බඩේ අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් (Abdominal Ultrasound) එකක් ගැන දැනගමුද? බයවෙන්න දෙයක් නෑ!

ඔයාටත් දොස්තර කෙනෙක් බඩේ අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් `(Abdominal Ultrasound)` එකක් කරන්න කියලා තියෙනවද? එහෙම කිව්වම සමහරවිට පොඩි හරි බයක්, කුතුහලයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන් නේද? "ඒ මොකක්ද? රිදෙයිද? මොනවා බලන්නද ඒ කරන්නේ?" වගේ ප්‍රශ්න ගොඩක් ඔලුවට එනවා ඇති. ඉතින් අද අපි මේ ගැන සවිස්තරව, හරිම සරලව කතා කරමු.

මොකක්ද මේ බඩේ අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් `(Abdominal Ultrasound)` කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මේක කිසිම වේදනාවක් නැති, ආරක්ෂිත පරීක්ෂණ ක්‍රමයක්. හරියට ෆොටෝ එකක් ගන්නවා වගේ තමයි, හැබැයි මේකෙන් ගන්නේ ඔයාගේ බඩ ඇතුළේ තියෙන අවයවවල (`organs`) සහ ලේ නහරවල (`blood vessels`) පින්තූර. මේකට පාවිච්චි කරන්නේ අධි සංඛ්‍යාත ශබ්ද තරංග (`high-frequency sound waves`). ඔයාට මේ ශබ්ද ඇහෙන්නේ නෑ, ඒත් යන්ත්‍රයට පුළුවන් මේ ශබ්ද තරංග පාවිච්චි කරලා ඇතුළේ තියෙන දේවල් වල පින්තූර හදන්න.

සමහර වෙලාවට දොස්තරලා මේකට `(Sonogram)` කියලත් කියනවා ඔයා අහලා ඇති. ගොඩක් වෙලාවට `(Ultrasound)` කියන්නේ පරීක්ෂණයට (`test`), `(Sonogram)` කියන්නේ ඒ පරීක්ෂණයෙන් ලැබෙන පින්තූරෙට (`image`). ඒත් ඉතින් අපි කතා කරනකොට දෙකම මාරුවෙන් මාරුවට පාවිච්චි වෙනවා.

ඇයි දොස්තර කෙනෙක් බඩේ අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් එකක් කරන්න කියන්නේ?

හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ප්‍රධානම ඒවා මොනවද කියලා.

• ගර්භණී සමයේදී බබාගේ වර්ධනය බලන්න: මේක තමයි ගොඩක් අය දන්න හේතුව. බඩේ ඉන්න පුංචි පැටියාගේ වර්ධනය, සුවදුක් බලන්න මේ ස්කෑන් එක ගොඩක් වැදගත්. අපි මේකට විශේෂයෙන් කියනවා `(Prenatal Ultrasound)` කියලා. අම්මලාට නම් මේක හරිම ආස හිතෙන අත්දැකීමක්, තමන්ගේ දරුවව පළවෙනි වතාවට දකින්න ලැබෙන නිසා.
• ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ (`Digestive System`) අවයව පරීක්ෂා කරන්න: ඔයාගේ බඩේ තියෙන වැදගත්ම අවයව කීපයක් මේ ස්කෑන් එකෙන් බලන්න පුළුවන්.
• අක්මාව (Liver): ශරීරයේ තියෙන විස නැති කරන, කෑම දිරවන්න උදව් වෙන වැදගත් ඉන්ද්‍රියක්.
• අග්න්‍යාශය (Pancreas): මේකෙනුත් කෑම දිරවන්න උදව් වෙන එන්සයිම (`enzymes`) සහ ඉන්සියුලින් (`insulin`) වගේ හෝමෝන නිපදවනවා.
• පිත්තාශය (Gallbladder): අක්මාවෙන් එන පිත (`bile`) එකතු කරලා තියාගන්න පුංචි මල්ලක් වගේ. මේ පිතත් කෑම දිරවන්න උදව් වෙනවා.

