ඔයා එකපාරටම බිම තිබුණු බර දෙයක් උස්සන්න ගිහින් බඩේ පැත්තකින් 'චිරිස්' ගාලා තියුණු ඇදුමක් ආවද? එහෙමත් නැත්නම් ජිම් එකේ ව්‍යායාම කරනකොට, ක්‍රිකට් ගහද්දී වේගයෙන් බෝලයක් දාන්න ගිහින්, හෝ දවස් ගාණක් තිස්සේ තියෙන තද කැස්සක් නිසා දැන් කහිනකොටයි, හිනාවෙනකොටයි, ඇඳෙන් නැගිටිනකොටයි බඩේ මස් පිඬුවක් ඉරිලා වගේ ඉවසන්න බැරි වේදනාවක් දැනෙනවද? සමහරවිට ඔයා දැන් මේ ලිපිය කියවන්නෙත් අන්න ඒ වේදනාව තියෙන තැන අතින් තද කරගෙන, "මේක නිකම්ම මස් පිඬුවක් ඇදීමක්ද, එහෙමත් නැත්නම් බඩ ඇතුළේ තියෙන වකුගඩුවක, ඇපෙන්ඩික්ස් එකේ ලොකු ලෙඩක්ද, නැත්නම් හර්නියා (Hernia) එකක්වත්ද?" කියන ලොකු සැකයෙන් සහ බයෙන් වෙන්න පුළුවන්. ඇත්තටම බඩේ වේදනාවක් ආවම ඔයාට එහෙම හිතෙන එක හරිම සාධාරණයි. වෛද්‍යවරු විදිහට අපි ළඟට බඩේ වේදනාවක් එක්ක රෝගියෙක් ආවම, අපි මුලින්ම බලන්නේ ඒ වේදනාව එන්නේ උදර කුහරය ඇතුළේ තියෙන අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රියයකින්ද (Visceral pain), එහෙමත් නැත්නම් බඩේ ඉදිරිපස බිත්තියේ තියෙන මාංශ පේශි ස්ථරයෙන්ද (Abdominal wall pain) කියන එකයි. අන්න ඒ විදිහට අපේ උදර බිත්තියේ මස් පිඬුවලට සිදුවන ඇදීම හෙවත් බඩේ මස් පිඬු පෙරළීම (Abdominal Muscle Strain) ගැන තමයි අපි අද මේ කතා කරන්න යන්නේ.
📌 ප්‍රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)
- බඩේ මස් පිඬු ඇදීම හෙවත් පෙරළීම (Abdominal Muscle Strain) කියන්නේ හදිසි බර ඉසිලීමක්, ඇඹරීමක්, අධික ව්‍යායාමයක් හෝ දිගින් දිගටම පවතින තද කැස්සක් නිසා උදර බිත්තියේ මාංශ පේශි තන්තු ඕනෑවට වඩා ඇදීමට හෝ ඉරී යාමට ලක්වීමයි.
- අභ්‍යන්තර බඩේ කැක්කුමකින් මේක වෙනස් වෙන ප්‍රධානම ලක්ෂණය තමයි කහිනකොට, කිවිසුම් යනකොට, හිනාවෙනකොට හෝ ඇඳෙන් කෙළින් වෙලා නැගිටිනකොට වේදනාව තියුණු ලෙස වැඩි වීම සහ නිසොල්මනේ හාන්සි වී සිටින විට වේදනාව අඩුවීමයි.
- හර්නියා (Hernia) තත්ත්වයකදී බඩේ පේශි අතරින් ඇතුළත කොටසක් එළියට නෙරා විත් අතට අහුවෙන ගැටිත්තක් (Lump/Bulge) හැදෙන අතර, සාමාන්ය මස් පිඬු ඇදීමකදී එවැනි නෙරා ඒමක් දකින්න ලැබෙන්නේ නැහැ.
- හානිය සිදු වී මුල් පැය 48 – 72 (දින 2-3) ඇතුළත අයිස් තැවීමත් (Cold therapy), ඉන්පසුව රුධිර ගමනාගමනය වැඩි කර සුවවීම ඉක්මන් කිරීමට මඳ උණුසුම් තැවීමත් (Heat therapy) නිවැරදිම ප්‍රථමාධාර ක්‍රමයයි.
- මස් පිඬු ඇදීමක් වූ මුල් දිනවල ඒ ප්‍රදේශය තදින් තෙල් ගා සම්බාහනය (Deep massage) කිරීමෙන් වළකින්න; එමඟින් ඉරුණු පේශි තන්තුවලින් අභ්‍යන්තර ලේ ගැලීම් වැඩි විය හැකියි.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ බඩේ මස් පිඬු පෙරළීම (Abdominal Muscle Strain) කියන්නේ?
නිකමට හිතලා බලන්නකෝ අලුත් රබර් පටියක් හෝ ඝනකම් රෙදි පටියක් ගැන. අපි ඒක සාමාන්ය ප්‍රමාණයකට හෙමින් අදිනකොට කිසිම ප්රශ්නයක් නැතුව ආයෙත් තිබුණු තත්ත්වයටම පත්වෙනවා නේද? හැබැයි අපි ඒ රබර් පටිය එකපාරටම වේගයෙන් ඇද්දොත්, එහෙමත් නැත්නම් ඒකට දරාගන්න බැරි සීමාවකට යනකල් ඇද්දොත් මොකද වෙන්නේ? එක්කෝ ඒකේ ඇතුළේ තියෙන සියුම් කෙඳි ටිකක් කැඩිලා යනවා, නැත්නම් රබර් පටිය මැදින් ඉරිලාම යනවා! අන්න ඒ වගේම තමයි අපේ බඩේ තියෙන මාංශ පේශිත් (Abdominal muscles) වැඩ කරන්නේ.
