ගොඩක් දෙනෙක්ට දියවැඩියාව කිව්වම මතක් වෙන්නේ ලේ වල සීනි පාලනය කරන එක, කෑම පාලනය, බෙහෙත් හරියට ගන්න එක වගේ දේවල්නේ. ඒත් ඔයා දන්නවද, දියවැඩියාව හරියට පාලනය කළේ නැත්නම් අපේ කටේ සෞඛ්යයටත් ඒක ලොකුවට බලපාන්න පුළුවන් කියලා? ඔව්, දියවැඩියාවයි මුඛ සෞඛ්යයයි අතර ලොකු සම්බන්ධයක් තියෙනවා. අපි අද කතා කරමු මේ වැදගත් මාතෘකාව ගැන.
ඇයි දියවැඩියාව තියෙන අයට කටේ ලෙඩ වැඩියෙන් හැදෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේකට ප්රධානම හේතුව තමයි ලේ වල සීනි මට්ටම හරියට පාලනය නොවීම. ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම නිතරම වැඩියෙන් තියෙනවා නම්, කටේ ප්රශ්න ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ හුඟාක් වැඩියි. ඒකට හේතුව තමයි, පාලනය කරගන්න බැරි දියවැඩියාව නිසා අපේ ඇඟේ ඉන්න සුදු රුධිරාණු දුර්වල වෙනවා. මේ සුදු රුධිරාණු කියන්නේ අපේ ඇඟේ ආරක්ෂක භටයෝ වගේ. කට ඇතුළේ ඇතිවෙන්න පුළුවන් බැක්ටීරියා ආසාදන වලින් අපිව බේරගන්නේ මේ අය තමයි. ඉතින් එයාලා දුර්වල වුණාම, ආසාදන ලේසියෙන්ම හැදෙනවා නේද?
අනික, අධ්යයන වලින් හොයාගෙන තියෙනවා, හරියට ලේ වල සීනි මට්ටම පාලනය කරන එකෙන් දියවැඩියාව නිසා ඇස්, හදවත, ස්නායු වලට වෙන හානිය අඩු කරගන්න පුළුවන් වගේම, කටේ සෞඛ්යයත් ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන් කියලා. ඒ කියන්නේ, හොඳින් දියවැඩියාව පාලනය කරන එක තමයි ප්රධානම දේ.
දියවැඩියාවත් එක්ක එන මුඛ සෞඛ්ය ගැටළු මොනවද?
දියවැඩියාව තියෙන අයට, අනිත් අයට වඩා මේ කියන කටේ ප්රශ්න ඇතිවෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙනවා:
කට වේලීම (Dry Mouth)
පාලනය කරගන්න බැරි දියවැඩියාව නිසා කෙළ එන එක අඩුවෙන්න පුළුවන්. එතකොට ඉතින් කට වේලෙනවා. කට වේලුනම නිකන් ඉන්න බෑනේ, කට ඇතුළේ වේදනාව, තුවාල, ආසාදන ඇතිවෙන්නත්, දත් දිරායන්නත් මේක හේතුවක් වෙනවා. හිතන්නකෝ, කටේ කෙළ කියන්නේ හරියට අපේ කට ඇතුළ ස්වභාවිකවම පිරිසිදු කරන, තෙත් කරන දෙයක් වගේ. ඒක අඩු වුණාම ප්රශ්න තමයි.
විදුරුමස් ප්රදාහය (Gingivitis) සහ දන්තාශ්රිත රෝග (Periodontitis)
සුදු රුධිරාණු දුර්වල කරන එකට අමතරව, දියවැඩියාවේ තව කරදරයක් තමයි අපේ රුධිර නාල ඝනකම් වෙන එක. මේක නිසා, අපේ කට ඇතුළේ තියෙන පටක වලට අවශ්ය පෝෂ්ය පදාර්ථ යන එකයි, එතනින් අපද්රව්ය අයින් වෙන එකයි හරිම හිමින් වෙන්නේ. මේ දෙකම එකතු වුණාම, ඇඟට ආසාදන එක්ක සටන් කරන්න තියෙන හැකියාව නැතිවෙලා යනවා. දන්තාශ්රිත රෝග (`Periodontal disease`) කියන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නිසා, පාලනය නැති දියවැඩියාව තියෙන අයට මේ විදුරුමස් රෝග, ඒ කියන්නේ `(Gingivitis)` (විදුරුමස් දියවීම) සහ `(Periodontitis)` (දත් මුල් දියවීමේ රෝගය) නිතර නිතර, ඒ වගේම ටිකක් සැරට හැදෙන්න පුළුවන්. විදුරුමස් වලින් ලේ ගලනවා, දත් සෙලවෙන්න පටන් ගන්නවා වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
කටේ පටක සුවවීම ප්රමාද වීම
දියවැඩියාව හරියට පාලනය කරන්නේ නැති අයට, දත් ගලවනවා වගේ කටේ ශල්යකර්මයක් (`oral surgery`) කළාට පස්සේ හරි වෙනත් දන්ත ප්රතිකාරයක් කළාට පස්සේ හරි ඉක්මනට සුව වෙන්නේ නෑ. මොකද, ප්රතිකාර කරන තැනට ලේ ගමනාගමනය අඩාල වෙලා තියෙන්න පුළුවන් නිසා.