සමහර වෙලාවට දොස්තර "සම්පූර්ණ බඩේ අල්ට්‍රාසවුන්ඩ්" (`Complete Abdominal Ultrasound`) එකක් කරන්න කියන්න පුළුවන්. එතකොට අර කලින් කිව්ව අවයව තුනට අමතරව තවත් දේවල් බලනවා:

• බඩේ තියෙන ලොකු ලේ නහර: උදාහරණයක් විදියට මහා ධමනිය (`(Aorta)`) සහ අධර මහා ශිරාව (`(Inferior Vena Cava)`) වගේ.
• ප්ලීහාව (Spleen): ලේ පිරිසිදු කරන්න උදව් වෙන, ප්‍රතිශක්තියට වැදගත් අවයවයක්.
• වකුගඩු (Kidneys): අපේ ඇඟේ ලේ ටික පෙරාදාලා, අනවශ්‍ය දේවල් මුත්‍රා විදියට එළියට දාන ෆිල්ටර් දෙකක් වගේ.
• මුත්‍රාශය (Bladder): මුත්‍රා එකතු වෙලා තියෙන මල්ල.

`(Abdominal Ultrasound)` එකකින් මොනවද හොයාගන්න පුළුවන් ලෙඩ රෝග?

මේ ස්කෑන් එක ගොඩක් වෙලාවට පාවිච්චි කරන්නේ හේතුවක් හොයාගන්න බැරි බඩේ කැක්කුමකට හේතුව මොකක්ද කියලා හොයන්න. ඒ වගේම, විවිධ ලෙඩ රෝග තත්ත්වයන් හඳුනාගන්නත් මේක උදව් වෙනවා. උදාහරණ කීපයක් කිව්වොත්:

• බඩේ මහා ධමනිය ඉදිමීම (`(Abdominal Aortic Aneurysm)`)
• වකුගඩු ගල් (`(Kidney Stones)`)
• වකුගඩු පිළිකා (`(Kidney Cancer)`)
• මුත්‍රාශයේ ගල් (`(Bladder Stones)`)
• පිත්තාශයේ ගල් (`(Gallstones)`)
• පිත්තාශයේ ප්‍රදාහය (`(Cholecystitis)`)
• අක්මාවේ රෝග (`(Liver Disease)`) - උදාහරණයක් විදියට අක්මාවේ තෙල් තැන්පත් වීම (`(Fatty Liver Disease)`)
• වකුගඩු රෝග (`(Kidney Disease)`)
• අග්න්‍යාශයේ ප්‍රදාහය (`(Pancreatitis)`)
• ප්ලීහාව විශාල වීම (`(Enlarged Spleen)`)
• බඩේ ඇතිවෙන ගෙඩි හෝ දිය පිරුණු ගෙඩි (`(Abdominal Cysts or Tumors)`)
• සමහර පිළිකා වර්ග, උදාහරණයක් විදියට අග්න්‍යාශ පිළිකා (`(Pancreatic Cancer)`)

වැදගත්: මේ ලිස්ට් එක දැකලා බය වෙන්න එපා හොඳද? දොස්තර කෙනෙක් මේ ස්කෑන් එක කරන්න කිව්වේ මේ හැම ලෙඩක්ම ඔයාට තියෙනවා කියලා සැක කරලා නෙවෙයි. නිශ්චිත හේතුවක් හොයාගන්න තමයි මේක කරන්නේ.

කොහොමද මේ `(Abdominal Ultrasound)` යන්ත්‍රය වැඩ කරන්නේ?

හරිම සරලයි. ඔයාට ඇහෙන්නේ නැති අධි සංඛ්‍යාත ශබ්ද තරංග (`high-frequency sound waves`) තමයි මේකේ රහස. ස්කෑන් එක කරන කෙනා (ගොඩක් වෙලාවට ඒ කෙනාට අපි කියනවා `(Sonographer)` හෝ `(Radiographer)` කියලා) ඔයාගේ බඩ උඩින් පොඩි උපකරණයක් (`(Transducer)` කියන) එහා මෙහා ගෙනියනවා.

