關於乳癌，你需要知道的事情

您的家人或朋友中是否有人被診斷出罹患乳癌？如果沒有，您在談論乳癌時可能會感到有些害怕或好奇。乳癌究竟是什麼？哪些人容易罹患乳癌？患病風險有多大？今天，我們就用簡單易懂的方式來探討這些問題。了解這些對您和您的家人都非常重要。

醫生如何對乳癌進行分類？

乳癌並非千篇一律。醫生會根據癌症在乳房中的起始位置、癌細胞表達的荷爾蒙受體類型以及擴散程度等因素進行分類。這種分類決定了治療方案，並能幫助評估患者的復原幾率。

簡而言之，主要有兩種類型：

1.非侵襲性（僅限於一個區域）：這意味著癌症尚未擴散到起源區域之外。可以把它想像成雜草，它局限於一個區域。乳管原位癌（DCIS）就是一個很好的例子。在這種情況下，癌細胞僅存在於乳腺導管內。

2.浸潤性：指癌細胞已擴散到乳腺乳管或乳腺小葉以外的部位，例如乳房的其他部位或腋窩淋巴結。大多數乳癌都屬於這一類。

此外，它們還根據癌細胞上存在的受體進行分類。這些受體是影響癌細胞生長的物質。

其他罕見類型

• 發炎性乳癌：這是一種罕見但擴散速度極快的乳癌。患處乳房會變得紅腫。
• 乳頭佩吉特氏症：一種發生在乳頭的癌症。
• 血管肉瘤：起源於血管細胞。
• 轉移性乳癌：這是指癌細胞從乳房脫落並轉移到身體其他部位（通常是骨骼、大腦、肺或肝臟）形成新的腫瘤。

乳癌的風險因素有哪些？

有些因素會增加乳癌的風險。其中一些我們可以控制，有些則無法控制。

以下是一些主要風險因素：

• 年齡： 50歲以上的女性風險較高。
• 家族史：有近親（如母親、姊妹或女兒）罹患乳癌。
• 個人病史：如果您之前曾患過一側乳房癌症，那麼您另一側乳房也有可能罹患癌症。
• 更年期： 12歲前月經初潮或55歲後停經。
• 生育子女： 30 歲以後生育第一個孩子、不生育子女或不哺乳子女。
• 過去放射治療史：曾接受過胸部放射治療。
• 生活方式：嚴重肥胖、飲酒、長期服用某些荷爾蒙療法和避孕藥。

如何早期發現癌症？

乳房X光檢查這是乳房X光檢查。這是在症狀出現前檢測癌症的最佳方法。發現越早，治療後完全治癒的幾率就越大。

如果乳房X光檢查發現可疑區域，醫生可能會建議進行核磁共振成像、超音波掃描和活檢（取一小塊組織進行檢查），以確認是否為癌症，如果是，則確定癌症擴散的程度。

世界各地的不同衛生組織對乳房X光檢查的年齡和頻率提出了不同的建議。一般建議是40歲以後開始檢查。但是，與您的醫生討論最適合您的篩檢計劃非常重要。

治療和復健的幾率如何？

由於早期發現和治療方法的改進，如今乳癌患者的存活率比以往任何時候都高。

• 如果癌症尚未擴散到乳房以外，5 年存活的相對幾率高達99% 。
• 如果癌細胞已經擴散到附近的淋巴結，那麼擴散的幾率約為86% 。
• 如果癌細胞已經擴散到身體其他部位（轉移性） ，那麼存活的幾率是29% 。但即使在這種情況下，有些人也能活很多年。

有哪些治療方法？

治療方案取決於多種因素，包括癌症類型、腫瘤大小以及荷爾蒙的影響。

• 傳統治療方法：手術、放射線治療和化學療法仍然是最常用的方法。
• 標靶治療：這是最新、最有效的治療方法。其作用機轉是只針對癌細胞。
• 荷爾蒙療法：像他莫昔芬這樣的藥物用於治療荷爾蒙依賴性癌症。
• HER2 藥物：對於 HER2 陽性癌症，曲妥珠單抗（赫賽汀）等藥物可阻斷 HER2 蛋白並阻止癌細胞的生長。
• 免疫療法：像「帕博利珠單抗（Keytruda）」這樣的藥物可以幫助我們自身的免疫系統對抗癌細胞。
• PARP 抑制劑：像奧拉帕尼（Lynparza）這樣的藥物用於治療攜帶 BRCA 基因突變的癌症。

您的醫生將進行基因檢測和其他檢查，以確定最適合您、最有效的治療方案。