ඔයාටත් සමහර වෙලාවට, විශේෂයෙන්ම කකුල්වල, පැහැදිලි කරන්න බැරි විදියේ අමුතු වේදනාවක්, බර ගතියක්, එහෙමත් නැත්නම් ඇවිදිනකොට එන තද කැක්කුමක් දැනෙනවද? සමහරවිට මේක නිකන්ම නිකන් මහන්සියට එන දෙයක් නෙවෙයි වෙන්නත් පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්න යන්නේ අපේ ඇඟේ ලේ නහර, ඒ කියන්නේ රුධිර වාහිනී පද්ධතියේ ප්රශ්න නිසා ඇතිවෙන වේදනාවක් ගැන. මේකට අපි කියනවා 'Vascular Pain' (රුධිර නාල ආශ්රිත වේදනාව) කියලා. බය වෙන්න එපා, මේ ගැන వివరව කතා කරලා දැනුවත් වෙමු.
මේ කියන 'Vascular Pain' (රුධිර නාල ආශ්රිත වේදනාව) එක හරියටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, 'Vascular Pain' කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ රුධිර සංසරණ පද්ධතියේ, ඒ කියන්නේ ලේ ගමනාගමනයේ යම්කිසි දෝෂයක්, අවහිරතාවයක් හෝ රෝගී තත්ත්වයක් නිසා ඇතිවෙන වේදනාවක් හෝ අපහසුතාවයක්. හරියට වතුර බටයක් හිරවුණාම වතුර ගලන්නේ නැතිව ප්රශ්න ඇතිවෙනවා වගේ, අපේ ලේ නහර හරහා ලේ ගමනාගමනයට බාධා වුණාම තමයි මේ වගේ වේදනා එන්න පටන් ගන්නේ.
මේ වේදනාව වැඩියෙන්ම බලපාන්නේ ඔයාගේ කකුල්වල පහළ කොටසට, එහෙමත් නැත්නම් වළලුකර ප්රදේශයට. හැබැයි, සමහර වෙලාවට අත් දෙකටත් මේ වේදනාව එන්න පුළුවන්. කකුල්වල ඇතිවෙන මේ 'Vascular Pain' එකට කියන තවත් නමක් තමයි 'Vascular Claudication' (වාස්කියුලර් ක්ලෝඩිකේෂන්). අත්වල මේ තත්ත්වය එන එක ටිකක් අඩුයි, ඒත් 'Vascular Pain' තියෙන දහ දෙනෙක්ගෙන් එක්කෙනෙක්ට විතර අත්වලත් මේ වේදනාව බලපාන්න පුළුවන්කම තියෙනවා.
'Vascular Pain' එක දැනෙන්නේ කොහොමද?
මේ වේදනාව එක එක්කෙනාට දැනෙන විදිහ ටිකක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් පොදුවේ ගත්තම:
- කකුල්වල අමුතු බර ගතියක්, හරියට ගලක් එල්ලලා වගේ.
- තුඩිස්සි ගැහෙනවා වගේ (throbbing) වේදනාවක්.
- ඇවිදිනකොට, ව්යායාම කරනකොට වැඩිවෙන කැක්කුමක්. ටිකක් වෙලා විවේක ගත්තම මේක අඩුවෙලා යනවා, ආයෙත් ඇවිද්දොත් එනවා.
- සමහර අයට නිකන් මැල්ලුමක් කනවා වගේ (aching) වේදනාවක් විදිහටත් දැනෙන්න පුළුවන්.
ඔයාටත් මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
කාටද මේ 'Vascular Pain' හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ?
ඇත්තටම, රුධිර නාල පද්ධතිය ආශ්රිත රෝග (vascular diseases) තියෙන අයට තමයි 'Vascular Pain' ඇතිවෙන්න වැඩිම අවදානමක් තියෙන්නේ. විශේෂයෙන්ම මේ කියන කණ්ඩායම් වලට අවදානම වැඩියි:
- වයස අවුරුදු 50ට වැඩි අය.
