三种情况：

• 支气管痉挛：这是指气道周围的肌肉收紧。肌肉收紧时，气道变窄，导致空气进出困难。
• 炎症：气道内壁肿胀。这种肿胀会减少进出肺部的空气量。
• 黏液分泌：发作期间，身体会产生更多黏液。这种浓稠的黏液会堵塞呼吸道，造成呼吸道阻塞。

当气道如此狭窄时，呼气时会发出“哨音”，有些人说是“嘶嘶”声。这就是我们所说的“喘鸣” 。有时，哮喘发作也被称为“加重”或“复发”。这意味着你的哮喘正在恶化。

哮喘有类型吗？

是的，哮喘可以分为几种类型。这些分类是基于病因和症状的严重程度。医生诊断哮喘的方法如下：

• 间歇性哮喘：这种类型的哮喘会反复发作。这意味着在两次严重哮喘发作之间，你的身体状况可能正常。
• 持续性哮喘：这种情况下，您的症状会持续存在。这些症状可能轻微、中度或严重。医生会根据您出现症状的频率以及哮喘发作后您的日常活动能力来判断哮喘的严重程度。

哮喘的发生有多种原因：

• 过敏性哮喘：有些人会因过敏而引发哮喘。例如，霉菌、花粉、宠物皮屑和尘螨等都可能诱发哮喘。
• 非过敏性哮喘：哮喘也可能因外部因素而加重。例如运动、压力、某些疾病和天气变化都可能使哮喘病情恶化。

此外，哮喘还可以分为：

• 成人型哮喘：这种类型的哮喘在 18 岁以后开始出现。
• 儿童哮喘：也称为“幼儿哮喘”。它通常在5岁之前发病，有时也会影响婴幼儿。请记住，有些孩子长大后哮喘会自行痊愈。但是，如果您的孩子患有哮喘，您应该咨询医生，了解他们是否需要随身携带吸入器以及哮喘发作时应该怎么办。医生可以向您解释相关的风险。

此外，哮喘还有其他类型，例如：

• 运动性哮喘：运动会加重这种哮喘症状。它也被称为“运动性支气管痉挛”。
• 职业性哮喘：这种情况主要发生在工作环境中接触刺激性物质的人群中。例如，在某些工厂或农业场所工作的人员可能面临风险。
• 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征（ACOS）：指同时患有哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）的情况。这两种疾病都会导致呼吸困难。

哪些人容易患哮喘？

事实上，任何年龄的人都可能患上哮喘。然而，过敏体质的人以及长期接触烟草烟雾的人患哮喘的风险更高。这包括吸入二手烟（即吸入他人吸烟产生的烟雾）和三手烟（即接触吸烟场所中残留在衣物和家具上的烟雾）。在有幼儿在场的场所吸烟尤其有害。哮喘在女性中更为常见。此外，哮喘在不同种族群体中的患病率也存在差异。

哮喘的病因是什么？

研究人员至今仍不清楚为什么有些人会患上哮喘而有些人不会，但他们发现某些因素会增加患病风险：

• 过敏症：如果您有过敏症，患哮喘的风险会更高。
• 环境因素：有些人接触到对呼吸道有害的物质后会患上哮喘。这些物质包括过敏原、毒素、烟雾，以及前面提到的二手烟或三手烟。这些物质对免疫系统尚未完全发育的婴幼儿尤其有害。
• 遗传因素：如果你的家族中有人患有哮喘或过敏症，那么你患哮喘的风险也会更高。这意味着哮喘可能具有遗传性。
• 呼吸道感染：某些呼吸道感染，例如呼吸道合胞病毒（RSV），会损害幼儿正在发育的肺部，从而导致日后患上哮喘。