අපි එදිනෙදා කතාබහේදී "බඩේ මස් පිඬුවක් පෙරළිලා" හෝ "බඩේ නහරයක් ඇදිලා" කියලා කිව්වට, වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව Abdominal Muscle Strain (Pulled stomach muscle) කියලා හඳුන්වන්නේ අපේ උදර බිත්තියේ (Abdominal wall) තියෙන මාංශ පේශි තන්තු (Muscle fibers) හෝ ඒවා අස්ථිවලට සම්බන්ධ කරන කණ්ඩරා (Tendons) දරාගත නොහැකි ආතතියකට ලක්වීම නිසා ඕනෑවට වඩා ඇදීමට හෝ ඉරී යාමට ලක්වීමයි. මේ තන්තු වලට හානි වුණාම එතන සියුම් රුධිර නාලිකා කැඩිලා, ස්වභාවිකවම ප්‍රදාහ තත්ත්වයක් (Inflammation) ඇතිවෙනවා. අන්න ඒ ප්‍රදාහය සහ මස් පිඬුව තුවාල වුණු තැන ආරක්ෂා කරගන්න අවට පේශි තන්තු එකපාරටම ගල් ගැහිලා වගේ තද වීම (Protective muscle spasm) නිසා තමයි ඔයාට අර හෙල්ලෙන්නවත් බැරි තරම් තියුණු වේදනාවක් දැනෙන්නේ.
සායනිකව අපි මේ බඩේ මස් පිඬුවලට වෙලා තියෙන හානියේ ප්රමාණය අනුව මේක ප්‍රධාන අදියර තුනකට (Grades of Muscle Strain) බෙදලා හඳුන්වනවා:
- 1 වන අදියර (Grade I - Mild Strain / සුළු ඇදීමක්): මාංශ පේශි තන්තු වලින් ඉතාම සුළු ප්‍රමාණයක් (5% කටත් අඩු ප්‍රමාණයක්) විතරක් ඇදීමකට හෝ සියුම් ඉරීමකට ලක්වෙලා තියෙනවා. කහිනකොට හෝ නැවෙනකොට පොඩි වේදනාවක් දැනුණත්, මස් පිඬුවේ ශක්තිය අඩු වෙලා නැහැ. සති 1 – 2 ක් ඇතුළත ඉක්මනින්ම සුව වෙනවා.
- 2 වන අදියර (Grade II - Moderate Strain / මධ්යස්ථ මට්ටමේ ඉරීමක්): මස් පිඬුවේ සැලකිය යුතු තන්තු ප්‍රමාණයක් අර්ධ වශයෙන් ඉරී ගිහින් (Partial tear) තියෙනවා. හැබැයි මස් පිඬුව සම්පූර්ණයෙන්ම දෙකට වෙන් වෙලා නැහැ. මේකෙදි සැලකිය යුතු වේදනාවක්, එතන අත තියද්දී තද රිදීමක් (Tenderness), සුළු ඉදිමුමක් සහ සමහරවිට සම මතුපිට නිල්/දම් පාට තැලුණු ස්වභාවයක් ඇතිවෙනවා. ඇඳෙන් කෙළින් වෙලා නැගිටින්න හරිම අමාරුයි. සුව වෙන්න සති 3 – 6 ක් විතර ගතවෙනවා.
- 3 වන අදියර (Grade III - Severe Strain / දරුණු හෝ සම්පූර්ණ ඉරීමක්): මාංශ පේශිය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉරී වෙන්වීමක් (Complete rupture) සිදුවෙලා තියෙනවා. මේකෙදි දරාගන්න බැරි තද වේදනාවක්, පැහැදිලි ඉදිමුමක් සහ අභ්‍යන්තර ලේ ගැලීමක් (Hematoma) ඇතිවෙනවා. මස් පිඬුවේ ක්‍රියාකාරීත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යන අතර, සුව වෙන්න මාස කිහිපයක් හෝ කලාතුරකින් ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර පවා අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
අපේ බඩේ තියෙන මේ මස් පිඬු මොනවද? ඒවායේ වැදගත්කම මොකක්ද?
ඇත්තම කියන්න, අපි ගොඩක් දෙනෙක් බඩේ මස් පිඬු ගැන කතා කරනකොට හිතන්නේ ජිම් යන අය හදාගන්න 'සික්ස්-පැක්' (Six-pack) එක ගැන විතරයි නේද? හැබැයි වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව බැලුවම අපේ උදර ප්‍රදේශයේ පිහිටලා තියෙන මාංශ පේශි කියන්නේ අපේ මුළු ශරීරයේම සමබරතාවය, ඉරියව්ව සහ චලනයන් පාලනය කරන ප්‍රධානම බලකණුවයි! අපේ බඩේ ඉස්සරහින් අස්ථි කූඩුවක් (ඉල ඇට වගේ) නැති නිසා, බඩ ඇතුළේ තියෙන ආමාශය, බඩවැල්, අක්මාව වගේ සියුම් අවයව ආරක්ෂා කරන පලිහ විදිහට වැඩ කරන්නෙත්, අපේ කොන්දේ මස් පිඬු එක්ක එකතු වෙලා ශරීරයේ මධ්‍ය කොටස (Core muscles) ශක්තිමත්ව අල්ලගෙන ඉන්නෙත් මේ මස් පිඬු ස්ථර හතරයි.
