您可能会注意到孩子有时会感到悲伤和沮丧。因为一些小事，比如和朋友生气、即将考试等等，孩子难过一两天是很正常的。几乎每个孩子都会经历这些。但如果这种悲伤和焦虑持续数周没有消退，并且影响到孩子的日常生活和学习，那就需要引起我们的重视了。作为父母，您非常清楚其中的区别。如果您感觉“我的孩子好像变了，而且这种感觉一直挥之不去”，我们就需要好好谈谈了。
幼儿也会得抑郁症吗？
是的，没错。我们过去认为抑郁症只会影响成年人。但现在医生和专家们普遍认为，学龄前儿童甚至学龄儿童也会患上一种叫做临床抑郁症的疾病。
简而言之，抑郁症并非软弱或臆想。它是一种由于大脑化学物质变化而导致的疾病，成人和儿童都可能患上此病。有时，抑郁症可能与遗传因素有关。也就是说，它并非任何人的过错所致。想想看，有些孩子从小就展现出惊人的音乐和艺术天赋，对吧？同样地，有些孩子可能存在轻微的遗传倾向，更容易患上抑郁症之类的疾病。
抑郁症和焦虑症之间有什么关系？
这一点非常重要。尤其是在儿童中，抑郁和焦虑之间存在着密切的联系。通常情况下，焦虑症先出现。之后，随着孩子进入青春期，这种焦虑可能会发展成抑郁症。
因此，如果孩子持续感到害怕和焦虑，忽视它并说“他们小时候就是这样，长大后就好了”是很大的错误。这种持续的焦虑会对孩子的大脑产生负面影响。
儿童中常见的焦虑症类型有多种：
- 分离焦虑：这是儿童中最常见的焦虑症。这些孩子非常害怕与家人分离，尤其是与父母分离。他们会担心“妈妈离开我会不会惹麻烦？”、“我在学校会不会出什么事？”。正因如此，他们在上学日可能会出现胃痛和头痛等症状。
- 社交恐惧症：这些孩子在社交场合，尤其是在学校，会感到非常不自在。即使他们在家能和父母交流，却害怕与陌生人、老师或其他孩子说话。有时他们会完全沉默不语。
- 广泛性焦虑症：这类孩子会对未来过度担忧，而且这种担忧并非毫无必要。想象一下，一个三年级学生担心自己的大学生涯。他们不会高兴地说：“我今天在足球比赛中进了两个球”，而是会说：“但我担心明天的拼写测试。”
我的孩子得了抑郁症吗？——注意这些迹象
作为家长，您最了解自己的孩子。请留意孩子行为和习惯的变化。如果您的孩子出现以下一种或多种症状，且持续时间较长（超过两周），请务必就医。
| 症状 | 一个简单的解释 |
|---|---|
| 总是感到悲伤，哭泣 | 他们哪怕为最小的事情都会生气，他们总是哭，而且总是低着头。 |
| 失望的性格 | 他们会说：“一切都不顺利”，“我做不到”。 |
| 讨厌以前喜欢的东西 | 一个曾经喜欢玩耍、画画和看电视的孩子，现在对这些都失去了兴趣。他无法找到快乐。 |
| 持续疲劳，缺乏精力 | 我觉得自己没有精力做任何事，总是很懒，只想待在床上。 |
| 社会隔离，孤独 | 即使有机会和朋友一起玩，也更喜欢独自待在房间里。 |
| 自卑、内疚感 | 他们会想或说“我没用”、“没有人爱我”、“一切都是我的错”。 |
| 易怒、烦躁 | 他们很容易因为小事生气，挑起争端，行为举止不讲道理。 |
| 身体症状 | 他们经常说“我肚子疼”和“我头疼”之类的话，但实际上并没有任何医学原因。 |
| 学校问题 | 不愿上学、旷课、不做作业、成绩差。 |
| 饮食和睡眠的变化 | 食物摄入量突然减少或增加，失眠或睡眠过多。 |
| 有伤害自己的念头 | 如果你正在谈论或暗示要结束自己的生命，请将此视为紧急情况，并立即寻求医疗建议。 |
如果您有任何疑问，请咨询医生。优秀的父母会注意到孩子的变化，但他们并不总是确切地知道这些变化意味着什么。这就是医生的作用所在。
首要任务：正确诊断
在开始治疗之前，最重要的是获得准确的诊断。有时我们看到的症状可能并非抑郁症本身。因此，请清楚地询问您的医生或精神科医生：“我的孩子到底是什么情况？请用我能理解的方式解释一下。有哪些治疗方案？”
许多家长首先会带孩子去看儿科医生。没错。儿科医生可以进行初步检查，如有必要，会将您转诊给专科医生，例如儿童精神科医生。
如何治疗？
治疗是一个需要父母、孩子和医生共同参与的过程。如果没有父母的支持，这个过程会非常艰难。治疗方法可以分为两大类：
1.心理治疗：这通常被称为咨询。在心理治疗中，孩子会学习应对技巧，以理解和控制自己的情绪，并处理各种问题。家长也需要参与其中。
2.药物治疗：在某些情况下，特别是当抑郁症很严重时，医生可能会开抗抑郁药。
记住，药物并非万能药。认为“一瓶药就能治百病”是错误的。心理治疗与必要的药物治疗相结合，才能取得最佳疗效。
不必担心药物的副作用。只要是由合格医生诊断并开具处方，并在医生的监督下服用，给孩子服用药物是安全的。不服药也有副作用——那就是孩子会继续生病。
所有的悲伤都是抑郁症吗？——是由生活难题引起的挫败感
这一点我们也需要理解。并非所有的悲伤和焦虑都是抑郁症。有些孩子感到悲伤是因为他们生活中确实存在问题。
试想一下，孩子可能会因为父母争吵、家庭经济困难、学校霸凌以及课业繁重导致休息不足等原因而感到悲伤和沮丧。我们称这种情况为情绪低落。这是孩子面对生活困境的正常反应。在这种时候，比起给孩子服用药物，更重要的是改变孩子所处的环境，给予他们支持。
要点
- 如果孩子的悲伤或焦虑情绪在几天或一两周内没有消失，就要引起重视了。
- 抑郁和焦虑也会影响幼童。这是一种由大脑化学变化引起的疾病，并非孩子或父母的过错。
- 持续的恐惧和焦虑可能是未来患抑郁症的风险征兆。
- 如果你发现孩子的行为和习惯（饮食、睡眠、学习、社交关系）发生了明显变化，不要忽视它。
- 在进行任何治疗之前，必须先由合格的医生进行准确诊断。
- 治疗需要父母、孩子和医生共同努力。请坦诚地与医生沟通所有情况，并遵照医嘱。
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