කටේ දිලීර ආසාදන (Thrush)
නිතර නිතර විවිධ ආසාදන වලට ප්රතිජීවක ඖෂධ (`antibiotics`) ගන්න දියවැඩියා රෝගීන්ට, කටේ සහ දිවේ දිලීර ආසාදනයක් (`fungal infection`) හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. මේකට අපි සමහර වෙලාවට 'කිරි මැලියම්' කියලත් කියනවනේ, හරියටම කිව්වොත් මේක තමයි `(Thrush)`. පාලනය නැති දියවැඩියාව තියෙන අයගේ කෙළ වල සීනි මට්ටම වැඩියි. ඉතින් මේ දිලීර ඒ සීනි මත හොඳට වර්ධනය වෙනවා. කෘත්රිම දත් සෙට් (`dentures`) පාවිච්චි කරන අය, විශේෂයෙන්ම ඒවා නිතරම දාගෙන ඉන්නවා නම්, එයාලටත් මේ දිලීර ආසාදන එන්න පුළුවන්.
කට සහ/හෝ දිව දැවිල්ල (Burning Mouth/Tongue)
මේ තත්ත්වය සාමාන්යයෙන් ඇතිවෙන්නේ අර කලින් කියපු `(Thrush)` එහෙම නැත්නම් දිලීර ආසාදනයක් කටේ තියෙනකොට තමයි. කට ඇතුළේ, දිවේ දැවිල්ලක් වගේ දැනෙන එක තමයි වෙන්නේ. ඒක හරිම අපහසුකාරී දෙයක්.
දුම්පානය කරන දියවැඩියා රෝගීන්ට අවදානම වැඩියි!
දියවැඩියාවත් එක්ක දුම්පානය කරන අයට නම් අවදානම තවත් වැඩියි. හිතන්නකෝ, දුම් නොබොන අයට වඩා විසි ගුණයක් විතර වැඩියෙන් කටේ දිලීර ආසාදන (`Thrush`) සහ දන්තාශ්රිත රෝග (`Periodontal disease`) හැදෙන්න පුළුවන්. දුම්පානය නිසා විදුරුමස් වලට ලේ ගමනාගමනයත් අඩාල වෙනවා වගේ පේනවා, ඒක නිසා ඒ හරියේ තුවාල සුවවෙන්නත් කල් යනවා. ඉතින් දියවැඩියාවත් එක්ක දුම්පානය කියන්නේ නම් කිසිසේත්ම හොඳ දෙයක් නෙවෙයි.
මට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, කටේ ප්රශ්න වළක්වා ගන්නේ කොහොමද?
දියවැඩියාව තියෙන අයට කටේ සෞඛ්යයට හානිවෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයන්ට ගොදුරු වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩි නිසා, හොඳ මුඛ සෞඛ්ය පුරුදු අනුගමනය කරන එක, කටේ වෙනස්කම් ගැන විශේෂ අවධානයක් යොමු කරන එක, සහ එහෙම වෙනසක් දැක්කොත් ඉක්මනටම දන්ත වෛද්යවරයාව මුණගැහෙන එක හරිම වැදගත්.
