ඔයාගේ බෙල්ලේ ලේ නාල අවහිර වෙලාද? අපි කතා කරමු කැරොටිඩ් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් (Carotid Ultrasound) ගැන!

ඔයා කවදාහරි කැරොටිඩ් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් (Carotid Ultrasound) කියන පරීක්ෂණය ගැන අහලා තියෙනවද? සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා මේ ගැන කියලා ඇති, නැත්නම් ඔයාට මේ ගැන දැනගන්න කුතුහලයක් ඇති. බය වෙන්න එපා, මේක හරිම සරල, ඇඟට කිසිම වේදනාවක් නැති, ඒ වගේම හරිම වැදගත් පරීක්ෂණයක්. ඉතින්, අපි අද මේ ගැන විස්තරාත්මකව කතා කරමු නේද?

මොකක්ද මේ කැරොටිඩ් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් (Carotid Ultrasound) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, කැරොටිඩ් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් කියන්නේ ඔයාගේ බෙල්ලේ තියෙන කැරොටිඩ් කියන ලේ නාල (Carotid Arteries) ඇතුළත කොහොමද තියෙන්නේ කියලා බලන්න කරන පරීක්ෂණයක්. ඔයාගේ බෙල්ලේ දෙපැත්තේ තමයි මේ ලේ නාල පිහිටලා තියෙන්නේ, හරියටම කිව්වොත් මේවයින් තමයි ඔයාගේ මොළයට ලේ සපයන්නේ. ඉතින් මේ නාල නිරෝගීව තියෙන එක කොච්චර වැදගත්ද කියලා ඔයාට හිතාගන්න පුළුවන්නේ.

මේ පරීක්ෂණයේදී කරන්නේ ශබ්ද තරංග (sound waves) පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ ලේ නාල වල ඇතුළත පින්තූර ගන්න එක. හරියට බබා ලැබෙන්න ඉන්න අම්මලා කරන අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් එක වගේ තමයි, හැබැයි මේක කරන්නේ බෙල්ලට. මේකට ඩොප්ලර් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් (Doppler ultrasound) කියන තාක්ෂණයත් යොදාගන්නවා. ඒකෙන් පුළුවන් ඔයාගේ ලේ නාල ඇතුළේ ලේ ගමන් කරන්නේ කොච්චර හොඳටද, වේගය කොහොමද කියලත් බලාගන්න. හරිම පුදුමයි නේද?

මේ පරීක්ෂණය අවශ්‍ය වෙන්නේ මොන වගේ වෙලාවටද?

දොස්තර මහත්මයෙක්ට මේ කැරොටිඩ් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් පරීක්ෂණය කරන්න ඕන වෙන්නේ ප්‍රධාන වශයෙන්ම ඔයාගේ කැරොටිඩ් ලේ නාල ඇතුළේ ලේ කැටි (blood clots) හිරවෙලා තියෙනවද, නැත්නම් මේද තැන්පතු (plaque) බැඳිලා තියෙනවද කියලා බලන්න. මේ මේද තැන්පතු කියන්නේ හරියට වතුර බටයක් ඇතුළේ මලකඩ බැඳෙනවා වගේ දෙයක්. මේවා කාලයක් තිස්සේ එකතු වෙලා ලේ නාලය හිර කරන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් මොළයට යන ලේ ප්‍රමාණය අඩුවෙලා ආඝාතය (Stroke) වගේ භයානක තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

හිතන්නකෝ, ඔයාගේ වත්තේ තියෙන වතුර බටයක් ඇතුළේ කුණු හිරවෙලා වතුර යන්නෙ නැතුව යනවා වගේ තමයි මේකත්. ඒ නිසා තමයි මේ නාල පිරිසිදුව තියෙන එක වැදගත්.

කාටද මේ පරීක්ෂණය ගොඩක්ම වැදගත් වෙන්නේ?