ඔයාට වේදනාව දැනෙන්නේ බඩේ මොන හරියෙන්ද කියන එක අනුව, හානි වෙලා තියෙන්නේ මොන මස් පිඬුවටද කියලා අපිට ලේසියෙන්ම තේරුම් ගන්න පුළුවන්:
- 1. රෙක්ටස් ඇබ්ඩොමිනිස් පේශිය (Rectus Abdominis):
මේක තමයි බඩේ ඉස්සරහින්ම, පපුවේ ඉල ඇට කූඩුව යට ඉඳන් යටි බඩේ අස්ථිය (Pubic bone) වෙනකල් උඩ ඉඳන් පහළට දිවෙන දිග මස් පිඬු යුගලය (අපි කවුරුත් දන්න Six-pack මස් පිඬුව). මේ මස් පිඬු දෙක මැදින් සම්බන්ධ වෙන තන්තුමය රේඛාවට අපි Linea Alba කියලා කියනවා. අපි ඉස්සරහට නැවෙනකොට, විශේෂයෙන්ම උදේට ඇඳේ හාන්සි වෙලා ඉඳලා කෙළින් වෙලා වාඩිවෙනකොට (Sit-ups කරනකොට වගේ) ප්‍රධාන වශයෙන්ම වැඩ කරන්නේ මේ පේශියයි. බඩේ මැද තීරුවේ උඩ හෝ පහළ වේදනාවක් එනවා නම් හානි වෙලා තියෙන්නේ මේකටයි. - 2. පිටත සහ ඇතුළත ඇල පේශි (External and Internal Oblique Muscles):
මේ මස් පිඬු පිහිටලා තියෙන්නේ අපේ බඩේ දෙපැත්තේ (ඉල ඇට වලට පහළින් ඉණ දෙපැත්තේ) ඇල අතටයි. අපි කඳ කොටස දෙපැත්තට හරවනකොට, ඇඹරෙනකොට (Twisting / Rotation) සහ පැත්තකට නැවෙනකොට වැඩ කරන්නේ මේ Oblique මස් පිඬුයි. නිකමට හිතන්නකෝ ක්‍රිකට් ගහද්දී වේගයෙන් පන්දු යවනකොට (Fast bowling), බැඩ්මින්ටන් හෝ ටෙනිස් ගහනකොට, එහෙමත් නැත්නම් කාර් එකේ ඉස්සරහ සීට් එකේ ඉඳන් එකපාරටම පිටිපස්සේ සීට් එකේ තියෙන බෑග් එකක් ගන්න ඇඹරෙනකොට බඩේ පැත්තකින් (Side strain) වේදනාවක් එන්නේ මේ මස් පිඬු ඇදීම නිසයි. - 3. ට්‍රාන්ස්වර්සස් ඇබ්ඩොමිනිස් පේශිය (Transversus Abdominis):
මේක තමයි අපේ බඩේ මස් පිඬු අතරින් ගැඹුරුම ස්ථරයේ පිහිටලා තියෙන පේශිය. හරියට අපේ ඉණ වටේට තදට බැඳපු පළල් බෙල්ට් එකක් (Corset) වගේ හරස් අතට මේක පිහිටලා තියෙනවා. අපේ කොඳු ඇට පෙළ ස්ථාවරව තියාගන්න වගේම, අපි කහිනකොට, කිවිසුම් යනකොට හෝ බරක් උස්සනකොට උදර කුහරය ඇතුළේ පීඩනය පාලනය කරන්න ප්‍රධාන වශයෙන්ම උදව් වෙන්නේ මේ ගැඹුරු පේශියයි.
මැග්නීසියම් මාංශ පේශි සහ සන්ධි සත්කාරය
මස් පිඬු පෙරළීම, කෙණ්ඩා පෙරළීම සහ මාංශ පේශි වේදනාව සමනය කරන ස්වභාවික මැග්නීසියම් සත්කාරය.
වැඩි විස්තර බලන්න →මේක 'හර්නියා' (Hernia) එකක්ද? කොහොමද දෙකේ වෙනස හරියටම අඳුරගන්නේ?
බඩේ හරි යටි බඩේ හරි මස් පිඬු ඇදීමක් වුණාම ගොඩක් දෙනෙක්ගේ හිතට එන ලොකුම බය තමයි "ඩොක්ටර්, මට මේ හැදිලා තියෙන්නේ හර්නියා (Hernia) එකක්ද, මට ඔපරේෂන් එකක් කරන්න වෙයිද?" කියන එක. ඇත්තටම මේ තත්ත්වයන් දෙකම බරක් උස්සද්දී හෝ තදින් කහිද්දී ඇතිවෙන්න පුළුවන් වුණත්, මේ දෙක අතර ලොකු වෙනසක් තියෙනවා.
සරලවම කිව්වොත්, මස් පිඬු ඇදීමක් (Muscle Strain) කියන්නේ උදර බිත්තියේ මස් පිඬු තන්තු වලට විතරක් වෙන තුවාලයක්; එතනදී බඩේ බිත්තිය සිදුරු වෙන්නේ නෑ. හැබැයි හර්නියා (Hernia) එකක් කියන්නේ, බඩේ මාංශ පේශි බිත්තියේ තියෙන දුර්වල වුණු තැනකින් හෝ පරතරයකින් බඩ ඇතුළේ තියෙන මේද පටක කොටසක් හෝ බඩවැලක කොටසක් (Intestine) පිටතට තල්ලු වෙලා නෙරා ඒමයි. අන්න ඒ නිසා හර්නියා එකකදී බඩේ හෝ ඉකිලි ප්‍රදේශයේ (Groin) පැහැදිලිව අතට අහුවෙන හෝ ඇහැට පේන ගැටිත්තක් / ඉදිමුමක් (Visible bulge or lump) තියෙනවා; හිටගෙන ඉන්නකොට හෝ කහිනකොට ඒ ගැටිත්ත ලොකුවට එළියට ඇවිත්, ඇඳේ හාන්සි වුණාම ආයෙත් ඇතුළට යන ස්වභාවයක් දකින්න පුළුවන්.
ඊට අමතරව සායනයේදී වෛද්‍යවරු විදිහට අපි ඔයාව පරීක්ෂා කරනකොට, ඔයාගේ වේදනාව එන්නේ බඩේ මස් පිඬුවලින්ද නැත්නම් බඩ ඇතුළේ අවයවයකින්ද කියලා හරියටම වෙන් කරලා අඳුනගන්න 'කානට්ගේ පරීක්ෂාව' (Carnett's Sign) කියලා හරිම සරල සායනික පරීක්ෂණයක් කරනවා. අපි රෝගියාව ඇඳේ කෙළින් හාන්සි කරවලා බඩේ රිදෙනම තැන ඇඟිල්ලෙන් තද කරන ගමන්, රෝගියාට කියනවා ඔළුවයි උරහිස් දෙකයි ඇඳෙන් පොඩ්ඩක් උස්සන්න (එතකොට බඩේ මස් පිඬු තද වෙනවා) කියලා. මස් පිඬු තද වෙද්දී අර ඇඟිල්ලෙන් තද කරපු තැන වේදනාව තවත් වැඩි වෙනවා නම්, ඒකේ තේරුම ප්‍රශ්නය තියෙන්නේ බඩේ මස් පිඬුවේ කියන එකයි! හැබැයි මස් පිඬු තද වෙද්දී වේදනාව අඩු වෙනවා නම්, ප්‍රශ්නය තියෙන්නේ මස් පිඬුවට යටින් බඩ ඇතුළේ තියෙන ඉන්ද්‍රියයකයි. හරිම පැහැදිලියි නේද?
මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට බලාගන්න පුළුවන් බඩේ මස් පිඬු ඇදීමක්, හර්නියා තත්ත්වයක් සහ බඩ ඇතුළේ අවයවයක වේදනාවක් එකිනෙකින් වෙන් කරලා අඳුනගන්නේ කොහොමද සහ ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ මොනවද කියලා:
| ලක්ෂණය (Feature) | බඩේ මස් පිඬු ඇදීම (Abdominal Muscle Strain) | හර්නියා තත්ත්වය (Abdominal / Inguinal Hernia) | අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රියයක වේදනාව (උදා: Appendicitis / වකුගඩු ගල්) |
|---|---|---|---|
| වේදනාවේ ස්වභාවය සහ වෙනස් වීම | තියුණු, ඇදෙනවා වගේ මතුපිට වේදනාවක්. නැවෙනකොට, කහිනකොට, ඇඳෙන් නැගිටිනකොට වැඩි වේ. නිසොල්මනේ හාන්සි වූ විට අඩු වේ. | ගැටිත්ත ඇති තැන බර ගතියක්, ඇදුමක් හෝ දැවිල්ලක් දැනේ. බර උස්සන විට හා දිගු වෙලාවක් හිටගෙන සිටින විට වැඩි වේ. | බඩ ඇතුළතින් එන ගැඹුරු, මිරිකනවා වැනි හෝ නොනවත්වා පවතින වේදනාවක්. ඉරියව් වෙනස් කළාට හෝ විවේක ගත්තාට අඩු නොවේ. |
| ගැටිත්තක් හෝ නෙරා ඒමක් (Lump / Bulge) | සාමාන්යයෙන් ගැටිත්තක් නැත (සුළු මතුපිට ඉදිමුමක් හෝ තැලීමක් පමණක් තිබිය හැක). | පැහැදිලිව අතට අහුවෙන හෝ පෙනෙන ගැටිත්තක් ඇත. කහින විට එය ඉදිරියට නෙරා එයි. | බාහිරින් ගැටිත්තක් පෙනෙන්නට නැත. නමුත් බඩ අල්ලන විට ඇතුළතින් දැඩි වේදනාවක් දැනේ. |
| ආහාර ජීර්ණ හෝ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ | උණ, වමනය, බඩඑළිය හෝ මුත්‍රා දැවිල්ල වැනි කිසිදු ලක්ෂණයක් නැත. | සාමාන්යයෙන් නැත. නමුත් බඩවැල හිරවුවහොත් (Strangulated) දැඩි වේදනාව, වමනය සහ මළබද්ධය ඇතිවේ. | උණ, ඔක්කාරය, වමනය, කෑම අරුචිය, බඩ පුරවා දැමීම හෝ මුත්‍රා දැවිල්ල/ලේ යාම වැනි ලක්ෂණ සමඟ පවතී. |
| ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල් | විවේක ගන්න, මුල් දින 2-3 අයිස් තබන්න. සතියකින් අඩු නොවේ නම් ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවන්න. | ඉබේ සුව නොවන නිසා ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවී පරීක්ෂා කරගෙන ශල්‍ය වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න. | වහාම රෝහලකට හෝ ඩොක්ටර් කෙනෙක් වෙත යන්න! ගෙදරදී වේදනා නාශක බී බලා නොසිටින්න. |
ඇයි අපිට මේ වගේ තත්වයක් ඇති වෙන්නේ? බලපාන හේතු මොනවද?
බඩේ මස් පිඬු ඇදීමක් ප්‍රධාන ආකාර දෙකකට ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එකක් තමයි තත්පරයකින් දෙකකින් සිදුවන හදිසි දැඩි බලපෑමක් නිසා ඇතිවන තුවාල වීම (Acute strain). අනිත් එක තමයි දවස් ගාණක් හෝ සති ගාණක් තිස්සේ එකම මස් පිඬුවට නැවත නැවත පීඩනයක් එල්ල වීම නිසා ඇතිවන තත්ත්වය (Chronic / Overuse strain). හිතන්නකෝ, ඔයා මාස ගාණකින් කිසිම ව්‍යායාමයක් නොකර ඉඳලා, බඩ අඩු කරගන්න ඕනේ කියලා හිතලා එකපාරටම දවසක් Sit-ups හෝ Crunches 100ක් විතර කරනවා! එතකොට ඔයාගේ මස් පිඬු ඒ ආතතියට හුරු වෙලා නැති නිසා තන්තු ඉරිලා යන්න තියෙන ඉඩකඩ ඉතාම ඉහළයි.
මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න බලපාන ප්‍රධානම හේතු සහ අවදානම් සාධක තමයි මේවා:
- වැරදි ඉරියව්වෙන් බර ඉසිලීම: දණහිස් දෙක නවන්නේ නැතුව කෙළින්ම කොන්දෙන් ඉස්සරහට නැවිලා බිම තියෙන බර ගෑස් සිලින්ඩරයක්, වතුර බාල්දියක්, හාල් ගෝනියක් හෝ පොඩි දරුවෙක්ව එකපාරටම උස්සන්න යනකොට කොන්දට වගේම බඩේ මස් පිඬුවලටත් දරාගන්න බැරි පීඩනයක් එල්ල වෙනවා.
- අධික හෝ වැරදි විදිහට ව්‍යායාම කිරීම: ව්‍යායාම පටන් ගන්න කලින් ඇඟ උණුසුම් කරන ව්‍යායාම (Warm-up) නොකිරීම, තමන්ට දරාගන්න බැරි අධික බරක් (Heavy weights) ඉසිලීම සහ වැරදි තාක්ෂණයකින් බඩේ ව්‍යායාම (Abdominal exercises) කිරීම.
