你患有泌尿道感染時也會感到非常難受嗎？這可能是尿膿毒症！

您是否經常感到頻尿？或排尿時有灼熱感？這些有時可能是常見的泌尿道感染症狀。但如果我們不及時妥善治療，這些症狀可能會變得更加嚴重。尿膿毒症是一種由泌尿道感染引起的嚴重疾病。今天我們就來詳細探討一下。

什麼是泌尿系統膿毒症？

簡而言之，尿膿毒症是指泌尿道感染，也就是泌尿道感染（UTI），它會導致全身進入一種稱為敗血症的嚴重狀態。敗血症是一種醫療急症，可導致組織損傷、器官衰竭，有時甚至會導致死亡。雖然膿毒症的原因很多，但尿膿毒症最常見的原因是泌尿道感染。

我們的泌尿系統是如何形成的？

為了理解這一點，我們先來了解泌尿系統。

• 腎臟：我們每個人都有兩個腎臟。它們負責過濾血液中的廢物和多餘水分，並產生尿液。
• 輸尿管：這是兩條將尿液從腎臟輸送到膀胱的細管。
• 膀胱：這是一個囊狀器官，用來儲存尿液。
• 尿道：這是將尿液從膀胱輸送到體外的管道。

尿膿毒症通常發生在下泌尿道（即膀胱和尿道）的細菌感染擴散到腎臟時，會引起腎盂腎炎。在極少數情況下，即使沒有泌尿道感染的症狀，真菌感染也可能導致尿膿毒症。

什麼是泌尿道感染（UTI）？

泌尿道感染（UTI）是指泌尿系統任何部位的感染。最常見的情況是，生殖器區域的細菌會經由尿道進入尿道。這種情況可能由多種原因引起，例如，如廁時從後往前擦拭、性交等。當泌尿道中的細菌過度繁殖時，也可能發生泌尿道感染。

醫生通常會開抗生素給泌尿道感染患者。但是，如果這些感染沒有得到適當治療或沒有徹底治愈，它們可能會擴散到腎臟，導致尿膿毒症。

泌尿道感染（UTI）非常常見。大約20%的女性一生中至少會罹患一次泌尿道感染。男性和幼兒罹患尿路感染的幾率較低。

尿膿毒症有多常見？

事實上，導致敗血症的主要因素之一是泌尿系統敗血症。大約30%的膿毒症病例都是由泌尿道感染引起的。由此可見，這絕非小事。

尿膿毒症有哪些症狀？

症狀會根據感染的嚴重程度而有所不同。當感染發展為敗血症時，您可能會出現以下症狀：

• 低血壓：收縮壓（血壓計上的較高值）下降不足 100 毫米汞柱（mmHg）。
• 呼吸頻率加快：每分鐘呼吸次數增加到 22 次以上。
• 呼吸困難。
• 心率加快。

最重要的是，任何感染都不能拖延治療。如果您有泌尿道感染（UTI）的症狀，請立即就醫。

以下是一些尿路感染的症狀：

• 頻尿，而且感覺很突然。
• 排尿時感到疼痛或灼熱（排尿困難）。
• 尿液中帶血（血尿）。
• 尿液呈濃稠狀，顏色較深。
• 覺得下腹部有壓迫感。
• 發燒或發冷。
• 噁心或嘔吐。

尿膿毒症的病因是什麼？

主要原因是未經治療或治療不當的泌尿道感染（UTI）。這是指細菌進入下泌尿道並擴散到整個泌尿系統。細菌大量繁殖，但免疫系統無法清除。

當泌尿道中的細菌過度繁殖時，也會發生泌尿道感染，可能導致尿膿毒症。

泌尿道感染（UTI）是如何發展成尿膿毒症的？

如果不及時治療，感染會繼續擴散到泌尿道、膀胱，最後影響腎臟。這時就可能發展成敗血症。

膿毒症是身體對感染的危險反應。當身體發生感染時，免疫系統會開始對抗感染源。但有時，免疫系統會停止對抗感染，並開始破壞正常的組織和器官。這會導致全身發炎。你可以把它想像成我們自己的防禦系統在攻擊我們。

泌尿膿毒症的三個階段

泌尿系統膿毒症以及所有其他類型的敗血症，都可以分為三個階段：

1.膿毒症：這是初始階段。

2.嚴重敗血症：此時器官功能開始受到影響。

3.感染性休克：這是敗血症的最後也是最危險的階段，此時血壓會降至危險的低水平。

哪些人更容易罹患尿膿毒症？

女性和老年人罹患尿膿毒症的風險更高。使用導尿管的人風險也較高，因為細菌很容易經由導尿管進入體內。

發生尿膿毒症的主要危險因子是患有泌尿道感染（UTI）。其他危險因子包括：

• 患有其他泌尿系統疾病或感染（例如膀胱炎）。
• 有頻繁泌尿道感染（慢性泌尿道感染）病史，或近期發生泌尿道感染。
• 已接受手術並插入導尿管。
• 患有糖尿病（Diabetes Mellitus） 。
• 免疫系統虛弱，例如感染愛滋病毒/愛滋病。
• 因化療、器官移植或其他疾病導致的免疫系統減弱。
• 膀胱無法完全排空的疾病。