ඔයාට පහත සඳහන් අවස්ථා එකක් හරි තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්මයා මේ පරීක්ෂණය නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:

• ඔයාගේ ලේ නාලයක් හිරවෙලා ඒකට සැත්කමක් (surgery) කරලා තියෙනවා නම්.
• කැරොටිඩ් ලේ නාලයට ස්ටෙන්ට් (stent) එකක් දාලා තියෙනවා නම්, ඒක හරියට ක්‍රියාකරනවද බලන්න.
• කලින් කරපු පරීක්ෂණයකදී ලේ නාලය ටිකක් හිරවෙලා තියෙනවා කියලා දැනගත්තා නම්, ඒක නිතරම නිරීක්ෂණය කරන්න.
• දොස්තර මහත්මයා ඔයාගේ බෙල්ලට ස්ටෙතස්කෝප් එක තියලා බලද්දී අසාමාන්‍ය ශබ්දයක් (bruit), හරියට හුළං යනවා වගේ සද්දයක් ඇහෙනවා නම්.
• ඔයාට අධික රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) හෝ අධික කොලෙස්ටරෝල් (High Cholesterol) තියෙනවා නම්.
• ඔයාට කලින් ආඝාතය (Stroke) හෝ තාවකාලික ආඝාත තත්ත්වයක් (Transient Ischemic Attack - TIA), ඒ කියන්නේ පොඩි ස්ට්‍රෝක් එකක් වගේ ඇවිත් හොඳ වෙලා තියෙනවා නම්.
• ඔයා හදවතේ බයිපාස් සැත්කමකට (Coronary artery bypass surgery) ලෑස්ති වෙනවා නම්.
• ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) තියෙනවා නම්.
• ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි ආඝාතය හෝ හෘද රෝග හැදිලා තියෙනවා නම්.
• බෙල්ලේ ප්‍රදේශයේ ලේ එකතු වෙලා ගෙඩියක් වගේ (hematoma) තියෙනවා නම්.

ඩොප්ලර් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් (Doppler ultrasound) එකෙන් විශේෂයෙන් බලන්නේ මොනවද?

මේ ඩොප්ලර් තාක්ෂණය පාවිච්චි කරලා දොස්තර මහත්වරුන්ට මේ දේවල් ගැන හොඳ අවබෝධයක් ගන්න පුළුවන්:

• ලේ ගමනාගමනය (Blood flow) කොහොමද වෙන්නේ කියලා.
• ලේ නාලයේ කොතනහරි හිරවීමක් හෝ පටුවීමක් තියෙනවද කියලා.
• උපතින්ම එන යම් විකෘතිතා හෝ ගෙඩි (tumors) වගේ දේවල් තියෙනවද කියලත් සමහර වෙලාවට හොයාගන්න පුළුවන්.

කවුද මේ කැරොටිඩ් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් (Carotid Ultrasound) පරීක්ෂණය කරන්නේ?

මේ පරීක්ෂණය සාමාන්‍යයෙන් කරන්නේ සොනොග්‍රැෆර් (Sonographer) කෙනෙක්, එහෙම නැත්නම් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් තාක්ෂණවේදියෙක් (Ultrasound technologist) විසින්. සමහර වෙලාවට විකිරණවේදියෙක් (Radiologist), ඒ කියන්නේ ස්කෑන් පින්තූර විශ්ලේෂණය කරන දොස්තර කෙනෙකුත් මේ පරීක්ෂණය කරන්න පුළුවන්.

මේ පරීක්ෂණය ක්‍රියාත්මක වෙන්නේ කොහොමද? හරිම සරලයි!

කැරොටිඩ් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් පරීක්ෂණයේදී කිසිම විකිරණයක් (radiation) පාවිච්චි කරන්නේ නෑ. ඒ නිසා මේක හරිම ආරක්ෂිතයි. මේකෙදි වෙන්නේ, කලින් කිව්වා වගේ, ශබ්ද තරංග යොදාගෙන ඔයාගේ කැරොටිඩ් ලේ නාල ඇතුළේ පින්තූර හදන එක.

