ඔයාට හිතන්නකෝ, එක දිගට දරුණු බඩේ කැක්කුමක් එනවා. ඒ එක්කම ඔක්කාරෙට එනවා, වමනය යනවා, ඇඟට හරිම මහන්සියි. ඔයා දොස්තර කෙනෙක් ගාවට යනවා, ඒත් ඒගොල්ලොත් හරියටම ලෙඩේ මොකක්ද කියලා හොයාගන්න බැරුව ලතවෙනවා. එක එක බෙහෙත් දෙනවා, ඒත් අඩුවක් නම් නෑ. මේ විදිහට අවුරුදු ගාණක් ගෙවිලා යනවා. මේක ඇත්තටම වෙන්න පුළුවන් දෙයක්. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ හඳුනාගන්න හරිම අමාරු, හැබැයි අපි දැනුවත් වෙලා ඉන්න ඕන රෝගී තත්ත්වයක් ගැන.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ AHP කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, AHP කියන්නේ ඇකියුට් හෙපැටික් පෝර්ෆයිරියා (Acute Hepatic Porphyria) කියන රෝගී තත්ත්වයට කෙටියෙන් කියන නම. මේක ඇත්තටම එක ලෙඩක් නෙවෙයි. අපේ ස්නායු පද්ධතියට බලපාන, ජාන වලින් එන, ඒ කියන්නේ පරම්පරාවෙන් එන රෝග කාණ්ඩයක්. මේ රෝග කාණ්ඩයට රෝග වර්ග හතරක් අයිති වෙනවා.
මේ රෝගයේදී වෙන්නේ, අපේ ශරීරයේ රතු රුධිරාණුවල තියෙන ‘හීම්’ (Heme) කියන සංඝටකය නිපදවීමේ ක්රියාවලියේ යම්කිසි දෝෂයක් ඇති වෙන එක. මේ නිසා ශරීරයට අහිතකර රසායනික ද්රව්ය (Porphyrins) ශරීරයේ එකතු වෙනවා. මේවා තමයි ඔය දරුණු රෝග ලක්ෂණ ඇති කරන්නේ.
AHP රෝගයේදී රෝග ලක්ෂණ එකපාරටම මතු වෙන්න පුළුවන්. අපි මේවට කියන්නේ "ඇටෑක්" (attacks) එකක් එනවා කියලා. මේ ඇටෑක් එකක් ආවම දරුණු බඩේ කැක්කුමක් එක්ක තව ගොඩක් රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. සමහර අයට මේ ඇටෑක්ස් එන්නේ හරිම කලාතුරකින්. ඒත් සමහර අයට නිතර නිතර, දරුණු විදිහට මේ තත්ත්වය ඇති වෙන්න පුළුවන්.
AHP රෝග විනිශ්චය මෙච්චර අමාරු ඇයි?
දැන් ඔයාට හිතෙනවා ඇති, ඇයි මේ ලෙඩේ හොයාගන්න මෙච්චර අමාරු කියලා. ඒකට ප්රධාන හේතු කිහිපයක්ම තියෙනවා.
1. මේක හරිම දුර්ලභ රෝගයක් වීම
AHP කියන්නේ ඉතාමත්ම දුර්ලභ (rare) රෝගී තත්ත්වයක්. සාමාන්යයෙන් දොස්තර කෙනෙක්ට එදිනෙදා ජීවිතයේදී මේ වගේ රෝගියෙක්ව මුණගැහෙන්නේ හරිම කලාතුරකින්. උණ, හෙම්බිරිස්සාව, දියවැඩියාව, ප්රෙෂර් වගේ සුලබ ලෙඩ තියෙන රෝගීන් සිය ගාණක්, දහස් ගාණක් බලන දොස්තර කෙනෙක්ට එයාගේ මුළු සේවා කාලෙටම එකම එක AHP රෝගියෙක්වත් මුණ නොගැහෙන්න වුණත් පුළුවන්. ඉතින් රෝග ලක්ෂණ ටිකක් අමුතු වුණත්, දොස්තර කෙනෙක්ගේ හිත මේ වගේ දුර්ලභ ලෙඩක් ගැන එකපාරටම යොමු වෙන්නේ නෑ.
