您最近是否注意到身上某個地方長了小腫塊或凸起？也許它不會引起任何疼痛，或者您可能一直感到手臂、腿部或關節持續隱隱作痛。通常，我們傾向於忽略這些症狀，安慰自己說：“這可能只是個脂肪腫塊”，或者“我一定是撞到東西了”。然而，有時即使是這樣的小症狀也可能是肉瘤（ Sarcoma ）的徵兆。肉瘤是一種罕見但重要的癌症，您應該了解它。請不要驚慌——讓我們在Nirogi Lanka一起，從基礎講解開始，輕鬆探討肉瘤的相關知識。
簡單來說，什麼是肉瘤？
肉瘤是一種惡性腫瘤，它會在人體的骨骼或軟組織中生長。你可能想知道什麼是軟組織。軟組織是指支撐和連接人體各種結構的組織。
例如：
這些就是我們所說的身體軟組織，肉瘤可以在這些部位的任何部位發生。
肉瘤是一種罕見的癌症，僅佔成人癌症總數的約1%。然而，在兒童癌症中，肉瘤卻佔到約15%。因此，了解這種疾病至關重要。
肉瘤最常發生於哪些部位？
雖然這種癌症可以發生在從頭到腳的任何部位，但通常也有一些常見部位。請看：每確診 100 例肉瘤：
- 40% 的疼痛發生在下半身，例如腿、腳踝和腳。
- 15% 的病例發生在上肢，例如肩膀、手臂、手腕和手指。
- 30% 的疼痛發生在軀幹、胸部、腹部或骨盆。
- 其餘15%發生在頭部和頸部區域。
肉瘤主要有哪些種類？
肉瘤這一大類中包含70多種不同的亞型。然而，我們可以將它們歸類為兩大類：骨肉瘤和軟組織肉瘤。
| 肉瘤類型 | 簡述 |
|---|---|
| 骨肉瘤 | 這些腫瘤直接起源於骨組織，被稱為「原發性骨肉瘤」。它們在35歲以下的兒童和年輕人中更為常見。例如：
|
| 軟組織肉瘤 | 這些腫瘤起源於肌肉或脂肪等軟組織。雖然某些類型（例如橫紋肌肉瘤）也可能發生於兒童，但成人中比骨肉瘤更常見。以下是一些例子：
|
重要提示：有時，身體其他部位（例如肺癌、乳癌、甲狀腺癌）的癌症會擴散到骨骼。這種情況稱為「轉移性骨癌」。它並非肉瘤，而僅僅是另一種癌症擴散到了骨骼。
肉瘤的發生原因是什麼？其風險因素有哪些？
與其他許多類型的癌症一樣，健康細胞突然癌變的確切原因尚未完全明了。簡而言之，構成骨骼或軟組織的細胞DNA發生突變，導致它們不受控制地生長和分裂。由此產生的細胞團塊就是我們所看到的腫瘤。如果不加治療，這些癌細胞可以透過血液或淋巴系統擴散到身體的其他器官。這個過程被稱為轉移。
然而，目前已發現一些會增加肉瘤幾率的風險因素。
| 風險因素 | 描述 |
|---|---|
| 化學品 | 長期接觸砷、塑膠生產中使用的某些化學物質（氯乙烯）、除草劑和木材防腐劑。 |
| 輻射 | 以前曾使用高劑量放射療法治療其他類型的癌症。 |
| 淋巴水腫 | 淋巴液積聚引起的手臂或腿部長期腫脹。 |
| 遺傳性疾病 | 某些遺傳性疾病（例如，1 型神經纖維瘤病、李-弗勞梅尼症候群）會增加患病風險。 |
肉瘤有哪些症狀？
很多人在這裡感到困惑。因為肉瘤的症狀會根據腫瘤發生的部位而有很大差異。有時，早期可能沒有任何症狀。
以下是一些您可能會注意到的常見跡象：
- 新出現的腫塊：這種腫塊可能疼痛也可能不痛。感覺像是皮膚下長了個腫塊。