දොස්තර මහත්මයා ඔයාගේ බෙල්ලේ සම මත තියන ට්‍රාන්ස්ඩියුසර් (transducer) කියන පුංචි උපකරණයෙන් (හරියට කඩේක බඩු වල මිල බලන පොඩි ස්කෑනර් එකක් වගේ තමයි ඒක) තමයි මේ ශබ්ද තරංග යවන්නේ. මේ ශබ්ද තරංග ලේ නාල වල වැදිලා ආපහු එනකොට, ඒ තොරතුරු පරිගණකයකට ගිහින්, එතනදී තමයි පින්තූරයක් විදිහට හැදෙන්නේ. මේ පින්තූර හරියට වීඩියෝ එකක් වගේ රෙකෝඩ් කරන්නත්, නැත්නම් ෆොටෝ වගේ సేవ్ කරගන්නත් පුළුවන්.

පරීක්ෂණයට කලින් විශේෂයෙන් සූදානම් වෙන්න ඕනෙද?

නැහැ, එහෙම ලොකු සූදානමක් නම් ඕන වෙන්නේ නෑ. හැබැයි, බෙල්ල වැහෙන්නේ නැති, හිර නැති, පහසු කමිසයක් ඇඳගෙන යන එක හොඳයි. ඔයාගේ කමිසය බෙල්ල ගොඩක් උඩට වැහෙන එකක් නම්, සමහරවිට හොස්පිටල් එකෙන් දෙන ගවුමක් අඳින්න වෙයි. ඒ වගේම, මාලයක් හෝ කරාබු දාගෙන ඉන්නවා නම්, ඒවා පරීක්ෂණයට බාධාවක් වෙන්න පුළුවන් නිසා ගලවලා තියන එක හොඳයි.

පරීක්ෂණ දිනයේදී මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?

ඔයාට මේ පරීක්ෂණය කරන්න වෙන්නේ දොස්තර මහත්මයාගේ ඔෆිස් එකේදී හරි, නැත්නම් රෝහලක හරි තමයි. සාමාන්‍යයෙන් මේ පරීක්ෂණයට විනාඩි 30ක් 45ක් වගේ කාලයක් තමයි යන්නේ.

පරීක්ෂණය අතරතුර මොකද වෙන්නේ?

මුලින්ම, දොස්තර මහත්මයා හරි, සොනොග්‍රැෆර් මහත්මයා හරි ඔයාගේ බෙල්ලේ දෙපැත්තට විනිවිද පේන ජෙල් (gel) එකක් ගානවා. (මතකනේ, කැරොටිඩ් ලේ නාල දෙකක් තියෙනවා, බෙල්ලේ දෙපැත්තේ). මේ ජෙල් එක සමහරවිට ටිකක් උණුසුම් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. මේ ජෙල් එක ගාන්නේ, අර ට්‍රාන්ස්ඩියුසර් එකයි, ඔයාගේ ලේ නාලයි අතර ශබ්ද තරංග වලට ලේසියෙන් ගමන් කරන්න පුළුවන් වෙන්න.

පරීක්ෂණය කරන වෙලාවේ එහාට මෙහාට හෙලවෙන්නේ නැතුව ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට තමයි පැහැදිලි පින්තූර ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.

ඔයා ඇඳක දිගාවෙලා ඉන්නකොට, දොස්තර මහත්මයා අර ට්‍රාන්ස්ඩියුසර් එක ඔයාගේ බෙල්ලේ දෙපැත්තේ සම මත තියලා හිමින් සැරේ ඔබනවා. ට්‍රාන්ස්ඩියුසර් එකෙන් එන ශබ්ද තරංග ලේ නාල වල වැදිලා ආපහු එනකොට, ඒ තොරතුරු වලින් තමයි පරිගණකය පින්තූරය හදන්නේ. දොස්තර මහත්මයාට අවශ්‍ය ඔක්කොම පින්තූර ලැබෙනකම් එයා ට්‍රාන්ස්ඩියුසර් එක සම මත එහා මෙහා ගෙනියනවා.

