您的宝宝对牛奶过敏吗？​​我们来聊聊牛奶过敏吧！

今天我们要聊聊很多家长都很担心的话题：婴幼儿喝牛奶后可能出现的过敏反应，也就是我们常说的“牛奶过敏”。您可能也遇到过宝宝喝牛奶后生病、呼吸困难等情况。那么，让我们一起来看看牛奶过敏到底是什么，它为什么会发生，以及我们应该怎么做。别担心，了解这些知识可以有效减少很多问题。

牛奶过敏究竟是什么？

简单来说，牛奶过敏是指我们的免疫系统（保护我们免受疾病侵害的系统）对牛奶中的某些蛋白质过度反应。你可以把免疫系统想象成我们体内的一支军队。它的主要任务是通过对抗入侵我们体内的细菌和病毒来保护我们免受疾病侵害。

然而，当牛奶过敏者摄入牛奶蛋白时，免疫系统会错误地将这些牛奶蛋白视为危险的有害入侵者，并开始攻击这种“入侵者”。这时就会发生过敏反应。这就像我们自身的防御机制攻击了错误的目标。

牛奶是幼儿最常见的食物过敏原之一。但好消息是，大多数孩子长大后都会摆脱牛奶过敏。所以，还是有希望的。

过敏反应期间会发生什么？有哪些症状？

对牛奶过敏的人食用或饮用牛奶或含牛奶的食品时，身体会对牛奶中的一种或多种蛋白质产生反应。这主要是由牛奶中的两种蛋白质引起的，分别是酪蛋白和乳清蛋白。有些人只对酪蛋白过敏，有些人只对乳清蛋白过敏，还有些人可能对两者都过敏。

所以，当这些蛋白质进入人体后，身体会释放组胺等化学物质。这些化学物质正是导致各种症状的原因。这些症状因人而异。即使是同一个人，每次出现的症状也可能不同。有些反应非常轻微，而有些则较为严重。

以下是一些常见的症状：

• 喘息（胸腔发出的哨声）
• 呼吸困难
• 咳嗽
• 声音嘶哑
• 感觉喉咙像被攥住了一样
• 胃痛，胃疼
• 呕吐
• 腹胀（腹泻）
• 眼睛发痒、流泪、眼睛肿胀
• 麻疹
• 身体肿胀
• 血压骤降、昏厥、失去意识。

最重要的是：有时候，即使之前反应轻微的人，下次也可能出现非常严重的反应。所以，一定要时刻小心。

过敏性休克——最危险的疾病

对牛奶过敏最严重、最危险的反应称为“过敏性休克”。这绝非儿戏。“过敏性休克”是一种非常迅速且危及生命的过敏反应。

这可能始于之前提到的轻微症状，但病情会迅速恶化。您可能会出现呼吸困难、意识丧失或身体多个部位受到影响。如果不及时治疗，过敏性休克可能致命。因此，您需要格外小心。

这难道不是乳糖不耐受吗？

许多人将这种牛奶过敏与乳糖不耐受混淆，因为两者都可能出现胃痛和腹胀等症状。

但这两种情况完全不同。

• 牛奶过敏是一种免疫系统问题，可引起危及生命的反应，例如过敏性休克。
• 乳糖不耐受是指人体缺乏消化乳糖（牛奶中的一种糖）所需的酶。这会导致胃部不适、腹胀和腹泻。然而，它并非危及生命的疾病。

因此，切勿将两者混淆。如有任何疑问，最好咨询医生。

如何确定自己是否对牛奶过敏？

如果您怀疑孩子对牛奶过敏，请去看医生。医生可能会将您转诊给过敏科医生/过敏专科医生进行进一步检查。

这位专家会问你一些问题，例如：

• 过敏反应有多常见？
• 食用某种食物后，多久才会出现症状？
• 家中有人患有其他疾病，例如过敏症、湿疹或哮喘吗？

这样就可以进行如下测试：

1.皮肤测试：此测试中，将少量牛奶蛋白溶液涂抹于儿童手臂或背部的一小块皮肤上。约15-20分钟后，检查该区域是否出现红肿或类似水疱的小皮疹。如果出现这些症状，则可推测可能存在牛奶过敏。进行此项测试前，您需要停用某些药物（例如抗组胺药）约5至7天。这些药物可能会影响测试结果。