මේ `(Transducer)` එකෙන් තමයි අර ශබ්ද තරංග ඇඟ ඇතුළට යවන්නේ. ඒ ශබ්ද තරංග ඇතුළේ තියෙන අවයව, ලේ නහර වගේ දේවල් වල වැදිලා ආපහු පරාවර්තනය වෙනවා. ඒ ආපහු එන තරංග ටික අර `(Transducer)` එකෙන්ම අල්ලගෙන, පරිගණකයක් (`computer`) හරහා පින්තූර බවට පත් කරනවා. හරියට මුහුදේ යන නැවකින් පතුල බලන්න `(Sonar)` පාවිච්චි කරනවා වගේ තමයි.

`(Abdominal Ultrasound)` එකට සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?

මේක නම් හරිම වැදගත්. ඔයාගේ දොස්තර හරි ස්කෑන් එක කරන තැනින් හරි ඔයාට හරියටම උපදෙස් දෙයි කොහොමද සූදානම් වෙන්න ඕන කියලා. ඒ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්, මොකද එතකොට තමයි පැහැදිලි, නිවැරදි පින්තූර ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.

සාමාන්‍යයෙන් වෙන්න පුළුවන් දේවල් තමයි:

• පරීක්ෂණයට පැය කීපයකට කලින් කෑම බීම නවත්වන්න කියන එක: සමහර වෙලාවට පැය 6ක්, 8ක් වගේ කාලයක් කෑම කන්නේ නැතුව, වතුර විතරක් බොන්න (ඒකත් සමහර වෙලාවට සීමා කරනවා) ඉන්න කියන්න පුළුවන්. බඩ පිරිලා තිබුණොත් සමහර අවයව පැහැදිලිව පේන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්.
• පරීක්ෂණයට කලින් වතුර ගොඩක් බොන්න කියන එක: විශේෂයෙන් මුත්‍රාශය බලනවා නම්, ඒක පිරිලා තියෙන්න ඕන. එතකොට තමයි හොඳට පේන්නේ. හිතන්නකෝ වතුර බෝතලයක් හිස්ව තියෙනකොටයි, පිරිලා තියෙනකොටයි බලනකොට වෙනස. අන්න ඒ වගේ.
• සමහරවිට කිසිම විශේෂ සූදානමක් අවශ්‍ය නොවෙන්නත් පුළුවන්.

ඒ නිසා, ඔයාට ලැබෙන උපදෙස් හරියටම අහගෙන, ඒ විදියටම කරන්න. මොනවා හරි තේරෙන්නේ නැත්නම්, අහලා දැනගන්න.

බඩේ අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් එකට කලින් නිරාහාරව ඉන්න (Fasting) ඕනෙද?

මේක ඔයාගේ තත්ත්වය සහ බලන්න යන අවයව අනුව වෙනස් වෙනවා. කලින් කිව්වා වගේ, සමහර වෙලාවට බඩ හිස්ව තියෙන එකෙන් පින්තූර පැහැදිලි වෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, පිත්තාශය (`Gallbladder`) බලනවා නම්, කෑම කාලා හිටියොත් ඒක හැකිළිලා තියෙන්න පුළුවන්, එතකොට හරියට බලන්න අමාරුයි. ඒ නිසා ඔයාගේ දොස්තරගෙන් හරි ස්කෑන් එක කරන තැනින් හරි අනිවාර්යයෙන් අහගන්න ඕන නිරාහාරව ඉන්න ඕනෙද, කොච්චර වෙලාවක්ද කියලා.

ස්කෑන් එක කරන වෙලාවේදී මොකද වෙන්නේ? බය වෙන්න දෙයක් තියෙනවද?

අනේ කොහෙත්ම බය වෙන්න දෙයක් නෑ. මේක කිසිම වේදනාවක් ගේන පරීක්ෂණයක් නෙවෙයි.

මෙන්න මෙහෙමයි සාමාන්‍යයෙන් වෙන්නේ:

1. ඔයාව ඇඳක් (`comfortable table`) උඩ හාන්සි කරවයි. ඔයාගේ බඩ නිරාවරණය කරගන්න ඕන නිසා, කමිසය උස්සන්න හරි, ගලවන්න හරි, එහෙමත් නැත්නම් එයාල දෙන ගවුමක් (`hospital gown`) අඳින්න හරි වෙයි.