- දින ගණනාවක් පවතින තද කැස්ස හෝ කිවිසුම් යාම: අපි ගොඩක් වෙලාවට මේ ගැන හිතන්නේ නෑ නේද? හැබැයි සායනයට එන රෝගීන්ගෙන් සැලකිය යුතු පිරිසකට බඩේ මස් පිඬු ඇදිලා තියෙන්නේ ජිම් ගිහින් නෙවෙයි, සතියක් දෙකක් තිස්සේ තියෙන දරුණු කැස්සක් හෝ ඇදුම/සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව නිසයි! අපි හයියෙන් කහින හැම වතාවකම අපේ බඩේ සහ ඉල ඇට අතර මස් පිඬු ඉතාම වේගයෙන් සංකෝචනය වෙනවා. එකදිගට කහිද්දී මේ මස් පිඬු වෙහෙසට පත්වෙලා තන්තු ඉරිලා යන්න පුළුවන්.
- ක්‍රීඩා සහ හදිසි ඇඹරීම් (Sudden twisting movements): ක්‍රිකට් (විශේෂයෙන්ම වේග පන්දු යවන්නන්ට සහ පිතිකරුවන්ට), ටෙනිස්, බැඩ්මින්ටන්, වොලිබෝල්, පාපන්දු සහ පිහිනුම් වගේ කඳ කොටස වේගයෙන් දෙපැත්තට හරවන්න සහ පිටුපසට නවන්න (Hyperextension) සිදුවෙන ක්‍රීඩා කරන අයට මේ අවදානම ගොඩක් වැඩියි.
- ගර්භණීභාවය සහ දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු කාලය (Diastasis Recti): ගර්භණී කාලයේදී දරුවා වැඩෙද්දී මවගේ බඩේ ඉස්සරහ තියෙන Rectus abdominis මස් පිඬු දෙක දෙපැත්තට ඇදිලා තුනී වෙනවා (මැද රේඛාව පළල් වීමට අපි Diastasis recti කියලා කියනවා). මේ නිසා ගර්භණී මව්වරුන්ට සහ දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු මුල් මාසවල ඉන්න මව්වරුන්ට පොඩි දෙයකින් වුණත් බඩේ මස් පිඬු ඇදීමකට ලක්වෙන්න පුළුවන්.
- අධික තරබාරුකම සහ ව්‍යායාම මදිකම: උදරයේ අධිකව මේදය තැන්පත් වෙලා තියෙනකොට සහ ව්‍යායාම නොකිරීම නිසා බඩේ මස් පිඬු දුර්වල වෙලා තියෙනකොට, සුළු හැරීමකින් පවා මස් පිඬු තුවාල වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
මස් පිඬු පෙරළීමකදී අපිට දැනෙන ලක්ෂණ මොනවද?
බඩේ මස් පිඬු ඇදීමකදී ඔයාට දැනෙන ප්‍රධානම ලක්ෂණය තමයි බඩේ මතුපිටින් දැනෙන නිශ්චිත වේදනාව (Localized abdominal wall pain). බඩ ඇතුළේ කැක්කුමක් ආවම මුළු බඩම රිදෙනවා වගේ දැනුණට, මස් පිඬු ඇදීමකදී ඔයාට පුළුවන් හරියටම රිදෙන තැන එක ඇඟිල්ලකින් පෙන්නන්න! ඒ වගේම මේ වේදනාව මස් පිඬුව පාවිච්චි කරන මේ වෙලාවල් වලදී කැපී පෙනෙන ලෙස වැඩි වෙනවා:
- කහිනකොට, කිවිසුම් යනකොට, හයියෙන් හිනාවෙනකොට හෝ ගැඹුරින් හුස්මක් ගන්නකොට.
- ඇඳේ හාන්සි වෙලා ඉඳලා කෙළින් වෙලා නැගිටින්න හදනකොට හෝ ඇඳේ පැත්ත හැරෙනකොට.
- ඉස්සරහට නැවෙනකොට, කඳ දෙපැත්තට හරවනකොට හෝ අත් දෙක උඩට උස්සලා ඇඟ මැලි කඩනකොට (Stretching).
- වැසිකිළි යාමේදී තටමන විට (Straining).
- වේගයෙන් ඇවිදිනකොට, පඩිපෙළක් නගිනකොට හෝ ඕනෑම බරක් උස්සනකොට.
මේ වේදනාවට අමතරව හානියේ ප්රමාණය අනුව තවත් ලක්ෂණ කිහිපයක්ම ඔයාට දැනෙන්න පුළුවන්:
- අත තබන විට දැනෙන තද රිදීම (Point tenderness): තුවාල වුණු මස් පිඬුව තියෙන තැන ඇඟිලි තුඩුවලින් පොඩ්ඩක් තද කරලා බැලුවම තියුණු වේදනාවක් දැනෙනවා.
- මස් පිඬු ගල් ගැසීම සහ ගැස්සීම (Muscle stiffness and spasms): හානි වුණු තැන මස් පිඬුව ඉබේම තද වෙලා ගැට ගැහෙනවා වගේ (Cramps / Spasms) දැනෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම උදේට නැගිටිනකොට ඒ හරිය හොඳටම තද වෙලා තියෙනවා දැනෙනවා.
- ඉදිමුම සහ සම නිල්/දම් පාට වීම (Swelling and Bruising / Ecchymosis): දෙවන හෝ තුන්වන අදියරේ (Grade II හෝ III) ඉරීමක් නම්, ඒ ප්‍රදේශයේ පොඩි ඉදිමුමක් සහ පැය 24 – 48 ක් යද්දී සම යටට ලේ ගැලීම නිසා සම මතුපිට රතු, නිල් හෝ දම් පාට තැලුණු ලපයක් මතු වෙන්න පුළුවන්.
- තුවාල වන මොහොතේ ඇසෙන හඬ (Popping sensation): බර උස්සන වෙලාවේ හෝ ක්‍රීඩා කරන වෙලාවේ බඩ ඇතුළෙන් 'පොප්' ගාලා හෝ නූලක් කැඩෙනවා වගේ සංවේදනයක් දැනුණා නම්, ඒක මස් පිඬු තන්තු සැලකිය යුතු ලෙස ඉරී යාමේ ලක්ෂණයක්.
හරි, දැන් මේකට මොනවද කරන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාර?