2.血液检查：有时，除了皮肤测试外，还会进行血液测试。医生会抽取少量血液样本送往实验室。实验室会检测血液中是否存在针对牛奶的IgE抗体。IgE抗体是一种与过敏反应相关的蛋白质。如果血液中IgE抗体含量过高，则很可能患有牛奶过敏。

3.口服食物激发试验：如果以上两项测试结果不确定，专科医生可能会决定进行此项测试。该测试需在医疗监督下非常谨慎地进行。医生会逐渐增加儿童摄入的牛奶量，并密切观察其是否出现任何症状。这是确认是否存在牛奶过敏的最佳方法。

如果出现过敏症状该怎么办？有哪些治疗方法？

对于牛奶过敏的儿童来说，随身携带两支肾上腺素注射剂至关重要。这种药物在发生严重过敏反应（称为过敏性休克）时可以挽救生命。

肾上腺素是一种处方药，需要医生开具。它装在一个小型便携式装置（自动注射器）中，使用起来非常方便。您的医生会教您如何使用。

为什么要准备两剂肾上腺素？这样做是为了以防万一一剂无效或者需要第二剂。

您的医生可能还会给您一份过敏应急计划。这份计划会清楚地说明如何准备、识别和处理过敏反应。请将此计划分享给其他将照顾您孩子的人（例如亲戚、保姆、学校老师、体育教练）。如果您在国外，请让您的孩子佩戴医疗警示手环。

过敏反应中，每一秒都至关重要。如果您的孩子出现严重的过敏症状，例如呼吸困难或喉咙紧缩感，请立即使用肾上腺素。此外，如果症状同时出现在身体的两个不同部位（例如，皮疹和呕吐），也请使用肾上腺素。然后立即拨打911（紧急救护服务）并将您的孩子送往医院。因为有时即使最糟糕的情况似乎已经过去，也可能出现第二波严重的症状。

作为父母，我们还需要了解哪些方面？

对于牛奶过敏的儿童，最好不要食用任何含有牛奶或牛奶蛋白的食物。这一点至关重要。

所以也要注意以下这些事情：

• 仔细阅读食品标签：购买任何食品和饮料前都要仔细阅读标签。等孩子大一些后，教他们阅读标签。注意“牛奶”、“奶粉”、“酪蛋白”、“乳清”和“乳糖”等字眼。
• 隐形牛奶：有时候，我们会在一些意想不到的食物中发现牛奶。例如，香肠和火腿等腌制肉类、沙拉酱、烘焙食品、某些巧克力和饼干都可能含有牛奶。
• 要小心“非乳制品”标签：有些食品即使标有“非乳制品”字样，也可能仍然含有牛奶蛋白。因此，务必查看标签上的配料表。
• 注意交叉污染：这有点复杂。想象一下，如果你用同一台机器、同一套设备制作乳制品和非乳制品，牛奶会不会混入非乳制品中？这就是所谓的交叉污染。
• 有些食品包装上有诸如“可能含有牛奶”、“本产品在也加工牛奶的工厂生产”或“本产品生产设备也用于牛奶生产”之类的警告。请避免给孩子食用带有这些标签的食品。
• 然而，并非所有公司都必须依法在标签上标注此类警告。因此，如果您对某种食品有任何疑问，最稳妥的做法是联系生产该食品的公司或查看其网站，以确认该食品是否可能接触过牛奶。

虽然这些事情可能看起来有点麻烦，但它们对孩子的安全至关重要。过一段时间，这些事情就会成为你的习惯。

最后要传达的信息

牛奶过敏并不可怕，但需要注意。

• 如果您怀疑您的孩子对牛奶过敏，请立即就医。
• 一旦确诊，不要完全停止食用牛奶和乳制品。
• 务必随身携带两支肾上腺素自动注射器，并清楚地知道如何使用它们。
• 与您的医生沟通并制定过敏应对计划。
• 阅读食品标签，注意隐藏的牛奶成分，并小心交叉污染。
• 将此事告知所有照顾孩子的人。

如果你做对了这些事情，即使你的孩子对牛奶过敏，也能拥有快乐健康的人生。你并不孤单，有很多机构和人员，包括医生和营养师，可以帮助你走过这段旅程。所以，加油！