ඔයාගේ පොඩිත්තාට දොස්තර මහත්මයා `(ANA Test)` එකක් කරන්න ඕන කියලා කිව්වම ඔයාටත් ටිකක් හිතට බයක් දැනෙන්න ඇති නේද? "මොකක්ද මේ ටෙස්ට් එක? ඇයි මේක කරන්නේ? මගේ දරුවට මොකක් හරි ලොකු අමාරුවක්ද?" ඔය වගේ ප්රශ්න ගොඩක් ඔලුවට එන එක සාමාන්යයි. ඒ නිසා තමයි අපි අද මේ `(ANA Test)` එක ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදියට කතා කරන්න හිතුවේ.
මොකක්ද මේ ANA ටෙස්ට් එක කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, `(ANA Test)` එක කියන්නේ ඔයාගේ දරුවාගේ ලේ වල ඇන්ටිනියුක්ලියර් ඇන්ටිබොඩීස් `(Antinuclear Antibodies)` කියන දෙයක් තියෙනවද කියලා හොයලා බලන පරීක්ෂණයක්. හරි, දැන් ඔයාට හිතෙනවා ඇති මොනවද මේ ඇන්ටිනියුක්ලියර් ඇන්ටිබොඩීස් කියන්නේ කියලා.
අපි මුලින්ම ඇන්ටිබොඩීස් `(Antibodies)` ගැන කතා කරමු. හිතන්නකෝ අපේ ඇඟ ඇතුළේ ඉන්නවා පුංචි සොල්දාදුවෝ වගේ පිරිසක්. මේ අය තමයි අපේ ඇඟට එන විෂබීජ, ඒ කියන්නේ වෛරස් `(virus)`, බැක්ටීරියා `(bacteria)` වගේ දේවල් එක්ක සටන් කරලා අපිව ලෙඩ රෝග වලින් බේරගන්නේ. මේ සොල්දාදුවන්ට තමයි අපි ඇන්ටිබොඩීස් කියලා කියන්නේ. මේවා අපේ ඇඟේ සුදු රුධිරාණු `(white blood cells)` වලින් හැදෙන ප්රෝටීන `(protein)` වර්ගයක්.
හැබැයි ඉතින්, සමහර වෙලාවට අපේ මේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට `(immune system)` පොඩි වැරදීමක් වෙනවා. එතකොට මේ ඇන්ටිබොඩීස්, පිටින් එන හතුරන්ට පහර දෙනවා වෙනුවට, අපේම ඇඟේ නිරෝගී සෛල `(cells)` වලට පහර දෙන්න පටන් ගන්නවා. අන්න ඒ වගේ, වැරදීමකින් අපේම සෛල වලට පහර දෙන ඇන්ටිබොඩීස් වලට අපි කියනවා ඔටෝඇන්ටිබොඩීස් `(Autoantibodies)` කියලා.
දැන්, මේ ඇන්ටිනියුක්ලියර් ඇන්ටිබොඩීස් `(Antinuclear Antibodies)` කියන්නෙත් අන්න ඒ වගේ ඔටෝඇන්ටිබොඩීස් වර්ගයක්. මේවා විශේෂයෙන්ම ඉලක්ක කරන්නේ අපේ සෛල ඇතුළේ තියෙන න්යෂ්ටිය `(Nucleus)`. ඔයා දන්නවද, න්යෂ්ටිය කියන්නේ සෛලයක පාලන මධ්යස්ථානය වගේ. ඒක ඇතුළේ තමයි සෛලයකට ඕන කරන උපදෙස් ඔක්කොම තියෙන `(DNA)` අඩංගු වෙන්නේ. ඉතින්, මේ ඇන්ටිනියුක්ලියර් ඇන්ටිබොඩීස් ප්රමාණවත් තරම් ලේ වල තියෙනවා නම්, අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අපේම ශරීරයට පහර දෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වයට තමයි අපි ඔටෝඉමියුන් රෝග `(Autoimmune Disease)` කියලා කියන්නේ.