- 疼痛：手臂、腿部、腹部或骨盆腔區域持續疼痛。對某些人來說，這種疼痛在夜間可能會加劇。
- 行動困難：如果腫瘤生長並壓迫關節或肌肉，您可能會發現難以正確彎曲或伸直四肢。
- 不明原因的體重下降。
- 背痛。
這些症狀在許多其他疾病中也很常見。所以，即使出現這些症狀之一，也不要妄下斷定一定是肉瘤。但是，如果您注意到類似的情況，切勿忽視，務必及時就醫檢查。
醫生如何診斷肉瘤？
就診時，醫生首先會詢問您的症狀並進行身體檢查。如果發現腫塊，醫生會檢查其大小和質地。之後，您可能需要進行一些檢查以確診。
- X光檢查：檢查骨骼和軟組織是否有異常的主要檢查方法。
- CT掃描（電腦斷層掃描）：利用電腦將X光影像組合起來，產生人體橫斷面影像，以便更清楚顯示腫瘤狀況。
- 磁振造影（MRI）：利用磁場和無線電波產生人體內部的詳細、清晰影像，這對於檢查軟組織腫瘤尤其重要。
- 切片檢查：這是最重要、最確切的檢查。透過小手術或使用特殊針頭從腫瘤中採集少量組織樣本，然後在實驗室的顯微鏡下進行檢查。這樣可以100%確診癌症類型，特別是肉瘤類型。
醫生可能還會建議進行其他檢查，例如 PET 掃描或骨骼掃描。
肉瘤有哪些治療方法？
治療肉瘤需要團隊協作。由外科醫生、腫瘤科醫生和放射治療師等專家組成的團隊將共同製定最適合您的治療方案。
治療方案的選擇取決於：
- 肉瘤的種類。
- 腫瘤的大小和位置。
- 你的整體健康狀況。
- 癌症是否已擴散到身體其他部位。
治療方法主要有幾種。
手術
對大多數肉瘤而言，手術是主要治療方法。手術的目標是切除整個腫瘤及其周圍一小部分健康組織，以確保沒有殘留的癌細胞。在某些情況下，會進行保肢手術以保留肢體。在極少數情況下，如果肢體無法保留，可能需要截肢。
放射治療
這種方法利用高能量X射線來摧毀癌細胞。放射治療可以在手術前進行，以縮小腫瘤；也可以在手術後進行，以殺死任何殘留的癌細胞。
化療
這包括使用特殊藥物來殺死或阻止快速分裂的癌細胞生長。這些藥物可以透過靜脈注射或口服的方式給藥。
其他治療方法
此外，現在還有標靶治療（攻擊癌細胞的特定弱點）和免疫療法（增強人體免疫系統以對抗癌症）等現代治療方法。
什麼情況下該去看醫生？
肉瘤越早發現越容易治療。因此，如果您發現以下症狀，請不要拖延，立即就醫。
如果身上出現新的腫塊，無論是否疼痛，特別是如果腫塊大於高爾夫球（約 5 公分）或持續增大，都必須去看醫生。
此外，不要忽視手臂、腿部或骨骼持續存在的、無法解釋的疼痛，尤其是沒有受傷的情況下發生的疼痛。
肉瘤並非單一癌症，而是一組癌症的總稱。因此，治療方案和預後會因患者個別差異、癌症類型和分期而有所不同。如果您或您認識的人對此有任何疑問，最好的方法是諮詢專家。
重點
- 肉瘤是一種罕見的癌症，起源於骨骼和軟組織。
- 如果發現任何新出現的、逐漸增大的或較大的腫塊（超過5公分），務必及時就醫。即使不痛也不要忽視。
- 確診最重要的檢查是活檢。
- 治療方案（手術、放射治療、化療）是根據每位患者的具體情況和癌症性質量身定制的。
- 早期發現和及時治療對於最佳療效至關重要。
肉瘤、癌症、身體腫塊、骨癌、軟組織癌、癌症症狀、尼羅吉蘭卡