ඔයාට මේ ශබ්ද තරංග ඇහෙන්නේ නෑ. හැබැයි, ඒක ඩොප්ලර් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් (Doppler ultrasound) එකක් නම්, ඔයාට සමහරවිට "ස්විෂ් ස්විෂ්" ගාන වතුර යනවා වගේ සද්දයක් ඇහෙන්න පුළුවන්. ඒ සද්දේ තාරතාව (pitch) වෙනස් වෙනවත් එක්ක.

පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ?

පරීක්ෂණය ඉවර වුණාම, දොස්තර මහත්මයා ඔයාට තුවායක් දෙනවා බෙල්ලේ ගාපු ජෙල් එක පිහදාලා අයින් කරගන්න. ඊට පස්සේ, ඔයා හොස්පිටල් ගවුමක් ඇන්දා නම්, ඒක මාරු කරලා ඔයාගේ ඇඳුම් ඇඳගන්න පුළුවන්. ප්‍රතිඵල එදාම ලැබෙන්නේ නැත්නම් ඔයාට ගෙදර යන්න පුළුවන්. ඔයාගේ සාමාන්‍ය වැඩ කටයුතු වල නිරත වෙන්නත් කිසිම බාධාවක් නෑ.

මේකේ මොනවා හරි අවදානමක් තියෙනවද?

කිසිම අවදානමක් නෑ. අර ට්‍රාන්ස්ඩියුසර් එක බෙල්ලට තියලා ඔබනකොට පොඩි තෙරපීමක් දැනෙන්න පුළුවන්, ඒත් වේදනාවක් නම් කොහෙත්ම නෑ. ඒ නිසා බය වෙන්න කිසිම හේතුවක් නෑ.

ලැබෙන ප්‍රතිඵල මොන වගේද? ඒවායේ තේරුම මොකක්ද?

ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට ලැබෙන ප්‍රතිඵල වලින් කියවෙන්නේ ඔයාගේ ලේ නාල කොච්චර දුරට හිරවෙලාද, එහෙම නැත්නම් අවහිර වෙලාද කියන එක. මේක ප්‍රතිශතයක් විදිහට (percentage) තමයි පෙන්නන්නේ, ඒ කියන්නේ 100න් කීයක්ද කියලා.

සාමාන්‍ය ප්‍රතිඵලයක් කියන්නේ මොකක්ද?

ඔයාට ලැබෙන්නේ සාමාන්‍ය (normal) ප්‍රතිඵලයක් නම්, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ කැරොටිඩ් ලේ නාල වල හිරවීමක්වත්, පටුවීමක්වත් නෑ කියන එක. ඒක සතුටුදායක ආරංචියක්!

අසාමාන්‍ය ප්‍රතිඵලයක් ආවොත්?

ප්‍රතිඵල අසාමාන්‍ය (abnormal) නම්, ඒ කියන්නේ ඔයාට ඇතරොස්ක්ලෙරෝසිස් (Atherosclerosis), ඒ කියන්නේ ලේ නාල වල මේදය තැන්පත් වෙලා තදවීම, ලේ කැටියක් (blood clot) හිරවීම, එහෙම නැත්නම් ලේ නාලය පටු කරන වෙනත් ප්‍රශ්නයක් තියෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ තත්ත්වයක් ආඝාත අවදානම වැඩි කරනවා.

ප්‍රතිකාර කොහොමද තීරණය වෙන්නේ?

ඔයාගේ එක කැරොටිඩ් ලේ නාලයක හරි, දෙකේම හරි මේද තැන්පතු (plaque) තියෙනවා, හැබැයි ඒ හිරවීම 50% ට වඩා අඩුයි (ආඝාත ලක්ෂණ තියෙන කෙනෙක්ට) හෝ 60% ට වඩා අඩුයි (ආඝාත ලක්ෂණ නැති කෙනෙක්ට) නම්, දොස්තර මහත්මයා ඔයාට ආහාර රටාවන් වෙනස් කරගන්න, ව්‍යායාම කරන්න, දුම්කොළ නිෂ්පාදන පාවිච්චිය නවත්වන්න කියලා උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්.