හැබැයි මෙතනදි ගොඩක් වැදගත් දෙයක් තියෙනවා ඔයා මතක තියාගන්න ඕන. `(ANA Test)` එකක් `(Positive)` වුණා, ඒ කියන්නේ ලේ වල ANA තිබුණා කියන එකෙන් හැම තිස්සෙම ඔටෝඉමියුන් ලෙඩක් තියෙනවා කියන එක අදහස් වෙන්නේ නෑ. නිරෝගී පුද්ගලයන්ගෙන් 30% ක් විතර ලේ වල යම් මට්ටමකින් ANA තියෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සමහර වෛරස් ආසාදන තියෙන වෙලාවට, එහෙම නැත්නම් සමහර බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනකොටත් ANA මට්ටම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
ANA ටෙස්ට් එකෙන් මොනවද හොයාගන්න උදව් වෙන්නේ?
දොස්තර මහත්වරු `(ANA Test)` එක පාවිච්චි කරන්නේ ඔටෝඉමියුන් රෝගයක් තියෙනවද නැද්ද කියලා හරියටම තහවුරු කරන්න විතරක්ම නෙවෙයි. ඒත් මේ ටෙස්ට් එකේ ප්රතිඵල, දරුවාට තියෙන්න පුළුවන් මොන වගේ රෝගයක්ද කියලා හොයාගන්න උදව්වක් වෙනවා. `(ANA Test)` එක `(Positive)` වෙන්න පුළුවන් ඔටෝඉමියුන් රෝග කීපයක්ම තියෙනවා. අපි ඒවයින් කීපයක් ගැන සරලව බලමු:
- සිස්ටමික් ලූපස් එරිතමටෝසස් `(Systemic Lupus Erythematosus - SLE)`: ගොඩක් අය මේක දන්නේ "ලූපස්" `(Lupus)` කියන නමින්. මේකෙදි වෙන්නේ ඇඟේ විවිධ තැන්වල, උදාහරණයක් විදියට හන්දිපත්, සම, වකුගඩු, හදවත වගේ තැන්වල දැවිල්ලක් ඇතිවෙන එක. උණ, ඇඟට පණ නැති ගතිය, හන්දිපත් වේදනාව, සමේ රතු පාට පලු (විශේෂයෙන් සමනලයෙක්ගේ හැඩේට මූණේ එන පලු) වගේ ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්.
- ස්ක්ලෙරෝඩර්මා `(Scleroderma)`: මේක ටිකක් දුර්ලභ රෝගයක්. මේකෙදි වෙන්නේ දරුවාගේ සම සහ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන පටක `(tissues)` ටිකෙන් ටික ඝන වෙලා, තද වෙන එක. මේක සමට විතරක් නෙවෙයි, ආහාර මාර්ගය, පෙනහළු, වකුගඩු, හදවත වගේ අභ්යන්තර ඉන්ද්රියවලටත් බලපාන්න පුළුවන්.
- පොලිමයෝසයිටිස් `(Polymyositis)`: මේක මාංශ පේශීවලට `(muscles)` බලපාන රෝගයක්. මාංශ පේශීවල දැවිල්ල සහ දුර්වලකම ඇතිවෙනවා. ගොඩක් වෙලාවට කඳට ළඟින් තියෙන මාංශ පේශී තමයි මේකට අහුවෙන්නේ.
- ඩර්මටෝමයෝසයිටිස් `(Dermatomyositis)`: මේකෙදි අර කලින් කිව්ව පොලිමයෝසයිටිස් රෝග ලක්ෂණ එක්කම සමේත් ප්රශ්න ඇතිවෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, සමේ කොරල වගේ පලු, ඉදිමුම, දම් පාට ලප එන්න පුළුවන්.
- මිශ්ර සම්බන්ධක පටක රෝගය `(Mixed Connective Tissue Disease - MCTD)`: මේකෙදි ලූපස්, ස්ක්ලෙරෝඩර්මා, පොලිමයෝසයිටිස් කියන රෝග තුනේම ලක්ෂණ එකට හරි, නැත්නම් එකකට පස්සේ එකක් විදියට හරි කාලයක් තිස්සේ මතු වෙන්න පුළුවන්.
- ජුවනයිල් ඉඩියෝපැතික් ආතරයිටිස් `(Juvenile Idiopathic Arthritis - JIA)`: මේක තරුණ වයසේ දරුවන්ට හැදෙන ආතරයිටිස් `(arthritis)` වර්ගයක්. මේකෙන් දරුවාගේ අත්, මැණික් කටු, දණහිස් වගේ හන්දිපත්වලට විතරක් නෙවෙයි, සමහර වෙලාවට ඇස්, පෙනහළු, හදවත වගේ තැන්වලටත් බලපාන්න පුළුවන්.