哮喘发作的常见诱因有哪些？

接触到对您有害的物质，也就是刺激您皮肤的物质，可能会引发哮喘发作。医生称这些物质为“诱发因素”。了解哪些因素会加重您的哮喘，就能更容易地避免哮喘发作。

对某些人来说，接触到这种“诱因”后可能会立即发作。而对另一些人来说，发作可能在几小时或几天后才开始。

这些“触发因素”因人而异，但一些最常见的“触发因素”包括：

• 空气污染：许多室外因素都会加重哮喘症状，包括工厂排放的烟雾、汽车尾气和森林火灾产生的烟雾。
• 尘螨：虽然我们看不见这些小生物，但它们确实存在于我们的家中。如果您对尘螨过敏，它们可能会引发哮喘。尘螨在旧床垫、枕头和地毯中尤其常见。
• 运动：有些人运动时可能会出现心脏病发作。
• 霉菌：霉菌在潮湿的地方生长。如果您患有哮喘，霉菌会引发问题。即使您对霉菌不过敏，也可能导致哮喘发作。
• 害虫：家中的害虫，如蟑螂和老鼠，也会引起哮喘发作。
• 宠物：宠物也可能诱发哮喘发作。如果您对宠物脱落的微小颗粒（宠物皮屑）过敏，吸入这些皮屑会刺激您的呼吸道。
• 烟草烟雾：如果您或您的家人吸烟，患哮喘的风险会更高。切勿在封闭空间吸烟，例如车内或家中。最好的办法是戒烟。您的医生可以帮助您戒烟。
• 强烈的化学物质或气味：某些东西，如香水和清洁产品，会加重某些人的哮喘症状。
• 某些职业暴露：您在工作中可能会接触到各种物质，例如清洁产品、灰尘、木屑或其他化学品。如果您患有哮喘，这些都可能诱发哮喘发作。

哮喘有哪些症状？

哮喘患者通常有明显的症状。这些症状与呼吸道感染的症状非常相似：

• 胸部有紧绷感、疼痛感或压迫感。
• 咳嗽（尤其是在夜间）。
• 气促。
• 喘鸣（呼吸时发出“ree ree”声）。

患有哮喘时，并非每次发作都会出现所有这些症状。慢性哮喘患者在不同时期可能会出现不同的症状。此外，哮喘发作期间的症状也可能发生变化。

医生如何诊断哮喘？

医生会查看您的病史，包括您父母和兄弟姐妹的信息。医生还会询问您的症状，以及您是否有过敏史、湿疹（一种由过敏引起的皮肤水疱）或其他肺部疾病。

医生可能会安排您进行肺功能检查。这项检查可以测量空气通过肺部的速度，用于诊断哮喘并监测治疗效果。此外，您可能还需要进行胸部X光检查、血液检查或皮肤试验。

哮喘有哪些治疗方法？

您有多种哮喘管理方案可供选择。医生会为您开具药物来控制症状，包括：

• 支气管扩张剂：这类药物通过放松气道周围的肌肉发挥作用。肌肉放松后，空气更容易通过气道，黏液也更容易排出。这些药物有助于缓解哮喘症状，可用于治疗间歇性哮喘和慢性哮喘。
• 抗炎药：这类药物可以减轻气道肿胀和黏液分泌，使空气更容易进出肺部。医生可能会每天给您开这类药物，以控制或预防慢性哮喘症状。
• 哮喘生物疗法：用于治疗重度哮喘，例如使用吸入器治疗后症状仍然持续存在的情况。

服用哮喘药物的方式有很多种。您可以使用定量吸入器、雾化器或其他类型的哮喘吸入器吸入药物。医生也可能为您开具口服药物。

什么是哮喘控制？

哮喘治疗的主要目标是控制症状。哮喘控制意味着以下几点：

• 能够在家和工作中做自己想做的事情。
• 没有（或几乎没有）哮喘症状。
• 你很少需要使用急救吸入器。
• 能够不受哮喘干扰地入睡。

如果你能达到这个阶段，就说明你的哮喘控制得很好。那么你就可以过上正常的生活了。

如何监测哮喘症状？

记录哮喘症状非常重要，这是控制病情的重要组成部分。医生可能会要求您使用峰值流速仪（PF） 。该仪器可以测量您呼气的速度，帮助医生调整您的用药，也可以帮助您了解症状是否加重。

哮喘患者的预后如何？

即使患有哮喘，您仍然可以过上充实的生活，参与体育运动和其他活动。别担心。您的医生可以帮助您控制症状，找出诱发因素，并帮助您预防或控制哮喘发作。

如何预防哮喘发作？

如果医生确诊你患有哮喘，你需要找出引发哮喘发作的“诱因”。避免这些“诱因”有助于预防哮喘发作。但我们无法阻止哮喘的发生。

什么是哮喘行动计划？

医生会与您一起制定哮喘行动计划。该计划会告诉您如何以及何时服用药物。它还会告诉您如果出现哮喘症状该怎么办，以及何时需要紧急就医。如果您有任何不明白的地方，请随时向医生咨询。