2. රෝග ලක්ෂණ වෙනත් සුලබ ලෙඩ වලට සමාන වීම
මේක තමයි ලොකුම අභියෝගය. AHP රෝගයේදී මතු වෙන රෝග ලක්ෂණ, අපිට නිතරම හැදෙන වෙනත් ගොඩක් ලෙඩ වල රෝග ලක්ෂණ වලට හරිම සමානයි. හිතන්නකෝ, දරුණු බඩේ කැක්කුමක්, ඔක්කාරය, වමනය, කොන්දෙ කැක්කුම, ඇඟට මහන්සිය, හිතේ කනස්සල්ල වගේ දේවල්. මේවා ඇහුවම ඔයාට මොන ලෙඩද මතක් වෙන්නේ?
- ගැස්ට්රයිටිස් වෙන්න පුළුවන්.
- ඇපෙන්ඩිසයිටිස් වෙන්න පුළුවන්.
- කාන්තාවක් නම් එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් (Endometriosis) වගේ නාරිවේද ප්රශ්නයක් වෙන්න පුළුවන්.
- ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ වෙනත් ප්රශ්නයක් වෙන්න පුළුවන්.
- මානසික ආතතිය නිසා ඇතිවුණ දෙයක් වෙන්නත් පුළුවන්.
මේ වගේ සුලබ ලෙඩ ගොඩක් එක්ක AHP රෝග ලක්ෂණ පැටලෙනවා. ඒ නිසා දොස්තර කෙනෙක් මුලින්ම උත්සහ කරන්නේ මේ සුලබ ලෙඩ රෝග වලට ප්රතිකාර කරන්න. AHP ගැන හිත යොමු වෙන්නේ ගොඩක් අන්තිමට.
හරියටම රෝග විනිශ්චයක් නැතුව අවුරුදු ගණන් දුක් විඳින එක කොයිතරම් මානසික පීඩනයක්ද නේද? සමීක්ෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙන විදිහට, සමහර AHP රෝගීන්ට හරියටම ලෙඩේ මොකක්ද කියලා හොයාගන්න අවුරුදු 15ක් විතර පවා ගතවෙලා තියෙනවා. ඒ කාලය ඇතුළත එයාලා දොස්තරවරු කී දෙනෙක් ගාවට යන්න ඇත්ද?
පහළ වගුවෙන් ඔයාට බලාගන්න පුළුවන් AHP රෝගයත් එක්ක නිතරම පැටලෙන වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් මොනවද කියලා.
| රෝගී තත්ත්වය (Condition) | AHP එක්ක සමාන රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| ඇපෙන්ඩිසයිටිස් (Appendicitis) උණ්ඩුක පුච්ඡය ප්රදාහයට ලක්වීම. |
දරුණු බඩේ කැක්කුම, ඔක්කාරය, වමනය, මලබද්ධය. |
| කොලෙසිස්ටයිටිස් (Cholecystitis) පිත්තාශය ප්රදාහයට ලක්වීම. |
බඩේ කැක්කුම, ඔක්කාරය, වමනය. |
| කොලයිටිස් (Colitis) මහා අන්ත්රයේ ප්රදාහයක්. |
බඩේ කැක්කුම, පාචනය, ඔක්කාරය, වමනය, මහන්සිය. |
| එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් (Endometriosis) ගර්භාෂයේ පටක පිටතින් වර්ධනය වීම. |
බඩේ කැක්කුම, මහන්සිය, මලබද්ධය, ඔක්කාරය. |
| අපස්මාරය (Epilepsy) මොළයේ ස්නායු ආවේග වල ගැටලුවක්. |
ෆිට් එක (Seizures), හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම. |
| ෆයිබ්රොමයැල්ජියා (Fibromyalgia) ඇඟ පුරාම මස්පිඬු සහ අස්ථිවල වේදනාව. |
ශරීරයේ පැතිරුණු වේදනාව, මහන්සිය, මානසික ගැටලු. |
3. රෝග ලක්ෂණ එකිනෙකට සම්බන්ධයක් නැති බවක් පෙනීම
AHP රෝගයේ තවත් විශේෂත්වයක් තමයි මතු වෙන රෝග ලක්ෂණ අතර ලොකු සම්බන්ධයක් නෑ වගේ පේන එක. උදාහරණයක් විදිහට, රෝගියෙක්ට දරුණු බඩේ කැක්කුමත් එක්කම, හිතේ කනස්සල්ල (anxiety), මානසික ව්යාකූලත්වය, අතපය හිරිවැටීම, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම වගේ ලක්ෂණත් එන්න පුළුවන්. මේවා එකිනෙකට සම්බන්ධයක් නැති ලෙඩ ගොඩක ලක්ෂණ වගේ පේන නිසා, මේ හැමදේටම හේතුව එකම රෝගයක් කියලා හිතන එක අමාරුයි.