- ස්රෝගන්ස් සින්ඩ්රෝම් `(Sjögren’s Syndrome)`: මේ තත්ත්වයේදී ඇස්වල සහ කටේ තෙතමනය නිපදවන ග්රන්ථි `(glands)` වලට හානි වෙනවා. ඒ කියන්නේ දරුවාගේ ඇස් වේලෙනවා, කට වේලෙනවා. මේකට හේතුවත් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මේ ග්රන්ථිවලට පහර දෙන එක.
දැන් ඔයාට පේනවා ඇති `(ANA Test)` එක කොච්චර වැදගත්ද කියලා. හැබැයි, දොස්තර කෙනෙක් ලූපස් වගේ ලෙඩකට ප්රතිකාර කරනකොට, බෙහෙත් කොච්චර දුරට සාර්ථකද කියලා බලන්න වෙනත් පරීක්ෂණ තමයි කරන්නේ. `(ANA Test)` එක ලෙඩේ තත්ත්වය බලන්න දිගින් දිගටම කරන්නේ නෑ.
ඇයි අපේ දරුවෙකුට ANA ටෙස්ට් එකක් කරන්න ඕන වෙන්නේ?
දැන් ඔයාට හිතෙනවා ඇති, මොන වගේ ලක්ෂණ තිබුණොත්ද දොස්තර කෙනෙක් මේ `(ANA Test)` එක කරන්න කියන්නේ කියලා නේද? ඔටෝඉමියුන් රෝගයක ලක්ෂණ දරුවා පෙන්නුම් කරනවා නම්, දොස්තර මහත්මයා මේ ටෙස්ට් එක කරන්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
මොනවද මේ ඔටෝඉමියුන් ලෙඩ වල රෝග ලක්ෂණ?
මේ රෝග ලක්ෂණ එකිනෙකට වෙනස් වෙන්න පුළුවන් වුණත්, පොදුවේ දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ කීපයක් තියෙනවා:
- නිතර හැදෙන උණ.
- සමනලයෙක්ගේ හැඩේට මූණේ එන රතු පාට පලු `(Butterfly-shaped red rash)`.
- හොඳටම මහන්සි දැනෙන එක, ඇඟට පණ නැති ගතිය `(Extreme fatigue)`.
- හන්දිපත් තද ගතිය සහ ඉදිමුම.
- මාංශ පේශී රිදීම.
මේ වගේ ලක්ෂණ එකක් හෝ කීපයක් දරුවාට තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්මයා තවදුරටත් හොයලා බලන්න `(ANA Test)` එක කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
ANA ටෙස්ට් එක කරන්නේ කොහොමද?
හරි, දැන් බලමු මේ `(ANA Test)` එක කරන්නේ කොහොමද කියලා. මේක ඇත්තටම සාමාන්ය ලේ පරීක්ෂණයක් වගේ තමයි. දරුවාගේ ලේ සාම්පල් එකක් අරගෙන, ඒකේ තියෙන ඇන්ටිනියුක්ලියර් ඇන්ටිබොඩීස් `(ANA)` ප්රමාණය තමයි මනින්නේ.
මේකට ගොඩක් වෙලාවට පාවිච්චි කරන විශේෂ ක්රමයක් තියෙනවා, ඒකට කියන්නේ ඉන්ඩිරෙක්ට් ඉමියුනොෆ්ලුවොරසන්ස් ඇසේ `(Indirect Immunofluorescence Assay - IFA)` කියලා. සමහර වෙලාවට මේ ක්රමයට ෆ්ලුවොරසන්ට් ඇන්ටිනියුක්ලියර් ඇන්ටිබොඩි `(Fluorescent Antinuclear Antibody - FANA)` ටෙස්ට් කියලත් කියනවා.
