ඔයාත් ක්ලැමීඩියා (Chlamydia) ගැන දැනුවත්ද? මේ පරීක්ෂණය (Chlamydia Test) ගැන අපි කතා කරමු!

අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ගොඩක් දෙනෙක් අතරේ කතාබහට ලක් නොවුණත්, අපි හැමෝම දැනුවත් වෙලා ඉන්න ඕන දෙයක් ගැන. ඒ තමයි ක්ලැමීඩියා (Chlamydia) කියන ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදනයක් සහ ඒක හොයාගන්න කරන පරීක්ෂණය ගැන. සමහරවිට ඔයා මේ ගැන කලින් අහල නැතුව ඇති, එහෙමත් නැත්නම් හරියටම දන්නේ නැතුව ඇති. බය වෙන්න එපා, මේක හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.

ක්ලැමීඩියා පරීක්ෂණයක් (Chlamydia Test) කියන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, මේක තමයි ලෝකේ පුරාම බහුලවම දකින්න ලැබෙන බැක්ටීරියා වර්ගයකින් බෝවෙන ලිංගික ආසාදන තත්ත්වයක් වන ක්ලැමීඩියා (Chlamydia) ඔයාට තියෙනවද නැද්ද කියලා හොයලා බලන පරීක්ෂණය. මේ පරීක්ෂණයෙන් කරන්නේ ක්ලැමීඩියා ට්‍රැකොමාටිස් `(Chlamydia trachomatis)` කියන බැක්ටීරියාව ඔයාගේ ශරීරයේ ඉන්නවද කියලා හොයන එක. මේක හරි වැදගත් පරීක්ෂණයක්, මොකද ගොඩක් වෙලාවට මේ ආසාදනය තිබුණත් රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ නෑ. ඒ නිසා නොදැනුවත්වම ඔයාට මේක තව කෙනෙක්ට බෝ කරන්නත් පුළුවන්.

මේ පරීක්ෂණය කරගන්න ඕනෙ කාටද?

දැන් ඔයා හිතනවා ඇති "මේක මට අදාළද?" කියලා. බලන්නකෝ මේ කරුණු ඔයාටත් ගැලපෙනවද කියලා:

• ඔයා ලිංගිකව ක්‍රියාශීලී කෙනෙක් නම්, විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ වයස අවුරුදු 25ට අඩු නම්, මේ ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
• ඔයා ගැබිනියක් නම් අනිවාර්යයෙන්ම මේ පරීක්ෂණය කරගන්න ඕන. මොකද මේක බබාටත් බලපාන්න පුළුවන්.
• ඔයාට HIV ආසාදනය තියෙනවා නම්.
• ඔයා ජීවත් වෙන්නේ මේ ආසාදනය බහුලව පැතිරිලා තියෙන ප්‍රදේශයක නම් (උදාහරණයක් විදිහට, සමහර නිවැරදි කිරීමේ මධ්‍යස්ථාන වගේ තැන්වල).
• ඔයාගේ සහකරුට හෝ සහකාරියට ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදනයක් `(STI)` තියෙනවා කියලා ඔයා දන්නවා නම්.
• ඔයා අලුත් කෙනෙක් එක්ක ලිංගිකව එකතු වෙන්න සැලසුම් කරනවා නම් එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට එකට වඩා වැඩි ලිංගික සහකරුවන් ඉන්නවා නම්.

මේ වගේ අවස්ථාවකදී නම්, ක්ලැමීඩියා පරීක්ෂණයක් කරගන්න එක නුවණට හුරුයි. ඒකෙන් ඔයාට වගේම ඔයාගේ සමීපතමයන්ටත් ආරක්ෂාවක් ලැබෙනවා.

කොහොමද මේ ක්ලැමීඩියා (Chlamydia) පරීක්ෂණය කරන්නේ?

මේක ඇත්තටම ලොකු, සංකීර්ණ දෙයක් නෙවෙයි. ප්‍රධාන වශයෙන් ක්‍රම දෙකකට මේක කරන්න පුළුවන්.

එක්කෝ ඔයාගෙන් මුත්‍රා සාම්පලයක් (Urine Sample) ලබාගන්නවා. නැත්නම්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා විසින් ඔයාගේ යෝනි මාර්ගයෙන්, ගුද මාර්ගයෙන්, උගුරෙන් හෝ ඇසෙන් (ආසාදනය තියෙන්න පුළුවන් තැන අනුව) කුඩා පුළුන් කැබැල්ලක් (`swab`) ආධාරයෙන් තරල සාම්පලයක් ලබාගන්නවා.

