安寧療護：讓我們了解臨終關懷服務。

我們每個人的人生中都會經歷非常艱難的時期。尤其當一個人身患絕症，並且知道生命即將走到盡頭時，那段時間更是令人無比痛苦。如果您或您的親人正面臨這樣的困境，臨終關懷可以幫助您舒適而有尊嚴地度過這段時光。

這是什麼臨終關懷服務？

簡而言之，安寧療護是一種特殊的照顧方式，當您的醫師判定您只能再活幾個月時，便會為您提供這種照顧。它旨在幫助您在生理、心理和精神層面為生命的終點做好準備。安寧療護的目標是幫助病人舒適而有尊嚴地度過餘生，同時幫助他們掌控自己的生活，並以自己希望的方式面對死亡。

想像一下，您正承受著難以忍受的疼痛或其他不適症狀。安寧療護機構非常擅長處理這些症狀，讓您能夠以對您有意義的方式，舒適地度過生命的最後時光。在此期間，您和您的家人將獲得特別的支持。臨終關懷護士、社工、靈性輔導員、家庭護理員、醫生、志工和喪親輔導員將共同合作，為您提供協助。

臨終關懷分為哪四個等級？

臨終關懷服務分為四個主要級別，具體級別取決於您的需求。

• 日常居家照護：這是指您的家人或親人在家中照顧您。臨終關懷人員會定期到您家中探訪。
• 普通住院（GIP）護理：如果您有疼痛或其他症狀，無法在家中處理，您可以留在醫療機構接受安寧療護。
• 持續居家照護：這是一種在症狀危機期間提供的更密集、短期居家照護服務。這項服務通常提供給符合住院治療條件但更願意留在家中的患者。
• 暫時的臨時照護：如果您需要讓照顧您的人休息一下，您可以短期入住養老機構接受安寧療護。這就像是讓您的照顧者稍作「喘息」。

您的安寧療護團隊將決定最適合您的照護等級。請記住，隨著您的需求變化，護理等級也可能會隨之改變。

哪些人能從安寧療護中受益？

醫療機構通常依據聯邦醫療保險（Medicare）等指南來確定哪些人符合臨終關懷的資格。根據聯邦醫療保險的規定，如果您的疾病自然進展，且預期壽命不超過六個月，您就符合臨終關懷的資格。這意味著，當醫生認為治療您的疾病已無太大益處，且病情沒有好轉的希望時，就會建議您接受臨終關懷。臨終關懷通常由聯邦醫療保險、醫療補助（Medicaid）和許多私人保險計劃承保。

許多接受安寧療護的人都患有慢性疾病，這些疾病會逐漸惡化，最終變得無法治癒。以下是一些例子：

• 肌萎縮側索硬化症（ALS）
• 阿茲海默症
• 癌症
• 失智
• 心臟病
• 腎臟疾病
• 帕金森氏症
• 肺部疾病
• 其他類似疾病。

臨終關懷團隊是專家，他們了解生命最後幾個月、幾週和幾天裡人們的特殊需求。

誰提供臨終關懷服務？

臨終關懷涉及多種服務提供者，他們會照顧您的身體、心理、社交和精神健康。讓我們來看看他們是誰：

• 醫生：臨終關懷醫生與您和您的親人一起制定以您的舒適和尊嚴為中心的護理計劃。
• 護理師：安寧療護護理師每週會來探訪您一次或幾次，為您提供護理服務。她們也會指導和支持您和您的家人如何應對您的症狀。護理師會與其他臨終關懷團隊成員協調護理工作。她們會為您和您的照顧者提供建議，幫助您更好地照顧自己，讓您感到舒適。
• 居家照護員：居家照護員每週上門一次或幾次，幫助您完成日常活動，例如洗澡和個人衛生。他們還會做一些簡單的家事。和護理師一樣，家庭護理員也會為您提供健康教育。他們會向您和您的照顧者講解，當護士或家庭護理員不在時，如何更好地照顧您。
• 靈性輔導員：靈性輔導員可以幫助您應對生命終末階段所經歷的各種變化，並支持您順利過渡到生命的最後階段。您無需信奉任何特定的宗教或信仰即可接受靈性輔導員的幫助。
• 社工：社工可以為您提供情緒支持、諮詢服務，並協助您處理預先醫療指示和財務問題。他們還可以幫助您聯繫寶貴的資源，例如經濟援助、食物援助和諮詢服務。