2. ඊට පස්සේ, ස්කෑන් එක කරන කෙනා ඔයාගේ බඩේ විශේෂ ජෙල් වර්ගයක් (`gel`) ගානවා. මේ ජෙල් එක ටිකක් සීතලයි වගේ දැනෙයි, ඒත් ඒකෙන් කිසිම හානියක් නෑ, ඔයාගේ ඇඳුම්වල ගෑවුනත් හෝදන්න පුළුවන්. මේ ජෙල් එක ගාන්නේ අර `(Transducer)` එකයි, සමයි අතර හොඳ සම්බන්ධතාවයක් ඇති කරන්න. එතකොට ශබ්ද තරංග හොඳට ඇතුළට යනවා.

3. දැන් අර `(Transducer)` කියන උපකරණය ජෙල් ගාපු හරියේ සම උඩින් හිමීට එහාට මෙහාට ගෙනියනවා. එයාලා බලන්න ඕන හරිය පැහැදිලිව පේනකල් එහෙම කරනවා. සමහර වෙලාවට ටිකක් තද කරනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්, ඒත් රිදෙන්නේ නෑ.

4. පරීක්ෂණය කරන අතරතුර, ඔයාට සමහර උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, "ටිකක් අනිත් පැත්තට හැරෙන්න", "හුස්ම ටිකක් අල්ලගෙන ඉන්න" වගේ දේවල්. මේවා කරන්නේ අවයව පැහැදිලිව බලාගන්න.

5. පරීක්ෂණය ඉවර වුණාම, බඩේ ගාපු ජෙල් ටික පිහදාලා දානවා.

එච්චරයි වෙන්නේ. හරිම සරලයි නේද?

සමහර වෙලාවට, දොස්තර මහත්තයට ඔයාගේ ලේ නහර (`blood vessels`) ගැන විශේෂයෙන් බලන්න ඕන නම්, `(Doppler Ultrasound)` කියන වර්ගයත් මේ එක්කම කරන්න පුළුවන්. ඒකෙන් ලේ නහර ඇතුළේ ලේ ගලන විදිය, වේගය වගේ දේවල් හරිම පැහැදිලිව බලාගන්න පුළුවන්.

`(Abdominal Ultrasound)` එකකට කොච්චර වෙලා යනවද?

සාමාන්‍යයෙන් නම්, විනාඩි 30ක් විතර තමයි යන්නේ. හැබැයි ඉතින් ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව, බලන්න තියෙන දේවල් අනුව, මේ කාලය ටිකක් අඩු වැඩි වෙන්න පුළුවන්.

මේ `(Ultrasound)` ස්කෑන් ආරක්ෂිතද?

ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම! `(Ultrasound)` කියන්නේ ඉතාම ආරක්ෂිත සහ නිවැරදි ප්‍රතිඵල දෙන පරීක්ෂණ ක්‍රමයක්. `(X-ray)` වගේ පරීක්ෂණවලදී වගේ විකිරණ (`radiation`) මේකෙදි පාවිච්චි වෙන්නේ නෑ. ඔයාලා දන්නවනේ, විකිරණ වැඩිපුර ශරීරයට වැදුනොත් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත් `(Ultrasound)` වල එහෙම කිසිම අවදානමක් නෑ. දැනට හොයාගෙන තියෙන විදියට නම්, මේකෙන් කිසිම අතුරු ආබාධයකුත් (`side effects`) නෑ. ඒ නිසා බය නැතුව මේ පරීක්ෂණය කරගන්න පුළුවන්.

රිපෝර්ට් එක (ප්‍රතිඵල) ලැබෙන්න කොච්චර කල් යයිද?

ඔයාගේ ස්කෑන් එක කරලා ඉවර වුණාට පස්සේ, ඒ පින්තූර ටික විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (`(Radiologist)` - එතුමා තමයි මේ වගේ වෛද්‍ය පින්තූර විශ්ලේෂණය කරලා වාර්තා ලියන්නේ) බලනවා. එතුමා ඒ පින්තූරවලින් දකින දේවල් ගැන වාර්තාවක් (`report`) ලියලා, ඔයාට ප්‍රතිකාර කරන දොස්තර මහත්තයට (`(Primary Care Physician - PCP)` හෝ අදාළ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයාට) යවනවා. ගොඩක් වෙලාවට මේකට සතියක් වගේ කාලයක් හෝ ඊට අඩුවෙන් යන්න පුළුවන්.