බොහෝ වෙලාවට මේ පරීක්ෂණය වෛද්‍යවරයෙක්ගේ කාර්යාලයේදී තමයි කරන්නේ. ඒත් සමහර වෙලාවට ඔයාට ගෙදරදීම කරගන්න පුළුවන් පරීක්ෂණ කට්ටලත් (`at-home test kit`) තියෙනවා.

වඩාත්ම බහුලවම භාවිතා කරන පරීක්ෂණ ක්‍රමය තමයි ජානමය ද්‍රව්‍ය විස්තාරණ පරීක්ෂණය `(Nucleic Acid Amplification Test - NAAT)`. මේකෙදි වෙන්නේ ක්ලැමීඩියා ආසාදනය ඇති කරන බැක්ටීරියාවේ ජානමය ද්‍රව්‍ය, ඒ කියන්නේ DNA එක හොයන එක. හිතන්නකෝ, හරියට අපරාධයක් වුණාම පොලිසියෙන් `DNA` සාක්ෂි හොයනවා වගේ දෙයක්. මේක හරිම සංවේදී පරීක්ෂණයක්.

කලාතුරකින්, වෛද්‍යවරු සෛල වගා කිරීමේ පරීක්ෂණයක් `(cell culture)` කියන ක්‍රමයත් භාවිතා කරනවා. එතනදී වෙන්නේ, පුළුන් කැබැල්ලකින් හරි, කුඩා බුරුසුවකින් හරි ඔයාගේ යෝනි මාර්ගයෙන්, මුත්‍රා මාර්ගයෙන් හෝ ගුද මාර්ගයෙන් සෛල සාම්පලයක් අරගෙන, ඒක විද්‍යාගාරයක වගා කරලා බලනවා බැක්ටීරියා වර්ධනය වෙනවද කියලා. මේ ක්‍රමය සමහරවිට ගුද මාර්ගයේ ආසාදන හඳුනාගන්න හරි, ප්‍රතිකාර කොච්චර සාර්ථකද කියලා බලන්න හරි පාවිච්චි කරනවා.

පරීක්ෂණයට කලින් ඔයා දැනගන්න ඕන දේවල්

පරීක්ෂණයට කලින් පොඩි පොඩි දේවල් ටිකක් තියෙනවා ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා මේ ගැන ඔයාට කියයි, ඒත් සාමාන්‍යයෙන් මෙන්න මේ වගේ දේවල් තමයි:

• පරීක්ෂණයට පැය දෙකකට විතර කලින් මුත්‍රා නොකර ඉන්න එක හොඳයි (මුත්‍රා සාම්පලයක් දෙනවා නම්).
• ඔයාගේ ලිංගික ප්‍රදේශයේ ඩූෂ් කරන එකෙන් (`douching`) හෝ විවිධ ක්‍රීම් වර්ග ගාන එකෙන් ටික දවසකට වළකින්න.
• ඔයා ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදිහට ඇන්ටිbiotics `(antibiotics)` වගේ දේවල්, නවත්වන්න වෙන්න පුළුවන්. මේ ගැන වෛද්‍යවරයාගෙන් අහලා උපදෙස් ගන්න.

පරීක්ෂණය කරන වෙලාවේ මොකද වෙන්නේ?

මේකත් හරිම සරලයි.

ඔයා මුත්‍රා සාම්පලයක් දෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයා ඔයාට පිරිසිදු කෝප්පයක් දෙයි. ඒකට මුත්‍රා කරන්න තියෙන්නේ. මතක තියාගන්න, මුත්‍රා කරන්න පටන් ගත්ත ගමන් එන මුල්ම මුත්‍රා ටික තමයි සාමාන්‍යයෙන් මේකට ඕන වෙන්නේ (`first-catch sample`). වෛද්‍යවරයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.

ස්වැබ් (`swab`) සාම්පලයක් ගන්නවා නම්, වෛද්‍යවරයා පුළුන් කැබැල්ලක් (`cotton swab`) පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ යෝනි මාර්ගය ඇතුළතින්, ශිශ්නයෙන් (පිරිමි අයගේ නම් මුත්‍රා මාර්ගයෙන්) හෝ ගුද මාර්ගයෙන් සාම්පලයක් ලබාගනීවි. ඇසේ ආසාදනයක් තියෙනවා කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, ඇහෙන් තමයි සාම්පලය ගන්නේ. මේක පොඩි අපහසුතාවයක් දැනුනත්, ලොකු වේදනාවක් නම් නෑ.

ඔයා ගෙදරදීම කරන පරීක්ෂණ කට්ටලයක් (`at-home chlamydia test`) පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒකේ තියෙන උපදෙස් පත්‍රිකාව හරිම හොඳින් කියවලා, ඒ විදිහටම සාම්පලය ඔයාම එකතු කරගන්න ඕන.

පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ?

