我們來談談膀胱擴大手術（膀胱擴大成形術）吧？

您是否經常小便？或經常不小心尿濕衣服？有時，膀胱控制問題和膀胱疼痛可能會讓您感到非常不舒服。這些問題的根源可能是膀胱容量小或膀胱內壓力過高。在這種情況下，醫生建議進行一種特殊的手術。

什麼是膀胱增大術？

簡單來說，這是一種擴大膀胱（人體儲存尿液的器官）的手術。你可以把它想像成給一個小水球添加一些額外的組織，讓它變大。在這個手術中，外科醫生會取一小段你自身的小腸或大腸，用來擴大你的膀胱。這被稱為「膀胱擴大術」。

為什麼需要做這種手術？

某些疾病會影響膀胱功能。例如，脊髓損傷、先天性神經疾病或多發性硬化症等疾病都可能導致膀胱問題。

以下是可能需要進行此手術的一些主要原因：

• 漏尿：少量尿液在不知不覺中流出。
• 膀胱痙攣：這意味著膀胱肌肉變得不自主且緊張，導致突然強烈的排尿衝動、無法控制的尿液滲漏或膀胱內或周圍疼痛。
• 膀胱容量減少：無法像以前那樣儲存那麼多尿液。尿液稍微累積一點就需要排尿。
• 膀胱壓力升高：這是一種略微危險的狀況。膀胱無法正常擴張，導致內部壓力顯著升高。這種高壓可能導致尿液逆流至腎臟，進而引發腎臟感染，長期以往甚至會造成腎臟損傷。

通常情況下，長期插管（自我導尿）的人這就是醫生推薦這種手術的原因。

手術前會發生什麼事？

在決定是否進行手術之前，醫生會對您進行仔細檢查。醫生可能還會進行一些檢查，以確保手術適合您。

您務必告知醫生您目前正在服用的所有藥物，包括處方藥、非處方藥、維生素和傳統藥物。某些藥物，例如阿斯匹靈，可能會增加手術期間的出血風險。

我們來談談手術是如何進行的。

這項手術大約需要兩到六個小時。醫生可能會在您的腹部做一個切口（開放式手術），或使用機器人手術（這是透過機器人手術，利用幾個小切口完成的。

簡單來說，事情就是這樣：

1. 首先，將膀胱上部切開。

2. 然後，切取一段適當的小腸或大腸，並將其分離出來。

3. 這段腸子在中間折疊，形成一個扁平的表面。

4. 最後，將這一段腸子放入之前切開的膀胱開口中，並縫合好。

醒來後，你會發現胃部和膀胱裡有兩三根管子。別擔心，這些管子的作用是排出尿液，並在膀胱癒合前清潔體內環境。

手術後會有什麼感覺？

手術後您需要在醫院住院五到七天。最初幾天您將不能進食或飲水。這是因為腸道手術後，腸道會暫時停止蠕動，這種情況稱為「腸阻塞」 。在此期間，醫生可能會透過鼻腔插入導管，排出胃內積聚的液體。一旦腸道恢復蠕動，您將首先食用流質食物（例如湯），然後逐漸過渡到正常食物。

如果操作不當，這些黏液會累積形成膀胱結石、泌尿道感染，甚至阻塞尿道。住院期間，護士和醫生會教您如何正確操作。

大約三週後，會進行一次掃描，以檢查膀胱是否癒合良好且沒有漏尿。如果一切正常，醫生會拔除導管，並教您如何自行插入導管和排尿（自我導尿）。

有哪些好處和風險？

任何手術都有其益處和風險，這次手術也不例外。

需要多久才能痊癒？

大約六週後，你會感覺好轉90%左右。但完全康復可能需要三個月左右。在此期間，你應該停止舉重、跑步、運動和性生活。因為如果腹部受到壓迫，可能會引發疝氣等疾病。

務必嚴格遵守醫囑。大約六週後您應該可以重返工作崗位或學校，但這取決於您的工作性質和您的康復速度。

我應該什麼時候去看醫生？

醫生會給你幾天時間複診，但如果你有以下任何症狀，你應該立即打電話給你的醫生。

• 傷口出血過多。
• 發燒（體溫超過 38°C 或 100°F）。
• 切口部位出現感染、疼痛或腫脹加劇。
• 如果您感到劇烈疼痛或出現任何其他異常症狀。