මේ `(IFA)` ක්රමයේදී වෙන්නේ මෙහෙමයි: ව්යාධිවේදියෙක් `(pathologist)` දරුවාගේ ලේ සීරම් `(serum)` එක (ලේ වල දියර කොටස) අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් බලන්න පුළුවන් විදුරු ක ස්ලයිඩ් `(slide)` එකක තියනවා. ඊට පස්සේ, ඒකට දිලිසෙන, එහෙමත් නැත්නම් ෆ්ලුවොරසන්ට් `(fluorescent)` පාටක් තියෙන විශේෂ ඇන්ටිබොඩීස් වර්ගයක් එකතු කරනවා. මේ ෆ්ලුවොරසන්ට් ඇන්ටිබොඩීස්, සාම්පල් එකේ ANA තියෙනවා නම්, ඒ සෛල වලට ගිහින් ඇලෙනවා. ඊට පස්සේ ව්යාධිවේදියා මේ ස්ලයිඩ් එක විශේෂ අන්වීක්ෂයකින් `(microscope)` බලනකොට, ANA තියෙන සෛල දිලිසි දිලිසී පේනවා.
ටෙස්ට් එකට කලින් දරුවා සූදානම් කරන්න ඕනෙද?
මේ `(ANA Test)` එකට ලොකු විශේෂ සූදානමක් නම් ඕන නෑ. දරුවාට ටෙස්ට් එක කරන දවසේ සාමාන්ය විදියට කෑම බීම දීලා එක්කගෙන යන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඉතාම වැදගත් දෙයක් තමයි, ඔයාගේ දරුවා මොනවා හරි බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්මයාට කියන්න ඕන. මොකද, සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසා `(ANA Test)` එකේ ප්රතිඵල `(Positive)` වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට හරි දරුවාට හරි මේ ගැන මොනවා හරි ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඒවත් දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
ටෙස්ට් එක කරන වෙලාවේ මොකද වෙන්නේ?
මේක සාමාන්ය ලේ ගන්න විදියටම තමයි කරන්නේ. දොස්තර මහත්මයා හරි, හෙදියක් හරි දරුවාගේ අතේ හොඳ නහරයක් `(vein)` හොයලා බලයි. ඊට පස්සේ, අතේ උඩ හරියට පොඩි ඉලාස්ටික් පටියක් `(elastic band)` දාන්න පුළුවන්, නැත්නම් දරුවාට අත මිට මොලවන්න කියන්න පුළුවන්. ඊට පස්සේ ලේ ගන්න තැන පිරිසිදු කරලා, පොඩි කටුවක් `(needle)` නහරේට ඇතුල් කරයි.
දරුවාට කටුව අනිනකොටයි, ආපහු එළියට ගන්නකොටයි මුත්රාටි රිදීමක් දැනෙන්න පුළුවන්. ලේ ටික ටෙස්ට් ටියුබ් `(test tube)` එකකට හරි, පොඩි බෝතලයකට `(vial)` හරි ගත්තට පස්සේ, අතේ බැඳපු පටිය ගලවලා, කටුව එළියට ගන්නවා. ලේ ගත්ත තැන චුට්ටක් තෙරපෙනවා වගේ දැනෙන්නත් පුළුවන්.
බය වෙන්න එපා, මේ මුළු ක්රියාවලියටම යන්නේ විනාඩි පහකටත් අඩු කාලයක්.
ටෙස්ට් එකෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
ලේ ගත්තට පස්සේ, දොස්තර මහත්මයා හරි හෙදියක් හරි ලේ ගත්ත තැනට පුළුන් කෑල්ලක් හරි ගෝස් `(gauze)` කෑල්ලක් හරි තියලා චුට්ටක් තද කරයි. මේකෙන් ලේ ගැලීම, ඉදිමීම, තැලීම් අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඊට පස්සේ ඒ තැනට පිරිසිදු, වියළි බ্যান্ডේජ් `(bandage)` එකක් දායි. ඊට පස්සේ, ගත්ත ලේ සාම්පල් එක පරීක්ෂණාගාරයට `(laboratory)` යවනවා.
මේ ටෙස්ට් එකේ මොනවා හරි අවදානමක් තියෙනවද?
ලේ පරීක්ෂණයකින් ලොකු අවදානමක් නම් නෑ. දරුවාට ලේ ගත්ත තැන පොඩි අපහසුවක්, තැලීමක් වගේ දෙයක් ඇති වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒ වේදනාව හරි තැලීම හරි ඉක්මනටම නැති වෙලා යයි.
ANA ටෙස්ට් එකේ රිපෝර්ට් එක තේරුම් ගන්නේ කොහොමද?
`ANA Test` එකේ රිපෝර්ට් එක එන්න සාමාන්යයෙන් දවස් කීපයක් යන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්මයා වෙනත් පරීක්ෂණත් කරලා තියෙනවා නම්, ඒ හැම එකකම ප්රතිඵල එකට අරගෙන ඔයාට විස්තර කරයි.