සාම්පලය ගත්තට පස්සේ, වෛද්‍යවරයා ඒක විද්‍යාගාරයකට (`lab`) යවනවා පරීක්ෂා කරන්න. ඔයා ගෙදරදි කරන කට්ටලයක් නම් පාවිච්චි කළේ, ඒකත් ඒ විදිහටම විද්‍යාගාරයට තැපැල් කරන්න වෙනවා. විද්‍යාගාරයේදී තමයි අර බැක්ටීරියාවේ `DNA` එක තියෙනවද කියලා බලන්නේ. ප්‍රතිඵල ආවම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාට කතා කරලා ඒ ගැන කියයි, ඊළඟට මොකද කරන්නේ කියලත් කතා කරයි.

හරිම වැදගත් දෙයක්: ප්‍රතිඵල එනකල් ඉන්නකොට, කිසිම විදිහකින් ලිංගිකව එකතු වෙන්න එපා. මොකද, ඔයාට ආසාදනය තියෙනවා නම්, ඔයා නොදැනුවත්වම ඒක තව කෙනෙක්ට බෝ කරන්න පුළුවන්. මේක ඔයාගේ වගකීමක්.

ක්ලැමීඩියා (Chlamydia) හැදුණොත් මොකද වෙන්නේ? ඇයි මේක භයානක?

ක්ලැමීඩියා කියන්නේ නිසි ප්‍රතිකාර ගත්තේ නැත්නම් බරපතල සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිකරන්න පුළුවන් දෙයක්. විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන්ට දරුවන් නොලැබී යෑමේ තත්ත්වයන් (`infertility`) ඇතිවෙන්නත්, ශ්‍රෝණි ප්‍රදාහ රෝගය `(Pelvic Inflammatory Disease - PID)` වගේ තත්ත්වයන් හැදෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. පිරිමි අයටත් ප්‍රජනක පද්ධතියේ ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ලොකුම ප්‍රශ්නේ තමයි, ගොඩක් වෙලාවට ක්ලැමීඩියා ආසාදනයට විශේෂ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ නෑ. ඒ කියන්නේ, ඔයාට මේක හැදිලා තිබුණත්, ඔයා ඒ බව දන්නේ නැතුව ඉන්න පුළුවන්. හරියට හොර සතුරෙක් වගේ.

රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම් මොනවද ඒ?

හැබැයි, සමහර වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නත් පුළුවන්. එහෙම වුණොත් මේ වගේ දේවල් දකින්න ලැබෙයි:

• මුත්‍රා කරනකොට දැවිල්ලක් හෝ වේදනාවක් දැනෙන එක (`dysuria`).
• ඔයාගේ යෝනි මාර්ගයෙන්, ශිශ්නයෙන් හෝ ගුද මාර්ගයෙන් අසාමාන්‍ය ශ්‍රාවයක් පිටවීම. මේක පාටින්, ගඳ සුවඳින් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
• ලිංගිකව එකතු වෙනකොට වේදනාවක් දැනෙන එක (`dyspareunia`) එහෙමත් නැත්නම් ලිංගිකව එකතු වුණාට පස්සේ ලේ වහනය වීම.

මේ වගේ ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල කොහොමද එන්නේ?

හරි, දැන් අපි බලමු පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල ගැන.

ප්‍රතිඵල එන්න කොච්චර කල් යනවද?

සාමාන්‍යයෙන් පැය 24ක් විතර ඇතුළත ප්‍රතිඵල ගන්න පුළුවන්. හැබැයි, සමහර ක්ෂණික පරීක්ෂණ `(rapid chlamydia tests)` තියෙනවා, විනාඩි 90කින් විතර ප්‍රතිඵල දෙන. ඒත් ඒවා එච්චර බහුලව පාවිච්චි වෙන්නේ නෑ. අර කලින් කිව්ව සෛල වගා කිරීමේ පරීක්ෂණය `(cell culture)` කළොත් නම්, ප්‍රතිඵල එන්න සතියක් විතර යන්න පුළුවන්.

මේ පරීක්ෂණ කොච්චර දුරට නිවැරදිද?

මුත්‍රා වලින් කරන ක්ලැමීඩියා පරීක්ෂණය, යෝනි මාර්ගයෙන් හෝ මුත්‍රා මාර්ගයෙන් ගන්න ස්වැබ් පරීක්ෂණය තරම්ම සියයට සීයක් නිවැරදි නෑ කියලා තමයි කියන්නේ. මුත්‍රා පරීක්ෂණයක නිරවද්‍යතාවය 87%ක් විතර වෙනකොට, ස්වැබ් පරීක්ෂණයක නිරවද්‍යතාවය 94%ක් විතර වෙනවා. ඒත් මේ දෙකම ආසාදනයක් හඳුනාගන්න ප්‍රමාණවත් තරම් හොඳයි.