ඔයාගේ හිතට සහනයක් ගෙන දෙන හොඳම ආරංචිය තමයි, බඩේ මස් පිඬු පෙරළීමක් හෝ ඇදීමක් කියන්නේ නිසි විවේකය සහ සරල ප්‍රතිකාර වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරගන්න පුළුවන් තත්ත්වයක් වීම! මේකට සැත්කම් කරන්න අවශ්‍ය වෙන්නේ ඉතාම කලාතුරකින් (සම්පූර්ණයෙන්ම මස් පිඬුව කැඩී ගිය Grade III අවස්ථාවකදී පමණයි). හැබැයි අපේ බඩේ මස් පිඬු කියන්නේ අපි හුස්ම ගන්නකොට, කතා කරනකොට සහ වාඩිවෙනකොට පවා නිතරම හෙල්ලෙන මස් පිඬු කාණ්ඩයක් නිසා, අතක හෝ කකුලක මස් පිඬුවක් වගේ මේකට 100%ක්ම නිසොල්මනේ විවේක දෙන්න ටිකක් අමාරුයි. අන්න ඒ නිසා සුවවීමේ ක්‍රියාවලිය වේගවත් කරගන්න වෛද්‍යවරු විදිහට අපි ඔයාට නිර්දේශ කරන මේ පියවර හරියටම අනුගමනය කරන්න:
- 1. ක්‍රියාකාරී විවේකය (Relative Rest) සහ ඇඳෙන් නැගිටින නිවැරදි ක්‍රමය (Log-roll technique):
බර උස්සන එක, ජිම් යන එක, ක්‍රීඩා කරන එක සහ බඩට වේදනාව ගෙන දෙන ඕනෑම වැඩක් වහාම නතර කරන්න. ඒ වගේම මෙන්න මේ පුංචි උපක්‍රමය අදම පාවිච්චි කරලා බලන්නකෝ: ඔයා ඇඳේ හාන්සි වෙලා ඉඳලා නැගිටිනකොට කවදාවත් කෙළින්ම ඉස්සරහට නැවිලා (Sit-up එකක් කරනවා වගේ) නැගිටින්න එපා! ඒ වෙනුවට මුලින්ම දණහිස් දෙක නවාගෙන මුළු ඇඟම එකපාර පැත්තට හරවන්න (Log-roll), ඊට පස්සේ කකුල් දෙක ඇඳෙන් පහළට දාන ගමන් ඔයාගේ අත් දෙකෙන් ඇඳ තද කරලා කඳ කෙළින් කරගෙන වාඩිවෙන්න. එතකොට බඩේ මස් පිඬුවලට කිසිම ඇදීමක් නොවී හරිම පහසුවෙන් නැගිටින්න පුළුවන්! - 2. කහින විට හෝ කිවිසුම් යන විට කොට්ටයක් තබා තද කරගැනීම (Splinting the abdomen):
ඔයාට කැස්සක් හෝ කිවිසුමක් එන්න හදනකොට, පොඩි කොට්ටයක් හෝ අත් දෙක බඩේ රිදෙන තැනට තියලා ඇතුළට පොඩ්ඩක් තද කරගෙන (Splinting) කහින්න. මේකෙන් කහිනකොට මස් පිඬුව එකපාරටම එළියට තල්ලු වෙලා ඇදෙන එක නතර වෙලා වේදනාව පුදුම විදිහට අඩු වෙනවා. - 3. මුල් පැය 48 – 72 ඇතුළත අයිස් තැවීම (Cold Therapy):
මස් පිඬුව ඇදුණු මුල් දවස් දෙක තුන ඇතුළත කරන්න තියෙන හොඳම දේ තමයි අයිස් තැවීම. අයිස් කැට කිහිපයක් හෝ Ice pack එකක් තුනී තුවායක ඔතලා, රිදෙන තැන වරකට විනාඩි 15 – 20 බැගින් දවසට 3 – 4 වතාවක් තියන්න. (කිසිම වෙලාවක අයිස් කෙළින්ම සම උඩ තියන්න එපා!). මේකෙන් සම යට රුධිර නාල හැකිළිලා අභ්‍යන්තර ලේ ගැලීම, ඉදිමුම, ප්‍රදාහය (Inflammation) සහ වේදනාව ඉක්මනින්ම පාලනය වෙනවා. - 4. දින 3කට පසු මඳ උණුසුම් තැවීම (Heat Therapy):
මුල් පැය 72 (දවස් 3) පහුවුණාට පස්සේ, ඒ කියන්නේ මූලික ඉදිමුම අඩු වුණාම, ඔයාට පුළුවන් මඳ උණුසුම් වතුර බෝතලයකින් (Hot water bag) හෝ උණු වතුරෙන් තෙමපු තුවායකින් විනාඩි 15 – 20ක් තවන්න. මේ උණුසුම නිසා ඒ ප්‍රදේශයට රුධිර ගමනාගමනය වැඩි වෙලා, ගල් ගැහිලා තියෙන මස් පිඬු ලිහිල් වෙලා, ඉරුණු තන්තු අලුත්වැඩියා වීම වේගවත් වෙනවා. - 5. වේදනා නාශක ඖෂධ සහ ආලේපන (Medications):
වේදනාව පාලනය කරගන්න මූලිකවම පැරසිටමෝල් (Paracetamol) නියමිත මාත්‍රාවෙන් ගන්න පුළුවන්. ඊට අමතරව වේදනාව ඇති තැන සම මතුපිට ආලේප කරන වේදනා නාශක ජෙල් වර්ග (උදා: Diclofenac gel / Topical NSAIDs) ඉතාම ආරක්ෂිතව භාවිතා කරන්න පුළුවන්. වේදනාව තදින්ම තියෙනවා නම් වෛද්‍ය උපදෙස් මත මුඛ මාර්ගයෙන් ගන්නා NSAIDs කාණ්ඩයේ ඖෂධ හෝ මස් පිඬු ලිහිල් කරන ඖෂධ (Muscle relaxants) කෙටි කාලයකට ලබා දෙනවා. - 6. උදර ආධාරක පටියක් පැළඳීම (Abdominal Binder / Brace):
එදිනෙදා ඇවිදිනකොට වේදනාව වැඩියි නම්, ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් මත බඩ වටේට මෘදු තෙරපුමක් ලබා දෙන Abdominal binder එකක් පැළඳීමෙන් මස් පිඬුවලට හොඳ ආධාරකයක් ලැබෙනවා. (හැබැයි හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන තරම් තදට මේක බඳින්න එපා!). - 7. භෞත චිකිත්සක ප්‍රතිකාර (Physiotherapy):
වේදනාව ටිකෙන් ටික අඩු වුණාට පස්සේ, මස් පිඬුවේ ඇදෙන සුළු බව (Flexibility) සහ ශක්තිය නැවත ගොඩනඟා ගන්න භෞත චිකිත්සක අංශය (Physiotherapist) වෙත යොමු වෙලා මෘදු ව්‍යායාම (Gentle stretching and core strengthening) පටන් ගන්න එකෙන් ආයෙත් මේ ආබාධය ඇතිවෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන්.
✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්
- ✔️ 1. මුල් දින 2-3 අයිස් තැබීම සහ ඉන්පසු උණුසුම් තැවීම නිවැරදි පිළිවෙළට කරන්න: තුවාල වූ ගමන්ම අයිස් තැබීමෙන් ඉදිමුම අඩු වන අතර, දින 3කට පසු උණුසුම් තැවීමෙන් මස් පිඬු තද ගතිය අඩු වේ.
- ✔️ 2. කැස්ස හෝ මළබද්ධය තිබේ නම් ඒවාට ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර ගන්න: දිගටම කහින එකෙන් සහ වැසිකිළි යාමේදී තටමන එකෙන් ඉරුණු මස් පිඬුව තවත් ඇදෙන නිසා, කැස්ස පාලනය කරන්න සහ මළපහ පහසුවෙන් පිටවෙන්න (වතුර සහ කෙඳි සහිත ආහාර ගැනීම) කටයුතු කරන්න.
- ✔️ 3. ඇඳෙන් නැගිටින විට පැත්තට හැරී අත්වල වාරුවෙන් නැගිටින්න: කෙළින්ම බඩේ මස් පිඬු තද කරමින් නැගිටීමෙන් වළකින්න.
- ❌ 1. මස් පිඬුව ඇදුණු මුල් දවස්වල උණු වතුරෙන් තවන්න හෝ තදින් තෙල් ගා මසාජ් (Deep Massage) කරන්න එපා: අපේ ගොඩක් අය මස් පිඬුවක් ඇදුණු ගමන්ම කරන්නේ උණු වතුරෙන් තවලා, සැර බාම් හෝ තෙල් ගාලා එතන හයියෙන් අතුල්ලලා මසාජ් කරන එකයි! මුල් පැය 48 ඇතුළත එහෙම කළොත්, කැඩුණු සියුම් රුධිර නාලිකාවලින් තවත් ලේ ගලලා (Hematoma), ඉදිමුම සහ තන්තු ඉරීම දරුණු වෙන්න පුළුවන් (මේක අපි ක්‍රීඩා වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී HARM - Heat, Alcohol, Running, Massage වලින් වැළකීම කියලා හඳුන්වනවා).
- ❌ 2. ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ නිර්දේශයක් නැතුව ෆාමසියෙන් සැර වේදනා නාශක (NSAIDs) හෝ ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) අරන් බොන්න එපා: මස් පිඬු ඇදීමකට ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) වලින් කිසිම වැඩක් නැහැ! ඒ වගේම හිතුමතේට Diclofenac, Ibuprofen, Mefenamic acid වගේ සැර වේදනා නාශක බිව්වොත්, ආමාශයේ ප්‍රදාහය (Gastritis) හැදිලා බඩේ දැවිල්ලක් ඇවිත් ඔයාගේ බඩේ වේදනාව තවත් ව්‍යාකූල වෙන්න පුළුවන් වගේම වකුගඩුවලටත් හානි විය හැකියි.
- ❌ 3. වේදනාව සම්පූර්ණයෙන්ම අඩු වෙනකල් බඩේ ව්‍යායාම (Sit-ups / Planks) හෝ බර ඉසිලීම කරන්න එපා: "වේදනාව තිබ්බට කමක් නෑ, ව්‍යායාම කළාම ඇරිලා යයි" කියලා හිතලා බලෙන් ව්‍යායාම කළොත් සුළු ඇදීමක් (Grade I) සම්පූර්ණ ඉරීමක් (Grade III) දක්වා දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
ආයෙත් මේ වගේ දෙයක් නොවෙන්න වළක්වා ගන්නේ කොහොමද?
බඩේ මස් පිඬුවක් එක පාරක් ඇදුණාට පස්සේ, ඒක හරියට ශක්තිමත් කරගත්තේ නැත්නම් ආයෙත් පොඩි බරක් උස්සද්දී වුණත් එතනම ඇදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ නිසා ඉස්සරහට මේ වගේ අකරතැබ්බයකට මුහුණ නොදී ඉන්න වෛද්‍යවරු විදිහට අපි ඔයාට උපදෙස් දෙන්නේ මේ පුරුදු ටික ජීවිතයට එකතු කරගන්න කියලයි:
- ව්‍යායාම හෝ ක්‍රීඩා කිරීමට පෙර අනිවාර්යයෙන්ම Warm-up කරන්න: ඕනෑම ක්‍රීඩාවකට හෝ ව්‍යායාමයකට කලින් විනාඩි 5 – 10ක් ඇඟ උණුසුම් කරන සැහැල්ලු ව්‍යායාම (Dynamic stretching & Warm-up) කරන්න. එතකොට මස් පිඬුවලට හොඳින් ලේ ගමන් කරලා ඇදෙන සුළු බව වැඩි වෙනවා. ව්‍යායාම ඉවර වුණාමත් Cool-down stretching කරන්න අමතක කරන්න එපා.
- බරක් උස්සන නිවැරදි තාක්ෂණය (Proper lifting mechanics) පාවිච්චි කරන්න: බිම තියෙන බර දෙයක් උස්සනකොට කවදාවත් කොන්දෙන් නැවිලා සහ ඇඟ ඇඹරිලා උස්සන්න එපා. භාණ්ඩය ළඟටම ගිහින්, දණහිස් දෙකෙන් නැවිලා (Squat position), කොන්ද කෙළින් තියාගෙන, බර ඔයාගේ ඇඟට ළං කරගෙන කකුල් දෙකේ මස් පිඬුවල ශක්තියෙන් කෙළින් වෙන්න. බර උස්සන වෙලාවේ හුස්ම තද කරගෙන ඉන්නේ නැතුව හෙමින් හුස්ම පිට කරන්න.