කටේ ප්රශ්න වළක්වාගන්න හරි අඩුකරගන්න හරි මේ යෝජනා ටික බලන්නකෝ:
- ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම පුළුවන් තරම් සාමාන්ය අගයක තියාගන්න. හැමදේටම මුල ඒක තමයි. ඔයා දන්ත වෛද්යවරයාව හම්බවෙන්න යන හැම වතාවකම ඔයාගේ දියවැඩියාවේ තත්ත්වය ගැන කියන්න. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාගේ `(HbA1c)` (Glycosylated Hemoglobin) මට්ටම දැනගෙන ඉන්න. (හොඳ පාලනයක් කියන්නේ `HbA1c` අගය 7% ට වඩා අඩු වීම). ඔයාට කලින් ලේ වල සීනි අඩුවෙලා (හයිපෝ වෙලා - සමහරවිට `insulin reaction` එකක් කියලත් කියයි) තියෙනවා නම්, ආයෙත් එහෙම වෙන්න අවදානමක් තියෙනවා. ඒ නිසා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න අන්තිමට එහෙම වුනේ කවදද, කොච්චර නිතර එහෙම වෙනවද, ඔයා ඉන්සියුලින් ගන්න කෙනෙක් නම් අන්තිමට ඉන්සියුලින් මාත්රාව ගත්තේ කවදද කියන එක.
- විදුරුමස් රෝග වලට ප්රතිකාර (`periodontal disease treatment`) ගන්න කලින් ඔයාගේ සාමාන්ය වෛද්යවරයාව මුණගැහෙන්න. ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන දන්ත වෛද්යවරයාට හරි විදුරුමස් රෝග විශේෂඥයාට (`periodontist`) හරි කියන්න කියලා වෛද්යවරයාගෙන් ඉල්ලන්න. කටේ ශල්යකර්මයක් කරන්න සැලසුම් කරලා තියෙනවා නම්, ශල්යකර්මයට කලින් ප්රතිජීවක ඖෂධ (`pre-surgical antibiotics`) ගන්න ඕනෙද, ඔයාගේ කෑම වේලවල් වෙනස් කරන්න ඕනෙද, ඉන්සියුලින් ගන්නවා නම් ඒක ගන්න වෙලාව හරි මාත්රාව හරි වෙනස් කරන්න ඕනෙද කියලා ඔයාගේ වෛද්යවරයා හරි දන්ත වෛද්යවරයා හරි ඔයාට කියයි.
- ඔයාගේ දොස්තරගේ නමයි, දුරකථන අංකයයි දන්ත වෛද්යවරයාට දෙන්න අමතක කරන්න එපා. එතකොට මොකක් හරි ප්රශ්නයක්, ගැටළුවක් ආවොත් දන්ත වෛද්යවරයාට ලේසියෙන්ම කතා කරගන්න පුළුවන්.
- ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතකම නම් සහ මාත්රාවන් එක්ක ලැයිස්තුවක් දන්ත වෛද්යවරයාට ගෙනියන්න. ඔයා දැනට ගන්න බෙහෙත් එක්ක අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්නේ නැති, ගැළපෙනම බෙහෙත් නියම කරන්න දන්ත වෛද්යවරයාට මේ තොරතුරු අවශ්ය වෙනවා. ලොකු ආසාදනයකට ප්රතිකාර කරනවා නම්, (ඉන්සියුලින් ගන්න අයට) ඉන්සියුලින් මාත්රාව වෙනස් කරන්නත් සමහරවිට සිද්ධ වෙයි.
- ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම හරියට පාලනය වෙලා නැත්නම්, හදිසි නැති දන්ත ප්රතිකාර කල් දාන්න. හැබැයි, හදිසියේ හැදෙන ආසාදන (`acute infections`), උදාහරණයක් විදිහට විසර ගෙඩි (`abscesses`) වගේ ඒවාට නම් ඉක්මනටම ප්රතිකාර ගන්න ඕන.
- දියවැඩියාව තියෙන අයට තුවාල සුවවෙන්න වැඩි කාලයක් යන්න පුළුවන් කියන එක මතක තියාගන්න. ප්රතිකාර වලින් පස්සේ දන්ත වෛද්යවරයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
- ඔයා දත් වරහන් (`braces`) දාලා ඉන්න කෙනෙක් නම්, වරහනක කම්බියක් හරි කොටසක් (`bracket`) හරි දිවේ හරි කටේ හරි ඇනුනොත්, කැපුනොත් ඉක්මනටම ඔයාගේ දත් වරහන් දැම්ම දොස්තරව (විශේෂඥ දන්ත වෛද්ය - `Orthodontist`) හම්බවෙන්න.
දියවැඩියාව තියෙන අයට තවත් මුඛ සෞඛ්ය උපදෙස් කිහිපයක්
මේ දේවල් ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න:
- අවුරුද්දකට අඩුම තරමේ දෙපාරක්වත් දන්ත වෛද්යවරයෙක් ලව්වා ඔයාගේ දත් සහ විදුරුමස් පිරිසිදු කරගෙන පරීක්ෂා කරගන්න. ඔයාට කොච්චර කාලෙකින් සැරයක් මේ පරීක්ෂා කිරීම් (`checkups`) අවශ්යද කියලා ඔයාගේ දන්ත වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා තීරණය කරන්න.