Positive (+) ප්‍රතිඵලයක් ආවොත් මොකද තේරුම?

පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵලය ධනাত্মকයි (`Positive`) කියලා ආවොත්, ඒකේ තේරුම තමයි ක්ලැමීඩියා ඇති කරන බැක්ටීරියාව ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙනවා කියන එක. ඒ කියන්නේ ඔයාට ක්ලැමීඩියා ආසාදනය තියෙනවා සහ ඔයාට ප්‍රතිජීවක ඖෂධ `(antibiotics)` වලින් ප්‍රතිකාර ගන්න වෙනවා.

මේක දැනගත්ත ගමන් ඔයා කරන්න ඕන වැදගත්ම දෙයක් තමයි, ඔයාගේ ලිංගික සහකරුවන්ටත් මේ ගැන දැනුම් දීලා, එයාලටත් පරීක්ෂණ කරගන්න කියන එක. මේකෙන් එයාලවත් ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන්.

ප්‍රතිකාර ඉවර වුණාට පස්සෙත්, ඔයාට තව අමතර පරීක්ෂණ (`follow-up tests`) කිහිපයක් කරන්න වෙයි. සමහරවිට ප්‍රතිකාර කරලා සති තුනකින් එකකුයි, මාස තුනකින් තව එකකුයි කරන්න කියයි. මේ ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහලා හරියටම දැනගන්න.

Negative (-) ප්‍රතිඵලයක් ආවොත්?

ප්‍රතිඵලය සෘණාත්මකයි (`Negative`) කියලා ආවොත්, ඒ කියන්නේ විද්‍යාගාරයට අර බැක්ටීරියාවේ `DNA` හොයාගන්න බැරි වුණා කියන එක. ඒ කියන්නේ බොහෝදුරට ඔයාට ආසාදනය නෑ.

හැබැයි, ඔයාට ක්ලැමීඩියා රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා, ඒත් පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵලය සෘණාත්මකයි නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ආයෙත් වෛද්‍යවරයෙක් හම්බවෙලා ඒ ගැන කියන්න.

කවදද ඔයා දොස්තර මහත්මයෙක්/මහත්මියක් හම්බවෙන්න ඕනෙ?

මෙන්න මේ වගේ වෙලාවකදී නම් ඔයා වෛද්‍යවරයෙක්ව හමුවෙන එක හොඳයි:

• ඔයාට පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල ගැන යම්කිසි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්.
• ඔයාට සෘණාත්මක ප්‍රතිඵලයක් ආවත්, රෝග ලක්ෂණ දිගටම තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ප්‍රතිකාර ගත්තට පස්සෙත් රෝග ලක්ෂණ අඩුවෙන්නේ නැත්නම්.
• ඔයාට පුළුවන් වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න නිතිපතා ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදන `(STIs)` සඳහා පරීක්ෂණ කරගන්න එක ගැන. ඒක ඔයාගේ සෞඛ්‍යයට ගොඩක් හොඳ දෙයක්.

මේ ඔක්කොගෙන්ම ඔයා මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේ (Take-Home Message)

ක්ලැමීඩියා පරීක්ෂණය කියන්නේ මේ ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදනය පැතිරීම සීමා කරන්න තියෙන අත්‍යවශ්‍යම දෙයක්. විශේෂයෙන්ම ඔයා මේ ආසාදනයට ගොදුරු වෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන කෙනෙක් නම්, නිතිපතා මේ පරීක්ෂණය කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

මතක තියාගන්න, ප්‍රතිකාර නොකළොත්, ක්ලැමීඩියා ආසාදනයෙන් ඔයාට විතරක් නෙවෙයි, ඔයාගේ සහකරුට/සහකාරියටත් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඔයාටත් නොදැනීම මේක තව කෙනෙක්ට බෝවෙන්න පුළුවන්.

ඒ නිසා, පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල එනකල් වගේම, ප්‍රතිකාර ගන්න කාලෙදිත් ලිංගිකව එකතු වෙන එකෙන් වළකින්න. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා "දැන් ආරක්ෂිතයි" කියනකල් ඉවසන්න. හැම වෙලාවෙම ආරක්ෂිත ලිංගික සම්බන්ධතා පවත්වන්න වගබලාගන්න. ඒකෙන් මේ වගේ `(STIs)` වලින් ඔයාට ආරක්ෂා වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ඔයාගේ අතේ!

---

` ක්ලැමීඩියා, ලිංගික සෞඛ්‍යය, STI පරීක්ෂණය, ක්ලැමීඩියා ටෙස්ට්, ලිංගික ආසාදන, මුත්‍රා පරීක්ෂාව, රෝග ලක්ෂණ