- ගර්භණී සමයේ ඉන්න අම්මලා. ගර්භණී කාලෙදි ශරීරයේ වෙනස්කම් එක්ක රුධිර නාල වලට වැඩි පීඩනයක් එල්ල වෙන්න පුළුවන්.
- පවුලේ කාටහරි රුධිර නාල ආශ්රිත රෝග තියෙනවා නම් (පරම්පරාගත බලපෑම).
- ස්ථුලතාවය (Obesity), ඒ කියන්නේ ඕනවට වඩා ශරීරයේ බර වැඩි අය.
- රුධිර නාල වලට බලපාන වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් තියෙන අය. උදාහරණ විදිහට:
- දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus)
- අධික රුධිර පීඩනය (Hypertension)
- ශාරීරික ක්රියාකාරකම් අඩු (sedentary) ජීවන රටාවක් ගත කරන අය. ඒ කියන්නේ දවසෙන් වැඩි කාලයක් එකම තැන වාඩිවෙලා ඉන්න, ඇවිදින්නේ නැති අය.
- එකම ඉරියව්වෙන් වැඩි වෙලාවක් වාඩිවෙලා හෝ හිටගෙන ඉන්න අයටත් (උදා: ඔෆිස් එකේ වැඩ කරන අය, රියදුරන්, කඩයක වැඩ කරන අය).
- දුම්පානය කරන අයට නම් මේ අවදානම ඉතාමත්ම වැඩියි. දුම්පානය කියන්නේ ලේ නහර වලට හරිම අහිතකර දෙයක්.
හිතන්නකෝ, අපේ ලේ නහර හරියට පාරවල් වගේ. මේ පාරවල් හොඳට තියෙනකම් වාහන (ලේ) හොඳට ගමන් කරනවා. ඒත් පාරවල් කැඩිලා, හිරවෙලා තිබ්බොත්? අන්න ඒ වගේ තමයි මේකත්.
ඇයි මේ 'Vascular Pain' හැදෙන්නේ? හේතු මොනවද?
'Vascular Pain' කියන්නේ නිකන්ම එන දෙයක් නෙවෙයි. මේකට ප්රධානම හේතුව වෙන්නේ යම්කිසි රුධිර නාල ආශ්රිත රෝගී තත්ත්වයක් (vascular disease). මේ රෝග නිසා වෙන්න පුළුවන් දේවල් තමයි:
- ඔයාගේ ලේ නහර තෙරපීමකට ලක්වෙන්න පුළුවන් (compress).
- ලේ නහර ප්රදාහයට ලක්වෙන්න පුළුවන් (inflammation). මේකට කියනවා '(Vasculitis)' (වැස්කියුලයිටිස්) කියලා.
- ලේ නහර පටු වෙන්න (narrowed) හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම අවහිර වෙන්න (blocked) පුළුවන්. එතකොට ලේ ගමනාගමනය අඩාල වෙනවා.
'Vascular Pain' ඇතිවෙන්න බලපාන ප්රධානම රෝගී තත්ත්වයන් කිහිපයක් තමයි මේ:
- '(Atherosclerosis)' (ඇතරොස්ක්ලෙරෝසිස්): මේකෙදි වෙන්නේ ලේ නහර ඇතුළේ මේද, කොලෙස්ටරෝල් වගේ දේවල් තැන්පත් වෙලා, නහර බිත්ති ඝන වෙලා, ලේ යන්න තියෙන ඉඩ අඩු වෙන එක. හරියට පරණ වතුර බටයක් ඇතුළේ මලකඩ බැඳිලා හිරවෙනවා වගේ.
- '(Chronic venous insufficiency)' (ක්රොනික් වීනස් ඉන්සෆිෂියන්සි): කකුල්වල තියෙන ශිරා (veins) හරහා ලේ නැවත හදවතට ගෙනියන එක දුර්වල වීම. මේ නිසා ලේ කකුල්වල එකතු වෙන්න පුළුවන්.