`ANA Test` රිපෝර්ට් එකක ප්රධාන වශයෙන් කරුණු තුනක් ගැන සඳහන් වෙනවා: ඉන්ටප්රිටේෂන් `(Interpretation)` එක, ටයිටර් `(Titer)` අගය, සහ ෆ්ලුවොරසන්ට් පැටර්න් `(Fluorescent Pattern)` එක.
රිපෝර්ට් එකේ තියෙන ප්රධාන කරුණු
ඉන්ටප්රිටේෂන් (Interpretation) එක - ඒ කියන්නේ Negative ද Positive ද?
- නෙගටිව් `(Negative)`: මේකෙන් කියන්නේ දරුවාගේ ලේ වල ANA හොයාගන්න බැරි වුණා කියන එක. එහෙම වුණොත්, ඔටෝඉමියුන් රෝගයක් තියෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩුයි.
- පොසිටිව් `(Positive)`: මේකෙන් කියන්නේ දරුවාගේ ලේ වල ANA හොයාගත්තා කියන එක. එහෙම වුණොත්, ඔටෝඉමියුන් රෝගයක් තියෙන්න ඉඩක් තියෙනවා, ඒත් ඒක තහවුරු කරගන්න තවත් පරීක්ෂණ කරන්න ඕන.
ටයිටර් (Titer) අගය කියන්නේ මොකක්ද?
මේ `(Titer)` අගයෙන් කියවෙන්නේ දරුවාගේ ලේ වල ඇන්ටිබොඩීස් කොච්චර ප්රමාණයක් තියෙනවද කියලයි. මේක හොයාගන්නේ මෙහෙමයි: ව්යාධිවේදියා දරුවාගේ ලේ වල තියෙන ප්රෝටීන බහුල දියර කොටසට (ඒ කියන්නේ ප්ලාස්මා `(plasma)` එකට) සේලයින් `(saline)` වතුර (ලුණු වතුර) ටික ටික එකතු කරලා තනුක `(dilute)` කරනවා. හරියට අපි කෝඩියල් බෝතලෙකින් බීම හදනකොට වතුර දාලා තනුක කරනවා වගේ.
මුලින්ම ප්ලාස්මා එක කොටසකට සේලයින් කොටස් 40ක් දාලා (1:40) මිශ්රණයක් හදනවා. ඊට පස්සේ මේ මිශ්රණය තව තවත් තනුක කරනවා (උදා: 1:80, 1:160, 1:320 විදියට). හැම තනුක කරපු සාම්පල් එකක්ම ANA තියෙනවද කියලා බලනවා. අන්තිමටම ANA `(Positive)` කියලා පෙන්නන තනුක කිරීමේ අගය තමයි රිපෝර්ට් එකේ `(Titer)` අගය විදියට සටහන් කරන්නේ. උදාහරණයක් විදියට, 1:160 අගයක් ආවොත්, ඒක 1:80 ට වඩා වැඩි ANA ප්රමාණයක් පෙන්නුම් කරනවා. සාමාන්යයෙන් 1:40 හෝ ඊට අඩු අගයක් සැලකිය යුතු මට්ටමක් විදියට ගණන් ගන්නේ නෑ.
ෆ්ලුවොරසන්ට් පැටර්න් (Fluorescent pattern) එකෙන් මොනවද කියවෙන්නේ?
ANA තියෙනවා නම්, අර අන්වීක්ෂයෙන් බලනකොට සෛල දිලිසෙන විදියේ, ඒ කියන්නේ පැල්ලම් වගේ රටාවක් `(pattern)` පේනවා. මේ පැටර්න් එක අනුව, තියෙන්න පුළුවන් ඔටෝඉමියුන් රෝගය මොකක්ද කියලා යම් අදහසක් ගන්න පුළුවන්. විවිධ පැටර්න් වර්ග තියෙනවා:
- හොමෝජීනස් `(Homogenous)`: මේකෙදි මුළු න්යෂ්ටියම `(nucleus)` එක විදියට දිලිසෙනවා. මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන පැටර්න් එක. මේකෙන් ඕනෑම ඔටෝඉමියුන් රෝගයක් වෙන්න පුළුවන් වුණත්, විශේෂයෙන්ම ලූපස් `(Lupus)` හෝ ස්රෝගන්ස් සින්ඩ්රෝම් `(Sjögren’s Syndrome)` වලදී දකින්න පුළුවන්.