如果哮喘发作严重该怎么办？

如果哮喘严重发作，需要立即就医。想想看，有些人哮喘发作时会脸色发青，呼吸困难。情况可能就是这么严重。

你首先需要做的就是使用急救吸入器。使用方法。这款“急救吸入器”含有快速起效的药物，可以打开您的气道。这与您每天使用的“维持吸入器”不同。当您的症状让您感到不适时，您应该使用“急救吸入器”。如果症状严重，您可以更频繁地使用。

如果您的急救吸入器无效，或者您身边没有急救吸入器，出现以下任何症状，请立即前往医院急诊室：

• 焦虑或恐慌。
• 蓝色指甲、蓝色嘴唇（肤色白皙的人）或灰色或白色嘴唇或牙龈（肤色较深的人）。
• 胸痛或胸闷。
• 持续咳嗽或呼吸时发出响亮的喘鸣声。
• 说话有困难。
• 一张苍白、满是汗水的脸。
• 呼吸非常急促。

如何判断自己是否患有哮喘？

要确定您是否患有哮喘或其他疾病，务必去看医生。其他一些呼吸系统疾病也会引起呼吸急促、咳嗽和喘息等症状。因此，寻求医疗建议比自行诊断更为明智。

哮喘可以治愈吗？

不，哮喘无法彻底治愈，但可以很好地控制。有些孩子长大后甚至会摆脱哮喘。

为什么我的哮喘在晚上会加重？

夜间加重的哮喘有时被称为“夜间哮喘”或“夜间发作性哮喘”。虽然无法确定其确切病因，但可以推测以下几点：

• 你的睡眠质量如何？仰卧睡觉会导致黏液反流到喉咙，或者胃酸（胃酸反流）倒流。此外，仰卧还会压迫胸部和肺部，导致呼吸困难。然而，俯卧或侧卧也会压迫肺部。
• 卧室和夜间诱因：您的床单、枕套和枕头可能含有尘螨、霉菌或宠物皮屑。如果您晚上外出，可能将花粉带入了室内。
• 药物的副作用：一些哮喘药物，如类固醇和孟鲁司特，会影响睡眠。
• 空气过热或过冷：吸入热空气会导致气道狭窄。冷空气会诱发某些人的哮喘。
• 肺功能变化：作为一种自然过程，肺功能在夜间会略有下降。
• 白天哮喘控制不佳：白天无法控制的症状在夜间也不会好转。与医生讨论如何控制白天和夜间的哮喘症状至关重要。治疗夜间症状非常重要。严重的哮喘发作，有时甚至危及生命，都可能发生在夜间。

关于新冠肺炎和哮喘，我需要了解哪些信息？

如果您患有中度至重度哮喘，或者您的哮喘症状控制不佳，那么感染新冠病毒后住院的风险会更高。因此，在与他人一起进入室内场所时请佩戴口罩，接种疫苗，并远离病毒感染者。

许多哮喘患者都能过上充实的生活。一些患有哮喘的职业运动员甚至在各自的运动项目中创造了纪录。您的医生可以帮助您找到控制哮喘的最佳方法。请与您的医生讨论如何控制您的症状。

最后要传达的信息

好的，我们已经谈了很多关于哮喘的话题，对吧？记住，哮喘是一种疾病，如果控制得当，就不会影响你正常的生活。

• 找出你的哮喘诱因，并尽可能远离它们。
• 务必严格按照医嘱，在正确的时间使用药物。尤其要随身携带急救吸入器。
• 熟悉您的哮喘应急计划。知道在紧急情况下该怎么做。
• 如果你的哮喘在夜间加重，也要和医生谈谈这个问题。
• 远离有人吸烟的地方。如果家里有人吸烟，也要告诉他们。
• 如有任何疑问，请随时咨询医生。

哮喘会带来诸多挑战，但您并不孤单。只要获得正确的医疗建议并积极配合治疗，您也能过上舒适的生活。