- '(Diabetes)' (දියවැඩියාව): දියවැඩියාව නිසා කාලයක් යද්දී ලේ නහර වලට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- '(Deep vein thrombosis - DVT)' (ඩීප් වේන් ත්රොම්බෝසිස්): ශරීරයේ ඇතුළතින් තියෙන ගැඹුරු ශිරාවක ලේ කැටියක් හිරවීම. මේක ගොඩක් වෙලාවට කකුල්වල තමයි වෙන්නේ.
- '(Peripheral artery disease - PAD)' (පෙරිෆරල් ආටරි ඩිසීස්): හදවතෙන් ඈතින් තියෙන, විශේෂයෙන්ම කකුල් වලට ලේ සපයන ධමනි (arteries) පටු වීම හෝ අවහිර වීම. 'Claudication' කියන කකුලේ වේදනාවට ප්රධානම හේතුවක් තමයි මේක.
- '(Raynaud’s phenomenon)' (රේනෝඩ්ස් ෆිනොමිනන්): සීතලට හෝ මානසික පීඩනයට ප්රතිචාර විදිහට අත් සහ පා වල ඇඟිලි වලට ලේ සැපයුම තාවකාලිකව අඩුවීම. මේ නිසා ඇඟිලි සුදුමැලි වෙලා, නිල් වෙලා, පස්සේ රතු වෙන්න පුළුවන්. වේදනාවක්, හිරිවැටීමක් එන්නත් පුළුවන්.
- '(Varicose veins)' (වැරිකෝස් නහර හෙවත් නහර ගැටගැසීම): කකුල් වල සම මතුපිටට පේන්න තියෙන ශිරා ඉදිමිලා, ඇඹරිලා, නූල් බෝල වගේ ගැට ගැහිලා තියෙන එක.
'Vascular' ලෙඩක වෙනත් රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
'Vascular Pain' එකත් එක්කම, යටින් තියෙන රුධිර නාල ආශ්රිත රෝගය නිසා තවත් ලක්ෂණ ඔයාට අත්විඳින්න පුළුවන්. ඒ අතරින් කීපයක් තමයි:
- අත් හෝ පාද සීතල ගතියක් දැනීම.
- අත් හෝ පා වල ඇඟිලිවල වර්ණය අක්රමවත්ව වෙනස් වීම (උදා: සුදුමැලි වීම, නිල් පැහැ වීම).
- හිරිවැටීමක් (Numbness) දැනීම.
- කකුල් හෝ අත් ඉදිමීම (edema).
- සියුම් කටු අනිනවා වගේ (Tingling) දැනීමක්.
- අතක හෝ පයක දුර්වලතාවයක් (Weakness) දැනීම.
- විශේෂයෙන්ම පාදවල තුවාල සුව නොවී තිබීම. පොඩි තුවාලයක් වුණත් සනීප වෙන්න කල් යනවා නම් ඒකත් අවධානය යොමු කරන්න ඕන දෙයක්.
මේ ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් 'Vascular Pain' එකත් එක්කම තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
'Vascular Pain' එකක්ද කියලා හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද? (රෝග විනිශ්චය)
ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයෙක් හමුවුණාම එතුමා ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන හොඳට අහලා දැනගනියි. ඊට පස්සේ ශාරීරික පරීක්ෂාවක් කරයි. මේ පරීක්ෂාවේදී වෛද්යවරයා විශේෂයෙන්ම බලනවා:
- සමේ වර්ණයේ වෙනස්කම් (discoloration) තියෙනවද?
- සමෙන් වතුර වගේ දියරයක් ගලනවද (weeping)?
- තුවාල (ulcers) තියෙනවද?
- අතේ හෝ කකුලේ නාඩි වැටෙන එක (pulse) දුර්වලද?