- දත් අතර හිරවෙන කෑම අංශු සහ දත් මැලියම් ඇතිවීම වළක්වාගන්න දවසකට අඩුම ගානේ එක පාරක්වත් `dental floss` පාවිච්චි කරන්න.
- හැම කෑම වේලකටම පස්සේ දත් මදින්න. මෘදු කෙඳි සහිත දත් බුරුසුවක් (`soft-bristled toothbrush`) පාවිච්චි කරන්න.
- ඔයා කෘත්රිම දත් සෙට් (`dentures`) පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒවා හැමදාම ගලවලා හොඳට පිරිසිදු කරන්න.
- ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, ඒක නවත්තගන්න ක්රම ගැන ඔයාගේ දොස්තර එක්ක කතා කරන්න.
දියවැඩියාව සහ මුඛ සෞඛ්ය ගැටළු ගැන තියෙන වැරදි මත මොනවද?
සමහර වෙලාවට අපි නොදැනුවත්කම නිසා හරි, අහල පුරුදු දේවල් නිසා හරි සමහර වැරදි මත ඔළුවේ තියාගෙන ඉන්න පුළුවන්. අපි බලමු එහෙම ඒවා මොනවද කියලා.
"දියවැඩියාව තියෙන අයට දත් පණු කැවිලි (dental cavities) හැදෙනවා වැඩියි"
මේ ගැන ඇත්තටම මත දෙකක් තියෙනවා. එක මතයක් තමයි, පාලනය කරගන්න බැරි දියවැඩියාව තියෙන අයගේ කෙළ වල සීනි මට්ටම වැඩි නිසා බැක්ටීරියාවන්ට වර්ධනය වෙන්න හොඳ පරිසරයක් ලැබෙනවා කියන එක. මේක නිසා දත් දිරායාම (`caries` එහෙම නැත්නම් `cavities`) සහ විදුරුමස් රෝග හැදෙනවා වැඩියි කියලයි ඒ අය කියන්නේ. ඒ වගේම, දියවැඩියාව තියෙන අය දවස පුරාම පොඩි පොඩි කෑම වේල් නිතර ගන්න නිසා, බැක්ටීරියා වර්ධනය වෙලා දත් පණු කැවිලි හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩත් වැඩියි කියලත් කියනවා.
අනිත් මතය තමයි, දියවැඩියාව තියෙන අය මොනවද කන්න ඕන, සීනි පාලනය කරගන්න ඕන කියන එක ගැන අනිත් අයට වඩා දැනුවත් නිසා, එයාලා දත් පණු කැවිලි ඇතිකරන සීනි වැඩිපුර තියෙන කෑම වර්ග වැඩිය කන්නේ නෑ කියන එක.
ඇත්ත කතාව නම්, දියවැඩියාව හොඳින් පාලනය කරගෙන ඉන්න අයට, දියවැඩියාව නැති අය තරමටම තමයි දත් දිරායාමේ හෝ විදුරුමස් රෝග හැදීමේ අවදානම තියෙන්නේ. හොඳ මුඛ සනීපාරක්ෂාවයි, හොඳින් ලේ වල සීනි පාලනය කරගැනීමයි තමයි දත් පණු කැවිලි හැදෙන එකෙන් සහ විදුරුමස් රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්න තියෙන හොඳම ක්රම.
"දියවැඩියාව තියෙන අයගේ දත්, අනිත් අයට වඩා ඉක්මනට, වැඩියෙන් හැලෙනවා"
දියවැඩියාව තියෙන අයගේ දත් හැලෙන්න හේතු ගණනාවක් බලපාන්න පුළුවන්. පළවෙනි දේ තමයි, පාලනය කරගන්න බැරි දියවැඩියාව තියෙන අයට විදුරුමස් ප්රදාහය (`Gingivitis`) සහ දන්තාශ්රිත රෝග (`Periodontitis`) හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. මේ ආසාදනය දිගටම තිබුණොත්, ඒක දත් රඳවගෙන ඉන්න යටින් තියෙන අස්ථියටත් (`bone`) පැතිරෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වය තවත් සංකීර්ණ කරන දෙයක් තමයි දියවැඩියාව තියෙන අයගේ ආසාදන ඉක්මනට සුව නොවීම.