රෝග විනිශ්චය ප්රමාද වීමේ අවදානම මොකක්ද?
AHP රෝගය හරියටම හඳුනා නොගෙන ඉන්න එකෙන් බරපතළ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මේ තත්ත්වය ජීවිතයට පවා තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, වැරදි රෝග විනිශ්චයන් මත අනවශ්ය සැත්කම් වලට භාජනය වෙන්න, වැරදි බෙහෙත් දීර්ඝ කාලයක් පාවිච්චි කරන්න සිද්ධ වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාටත් දිගු කාලයක් තිස්සේ පවතින, හේතුවක් හොයාගන්න බැරි රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක හරිම වැදගත්.
එහෙනම් අපි මොකද කරන්නේ?
මේ වගේ තත්ත්වයකදී අපි අසරණ වෙන්න ඕන නෑ. අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා.
- ඔබේ රෝග ලක්ෂණ ගැන සටහනක් තියාගන්න: පොතක් අරගෙන, ඔයාට රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන විදිහ ගැන දිනපොතක් වගේ ලියන්න. වේදනාව එන්නේ කවදාද? කොච්චර වෙලා තියෙනවද? වේදනාවේ ස්වභාවය මොකක්ද? ඒ වෙලාවට තව මොනවද දැනෙන්නේ? කෑම බීමෙන් පස්සෙද එන්නේ? මොනවා හරි දෙයක් කළාම අඩුවෙනවද/වැඩිවෙනවද? මේ වගේ විස්තර ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට රෝග විනිශ්චය කරන්න ලොකු උදව්වක් වෙයි.
- ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න: ඔයාගේ හැම රෝග ලක්ෂණයක් ගැනම, ඒක කොච්චර පොඩි දෙයක් වුණත්, දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඔයාට දැනෙන විදිහ, ඔයාගේ හිතට තියෙන බය, මේ හැමදේම කියන්න. ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තිබිලා තියෙනවද කියලත් කියන්න.
- ඔබ වෙනුවෙන් පෙනී සිටින්න: දෙන ප්රතිකාර වලින් අඩුවක් නැත්නම්, ලෙඩේ මොකක්ද කියලා තාමත් හොයාගන්න බැරිනම්, ඒ බව දොස්තර මහත්තයට කියන්න. "දොස්තර මහත්තයෝ, මට තාමත් අමාරුයි, අපි වෙන මොනවහරි පරීක්ෂණයක් කරලා බලමුද?" කියලා අහන්න බය වෙන්න එපා. සමහරවිට විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ට යොමු කරන්න කියලා ඉල්ලන්නත් පුළුවන්.
AHP රෝගය තහවුරු කරගන්න මුත්රා, රුධිර සහ ජාන පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ හිතට මේ ගැන පොඩි හරි සැකයක් ආවොත්, ඒ අයට පුළුවන් ඔයාව නියමිත පරීක්ෂණ වලට යොමු කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- AHP කියන්නේ දුර්ලභ, ජානගත රෝගී තත්ත්වයක්. ඒක හොයාගන්න අමාරු වෙන්න ප්රධාන හේතුව තමයි, ඒකෙ රෝග ලක්ෂණ වෙනත් සුලබ රෝග වලට ගොඩක් සමාන වීම.
- හේතුවක් හොයාගන්න බැරි, දිගු කාලයක් පවතින දරුණු බඩේ කැක්කුමක්, ඔක්කාරය, මහන්සිය වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් ඒවා කිසිසේත්ම සුළුවෙන් තකන්න එපා.
- ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන පැහැදිලි සටහනක් තියාගන්න එක, දොස්තර මහත්තයාට රෝග විනිශ්චය කරන්න ලොකු උදව්වක් වේවි.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක හැමදේම විවෘතව කතා කරන්න. හරියටම පිළිතුරක් ලැබෙනකල් උත්සාහය අත්හරින්න එපා. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය තමයි සාර්ථක ප්රතිකාර වලට පළවෙනි පියවර.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න