මේ දේවල් එක්ක, ඔයාගේ ලේ ගමනාගමනය කොහොමද කියලා බලන්න තවදුරටත් පරීක්ෂණ කරන්නත් පුළුවන්. ඒවට උදාහරණ තමයි:
- '(Arteriogram)' (ආටීරියෝග්රෑම්): මේකෙදි විශේෂිත සායම් වර්ගයක් (dye) ඔයාගේ ලේ නහර වලට විදිනවා. ඊට පස්සේ X-ray අරගෙන බලනවා මේ සායම් එක ධමනි සහ ශිරා හරහා ගමන් කරන්නේ කොහොමද කියලා. මේකෙන් ලේ නහර හිරවෙලා තියෙන තැන්, පටු වෙලා තියෙන තැන් හොයාගන්න පුළුවන්.
- '(Doppler ultrasound)' (ඩොප්ලර් අල්ට්රාසවුන්ඩ්): මේක අපි ගොඩක් වෙලාවට කියන්නේ 'ඩොප්ලර් ස්කෑන්' එකක් කියලා. මේකෙදි ශබ්ද තරංග (sound waves) පාවිච්චි කරලා ශරීරය හරහා ලේ ගලන වේගය සහ දිශාව බලනවා. මේක වේදනාවක් නැති, ලේසියෙන් කරගන්න පුළුවන් පරීක්ෂණයක්.
- '(Magnetic resonance angiogram - MRA)' (මැග්නටික් රෙසොනන්ස් ඇන්ජියෝග්රෑම්): මේකෙදි චුම්බක සහ ගුවන් විදුලි තරංග (MRIs) පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ ලේ ගමනාගමනය පරීක්ෂා කරනවා. සමහර වෙලාවට මේකටත් අර කලින් කිව්ව වගේ contrast dye එකක් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් ධමනි සහ ශිරා පැහැදිලිව බලාගන්න.
මේ පරීක්ෂණ වලින් ඔයාගේ වේදනාවට හේතුව 'Vascular' ප්රශ්නයක්ද, එහෙම නම් ඒක මොකක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න වෛද්යවරුන්ට පුළුවන් වෙනවා.
මේකට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
'Vascular Pain' එකට කරන ප්රතිකාර රඳා පවතින්නේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වල ස්වභාවය සහ වේදනාවට මුල්වෙලා තියෙන යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වය අනුවයි. වෛද්යවරයා ඔයාට මේ වගේ ප්රතිකාර නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:
- ඖෂධ (Medications):
- රුධිර පීඩනය අඩු කරන බෙහෙත්.
- ලේ තුනී කරන බෙහෙත් (blood thinners).
- ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත්.
මේ බෙහෙත් වලින් රුධිර නාල ආශ්රිත රෝගය පාලනය කරලා වේදනාව අඩුකරගන්න පුළුවන්.
- '(Angioplasty)' (ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි): මේකෙදි වෛද්යවරයා පොඩි, හිස් බටයක් (catheter) සහ බැලුනයක් පාවිච්චි කරලා හිරවෙලා තියෙන ධමනියක් විවෘත කරනවා. සමහර වෙලාවට, ඒ ධමනිය දිගටම විවෘතව තියාගන්න '(stent)' (ස්ටෙන්ට්) කියලා කියන පොඩි දැල් බටයක් ඇතුල් කරන්නත් පුළුවන්.
- '(Bypass surgery)' (බයිපාස් සැත්කම): මේකෙදි ශල්ය වෛද්යවරයෙක් ඔයාගේ ශරීරයේ වෙනත් තැනකින් නිරෝගී ලේ නහර කෑල්ලක් අරගෙන, හිරවෙච්ච හෝ හානිවෙච්ච ලේ නහරය මගහැරලා ලේ යන්න අලුත් පාරක් හදනවා.
මේ ප්රතිකාර ක්රම වලින් මොකක්ද ඔයාට ගැළපෙන්නේ කියලා තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ වෛද්යවරයා විසින්, ඔයාගේ තත්ත්වය හොඳින් පරීක්ෂා කරලා බලලා.