හැබැයි, හදිසි තත්ත්වයක් කියලා දොස්තර සැක කරනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් දෙයක් ගැන සැකයක් තිබුණොත්, ප්‍රතිඵල ඉක්මනටම, සමහරවිට එදාම වුණත් දැනගන්න පුළුවන්.

මම දොස්තරගෙන් මොනවද අහන්න ඕන?

ඔයාට `(Abdominal Ultrasound)` එකක් කරන්න කියලා තියෙනවා නම්, මේ ප්‍රශ්න ටික ඔයාගේ දොස්තරගෙන් අහලා දැනගත්තොත් හොඳයි:

• මට කරන්න ඕන මොන වර්ගයේ `(Ultrasound)` ස්කෑන් එකක්ද? (විශේෂයෙන් බලන්න ඕන දෙයක් තියෙනවද?)
• මේ ස්කෑන් එකට අමතරව තව මොනවා හරි පරීක්ෂණ කරන්න වෙයිද?
• මම මේ `(Abdominal Ultrasound)` එකට කොහොමද සූදානම් වෙන්න ඕන? (කෑම බීම ගැන, වතුර බොන එක ගැන හරියටම අහගන්න)
• මට ප්‍රතිඵල දැනගන්න ලැබෙන්නේ කවදා විතරද?

මේ ප්‍රශ්න අහන එකෙන් ඔයාට පරීක්ෂණය ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලැබෙනවා වගේම, හිතේ තියෙන අනවශ්‍ය බයත් නැති කරගන්න පුළුවන්.

මතක තියාගන්න, දොස්තර කෙනෙක් එක්ක විවෘතව කතා කරන එක, ප්‍රශ්න අහන එක ඔයාගේ අයිතියක්.

ස්කෑන් එකට කලින් වතුර බොන්න පුළුවන්ද?

මේකත් අර කලින් කිව්වා වගේ, තත්ත්වය අනුව වෙනස් වෙනවා. සාමාන්‍යයෙන් දිනපතා ගන්න බෙහෙත් එක්ක වතුර ටිකක් බිව්වට කමක් නෑ. ඒත්, දොස්තර ඔයාට පැය අටක් විතර නිරාහාරව ඉන්න කියලා තියෙනවා නම්, ඒ උපදෙස් පිළිපදින්න ඕන. ඔයාට හරියටම විශ්වාස නැත්නම්, ස්කෑන් එකට කලින් පැය කීපයේදී මොනවද කරන්න ඕන, මොනවද නොකරන්න ඕන කියලා දොස්තරගෙන් අනිවාර්යයෙන්ම අහලා දැනගන්න.

අවසාන වශයෙන්, මේ ටික මතක තියාගන්න (Take-Home Message)

ඉතින්, ඔයාට බඩේ අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් (`(Abdominal Ultrasound)`) ස්කෑන් එකක් කරන්න වුණොත්, ඒ ගැන ලොකුවට හිතන්න, බය වෙන්න අවශ්‍ය නෑ කියලා දැන් ඔයාට තේරෙනවා ඇති.

• මේක හරිම ආරක්ෂිත, වේදනාවක් නැති පරීක්ෂණයක්.
• ගොඩක් වෙලාවට විනාඩි 30ක් වගේ සුළු කාලයකින් ඉවර කරන්න පුළුවන්.
• ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් ඔයාට මේ ස්කෑන් එක කරන්න හේතුව මොකක්ද, ප්‍රතිඵල ආවට පස්සේ මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් කියන දේවල් ගැන පැහැදිලි කරන්න.
• වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක. එතකොට තමයි නිවැරදිම ප්‍රතිඵල ලබාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.

ඔයාට තියෙන ඕනම ප්‍රශ්නයක්, සැකයක් දොස්තර එක්ක කතා කරලා නිරාකරණය කරගන්න. නිරෝගීව ඉන්න!

---

` බඩේ අල්ට්‍රාසවුන්ඩ්, Abdominal Ultrasound, ස්කෑන් පරීක්ෂණය, Sonogram, රෝග විනිශ්චය, ගර්භණී අල්ට්‍රාසවුන්ඩ්, බඩේ අවයව