ඒ වගේම, දොස්තර මහත්මයා මේ වගේ බෙහෙත් වර්ගත් නියම කරන්න පුළුවන්:

• ලේ කැටි දියකරන්න බෙහෙත් (උදා: `Thrombolytics`)
• ලේ කැටි හැදෙන එක වළක්වන්න බෙහෙත් (උදා: `Aspirin` හෝ `Clopidogrel`)
• කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩුකරන්න බෙහෙත් (උදා: `Statins`)
• රුධිර පීඩනය අඩුකරන්න බෙහෙත් (උදා: `Antihypertensives`)

හැබැයි, මේ හිරවීම ඊට වඩා වැඩියි නම් (ආඝාත ලක්ෂණ තියෙන කෙනෙක්ට 50%ක් හෝ ඊට වැඩි, ආඝාත ලක්ෂණ නැති කෙනෙක්ට 60%ක් හෝ ඊට වැඩි), දොස්තර මහත්මයා අර මේද තැන්පතු අයින් කරන්න කැරොටිඩ් එන්ඩාටරෙක්ටමි (Carotid endarterectomy) කියන සැත්කම නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේ සැත්කම සැලසුම් කරන්නත් කැරොටිඩ් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ප්‍රතිඵල පාවිච්චි කරනවා, මොකද ඒකෙන් හරියටම පෙන්නනවා කොතනද හිරවීම තියෙන්නේ කියලා. දරුණු හිරවීම් වලට තියෙන තවත් ප්‍රතිකාරයක් තමයි ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි (Angioplasty) කියන්නේ. ඒකෙන් කරන්නේ මේද තැන්පතු ලේ නාල බිත්තියට තද කරලා ලේ යන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩි කරන එක. ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි කරාට පස්සේ ලේ නාලය විවෘතව තියාගන්න ස්ටෙන්ට් (stent) එකකුත් දාන්න පුළුවන්.

කැරොටිඩ් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් එක සාමාන්‍යයෙන් නිවැරදියි. හැබැයි, සමහර වෙලාවට හිරවීමක් තියෙනවා වගේ පෙන්නුවත්, ඇත්තටම එහෙම නැති වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේම, සොනොග්‍රැෆර් මහත්වරුන්ගේ පළපුරුද්දත් බලපානවා. සාමාන්‍යයෙන් මේ ස්කෑන් එකෙන් දරුණු ප්‍රශ්න හොඳට අහුවෙනවා, පොඩි ප්‍රශ්න වලට වඩා. ඒ නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට තවත් පින්තූර පරීක්ෂණ, ඒ කියන්නේ සෙරිබ්‍රල් ඇන්ජියෝග්‍රැෆි (Cerebral angiography), සීටී ඇන්ජියෝග්‍රැෆි (CT angiography - CTA), එහෙම නැත්නම් එම්.ආර්. ඇන්ජියෝග්‍රැෆි (Magnetic resonance angiography - MRA) වගේ ඒවා කරන්න කියන්නත් පුළුවන්. මොකද, සමහර වෙලාවට ඔයාගේ බෙල්ලේ තියෙන අස්ථි (bone) නිසා අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් එකට කැරොටිඩ් ලේ නාලයේ යම් කොටසක් පේන්නේ නැතුව යන්න පුළුවන්. අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් එකට අස්ථි හරහා "බලන්න" බෑ.