- ස්පෙකල්ඩ් `(Speckled)`: මේකෙදි න්යෂ්ටිය පුරාම පොඩි පොඩි තිත් වගේ, කැටිති වගේ දිලිසෙනවා. මේකෙනුත් ලූපස්, ස්රෝගන්ස් සින්ඩ්රෝම් ඇතුළු විවිධ රෝග තියෙන්න පුළුවන් කියලා කියවෙන්න පුළුවන්.
- සෙන්ට්රොමියර් `(Centromere)`: මේකෙදි ANA දිලිසීම පේන්නේ වර්ණදේහ `(chromosomes)` දිගේ. මේ පැටර්න් එක ගොඩක් වෙලාවට ස්ක්ලෙරෝඩර්මා `(Scleroderma)` රෝගයත් එක්ක සම්බන්ධයි.
- නියුක්ලියෝලර් `(Nucleolar)`: මේකෙදි ANA දිලිසීම පේන්නේ න්යෂ්ටිය ඇතුළේ තියෙන නියුක්ලියෝලසය `(nucleolus)` (සෛලයේ රයිබොසෝම `(ribosomes)` හදන තැන) වටේ. මේක ස්ක්ලෙරෝඩර්මා, ස්රෝගන්ස් සින්ඩ්රෝම්, මිශ්ර සම්බන්ධක පටක රෝගය `(MCTD)` වගේ තත්ත්ව එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට වැරදි `(false positive)` ප්රතිඵලයක් විදියටත් එන්න පුළුවන්.
- පෙරිෆරල් `(Peripheral)`: මේකෙදි ANA දිලිසීම පේන්නේ න්යෂ්ටියේ දාර වටේ. මේක ගොඩක් වෙලාවට ලූපස් රෝගයත් එක්ක සම්බන්ධයි.
ANA රිපෝර්ට් එක Positive වුණොත් මොකද කරන්නේ?
`ANA Test` එකක රිපෝර්ට් එක `(Positive)` වුණා කියන්නේ දරුවාගේ ලේ වල ඇන්ටිනියුක්ලියර් ඇන්ටිබොඩීස් තියෙනවා කියන එක. මේකෙන් දරුවාට ලූපස් වගේ ඔටෝඉමියුන් රෝගයක් තියෙන්න පුළුවන්කමක් තියෙනවා.
හැබැයි, මම කලිනුත් කිව්වා වගේ, ANA රිපෝර්ට් එක `(Positive)` වුණු පලියටම ඔයාගේ දරුවාට ඔටෝඉමියුන් ලෙඩක් තියෙනවා කියලා බය වෙන්න එපා. නිරෝගී ගොඩක් අයගේ ලේ වලත් ANA තියෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සමහර බෙහෙත් වර්ග, වෛරස් ආසාදන නිසාත් `(ANA Test)` එකේ ප්රතිඵල වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
දරුවාගේ `(ANA Test)` එක `(Positive)` නම්, දොස්තර මහත්මයා සාමාන්යයෙන් රෝගයක් තහවුරු කරන්න කලින් තවත් පරීක්ෂණ කීපයක්ම කරයි. `(ANA Test)` එකේ ප්රතිඵල වලින් විතරක් ඔටෝඉමියුන් රෝගයක් ගැන තීරණයකට එන්න බෑ. රෝගයක් තියෙනවද නැද්ද කියලා හරියටම දැනගන්න, දොස්තර මහත්මයා මේ කරුණු ඔක්කොම සලකලා බලයි:
- `(ANA Test)` එකේ ප්රතිඵල (ටයිටර් අගය, පැටර්න් එක).
- දරුවා පෙන්නුම් කරන රෝග ලක්ෂණ.
- දරුවාව පරීක්ෂා කරලා බලනකොට `(Physical examination)` දකින දේවල්.
- වෙනත් ලැබ් `(lab)` පරීක්ෂණ වල ප්රතිඵල.
දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්න ඕන වැදගත් ප්රශ්න
ඔයාගේ දරුවාට `(ANA Test)` එකක් කරන්න වුණොත්, ඔයාට දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්න පුළුවන් වැදගත් ප්රශ්න කීපයක් තියෙනවා:
- මේ `(ANA Test)` එකට දරුවා විශේෂයෙන් සූදානම් කරන්න ඕනෙද?