'Vascular Pain' තියෙන කෙනෙක්ට වේදනාව අඩු කරගන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්?
'Vascular Pain' එක නිසා ඔයාගේ එදිනෙදා වැඩකටයුතු වලට බාධා වෙන්න පුළුවන්. ඒත් වේදනාව කළමනාකරණය කරගන්න ඔයාටම කරගන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා:
- නිතිපතා ව්යායාම කරන්න. අඩුම තරමේ සතියකට විනාඩි 150ක් වත් හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩිවෙන ව්යායාම (aerobic exercise) කරන්න උත්සාහ කරන්න. ඇවිදීම, හිමින් දිවීම, බයිසිකල් පැදීම වගේ දේවල් හොඳයි. හැබැයි, ව්යායාම පටන් ගන්න කලින් වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක නුවණට හුරුයි.
- ඔයා එකතැන ඉඳගෙන කරන රස්සාවක් කරන කෙනෙක් නම්, පැයකට සැරයක්වත් නැගිටලා ටිකක් ඇවිදින්න, ඇඟපත දිග අරින්න (stretch කරන්න).
- 'Compression stockings' (කොම්ප්රෙෂන් මේස්) පළඳින්න. විශේෂයෙන්ම ඔයා වැඩි වෙලාවක් හිටගෙන ඉන්න කෙනෙක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් දුර ගමනක් යනකොට මේවා පාවිච්චි කරන එක හොඳයි. මේවා විශේෂ මේස් වර්ගයක්. මේවයින් ඔයාගේ වළලුකරට සහ පාදවලට මෘදු පීඩනයක් ලබාදීලා ලේ ගමනාගමනය හොඳ කරගන්න උදව් වෙනවා.
'Vascular Pain' හැදෙන එක අඩු කරගන්න අපි මොනවද කරන්න ඕන?
'Vascular Pain' එකට මූලිකවම හේතුවෙන රුධිර නාල ආශ්රිත රෝග වළක්වාගන්න පියවර ගන්න එකෙන්, මේ වේදනාව ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඒකට කරන්න පුළුවන් දේවල් තමයි:
- හොඳ පෝෂ්යදායී ආහාර වේලක් ගන්න. පළතුරු, එළවළු, පලා වර්ග, සහ තන්තු බහුල සම්පූර්ණ ධාන්ය (whole grains) වැඩිපුර කෑමට එකතු කරගන්න. තෙල්, සීනි, ලුණු අධික කෑම අඩු කරන්න.
- ඔයාගේ වෛද්යවරයාගේ උදව්වෙන් රුධිර පීඩනය සහ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පාලනය කරගන්න.
- දුම්පානය කරනවා නම් ඒක නවත්වන්න. පටන් අරන් නැත්නම් කවදාවත් පටන් ගන්න එපා.
- දියවැඩියාව වගේ රුධිර නාල රෝග වලට අවදානම වැඩි කරන යටින් පවතින රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, ඒවට හරියට ප්රතිකාර අරගෙන හොඳින් පාලනය කරගන්න.
"වළක්වා ගැනීම ප්රතිකාර කිරීමට වඩා හැමවිටම හොඳයි" කියනවනේ. ඉතින් මේ පුරුදු ඇතිකරගන්න එක ඔයාට ගොඩක් ප්රයෝජනවත් වේවි.
'Vascular Pain' තියෙන කෙනෙක් මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
රුධිර නාල ආශ්රිත රෝග සමහර වෙලාවට ජීවිත කාලය පුරාම තියෙන්න පුළුවන් (lifelong conditions) තත්ත්වයන්. ඒත් බය වෙන්න දෙයක් නෑ. වෛද්ය ප්රතිකාර සහ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් එක්ක මේවා හොඳින් කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්. සෞඛ්ය සම්පන්න පුරුදු ඇතිකරගැනීමෙන් සහ යටින් පවතින රෝග වලට හරියට ප්රතිකාර ගැනීමෙන් වේදනාව අඩු කරගෙන, ඔයාගේ සුපුරුදු වැඩකටයුතු වල නිරත වෙන්න ඔයාට පුළුවන් වේවි.