හැබැයි, දියවැඩියාව තියෙන අයට තියෙන ශුභ ආරංචිය තමයි, හොඳ මුඛ සෞඛ්ය පුරුදු අනුගමනය කරන එකෙන් – ඒ කියන්නේ දවසකට අඩුම දෙපාරක් (පුළුවන් නම් හැම කෑම වේලකටම පස්සේ) ෆ්ලෝරයිඩ් (`fluoride`) අඩංගු දත් බෙහෙතකින් දත් මදින එක, හැමදාම `dental floss` කරන එක, සහ ලේ වල සීනි මට්ටම හොඳින් පාලනය කරගන්න එක – මේ දේවල් වලින් විදුරුමස් රෝග වලින් එන ආසාදන අවදානම ගොඩක් දුරට අඩු කරගන්න හරි නැති කරගන්න හරි පුළුවන්. එතකොට දත් හැලීමේ අවදානමත් අඩුවෙනවා.
"මට කටේ සැත්කමක් (oral surgery) කරන්න වුණොත්, සැත්කමෙන් පස්සේ ප්රශ්න, විශේෂයෙන්ම ආසාදන එන්න අවදානම වැඩියි, මොකද දියවැඩියාව තියෙන අයට ඒවා සුලභයිනේ"
ඔයාගේ වෛද්යවරයාගේ සමීප අධීක්ෂණය යටතේ, ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම පුළුවන් තරම් සාමාන්ය අගයක තියාගන්න ස්වයං රැකවරණය යොදාගන්නවා නම්, ඒ වගේම හොඳ පෞද්ගලික සහ වෘත්තීය දන්ත සත්කාරයක් ලබනවා නම්, සැත්කමකින් පස්සේ ඇතිවෙන ප්රශ්න, දියවැඩියාව නැති කෙනෙක්ට වගේම තමයි දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක්ටත් ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ. ඒ නිසා අනවශ්ය විදිහට බය වෙන්න එපා. වැදගත්ම දේ තමයි දියවැඩියාව පාලනය සහ නිසි වෛද්ය උපදෙස් පිළිපැදීම.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට වැදගත් වෙයි කියලා හිතෙන කරුණු ටිකක් සාරාංශ කරලා කියන්නම්කෝ:
- දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, කටේ සෞඛ්යය ගැන අනිවාර්යයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ඒක අමතක කරන්න එපා.
- ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම හොඳින් පාලනය කරගන්න එක තමයි මුඛ සෞඛ්ය ගැටළු වළක්වාගන්න තියෙන ප්රධානම පියවර.
- නිතිපතා දන්ත වෛද්ය පරීක්ෂණ වලට යන්න, දොස්තර දෙන උපදෙස් පිළිපදින්න.
- හොඳ මුඛ සෞඛ්ය පුරුදු (දිනපතා දත් මැදීම, `dental floss` කිරීම) අනිවාර්යයෙන්ම පවත්වාගෙන යන්න.
- කටේ මොකක් හරි අසාමාන්ය දෙයක් (වේදනාවක්, ලේ ගැලීමක්, වේලීමක්, තුවාලයක්) දැක්කොත්, කල් නොයවා දන්ත වෛද්යවරයෙක්ව මුණගැහෙන්න.
- දුම්පානය කරනවා නම්, ඒක නවත්තන්න උත්සාහ කරන්න. ඒක ඔයාගේ දියවැඩියාවට වගේම කටේ සෞඛ්යයටත් හරිම අහිතකරයි.
- දියවැඩියාව හොඳින් පාලනය කරනවා නම්, දියවැඩියාව නැති කෙනෙක් වගේම නිරෝගී මුඛ සෞඛ්යයක් පවත්වාගෙන යන්න ඔයාටත් පුළුවන්. ඒ නිසා අධෛර්යමත් වෙන්න එපා!
ඉතින්, මේ කරුණු ගැන හිතලා, ඔයාගේ මුඛ සෞඛ්යය ගැනත් හරියටම අවධානය යොමු කරයි කියලා මම විශ්වාස කරනවා. මොකද නිරෝගී කටක් කියන්නේ නිරෝගී ජීවිතයකට අත්යවශ්ය දෙයක්නේ.
` දියවැඩියාව, මුඛ සෞඛ්යය, දත්, විදුරුමස්, දියවැඩියාව සහ මුඛය, දන්ත සෞඛ්ය, සීනි මට්ටම
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න