- `(ANA Test)` එකත් එක්කම වෙනත් පරීක්ෂණත් කරනවද?
- දරුවාගේ `(ANA Test)` එකේ ප්රතිඵල, එයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට හේතුව තේරුම් ගන්න උදව් වෙන්නේ කොහොමද?
- මේ ටෙස්ට් එකේ ප්රතිඵල අනුව දරුවාට තවත් පරීක්ෂණ `(follow-up tests)` කරන්න ඕනෙද?
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල්
ඔයාගේ දරුවාට `(ANA Test)` එකක් කරන්න ඕන කියලා දැනගත්තම ඔයාට වගේම දරුවාටත් පොඩි බයක්, කනස්සල්ලක් ඇතිවෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒත් මතක තියාගන්න, මේක විනාඩි පහකටත් අඩු කාලයකින් ඉවර වෙන, සාමාන්ය ලේ ගන්න පරීක්ෂණයක් විතරයි.
`(ANA Test)` එකේ ප්රතිඵල කියන්නේ දොස්තර මහත්මයා ඔටෝඉමියුන් රෝගයක් ගැන තීරණයකට එනකොට සලකලා බලන එක සාධකයක් විතරයි. ඒ එක්කම දරුවාගේ රෝග ලක්ෂණ, පවුලේ රෝග ඉතිහාසය, වෙනත් පරීක්ෂණ වල ප්රතිඵල වගේ ගොඩක් දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙනවා. කොහොම වුණත්, `(ANA Test)` එකේ ප්රතිඵල, දරුවාට ඔටෝඉමියුන් රෝගයක් තියෙනවද නැද්ද කියලා හොයාගන්න වටිනා ඉඟි සපයන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, බය නැතුව, හිත සැහැල්ලුවෙන් මේ පරීක්ෂණයට මුහුණ දෙන්න. ඔයාට තියෙන ඕනම ප්රශ්නයක් දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 වෛද්යවරුන් සමහර ලෙඩුන්ට ANA ටෙස්ට් (ANA Test) එකක් කරන්න දෙන්නේ ඇයි?
Antinuclear Antibodies (ANA) කියන්නේ අපේම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන් (අපේම හමුදාවෙන්) වැරදිලා අපේම නිරෝගී සෛල වලට පහර දෙන්න හදපු විශේෂිත ප්රතිදේහ වර්ගයක්. වෛද්යවරයෙකුට රෝගියාට Autoimmune (ප්රතිශක්තිය වෙනස් වීමේ) රෝගයක් තියෙනවා කියලා සැක හිතුණොත් මේ ලේ පරීක්ෂණය අනිවාර්යයෙන්ම ලබාදෙනවා.
💬 මේ ANA පරීක්ෂණයෙන් 'ලූපස්' (Lupus) රෝගය හරියටම අඳුරගන්න පුළුවන්ද?
ඔව්! ලූපස් (SLE) රෝගීන්ගෙන් 95% කට වඩා මේ ANA ටෙස්ට් එක 'Positive' වෙනවා. හැබැයි මේ ටෙස්ට් එක Positive වුණු පළියටම ලූපස් හැදිලා කියලා බයවෙන්නත් නරකයි. මොකද රූමටොයිඩ් ආතරයිටිස් වලට සහ සමහර නිරෝගී වැඩිහිටියන්ටත් මේ පරීක්ෂණය Positive වෙන්න පුළුවන්.
💬 මේ ප්රතිඵලය 'Positive' කියලා ආවොත් ඊළඟට මොකද කරන්නේ?
ඒ ගැන වහාම වෛද්යවරයාට පෙන්වන්න. මේ ANA Positive වුණාම ඒකෙ රටාව සහ අගය (Titer/Pattern) අනුව, වෛද්යවරයා විසින් තවත් විශේෂ ලේ පරීක්ෂණ (Anti-dsDNA, Anti-Sm වැනි) කරන්න දෙනවා හරියටම හැදිලා තියෙන ලෙඩේ මොකක්ද කියලා ස්ථිර කරගන්න.
` ළමා සෞඛ්යය, ANA පරීක්ෂණය, ඔටෝඉමියුන් රෝග, රුධිර පරීක්ෂණ, රෝග විනිශ්චය, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, ලූපස්


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න