- ඔයාගේ Core Muscles ක්‍රමානුකූලව ශක්තිමත් කරගන්න: මස් පිඬු ඇදීම සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වුණාට පස්සේ, බඩේ සහ කොන්දේ මස් පිඬු ශක්තිමත් කරන Planks, Bird-dog, Pelvic tilts වගේ ආරක්ෂිත ව්‍යායාම සතියකට දවස් කිහිපයක් කරන්න.
- හොඳින් වතුර බොන්න සහ පෝෂණය ගැන හිතන්න: ශරීරය විජලනය (Dehydration) වුණාම සහ පොටෑසියම්, මැග්නීසියම්, කැල්සියම් වගේ ලවණ අඩු වුණාම මස් පිඬු පෙරළීමේ (Cramps) සහ තුවාල වීමේ අවදානම වැඩියි.
කවද්ද අපි අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන?
සාමාන්යයෙන් සුළු මස් පිඬු ඇදීමක් දවස් කිහිපයක් යද්දී ටිකෙන් ටික අඩු වෙලා යනවා. හැබැයි සතියක් දෙකක් ගිහිල්ලත් වේදනාව පොඩ්ඩක්වත් අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් බඩේ පොඩි ගැටිත්තක් වගේ අතට අහුවෙනවා නම් ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න ඕනේ. එහිදී අපි ඔයාව සායනිකව පරීක්ෂා කරලා බලලා, මේක හර්නියා එකක්ද, මස් පිඬුව ඇතුළේ ලේ කැටියක් එකතු වෙලාද (Rectus sheath hematoma), නැත්නම් බඩ ඇතුළේ අවයවයක ගැටලුවක්ද කියලා හරියටම තහවුරු කරගන්න අවශ්‍ය නම් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් (Ultrasound Scan) සඳහා විකිරණවේදී විශේෂඥ අංශයට (Radiologist) හෝ ශල්‍ය වෛද්‍ය සායනයකට (Surgical clinic) යොමු කරනවා.
🚨 වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)
සමහර බරපතල අභ්‍යන්තර රෝග තත්ත්වයන් (උදා: ඇපෙන්ඩිසයිටිස්, හිරවුණු හර්නියා හෝ අභ්‍යන්තර ලේ ගැලීම්) මස් පිඬු වේදනාවක් වගේ පටන් ගන්න පුළුවන්. මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්‍රථ සේවාවට කතා කරන්න:
- බඩේ හෝ ඉකිලි ප්‍රදේශයේ පෙනෙන ගැටිත්තක් (Hernia bulge) එකපාරටම ගල් ගැසී, රතු හෝ දම් පැහැ වී, ඇතුළට තල්ලු කළ නොහැකි ලෙස දරාගත නොහැකි වේදනාවක් ඇතිවීම (හිරවුණු හර්නියා තත්ත්වයක් - Strangulated Hernia).
- බඩේ වේදනාවත් සමඟ තද උණක්, වෙව්ලීමක්, නොනවත්වා වමනය යාම හෝ ඔක්කාරය ඇතිවීම.
- නිසොල්මනේ හාන්සි වී සිටියදීත් පැයෙන් පැයට වැඩි වන, ඉවසිය නොහැකි තද බඩේ කැක්කුමක් සහ බඩ අල්ලන්නවත් බැරි තරම් ලෑල්ලක් මෙන් තද වීම (Abdominal rigidity).
- රුධිරය තුනී කරන බෙහෙත් (උදා: Warfarin, Aspirin, Clopidogrel) ගන්නා කෙනෙකුට කැස්සකින් පසු බඩේ එකපාරටම ලොකු ගෙඩියක් මෙන් ඉදිමී, කැරකැවිල්ල සහ සුදුමැලි බව ඇතිවීම (Rectus Sheath Hematoma - මස් පිඬුව තුළට සිදුවන දරුණු ලේ ගැලීමක්).
- බඩ පුරවා දමා මළපහ හෝ වාතය පිටවීම සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වීම, හෝ මළපහ සමඟ / මුත්‍රා සමඟ ලේ පිටවීම.
- බඩේ වේදනාව සමඟ කැරකැවිල්ල, අධිකව දහඩිය දැමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ ක්ලාන්ත වී වැටීම.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- බඩේ මස් පිඬු පෙරළීම (Abdominal Muscle Strain) කියන්නේ උදර බිත්තියේ මාංශ පේශි තන්තු ඇදීමකට හෝ ඉරීමකට ලක්වීම වන අතර, එය නිසි විවේකය සහ සරල ප්‍රථමාධාර මඟින් සති කිහිපයක් තුළ සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරගත හැකියි.
- කහිනකොට, හිනාවෙනකොට සහ ඇඳෙන් නැගිටිනකොට වේදනාව වැඩි වීම මෙහි ප්‍රධාන ලක්ෂණය වන අතර, ඇඳෙන් නැගිටින විට පැත්තට හැරී අත්වල වාරුවෙන් නැගිටීමෙන් සහ කහින විට බඩට කොට්ටයක් තබා තද කරගැනීමෙන් වේදනාව බොහෝ දුරට අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- මුල් පැය 48 – 72 ඇතුළත අයිස් තැවීමත්, දින 3කට පසු මඳ උණුසුම් තැවීමත් කරන්න; මුල් දිනවල තදින් තෙල් ගා සම්බාහනය (Deep massage) කිරීමෙන් වළකින්න.
- බඩේ වේදනාව සමඟ ගැටිත්තක් හෝ නෙරා ඒමක් පෙනෙනවා නම් එය හර්නියා (Hernia) තත්ත්වයක් විය හැකි නිසාත්, උණ හෝ වමනය තිබේ නම් එය අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රියයක රෝගයක් විය හැකි නිසාත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න.
- ව්‍යායාමයකට පෙර Warm-up කිරීම සහ බරක් උස්සන විට කොන්දෙන් නොනැවී දණහිස් වලින් නැවී බර ඉසිලීම මඟින් මෙම ආබාධය නැවත ඇතිවීම වළක්වාගත හැකියි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.