ආඝාත අවදානම වැඩි කරන වෙනත් සාධක

ඔයාට තියෙන වෙනත් ආඝාත අවදානම් සාධකත් (other stroke risk factors) ඔයාට මොන ප්‍රතිකාරයද හොඳම කියලා තීරණය කරන්න දොස්තර මහත්මයාට බලපානවා. ඔයාට මේ දේවල් තියෙනවා නම් ආඝාත අවදානම වැඩියි:

• අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure)
• අධික කොලෙස්ටරෝල් (High cholesterol)
• දියවැඩියාව (Diabetes)
• පර්යන්ත ධමනි රෝගය (`Peripheral artery disease (PAD)`)
• ඒට්‍රියල් ෆිබ්‍රිලේෂන් (`Atrial fibrillation`) (හෘද ස්පන්දනයේ අක්‍රමිකතාවයක්)
• සිකල් සෛල රෝගය (`Sickle cell disease`)
• ස්ථුලතාවය (Obesity)
• හෘද රෝග (Heart disease)

දුම්කොළ නිෂ්පාදන පාවිච්චි කරන එක, අධික තෙල් සහ ලුණු සහිත ආහාර ගන්න එක, සහ ක්‍රියාශීලී නොවීමත් ආඝාත අවදානම වැඩි කරනවා.

ප්‍රතිඵල දැනගන්න කොච්චර කල් යනවද?

සමහර වෙලාවට, විකිරණවේදියෙක් (Radiologist) එදාම ඔයා එක්ක කතා කරලා ප්‍රතිඵල කියන්න පුළුවන්. වෙනත් වෙලාවට, විකිරණවේදියා කැරොටිඩ් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ප්‍රතිඵල ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට යවනවා, එතකොට දවස් කීපයකින් දොස්තර මහත්මයා ඒවා ඔයාට කියයි.

වෛද්‍යවරයාව ආයෙත් හමුවෙන්න ඕනෙද?

ඔයා කැරොටිඩ් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් එක කරලා දවස් කීපයක් ගිහිල්ලත් තාම ප්‍රතිඵල ලැබිලා නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් ඒ ගැන අහලා බලන්න. ඔයාට ප්‍රතිඵල ලැබුණට පස්සේ, ඔයාට නියම කරපු ප්‍රතිකාර ගැන මොනවාහරි ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල්

කැරොටිඩ් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් (Carotid Ultrasound) කියන්නේ ඔයාගේ කැරොටිඩ් ලේ නාල වල හිරවීමක් හෝ අවහිරවීමක් තියෙනවද කියලා ලේසියෙන්ම දැනගන්න පුළුවන් ක්‍රමයක්. කිසිම වේදනාවක් නෑ, පරීක්ෂණයට ලොකු වෙලාවකුත් යන්නේ නෑ. දොස්තර මහත්මයා ඔයාගේ ලේ නාල වල යම් හිරවීමක් තියෙනවා කියලා හොයාගත්තොත්, ඔයාට සමහරවිට ඔයාගේ ජීවන රටාවේ යම් යම් වෙනස්කම් කරගන්න වෙයි. මොනවා හරි සැත්කමක් වගේ දෙයක් ඔයාට ගැළපෙනවා වුණත්, හොඳ සෞඛ්‍ය පුරුදු ඇති කරගන්න එකෙන් ඔයාට ආඝාත අවදානම තවත් අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඔයාට තේරෙන්නත් කලින්, මේ සෞඛ්‍ය සම්පන්න වෙනස්කම් ඔයාගේ ජීවිතේ කොටසක් වෙලා, ඒවා ගැන හිතන්නවත් ඕන වෙන එකක් නෑ, ඒවා නිකන්ම පුරුද්දට යයි.

ඉතින්, දොස්තර මහත්මයා මේ වගේ පරීක්ෂණයක් කරන්න කිව්වොත් බය නැතුව ඒකට මුහුණ දෙන්න. ඒක ඔයාගේ සෞඛ්‍යයට කරන ලොකු උදව්වක්!

---

` කැරොටිඩ් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ්, බෙල්ලේ ලේ නාල, ආඝාතය, ස්ට්‍රෝක්, ඩොප්ලර් ස්කෑන්, මේද තැන්පතු, කොලෙස්ටරෝල්, රුධිර පීඩනය