根據您的需求，臨終關懷服務可能還包括按摩、藝術治療和音樂療法等。

臨終關懷有哪些好處？

臨終關懷為生命最後階段的患者提供一系列資源和支持。讓我們來看看這些資源和支援都包含哪些內容：

• 臨終關懷：臨終關懷專注於將您視為一個完整的人，並為您的家人提供支持。您將與負責您身體需求的醫生和護士密切合作，同時還有社工和靈性輔導員為您提供心理、情感、社交和精神方​​面的支持。
• 舒適照護：您將接受藥物和其他治療，以幫助控制疼痛並緩解其他症狀。您的安寧療護團隊將與您共同製定最佳用藥方案。他們也會根據您的病情變化，不時重新評估您的需求。您將持續接受有助於改善舒適度和生活品質的藥物治療。
• 醫療設備和用品：您可能會收到電動病床、輪椅和助行器等物品，這些設備可以抬高，方便您活動和臥床休息。您也可能會收到呼吸輔助設備，例如氧氣瓶。此外，您還可能會收到重要的醫療用品，例如床單、繃帶和注射器。
• 短期機構照護：如果您在家中無法滿足您的需求，您的照護可能會被轉移到住宿治療機構進行短期治療。
• 對照護者的支持：安寧療護服務提供給您的主要照顧者，也就是陪伴您最久的家人或朋友。臨終關懷專業人員會與照顧者密切合作，確保他們了解如何照顧您。他們也會幫助照顧者獲得所需的資源，以便在照顧您的同時也能照顧好自己。例如，安寧療護服務可能包括短期照顧，即在您的主要照顧者休息和恢復期間，您將在機構接受短期照顧。安寧療護服務還包括喪親支持，幫助您的親人應對您過世後的悲痛。

臨終關懷不提供哪些服務？

在規劃臨終關懷並考慮臨終關懷的好處時，了解臨終關懷不能提供什麼非常重要。

• 治癒性護理：臨終關懷旨在當無法進行治癒性治療時，盡可能地讓您感到舒適並擁有最佳的生活品質。它並不能治癒您的疾病。假設您改變主意，決定繼續接受治療。如果發生這種情況，您可以停止臨終關懷。例如，當有新藥可以治癒或改善他們的疾病時，有些人會選擇重新開始治療。
• 食宿：安寧療護並不能取代您在養老院等居住機構接受的24小時全天候照顧。您可以在任何您視為家的地方接受臨終關懷，無論是您自己的家、養老院、臨終關懷中心還是輔助生活設施。但是，您可能需要自費支付在機構接受照顧的費用。如果您有意入住機構但不確定費用，請諮詢您的保險計劃。
• 持續全天候照顧：您所接受的照顧取決於多種因素，例如您的居住地、病情以及您的保險情況。一般來說，臨終關懷專業人員會全天候為您解答醫療問題，但他們不會長時間提供24小時不間斷的直接照顧。相反，他們會定期探訪您。許多在家接受安寧療護的人都有家人或朋友提供全天候的照顧。

接受安寧療護的人可以活多久？

有些人擔心六個月後臨終關懷福利就會終止。但事實並非如此。實際上，沒有人能預知他人的壽命。六個月是聯邦醫療保險（Medicare）採用的時間框架。其他保險公司也以聯邦醫療保險的時間框架作為標準。許多人在臨終關懷機構得到很好的照顧，因此他們的壽命比最初預期的要長。

您的臨終關懷醫師會持續評估您的病情。臨終關懷服務可能超過六個月。如果您的病情好轉，醫師會安排您結束安寧療護服務。您最終獲得的福利將取決於您的特定需求。

安寧療護和安寧療護有什麼區別？

好的，這兩個概念可能會有點混淆，所以我們來澄清一下。

安寧療護是一種旨在改善重症患者生活品質的醫療服務。無論處於重症疾病的哪個階段，患者都可以在接受疾病治療的同時接受安寧療護。其目標是緩解重症帶來的生理、心理、社交和精神方​​面的痛苦。

臨終關懷則著重於在疾病持續時間以月而非年計算時，為患者提供舒適和額外的支持。當治癒性治療不再有效，或患者決定停止治療時，臨終關懷尤其重要。臨終關懷的主要目標是讓病人感到舒適。

接受安寧療護就意味著被遺棄嗎？

絕對不是！接受安寧療護意味著即使健康狀況每況愈下，您仍然努力盡可能充實、舒適地度過餘生。如果您的醫療服務提供者建議您接受臨終關懷，這充分體現了他們對您福祉的重視。

但是，請記住，最終是否接受臨終關懷或繼續治療的決定權在您手中。您可以隨時改變主意。

死亡如同出生一樣，是生命的一部分。我們每個人終將經歷死亡。如果您身患重病，與您的親人談談對您而言最重要的事，以及您希望如何（在哪裡、與誰一起）度過生命的最後幾個月，這將有助於您和您的親人共同決定您的護理事宜。請與您的醫療保健提供者討論預先醫療照顧計畫。清楚了解您對生命終點的願望，可以讓您安心地度過生命中的每一天。

我們想從這篇文章中記住的最重要的一點是什麼？

所以，安寧療護不是讓你在生命盡頭感到無助，而是讓你和你的家人能夠舒適、有尊嚴、有愛地度過這段艱難的時期。

• 舒適至上：安寧療護的首要目標是控制疼痛和其他症狀，讓您盡可能感到舒適。
• 你並不孤單：有很多醫生、護士和諮商師等人員會為你和你的照顧者提供支援。
• 決定權在你：你有權決定是否接受安寧療護服務、何時開始、何時停止。
• 提前溝通很重要：這樣大家更容易與親人和醫生談論你的臨終願望和你需要的照顧。

請記住，安寧療護並非放棄希望，而是選擇盡可能舒適、安詳地度過餘生。

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