尿膿毒症可能出現哪些併發症？

尿膿毒症是一種非常嚴重的疾病。因此，必須立即就醫以避免併發症。可能的併發症包括：

• 器官受損。
• 器官功能障礙。
• 膿毒性休克。
• 死亡。

這些聽起來可能很可怕，但只要及時治療，這些都是可以預防的。

如何診斷泌尿系統膿毒症？

醫生會透過詢問病史、檢查症狀以及進行多項血液檢查來診斷尿膿毒症。這些血液檢查包括：

• 全血球計數 (CBC)：這項檢查用於檢測您體內白血球的數量。如果您的白血球數偏高，或出現單核細胞（也是一種白血球），則可能是感染的徵兆。
• C反應蛋白（CRP）：血液中CRP的存在表示體內存在發炎。
• 血液培養：這項檢查可以確定引起感染的細菌或真菌類型。但是，由於血液培養結果需要幾天才能出來，因此如果醫生懷疑是敗血症，他們不會等到結果出來才開始治療。

此外，醫生可能還會進行其他一些檢查，以確定感染程度和器官損傷。這些檢查可能包括：

• 尿液檢查或尿液培養用於診斷泌尿道感染（UTI）。
• 透過超音波掃描檢查泌尿系統。
• 做一次CT掃描，檢查腎臟。

如何治療尿膿毒症？

抗生素是治療尿膿毒症的首選且最重要的治療方法。必須迅速有效地使用抗生素，才能殺死引起感染的細菌。醫生通常會使用廣效抗生素，這類抗生素可以治療多種常見細菌感染。由於廣譜抗生素能迅速被血液吸收，因此需要透過靜脈注射給藥。一旦確診，立即服用抗生素將大大提高康復的幾率。

第二種治療方法是靜脈輸液（類似生理食鹽水的液體） 。這些液體也是經由靜脈輸注的。它們含有鈉等礦物質。靜脈輸液可以防止血壓過低，也有助於治療尿膿毒症引起的器官損傷。

如果輸液未能升高血壓，則可使用諸如血管加壓素（Pitressin®）之類的藥物來升高血壓。如果輸液和藥物都無法穩定血壓，則也可使用皮質類固醇。

有些人需要透過面罩或鼻導管吸氧氣。如果您無法自主呼吸，可能需要透過呼吸管連接到呼吸器。

尿膿毒症的康復幾率有多大？

如果及早發現，大多數輕度尿膿毒症患者都有很高的康復機會。雖然不同研究的結果有所差異，但接受治療的敗血症患者存活率約為70%。所以，你可以看出早期治療的重要性，對吧？

如何預防尿膿毒症？

如果您有泌尿道感染 (UTI) 的症狀，請諮詢醫師是預防尿膿毒症的最佳方法。預防泌尿道感染 (UTI) 也至關重要。以下是一些預防泌尿道感染的建議：

• 如廁後，請從前往後擦拭（不要從後前往）。
• 如廁前後請徹底洗手。
• 不要憋尿。
• 性交後排尿。
• 保持良好的如廁衛生習慣。
• 請勿在生殖器區域使用殺精劑、陰道沖洗、除臭噴霧劑或香皂。

什麼情況下該去看醫生？

如果您出現泌尿道感染 (UTI) 的症狀，或泌尿道感染症狀在治療後仍然存在，請就醫。這是尿膿毒症的主要原因。尿路感染的症狀包括：

• 突然出現頻繁排尿的需要。
• 排尿時疼痛或灼熱感。
• 尿液中帶血，或尿液呈濃稠狀或顏色較深。
• 排尿後仍覺得膀胱沒有排空。
• 發燒、疲倦、噁心及其他感染症狀。

什麼情況下應該去急診治療中心（ETU） ？

如果您出現以下任何症狀，請立即前往最近的急診室：

• 無法呼吸。
• 心跳非常快或感覺心臟劇烈跳動。
• 微弱的脈搏。
• 發燒畏寒。
• 無法排尿。

泌尿系統膿毒症比膿毒症更嚴重嗎？

不，你不能這麼說。泌尿系統敗血症也是敗血症的一種。它只是意味著敗血症是從泌尿系統開始的。

泌尿道感染（UTI）和尿膿毒症有什麼不同？

尿膿毒症是一種始於泌尿道的敗血症。泌尿道感染（UTI）是指泌尿道的感染。如果泌尿道感染無法獲得適當治療，則可能會發展為尿膿毒症。

尿膿毒症是泌尿道感染（UTI）的一種嚴重併發症。尿路感染是一種非常常見的感染，主要影響尿道和膀胱。預防尿膿毒症的最佳方法是識別泌尿道感染的症狀並立即接受治療。尿液變化通常是泌尿道感染的首發徵兆。良好的如廁衛生習慣，例如從前往後擦拭以及性交後排尿，有助於降低尿路感染的風險。

簡要說明需要記住的最重要事項

好的，透過我們剛才的討論，我希望您對尿膿毒症有了更深入的了解。記住，尿路感染不容小覷。雖然它們看起來可能只是小病，但如果不及時治療，也會發展成大問題。

• 如果出現泌尿道感染症狀（頻尿、灼痛、疼痛），請立即就醫。
• 務必嚴格依照醫囑按時服用藥物。
• 尿膿毒症是一種可能危及生命的疾病，所以如果您有任何疑問，請立即就醫。
• 採取預防措施（保持良好的衛生習慣，多喝水，不要憋尿）。

您的健康一切都掌握在您手中。因此，了解這類事情非常重要。如果您有任何疑問，請不要害怕諮詢醫生。

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