'Vasculitis' (වැස්කියුලයිටිස්) කියන්නේ මොකක්ද? ඒකෙන් පපුවේ වේදනාවක් එන්න පුළුවන්ද?
'(Vasculitis)' (වැස්කියුලයිටිස්) කියන්නේ ඔයාගේ ලේ නහර වල ඇතිවෙන ප්රදාහ තත්ත්වයක් (inflammation). මේකත් 'Vascular Pain' එකට එක හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්. සමහර 'Vasculitis' වර්ග නිසා බෙල්ලේ තද ගතියක් සහ වේදනාවක් එන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, පපුවේ වේදනාවක් ඇතිවෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඒ එක්කම මේ වගේ ලක්ෂණත් දකින්න පුළුවන්:
- අත් හෝ පා වල වර්ණයේ වෙනස්කම්.
- කරකැවිල්ල හෝ ඔළුව සැහැල්ලු වෙනවා වගේ දැනීම.
- රුධිර පීඩනය ඉහළ යාම.
- තද මහන්සියක් දැනීම (Fatigue).
- හිසරදය.
- පෙනීමේ ගැටළු.
ඔයාට කකුල්වල හෝ අත්වල විටින් විට අපහසුතාවයක්, වේදනාවක් දැනෙනවා නම්, ඒක 'Vascular Pain' වෙන්න පුළුවන්. මේ වේදනාව එන්නේ ලේ නහර සහ ලේ ගමනාගමනයේ ප්රශ්න නිසා. 'Vascular Pain' එකක් දැනෙනවා නම්, ඒකට හේතුව බොහෝවිට රුධිර නාල ආශ්රිත රෝගයක්. වේදනාවත් එක්කම ඉදිමීම, හිරිවැටීම, කටු අනිනවා වගේ දැනීමකුත් තියෙන්න පුළුවන්. හොඳම දේ තමයි, විවිධ ජීවන රටා වෙනස්කම් සහ වෛද්ය ප්රතිකාර මගින් මේ වේදනාව අඩු කරගෙන, ඔයාට ආයෙත් සුපුරුදු විදිහට වැඩකටයුතු කරගෙන යන්න පුළුවන් වීම.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
- කකුල්වල හෝ අත්වල තේරුම් කරගන්න බැරි වේදනාවක්, බර ගතියක්, හිරිවැටීමක් දිගටම තියෙනවා නම් ඒක සැහැල්ලුවට ගන්න එපා.
- ඒක 'Vascular Pain' (රුධිර නාල ආශ්රිත වේදනාව) වෙන්න පුළුවන්. මේකට හේතුව ලේ නහර වල ප්රශ්නයක්.
- දුම්පානය කරන එක, දියවැඩියාව, අධික රුධිර පීඩනය, ස්ථුලතාවය වගේ දේවල් මේ තත්ත්වයට අවදානම වැඩි කරනවා.
- කල් ඇතුව වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එකෙන් රෝගය හරියට හඳුනාගෙන, අවශ්ය ප්රතිකාර පටන් ගන්න පුළුවන්.
- ජීවන රටාවේ සෞඛ්ය සම්පන්න වෙනස්කම් (හොඳ කෑම, ව්යායාම) සහ වෛද්ය ප්රතිකාර වලින් මේ තත්ත්වය හොඳින් පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
ඔයාට මේ ගැන තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ පවුලේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න. එතුමා ඔයාට අවශ්ය මගපෙන්වීම ලබාදේවි. නිරෝගීව ඉන්න!
` රුධිර නාල වේදනාව, Vascular Pain, කකුල් වල වේදනාව, ලේ නහර හිරවීම, Peripheral Artery Disease, PAD, DVT, දියවැඩියාව, අධිරුධිර පීඩනය


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න